朱惠英治疗不孕症验案举隅※

朱惠英主任认为不孕症病性为虚实夹杂,本虚在肾,标实为肝郁,擅长从补肾疏肝为核心出发,以育卵、促排、助孕三法调经促孕,遣方用药。现介绍朱惠英主任论治子宫内膜异位症合并高泌乳素血症所致不孕症医案一则。     

李颖教授治疗排卵障碍性不孕症经验

李颖教授、主任医师、研究生导师、北京中医药大学中西医结合专业博士(后)、世界中医药联合会妇女专业委员会副会长。李颖教授采用补肾调冲方辨证加减治疗排卵障碍性不孕症疗效较佳。李师认为:本病肾虚为本,肝郁为关键,治疗上以补肾填精为主,佐以疏肝行气,使得冲任气血和畅,方可月事以时下。她采用调经助孕、保胎"两步法",注重调理月经,采用"三步走法",能够使患者尽早获得喜讯。     

辨证治疗不孕症319例疗效观察

以辨证分型方法将３１９例不孕症分别５型进行治疗，结果：痊愈１６７例，占５２．３５％，好转１０３例，占３２．２９％，总有效率为８４．６４％，认为不再孕症患者肾虚多见，肝郁血瘀也是不孕症的常见病因，而月经失调是不孕症临床常见症状，补肾为主，助以疏肝，活血，是调经种子助孕的基本治法。     

魏绍斌教授采用补肾疏肝调经法治疗不孕症的经验

魏绍斌教授治疗不孕症,常以补肾为核心,疏肝为脉络,因时制宜,调经以助孕.笔者有幸侍诊于侧,受益良多,现将老师应用补肾疏肝调经法治疗不孕症的经验介绍如下.     

曾诚治疗排卵障碍性不孕经验

曾诚教授认为排卵障碍性不孕以肾虚为根本病机,并与肝脾功能失调、“肾-天癸-冲任-胞宫”轴紊乱相关。治疗时需审证求因,辨证论治,以调经促排助孕为目的。对于肾虚者,以补肾为本,采用右归丸或归肾丸与二至丸合用以调肾之阴阳,巧用中药周期疗法以促排卵;肝郁肾虚者采用逍遥散合定经汤加减治疗,以滋肾养肝,调经促排助孕;脾肾不足者采用寿胎丸合四君子汤加减治疗,以健脾固肾,促进卵泡发育;兼有痰湿瘀血者,需加用健脾化痰祛湿、活血化瘀药物,以兼消痰瘀;并辨证运用中成药和膏方以辅助治疗,常获良效。     

黄健玲教授治疗不孕症思路拾遗

介绍黄健玲教授治疗不孕症的经验。在中医思路上,认为辨治当以肾为本,调经以种子;重视气血理论,调气血助孕;湿瘀可致不孕,助孕必治湿瘀;强调肝郁病机,怡情才易孕;重视整体调节,饮食需宜忌。在中西医结合思路上,认为诊断需强调宏观与微观相结合,中医着重于整体、宏观的"辨证",西医着重于局部、具体的"辨病";临床用药也是中西药物各司其宜。     

丹栀逍遥散治疗肝经郁火型多囊卵巢综合征应用举隅

丹栀逍遥散功能养血健脾,疏肝清热,主治肝郁血虚内热证,为疏肝养血清热的代表方,又为妇科调经的常用方。全方以苦辛疏肝清热,甘温养血,使肝郁得疏,血虚得养,内热得清,共奏调肝养血泻火之效,对于多囊卵巢肝经郁火型患者取效甚好。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症30例

输卵管阻塞性不孕症为中医妇科常见病。本病以肝郁者居多，笔者以疏肝通络为主，采用疏肝通络助孕汤配合输卵管灌药、双侧侧穹窿封闭术治疗肝郁型输卵管阻塞性不孕30例，取得较好疗效，现报告如下。     

刘雁峰教授治疗不同生理阶段多囊卵巢综合征的临床经验

总结刘雁峰教授治疗多囊卵巢综合征的临床经验。刘教授认为多囊卵巢综合征的病机主要责之于肾虚肝郁,治疗应以补肾疏肝为大法,同时重视调畅情志,并根据患者所处的生理阶段不同而采用不同的治疗方法:对青春期患者标本兼治,调整月经周期的同时治疗痤疮、多毛等症状,治法以补肾为本,兼以清泻肝热及燥湿健脾;对于育龄期妇女则以调经促排为目的,注重真机期的把握,治以补肾疏肝,调周助孕,临证验之多效。     

朱南孙调经助孕经验

朱南孙教授治疗不孕症,强调"首辨虚实",因人制宜,重在求本,虚则补之,实则泻之。对于虚证,先补益其虚,气血安和,再调经助孕;对于实证先予祛邪,邪去正复再予调补助孕。对于婚久不孕,经行错后,畏寒肢冷,纳呆便溏之脾肾阳虚者,先治以温肾健脾,养血调经,待脾胃调和,再施以温肾助孕法治疗。朱老提出欲求嗣,必先调经,调经者,重在调周,调周者,必兼养卵促卵。行经期,以通为主,以活血调经之品促进经血通畅,慎用寒凉药以防滞其经水。经后期,经水已泻,胞宫阴血亏虚逐渐至盛,以滋阴养血,补益冲任为主,常予四物汤、二至丸化裁。不孕症患者性善忧思急躁,心神失养,阴虚阳亢,无以营养冲任胞宫,不能成孕,故而疏肝解郁,宁神定志亦为调经助孕之要领。     

叶利群运用膏方调经助孕治疗不孕症经验介绍

介绍叶利群教授运用膏方调经助孕治疗不孕症的临床经验。叶利群教授认为肾虚是不孕症的基本，治疗时注重肝脾肾三脏同调，基本原则有补肾为本调阴阳、疏肝为要顾脾胃、通补兼施调冲任、衷中参西审病因，充分利用膏方全面兼顾、力缓效久、便携味佳等特点，根据患者体质辨证施治，使经调精摄而孕成。     

王萍分年龄阶段治疗继发性闭经经验

介绍王萍分年龄治疗继发性闭经的经验。王萍认为继发性闭经的病机以肾虚为本,肝郁为因,痰湿、血瘀为标,本虚标实,宜分年龄阶段论治。青春期多为肾气不足,兼有肝郁,治疗以建立正常月经周期为主,多选用补肾疏肝方。育龄期以肾虚痰湿多见,以调经诱发排卵促孕为目的,多选化痰调经方。分年龄阶段论治临床疗效显著。     

刘子湜从肝论治月经病经验

贵州省已故著名老中医刘子湜擅治妇科疑难疾病,认为妇科病无不与"肝"有关。文章采撷刘老从肝治疗月经病的经验作一简介,以供同道参考。刘老认为女性的生理特点、病理机制与肝的关系密切。肝气贵于舒畅通达,肝郁则病变横生。若肝气条达,藏血守职,气血调畅,任通冲盛,则月事以时而下;若情志抑郁,肝失条达,导致肝的功能失常,则出现各种月经病变。因而强调月经病的关键乃肝郁气滞,特点为气血瘀结。治疗应以疏肝理气为主,辅以柔肝养肝调经诸法。根据郁者宜疏,亢者宜柔宜缓的原则,以遂其条达之性。肝郁气滞者治当疏肝开郁,理气调经;,肝肾阴虚者治当补益肝肾、养血调经;肝郁脾虚者治当疏肝健脾、柔肝调经。     

海派中医妇科流派调经助孕经验浅述

海派中医妇科,流派纷呈,名医辈出。各流派名家诊治不孕症,强调调经为先,"经调则孕自成",本文从海派中医妇科各著名流派或医家调经以助孕的学术思想、治法、验方等进行阐述。     

刘金星治疗复发性流产经验

刘金星教授认为复发性流产的病因病机主要为肾精亏虚,或兼血瘀,或兼肝郁,或兼脾虚,以致冲任胞宫失养,胎元不健,屡孕屡堕。治疗以补肾养精为基础,遵循预培其损原则,分为孕前调经和孕后安胎两部分。孕前辨证分别为肾虚血瘀证、肾虚肝郁证和脾肾不足证,以自拟方补肾养精汤为基础,依次联合补肾活血序贯法、益肾疏肝法及补肾健脾法治疗。孕后强调及早安胎,以自拟方补肾安胎饮益肾健脾,固冲安胎。并附典型病案1则。     

胡晓华教授治疗肝郁肾虚型月经过少的经验总结

总结胡晓华教授治疗肝郁肾虚型月经过少的经验。胡晓华教授以补肾养血、疏肝化病为根本方法,自创疏肝补肾调经汤治疗肝郁肾虚所致的月经量少,在临床中取得显著疗效。     

从补肾疏肝健脾论治早发性卵巢功能不全性不孕

早发性卵巢功能不全病机以肾虚精亏为本,兼以肝郁脾虚,疾病日久,可出现瘀血阻滞等病理产物互为影响。治疗中采取补肾为主,辅以疏肝健脾的治法,并按照"预备-调经-促孕-保胎"分期论治:预备期主要目的是排除器质性病变,并尽量寻求病因,做到能审因论治;调经期基于"种子先调经,经调自有孕"的原则,做到"任通冲盛,女经调",土壤肥沃,有利于受孕种子;经调后,指导同房,及早受孕;两精相合,结胚胎,受孕后,辅以补肾健脾固胎之品,避免早殒早堕。     

徐升阳辨治黄体功能缺陷型反复性早期自然流产的方法和用药探析

文章介绍了徐升阳名老中医药专家对于治疗黄体功能缺陷型反复性早期自然流产的临证经验及遣方用药特点。徐升阳先生认为黄体功能缺陷型反复性早期自然流产的中医辨证乃肾虚肝郁,治疗上提出以受孕前后为界,分阶段辨证施治。重视孕前调理,以补肾、疏肝、健脾为大法,调经以种子,待孕后则积极安胎。     

梁瑞宁教授治疗高龄卵巢储备功能下降反复IVF助孕失败的经验

总结梁瑞宁教授治疗高龄卵巢储备功能下降反复IVF助孕失败的经验。梁师根据《素问·上古天真论》肾主生殖理论提出高龄卵巢储备功能下降的病机为肾虚血瘀、肝郁脾虚,故重视孕前补肾、疏肝、健脾,调理冲任气血3个月以上,孕后固肾健脾、养血安胎。通过改善高龄患者卵巢功能,提高卵子质量,改善胚胎质量,最终提高IVF助孕的成功率及降低其流产率。     

谢萍治疗月经先后不定期经验

谢萍教授认为月经先后不定期以肾虚肝郁为常见病因病机,其经验方定经汤长于疏肝补肾,养血调经,用于治疗月经先后不定期,取得了良好的疗效.