MiR-30d在稽留流产胎盘绒毛组织中表达的研究

目的通过研究miR-30d在人稽留流产胎盘绒毛组织中的表达模式,探讨miR-30d与稽留流产的关系。方法收集2013年1月至2014年12月于石家庄第六医院治疗的稽留流产患者及同期该院1∶1匹配的正常人工流产孕妇为研究对象,分别为稽留流产组(80例)和对照组(80例);将稽留流产组按照年龄不同分为4个亚组:年龄≤25岁组(Y≤25)、26～30岁组(Y 26～30)、31～35岁组(Y 31～35)、≥36岁组(Y≥36)。收集各组绒毛组织,利用qRT-PCR技术和原位杂交技术检测miR-30d在胎盘绒毛组织中的表达及定位。结果两组比较发现miR-30d在稽留流产组绒毛组织中的表达有上调趋势,但尚无显著性差异(P0.05)。与对照组比较,miR-30d在Y≤25组患者胎盘绒毛组织中表达显著下调(P0.01),在Y26～30组患者胎盘绒毛组织中表达极显著降低(P0.01),在Y 31～35组患者胎盘绒毛组织中表达上调(P0.05),在Y≥36组患者胎盘绒毛组织中表达没有显著变化(P0.05)。进一步分析发现在Y≤25组中,70%稽留流产患者胎盘绒毛组织中miR-30d表达显著下调(P0.01);在Y 26～30组,100%稽留流产患者胎盘绒毛组织中miR-30d表达显著下调(P0.01);而在Y 31～35组和Y≥36组,miR-30d的表达没有明显规律。原位杂交结果显示miR-30d表达主要定位于胎盘绒毛合体滋养层细胞。结论对于小于30岁的稽留流产患者,miR-30d在胎盘合体滋养层中表达下调,可能是引起稽留流产的原因之一。     

LncRNA H19和HIF-1α及与其相关的miRNAs在稽留流产胎盘绒毛组织中表达模式的研究

目的 分析稽留流产患者胎盘绒毛组织中长链非编码RNA(lncRNA)H19与低氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达模式。方法 收集2013年1月至2014年12月石家庄第六医院送检的稽留流产患者胎盘绒毛组织纳入患者组(48例),并以1∶1的比例匹配收集同期正常人工流产孕妇的胎盘绒毛组织纳入对照组(48例);又依据年龄不同将每组分为4个亚组：<26岁组、26～<31岁组、31～<36岁组、≥36岁组。利用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)定量分析lncRNA H19与HIF-1α在胎盘绒毛组织中的表达变化，并分析两者是否存在调控关系；利用RNAInter、ENCORI数据库预测与lncRNA H19和HIF-1α存在互作关系的microRNAs(miRNAs),并利用qRT-PCR方法定量分析miRNAs在胎盘绒毛组织中的表达变化，综合分析lncRNA H19与HIF-1α和miRNAs间是否存在调控关系。结果 qRT-PCR检测发现，与对照组相比，稽留流产患者组胎盘绒毛组织中H19 mRNA相对表达量无显著性差异(P>0.05);但与同年龄段对照...     

CD47及CRT在人稽留流产蜕膜组织中的表达及意义

目的研究蜕膜组织中CD47及CRT的表达情况及与其相关性。方法选取2017年6月至2018年10月我院妇产科收治并诊断为稽留流产的40例患者作为研究对象,并纳入同期行人工流产的正常早孕患者为对照组(42例)。观察两组患者蜕膜组织中CD47及CRT表达情况,分析CD47及CRT在蜕膜组织中表达的相关性。结果 Western Blot检测结果表明,与对照组比较,稽留流产组患者蜕膜组织中CRT表达极显著升高,CD47表达极显著下降(P<0.01)。CRT在脱膜组织中定位于细胞浆及胞膜呈阳性表达,稽留流产组患者蜕膜组织中CRT表达升高且显著高于对照组(P<0.01)。CD47在蜕膜组织中定位于细胞浆及胞膜呈阳性表达,稽留流产组患者蜕膜组织中CD47表达下降且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。稽留流产组患者蜕膜组织中CRT的积分光密度值(IOD)水平显著高于对照组,CD47的IOD值显著低于对照组(P<0.01)。两组患者CRT与CD47的IOD水平采用Pearman相关性分析,结果显示稽留流产组蜕膜组织中CRT与CD47的IOD值呈负相关(r=-0.648,P=0.012),对照组患者蜕膜组织中CRT与CD47的IOD值呈正相关(r=0.324,P=0.023)。结论蜕膜组织中CRT、CD47的异常表达,可能对稽留流产进程发挥着重要作用。     

200例稽留流产绒毛染色体的间期FISH分析

目的探讨荧光标记的原位杂交技术(FISH)检测稽留流产绒毛组织中染色体异常的临床价值。方法收集2016年1月至2018年9月在我院就诊/住院的稽留流产患者200例为研究对象,手术治疗后留取绒毛组织样本进行FISH检测,严格按照试剂盒说明书操作,应用13、16、18、21、22、X和Y染色体特异性DNA探针进行杂交处理,并对结果进行分析。结果 200例绒毛组织样本的间期FISH均获得杂交信号,其中112例(56.00%)杂交结果提示染色体异常。其中,常染色体单体2例,占1.79%(2/112);常染色体三体型72例,占64.29%(72/112);性染色体单体型19例,占16.96%(19/112);性染色体三体型2例,占1.79%(2/112);三倍体10例,占8.93%(10/112);四倍体、嵌合体各1例,分别占0.89%(1/112);其他5例,占4.46%(5/112)。结论染色体异常可能是稽留流产发生的主要因素之一;间期FISH的检测方法对于稽留流产的病因诊断有一定的预测价值,但是是否值得临床普及推广还需要进一步探讨验证。     

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

稽留流产,由于胚胎死亡时间长,组织机化,与子宫壁粘连较紧,处理比较困难.我科采用米非司酮联合米索前列醇在清宫前应用,取得了较好的效果.现报道如下.     

抗生殖免疫抗体与稽留流产的相关性分析

稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留官腔内尚未自然排出者,是流产的一种特殊情况.目前对稽留流产的病因及发病机制尚不十分明确.抗生殖免疫抗体是否与稽留流产有关,资料尚少.     

补佳乐在稽留流产中的临床应用

目的探讨对补佳乐在稽留流产中的临床应用价值进行评价分析,为在今后的临床应用中提供可靠的参考依据。方法将2009-09—2011-09收治的106例稽留流产患者,分为常规组50例,单纯应用米非司酮、米索前列醇;补佳乐组56例,应用米非司酮、米索前列醇、补佳乐,观察2组临床效果。结果补佳乐组完全流产42例(92.85%);常规组完全流产28例(80.00%),经统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。结论应用米非司酮、米索前列醇联合补佳乐治疗稽留流产,安全可靠、显著提高完全流产率,降低清宫率。     

稽留流产的现况及影响因素分析

目的了解首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊患者稽留流产的发生率及其影响因素。方法对2017～2019年来首都医科大学附属北京妇产医院计划生育科就诊的早孕要求流产或稽留流产要求清宫手术的3 910名女性进行调查。登记患者的一般情况(年龄、孕产次、学历、户籍所在地、婚姻状况、职业、体重、剖宫产次数),比较人工流产患者和稽留流产患者之间的差异。结果 3 910名患者中,稽留流产患者734名,占18.77%。相对于早孕人工流产患者,稽留流产患者的年龄更大[(32.89±5.24)vs.(29.30±5.91)岁,P<0.05],孕次更多、产次更少(P<0.05),体重更重[(59.32±9.26)kg vs.(55.65±8.23)kg,P<0.05],受教育程度更高(P<0.05),已婚者占比更高(95.5%vs. 50.7%,P<0.05),京籍占比更高(44.4%vs. 32.3%,P<0.05),而在职者占比、剖宫产次数均无统计学差异(P>0.05)。Logistics多因素回归分析表明,随着年龄、体重、学历的增长,稽留流产发生率增加(...     

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产临床观察

稽留流产作为特殊类型的流产,在临床上较难处理,传统的方法是采用口服乙烯雌酚后行清宫术,但药物的消化道反应较大,清宫术又增加了患者的痛苦,且易出现并发症.我院对60例稽留流产患者应用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产术,与58例口服乙烯雌酚后行清宫术的稽留流产患者进行了对照比较,观察其疗效、出血量、副作用、安全性和可行性.现将结果报告如下.     

芬吗通在稽留流产刮宫术后应用的临床观察

目的观察芬吗通用于稽留流产刮宫术后的临床效果。方法选择2012年1月至2014年3月在我集团妇科住院的稽留流产患者160例,随机分为观察组(80例)和对照组(80例)。观察组刮宫术后当天开始口服芬吗通,1片·次-1·d-1,共28d。对照组仅进行常规处理,未服用芬吗通。比较两组患者术后阴道流血量、流血时间、首次月经恢复时间、术后14d子宫内膜厚度、并发症发生情况等。结果观察组术后阴道流血时间(3.0±1.4)d,短于对照组的(6.2±1.6)d,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后14d子宫内膜厚度(7.20±1.54)mm,显著厚于对照组的(4.63±1.65)mm,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后月经如期恢复率(98.75%)显著高于对照组(71.25%),差异有统计学意义(P0.05);观察组术后宫腔积液、宫颈粘连发生率(分别为1.25%和1.25%)亦显著低于对照组(分别为7.50%和3.75%),差异有统计学意义(P0.05)。结论稽留流产妇女刮宫术后口服芬吗通有利于子宫内膜修复及恢复正常月经周期,能有效预防宫腔粘连,且服用简单、方便,值得临床推广应用。     

早期胚胎停育绒毛滋养层细胞病理学变化

目的观察早期胚胎停育(MA)胎盘绒毛滋养层细胞的病理学变化。方法选择2011年12月至2013年12月于河北石家庄第六医院门诊就诊的260例MA患者(孕周<12周)作为研究对象(MA组),选择该院自愿行人工流产的正常早孕孕妇(孕周<12周)作为对照组,共396例。取MA组及对照组患者的胎盘绒毛组织送至北京龙迈达科技公司制成组织阵列芯片,样本按≤25岁、26～30岁、31～34岁、≥35岁年龄区间分组,每组随机挑选10对(病例及对照)进行分析。采用免疫组化法检测反映胎盘血管发生的血管内皮生长因子(VEGF)、反映滋养层细胞和间质细胞分布情况的细胞角蛋白(CK19)和波形蛋白(Vimentin)在MA组和对照组患者早孕绒毛滋养层细胞中的表达差异;通过Tunel法检测MA组和对照组患者早孕绒毛滋养层细胞的凋亡情况。结果早期MA组绒毛滋养层细胞中VEGF表达量较对照组显著降低(P<0.01),而MA组绒毛滋养层细胞中CK19及Vimentin表达与对照组无统计学差异(P>0.05));MA组绒毛滋养层细胞的凋亡指数显著高于对照组(P<0.001)。结论胎盘绒毛滋养...     

慢性乙型肝炎病毒感染者胎停育的临床观察

目的探讨慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染胎儿停止发育患者的临床特点。方法将2008年8月1日至2010年2月1日于本院住院治疗的108例因慢性HBV感染第1次胎停育患者为入组研究对象（胎停育组）,随机将2009年5月1日至2010年11月1日分娩者按年龄和末次月经配对的108例慢性HBV感染者为对照组（分娩组）。对两组患者相同孕周时（平均孕11.0±2.4周）的慢性HBV感染史、HBVDNA载量、肝功能异常情况、早期用药及凝血功能等资料进行对比。采用SPSS11.0软件统计,分类资料采取χ2检验。结果胎停育组半年内有间断肝功能异常者34例,对照组20例（χ2=4.840,P=0.028）,差异具有统计学意义。孕早期HBVDNA载量≥105拷贝/ml者胎停育组有38例,分娩组有19例（χ2=9.163,P=0.002）。胎停育组正在进行核苷（酸）类似物抗病毒治疗者6例,分娩组有8例,差异无统计学意义（χ2=0.306,P=0.580）,胎停育组纤维蛋白原（FIB）增高者29例,分娩组有16例（χ2=4.744,P=0.029）。结论慢性HBV感染者处于高病毒复制期及近半年肝功能异常时妊娠后易发生胎停育。一直应用核苷（酸）类似物药物抗病毒治疗的妊娠患者未见胎停育的风险增加。     

miR-146a在胰腺癌组织中的表达及临床意义

[摘要] 目的 分析20例胰腺癌及胰腺良性病变组织中miR-146a的表达差异,评价miR-146a在胰腺癌中表达的临床意义及其价值。方法 收集笔者医院14例胰腺癌患者手术标本的癌组织,6例胰腺良性病变组织作为对照。采用Agilent 人microRNA寡核苷酸基因芯片(V12.0)在基因组范围内检测20例组织标本的miR-146a表达,并分析其与胰腺癌临床病理参数的关系。结果 胰腺癌组织中miR-146a的表达显著高于胰腺良性病变组织,差异有统计学意义(P =0.003), miR-146a在胰腺癌组织中的表达与患者年龄、性别、吸烟、临床分期、局部淋巴结转移,远处转移、CA199浓度、肿瘤分化程度、肿瘤分期,神经束膜侵犯、脉管侵犯均无相关性(P >0.05)。结论 miR-146a在胰腺癌的发生、发展过程可能发挥重要作用并可能成为胰腺癌新的肿瘤标记物或预后因子。     

ACRV1在人睾丸组织中的表达特征分析

目的 分析ACRV1基因在人睾丸组织中的表达变化,方法 采用人全基因组Affymetrix表达谱芯片,分析一个27岁正常男人睾丸和6月龄胎儿睾丸的差异表达基因谱,筛选得到ACRV1基因的表达值,然后通过免疫组织化学的方法鉴定ACRV1基因在人睾丸组织中的表达定位.结果 对Affymetrix全基因组芯片杂交结果分析后,筛选得到ACRV1基因在芯片上表达值,代表ACRV1基因的探针208013_s_at在6月龄胎儿睾丸和27岁成人睾丸中的表达值分别是5.8(A)和1210.7(P),表明该基因在胎儿期睾丸中没有表达,在成年期睾丸中出现高表达,免疫组织化学实验显示该基因的蛋白质只表达于成人睾丸组织中的长形精子的头部,在睾丸组织的其他位置均无表达.结论 ACRV1基因特异性地表达于成人精子细胞的头部,提示该基因在精子发生中起着重要作用.     

miR-155在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨miR-155在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法 收集2009年2月至6月乳腺癌手术切除标本45例,应用实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肿瘤组织及正常乳腺组织标本中miR-155的表达水平,探讨其表达与乳腺癌临床病理参数间的关系.结果 茎环RT-PCR检测miR-155表达的敏感性和特异性良好;miR-155在乳腺癌中相对表达量的中位值为0.360,显著高于其在正常乳腺组织中的表达(中位值0.135,P<0.05);miR-155的表达增高与TNM分期较晚(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的中位值分别为0.316、0.358和0.417)、淋巴结转移(转移组和非转移组的中位值分别为0.383和0.355)、高增殖指数(Ki67≤10%组和>10%组的中位值分别为0.353和0.387)、雌激素受体阳性(阳性组和阴性组的中位值分别为0.367和0.318)及孕激素受体阳性(阳性组和阴性组的中位值分别为0.398和0.335)有关(P值均<0.05).结论 miR-155在乳腺癌组织中表达增高,尤其是在雌、孕激素受体阳性的乳腺癌组织中表达增高更为明显.miR-155与乳腺癌的增殖、侵袭及转移密切相关,其可能成为乳腺癌治疗、预后判断的潜在生物学指标.     

心理支持联合互动式健康教育用于稽留流产患者

目的探究心理支持联合互动式健康教育对稽留流产患者焦虑、抑郁情绪的影响,为临床护理干预提供参考。方法将84例住院行药流清宫术的稽留流产患者随机分为研究组和对照组各42例。对照组实施常规护理干预,研究组在此基础上实施心理支持联合互动式健康教育。结果干预后,研究组SAS和SDS评分显著低于对照组(均P0.01)。结论心理支持联合互动式健康教育应用于稽留流产患者,有助于减轻其焦虑、抑郁情绪。