中年原发性闭角型青光眼患者心理因素分析

目的分析中年原发性闭角型青光眼患者的心理因素特点。方法对56例45～60岁的原发性闭角型青光眼患者（青光眼组）和51例45～60岁的正常人群（正常组）分别用汉米尔顿焦虑量表（HamiltonAnxiety Scale,HAMA）,汉米尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale for Depression,HRSD）、躁狂评定量表（Mania Rating Scale,MRS）进行测评,记分项目包括：HAMA表总分A,包括2个因子,精神性焦虑（A1）,躯体性焦虑（A2）;HRSD表总分用B表示,包括5个因子,焦虑/躯体化（B1）,体重（B2）,认识障碍（B3）,迟缓（B4）,睡眠障碍（B5）;MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数（C0）表示。青光眼组（G）与正常人组（Z）各项得分进行统计学分析。结果所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、躁狂状态的诊断分数以下。2组各项得分比较,有3项因子无统计学意义差异：B2G与B2Z（t=0.438,P=0.667〉0.05）,B3G与B3Z（t=2.051,P=0.055〉0.05）,B5G与B5Z（t=1.535,P=0.142〉0.05）。其余各因子间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中年青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子与正常人有明显差异,其特征性心理因素包括焦虑、想法固执,易激惹等。     

原发性闭角型青光眼的心理护理

现代医学模式认为心理因素、社会因素对人的健康和疾病起着重大影响,心理冈素影响着患者的整个就医过程,临床心理护理在整体护理过程中作用明显.现将我们对原发性闭角型青光眼的心理护理体会总结如下.     

原发性急性闭角型青光眼眼压的控制

原发性急性闭角型青光眼(acute primary angel-closure glaucoma,APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血过去又称之为"充血性青光眼"。瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制,也就是说急性闭角型青光眼患者绝大     

131例原发性闭角型青光眼的临床诊治分析

目的：探讨原发性闭角型青光眼的诊断、治疗和与预防方法。方法：选取我院2006年7月～2009年8月收治的131例原发性闭角型青光眼患者的一临床资料,对患者进行药物、手术等综合治疗,观察患者的临床疗效。结果：患者在出院时视力大部分都有明显提高,眼压降至正常。结论：原发性闭角型青光眼急性发作期病情比较严重,对患者的视功能损害比较大,应该做出正确诊断及时进行药物、手术等综合治疗,能取得较好的疗效。     

浅析情志因素在原发性闭角型青光眼发病中的作用

目的:分析原发性闭角型青光眼发病因素。方法:通过病史采集及问卷调查方式对368例患者发病相关因素进行调查并分类统计记录,用统计学方法进行处理。结果:情志因素在其发病中占98%为其主要因素。结论:做好原发性闭角型青光眼患者的情志调理是非常重要的。     

中西医结合治疗原发性闭角型青光眼体会

青光眼是常见的致盲性疾病之一,以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征.我们采用中西医结合疗法治疗原发性闭角型青光眼,现介绍如下. 1 药物治疗     

激光治疗闭角型青光眼

目的：评价激光虹膜切除治疗闭角型青光眼临床疗效。方法：应用Nd：YAG激光于上方或下方作周边虹膜切除。结果：107例122眼闭角型青光眼术后经过2—106月随访观察，成功115眼，失败7眼。结论：激光虹膜切除术治疗闭角型青光眼安全、有效。     

急性闭角型青光眼

正患者,女,53岁。初诊日期:2017年5月28日。主诉:右眼及头面部胀痛、视力下降4月余。现病史:4个月前无明显诱因出现右眼间断胀痛,每于过度劳累或情绪激动时加重,严重时可出现头面部胀痛,视力模糊,视灯火有红绿色彩圈,休息睡眠后可缓解,自行使用硝酸毛果芸香碱滴眼液,效果欠佳。刻症:右眼及头面部胀痛,视力减退,视物模糊,畏光流泪,偶有恶心呕吐,兼见情志不舒,胸胁闷痛,口苦咽干,     

原发性闭角型青光眼患者A型性格的调查

近年来的大量研究表明,由心理、社会因素造成的紧张刺激所引起的不良情绪常常是引起癌症、心脑血管疾病及某些眼病如中心性浆液性脉络膜视网膜病变等的主要因素,原发性闭角型青光眼患者的性格行为特征如何？为此,我们运用临床心理学方法对原发性闭角型青光眼患者的A型行为进行了调查和分析。     

原发性闭角型青光眼临床前期的生物测量

目的：应用UBM和数学模型来测量急性原发性闭角型青光眼临床前期眼球的解剖结构和虹膜形态,研究其虹膜后表面形态和眼后房结构的某些解剖特征。资料和方法：1.研究对象：正常对照组63只眼,年龄40—70岁,分3个年龄组,每组21只眼,男女比例1∶2,急性原发性闭角型青光眼临床前期组63只眼,年龄40—70岁,分3个年龄组,每组21只眼,男女比例1∶2。2.方法：眼前节各项参数采用超声生物显微镜和数学模型构建。数据作统计分析和比较。结果：1.原发性闭角型青光眼临床前期眼与正常眼比较：中央前房深度、小梁网虹膜夹角、房角开放距离、虹膜后表面曲率有统计学差异;后房截面积无统计学差异。急性原发性闭角型青光眼临床前期眼与正常眼比较具有以下解剖特点：前房浅,位置前移,房角窄,虹膜后表面膨隆,前房拥挤现象,睫状沟和后房空间大小无改变,后房结构整体前移。2.年龄组间比较： 中央前房深度、小梁网虹膜夹角、房角开放距离、虹膜后表面曲率有显著差异,而后房截面积无明显差异。病例组与正常组比较具有前房浅、位置前移,房角窄,虹膜更膨隆。3.定量测量正常眼的虹膜后表面曲率值是98.363±47.289μm-1,急性原发性闭角型青光眼临床前期眼的虹膜后表面曲率值为190.429±75.308μm-1。正常眼虹膜后表面曲率随年龄增长无明显变化趋势。急性原发性闭角型青光眼临床前期眼的虹膜后表面曲率随年龄增长逐渐增大。结论：验证急性原发性闭角型青光眼临床前期眼发病与自身前房拥挤的解剖特点有关,发现急性原发性闭角型青光眼临床前期眼后房面积正常而整体前移增加了瞳孔阻滞力。虹膜膨隆程度的精确测量有助于了解眼后房压力的变化和房角关闭机制的分析,对于原发性闭角型青光眼的诊断和治疗有较大的指导意义。原发性闭角型青光眼是我国青光眼的最常见类型,其发病机制一直公认与眼的解剖因素相关。本课题应用UBM和数学模型来测量急性原发性闭角型青光眼临床前期眼球的解剖结构和虹膜形态,并以正常眼为对照进行分析,验证原发性闭角型青光眼临床前期眼的某些解剖特点,并且进一步研究其虹膜后表面形态和眼后房结构的某些解剖特征,本课题提供了几种新的测量参数来研究眼球的解剖结构。     

原发性闭角型青光眼的临床诊断和治疗

青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。原发性闭角型青光眼有其特点,与原发性开角型青光眼在流行病学、发病的病理生理机制、临床表现过程、临床诊断方法指标、治疗和预防的策略等方面均有差异,是两类不同性质的青光眼。     

原发性急性闭角型青光眼常见的误诊误治

青光眼居全球致盲眼病的第二位,严重威胁人类的视觉健康,原发性急性闭角型青光眼（acute angle_closure glacueoma）可在极短的时间内致视力丧失,而有些青光眼则是无形杀手,让患者在毫无知觉下失明。作为一名眼科大夫不仅是给人治病,更应该是一位好的健康教育者。本文介绍了什么是青光眼及其危害性,重点是急闭青的概念、症状及其危害,结合临床详细总结了6种常见的误诊误治经验,使人们对此有些感性认识,特别是对眼科临床医师在急闭青的诊疗方面具有一定的指导意义。     

韦企平从肝论治原发性闭角型青光眼经验

原发性闭角型青光眼（PACG）是临床最常见的致盲眼病之一。若眼压控制不佳,常可造成视神经萎缩,导致视力下降、视野缺损,最终失明。西医认为其主要是由于眼前房角部的解剖结构异常或功能障碍,导致房水排出受阻,进而引起眼内压增高。中医学则将本病病因病机归咎于肝火上炎、痰火郁结、肝肾阴虚以及饮邪上犯等因素。这些因素共同作用,引起气血失和、气滞血瘀,从而导致目中玄府闭塞及神水瘀滞,发为PACG。韦企平擅长中西医结合治疗不同发病阶段的PACG,对其病因病机和辨证论治有独到见解,主张本病应从肝论治,在控制眼压的基础上,重视全身辨证论治,采用针药结合治疗PACG导致的视神经萎缩。     

中西医结合联合心理治疗对原发性闭角型青光眼患者术后高眼压的影响

目的 观察中西医结合联合心理治疗对原发性闭角型青光眼患者术后高眼压的影响。方法 选取原发性闭角型青光眼术后高眼压患者102例,按照随机数字表法分为对照组51例(92眼)和治疗组51例(90眼)。对照组患者术后予常规西医治疗及临床护理指导,治疗组在对照组基础上加用中药、针刺治疗及心理治疗。比较2组治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及视力、眼压、视野变化情况。结果 治疗组最佳矫正视力(BCVA)改善有效率83.3%(75/90),对照组为43.5%(40/92),治疗组BCVA改善有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SDS、SAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组眼压和平均光敏感度(MS)、平均缺损值(MD)均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论 中西医结合协同心理治疗的综合干预可以明显把原发性闭角型青光眼术后高眼压患者的眼压控制在目标范围内,提升患者视力,改善视野范围,稳定患者情绪。     

慢性闭角型青光眼案

正患者,女,65岁,于2016年11月10日就诊。主诉:双眼干涩不适胀痛,视物模糊半年余。现病史:于2016年初出现眼部干涩、疲劳不适、胀痛,视物模糊,头昏痛,睡眠质量差。于当地医院眼科诊治,超声生物显微镜检查:右眼前房中央深度为2.97 mm,左眼前房中央深度为2.32 mm。右眼6点位及左眼3、6、12点位虹膜前表面与角膜内面相近,房角窄。眼压:     

原发性闭角型青光眼中医证型与A型性格的相关性分析

目的分析原发性闭角型青光眼(PACG)中医证型与A型性格的相关性,探索两者之间的关系。方法选取符合纳入标准的PACG患者60例,进行四诊合参、辨证分型,分为风火上攻证、气火上逆证2组。选取同时间同医院体检结果为正常者30例组成对照组。对所有受试者进行A型性格问卷评估,并对结果进行统计分析。结果 (1)TH+CH评分:风火上攻组(32.16±10.02)分,气火上逆组(33.83±10.81)分,对照组(26.50±7.13)分。风火上攻组与对照组比较,t=2.516,P=0.015,差异有统计学意义;气火上逆组与对照组比较,t=3.100,P=0.003,差异有统计学意义;而风火上攻组与气火上逆组比较,t=-0.621,P=0.537,差异无统计学意义。(2)A型性格分布:风火上攻组中A型性格者占76.67%,气火上逆组83.33%,对照组43.33%。风火上攻组与对照组比较,X²=5.625,P=0.018,差异有统计学意义;气火上逆组与对照组比较,X²=8.684,P=0.003,差异有统计学意义;2组中医证型比较,X²     

原发性闭角型青光眼高眼压下的手术治疗

目的回顾分析原发性闭角型青光眼患者在高眼压状态下手术治疗的结果。方法原发性闭角型青光眼患者52例52眼,经多种抗青光眼药物联合治疗眼压难以控制到正常,其中接受小梁切除术20眼,接受复合式小梁切除术32眼;术后观察前房和滤过泡形成情况,并通过评估远期眼压控制情况比较两种手术的成功率。结果随访3个月。小梁切除术组：手术成功10眼（50%）,条件性手术成功2眼（10%）,手术失败8眼（40%）,术后7眼发生了浅前房（35%）。复合式小梁切除术组：手术成功24眼（75%）,条件性手术成功8眼（25%）,没有手术失败眼,术后4眼发生了浅前房（12.5%）。根据眼压控制的结果,小梁切除术的手术成功率低于复合式小梁切除术（P〈0.01）。所有患者中无1例发生眼内炎等严重并发症。结论原发性闭角型青光眼高眼压下进行复合式小梁切除术能够有效的控制眼压,降低手术并发症。     

原发性闭角型青光眼患者的围手术期护理

目的探讨原发性闭角型青光眼患者围手术期的护理措施。方法对122例原发性闭角型青光眼患者围手术期的护理进行回顾性分析。结果患者经过术前、术后的精心护理和对并发症的预防及护理措施的有效落实,患者眼压均控制在正常范围,预防了视力的进一步损害。结论对患者进行精心、及时的围手术期护理,是提高青光眼手术治愈率的重要条件。     

原发性闭角型青光眼血瘀水停病理的研究

原发性闭角型青光眼是眼科临床常见致盲性眼病,其发病机制十分复杂。本研究在中医学认为水血密切相关及对青光眼发病机制传统认识的基础上,对其血瘀水停的病理机制进行了研讨。1中医学对水与血关系的认识水,是指津液或水液;血,是指血液。中医学对水与血关系的认识始于《内经》,认为水与血密切相关。综合古今论述,中医学对水与血的关系主要体现在以下几方面:(1)生理上水血同源:中医学认为,水与血均来源于饮食物的水谷精微,化生于后天脾胃,故有“津血同源”之说。同时,水与血又互为生成之源,二者在生理上相互依附、互相维系。(2)病理上水血互…