无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的:探讨无创呼吸机治疗重度老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择罗定市人民医院2016年10月至2017年9月期间收治的105例老年重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的资料进行研究,按治疗方式的不同分为两组。对照组(n=51)患者给予常规的对症治疗,并采用持续低流量氧气吸入,而观察组(n=54)患者则在对症治疗基础上采用无创呼吸机通气治疗,观察两组患者治疗前及治疗24 h后的血气相关指标差异[血氧分压(PaO_2)/动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)],比较两组治疗方法的临床总有效率。结果:治疗24 h后,观察组的PaO_2水平要显著高于对照组,而PaCO_2水平则显著低于对照组;另外,观察组患者的临床治疗总有效率高达87.04%,也明显高于对照组的62.75%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:无创呼吸机应用于老年重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中,可迅速纠正血气指标,一定程度上提高了治疗效果,改善患者预后。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者的疗效。方法:将80例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗基础上采用无创呼吸机正压通气治疗,比较两组临床疗效、血气指标改善情况及住院时间。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗24小时后,观察组PaO_2、SaO_2显著高于对照组(P0.05),PaCO_2显著低于对照组(P0.05);观察组住院时间显著短于对照组(P0.05)。结论:无创呼吸机能有效提高呼吸衰竭的治疗效果,改善患者缺氧状态。     

无创通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清炎症因子的影响

目的:探讨无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症因子的影响。方法:选取佛山市第五人民医院2016年7月至2017年6月收治的64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予无创通气治疗,比较两组患者治疗后血气分析指标及炎症因子的差异。结果:治疗1周后,两组患者的动脉血气酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)均有所改善,但观察组改善程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的血清白细胞介素–8(IL–8)、肿瘤坏死因子-α(TNF–α)水平均有所改善,但观察组改善程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以改善患者的动脉血气指标,减轻炎症反应。     

无创呼吸机治疗慢阻肺合并重症呼吸衰竭的临床效果及安全性分析

目的:观察无创呼吸机治疗慢阻肺合并重症呼吸衰竭的临床效果及安全性,以探讨NPPV在临床上的使用价值。方法:选取本院2018年3月～2020年5月收治的慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者84例,随机分为对照组和观察组各42例。对照组常规治疗,观察组无创呼吸机治疗,对比观察两组患者治疗前后肺通气功能、血气分析、生命体征、住院时间、插管率、并发症发生率、病死率。结果:治疗后,两组患者FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、FEV_1/预计值、PEF/预计值均较治疗前升高(P0.05),且观察组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、FEV_1/预计值、PEF/预计值均高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者HR、PaO_2、PaCO_2、pH均较治疗前改善(P0.05),且观察组治疗后PaO_2、PaCO_2、pH均显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者组内、组间SBP、DBP水平差异无统计学意义(P0.05),两组患者HR、RR均较治疗前下降(P0.05),且观察组治疗后HR、RR均低于对照组(P0.05)。观察组住院时间短于对照组(P0.05)。观察组气管插管率低于对照组(P0.05)、并发症发生率高于对照组(P0.05),但均耐受,两组患者住院病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者可以采取无创呼吸机治疗,疗效肯定,能改善肺通气功能、血气指标,减少住院天数等,值得临床推广应用。     

无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床价值

目的:对重症小儿肺炎并急性呼吸衰竭患儿实施无创呼吸机治疗的效果进行观察。方法:选取2017年5月至2019年12月期间洛阳市妇幼保健院收治的120例重症肺炎并急性呼吸衰竭患儿,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组给予有创机械通气治疗,观察组实施无创呼吸机治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组患儿血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及pH等血气指标较治疗前均改善,且观察组治疗后各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗总有效率比较,观察组治疗总有效率为95.00 %高于对照组的81.67 %,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:无创呼吸机在重症肺炎并急性呼吸衰竭患儿治疗中应用,对患儿血气指标有明显改善作用,可有效缓解患儿临床症状,治疗效果较好。     

NIPPV在治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法:选取佛山市三水区人民医院自2017年1月至2018年8月收治的80例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,在知情且自愿的条件下,按随机数字表法随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组则结合NIPPV治疗,评估治疗后两组患者的疗效。结果:治疗前两组患者血气指标、呼吸频率、血压和心率比较,差异无统计学意义(P 0.05),经治疗后皆有改善,但观察组在降低动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、提高血氧分压(PaO_2)、pH以及改善呼吸频率、血压和心率方面,皆明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);且观察组住院时间与抗菌药物使用时间皆明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:NIPPV是治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段,能有效降低PaCO_2、呼吸频率,提高PaO_2,缩短住院时间和抗菌药物使用时间,应用效果确切。     

双相正压无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用评价

目的:探究双相正压无创通气在基层医院老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者治疗中的应用评价。方法:随机纳入2013年1月至2016年1月广州市南沙区第一人民医院收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者50例,按照随机数表法将其均分为观察组和对照组,观察组患者给予双相正压无创通气治疗,对照组患者给予常规治疗,比较两组患者治疗前后的氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值、心率、呼吸频率、血压变化情况。结果:观察组患者治疗后的PaO_2、pH值、PaCO_2指标均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的呼吸频率、收缩压和舒张压、心率改善情况均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:双相正压无创通气对于老年COPD合并呼吸衰竭患者的临床治疗效果显著,可以明显改善患者的心肺功能。     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭40例临床观察

目的:探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:选取78例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组(38例)和观察组(40例),两组患者均给予常规治疗措施及无创呼吸机辅助呼吸,观察组在对照组基础上再给予静滴纳洛酮治疗,对两组患者治疗效果及血气指标改善情况进行综合比较。结果:观察组患者p H、Pa O2、Pa CO2三项血气指标改善情况均显著优于对照组(P0.05)。结论:在呼吸机辅助通气基础上联合应用纳洛酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可显著改善患者血气结果,值得临床推广应用。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的疗效。方法:选取2012年4月至2015年4月郴州市桂阳县第一人民医院重症加强护理病房(ICU)70例AECOPD患者,随机分为两组各35例。对照组采用一般常规治疗及吸氧,观察组采用一般常规治疗及无创呼吸机治疗。检测两组患者治疗前、治疗3 d后的肺功能[第1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),呼气高峰流量(PEFR)]、动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO_2),二氧化碳分压(PaCO_2),动脉血氧饱和度(SpO_2)]、生命体征[呼吸频率(RR)、心率(HR)]。结果:治疗3 d后,两组患者FEV1/FVC、PEFR、PaO_2、SpO_2均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.05),且两组动脉血PaCO_2、RR及HR均降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3 d后两组患者之间比较,观察组患者FEV1/FVC、PEFR、PaO_2、SpO_2均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组动脉血PaCO_2、RR及HR均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗AECOPD伴呼吸衰竭具有较好疗效,可显著改善患者肺功能,纠正低氧血症。     

2种不同模式家庭呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及腹部并发症临床分析

目的探讨不同模式家庭呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果及对腹部并发症的影响。方法选择COPD合并呼吸衰竭且在家行无创呼吸机治疗的116例患者为研究对象,将患者随机分为2组,对照组患者每天除了饮食、咳痰外一直坚持治疗,每天带机时间20 h左右;观察组每天上午、下午带机2 h,晚饭后带机2 h,睡觉带机6 h,其余时间可以行适当的活动、锻炼,每天呼吸机治疗时间在12 h左右。随访12个月,比较2组患者血气指标改善情况、治疗后1 a内急性发病次数、住院时间、腹胀发生情况等。结果 2组血气指标治疗后与治疗前比较均有效改善(P均0.05);2组血气指标治疗后比较差异无统计学意义(P均0.05)。观察组治疗后1 a内急性发病次数、住院时间与对照组相比差异无统计学意义,但发生腹胀发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论规律、定时、正确使用家庭无创呼吸机联合适当运动锻炼可以有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气指标,同时减少急性发病次数和住院天数,与长时间带机相比无统计学意义,但有效地减少了腹胀等并发症的发生,提高了患者生存质量,具有积极的临床意义。     

家庭无创通气在重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭中的应用

目的:探讨家庭无创通气在重度和极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者中的临床应用情况。方法:将韶关市第一人民医院2016年1月至2018年9月收治的80例重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分成观察组、对照组,各40例,其中对照组给予常规呼吸内科治疗,在此基础上,观察组联合家庭无创通气治疗,比较两组的临床效果。结果:治疗前,两组患者的二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组PaCO_2、PaO_2均明显优于治疗前,且观察组PaCO_2、PaO_2明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组生活质量评价量表(SF-36)评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组FEV1、FEV1/FVC均优于治疗前,但差异均无统计学意义,且两组FEV1、FEV1/FVC对比差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗期间,观察组急性发作次数及并发生症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:实施家庭无创通气治疗重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,可降低急性发作次数与并发症发生率,提高生活质量,具有积极临床意义。     

大承气汤灌肠联合无创呼吸机治疗AECOPD呼吸衰竭临床观察

目的观察大承气汤灌肠联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的效果。方法选取2017年3月—2019年3月接受治疗的80例AECOPD患者,采用随机数字表法分为2组,各40例。对照组行无创呼吸机治疗,观察组行大承气汤灌肠联合无创呼吸机治疗,比较2组临床疗效、血气指标。结果治疗后,与对照组相比,观察组临床疗效、SaO_2、PaO_2水平均较高,PaCO_2水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AECOPD患者采用大承气汤灌肠联合无创呼吸机治疗可提高临床疗效,改善血气指标。     

平喘固本汤联合双水平无创BIPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察

目的:观察平喘固本汤联合双水平无创BIPAP治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:收集来我科就诊的临床诊断为COPD合并呼吸衰竭的患者56例,采用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,对照组仅采用双水平无创BiPAP技术治疗,而治疗组则采用平喘固本汤联合双水平无创BiPAP技术治疗。结果:治疗后两组患者的PH值和PaO_2值均有所升高,PaCO_2有所降低,且治疗后治疗组PH值和PaO_2均较对照组高,PaCO_2较对照组低,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的心率均有所降低,且治疗组的降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的气管插管率(7.1%)低于对照组,住院时间少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组的病死率低于对照组(28.6%),不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:平喘固本汤联合双水平无创BIPAP治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果显著。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的:探讨应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择2015年1月至2016年12月英德市人民医院确诊收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43名患者。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用无创正压通气治疗。比较两组患者治疗前后的血气指标、心率、呼吸频率以及血气改善时间和住院时间。结果:治疗后两组血气指标、心率、呼吸频率均得到了改善,观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的血气改善时间、住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗,能明显改善患者的血气指标、缩短治疗时间。     

支气管镜联合NPPV治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭

目的:研究支气管镜联合无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取永城市人民医院2018年1月至2019年4月收治的80例COPD并呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组行NPPV治疗,观察组行支气管镜联合NPPV治疗,比较两组患者治疗效果和动脉血气指标变化情况。结果:观察组的总有效率为97.5%,观察组的总有效率为77.5%,观察组高于对照组;治疗后两组患者的pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)均有所上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均有所下降,且观察组相对于对照组,治疗后的pH、PaO_2、SaO_2上升幅度更大,PaCO_2下降幅度更大,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:采用支气管镜联合NPPV治疗COPD并呼吸衰竭患者疗效更显著。     

乌司他丁联合无创通气治疗ARDS临床分析

目的:探讨乌司他丁联合无创通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者动脉血气指标、呼吸机使用时间的影响。方法:回顾性选取83例郑州大学第五附属医院ARDS患者(2017年2月至2019年12月),以无创通气治疗的41例为对照组,采用无创通气联合乌司他丁治疗的42例为观察组。比较两组患者重症监护室(ICU)入住时间、呼吸机使用时间、住院时间及治疗前后二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、血氧分压(PaO_2)。结果:与对照组比较,观察组ICU入住时间、呼吸机使用时间、住院时间较短,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组SaO_2、PaO_2/FiO、PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:乌司他丁联合无创通气有助于缩短ARDS患者呼吸机使用时间,改善动脉血气指标,促进恢复。     

急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭机械通气治疗体会

目的:讨论急性有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭实施机械通气治疗的临床效果。方法:选取恩平市人民医院2017年1月至2020年3月期间收治的62例急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者,按双盲法将其中31例纳入对照组(实施常规治疗),剩余31例纳入观察组(在常规治疗基础上采用机械通气治疗),比较两组的不良症状发生率(心力衰竭、发绀、低氧血症、意识模糊)、血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(OI)、pH以及各项指标比较(机械通气时间、住院时间、好转时间)。结果:观察组不良反应总发生率为9.68 %低于对照组的的45.16 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者PaO_2、PaCO_2、pH、OI水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者PaO_2、PaCO_2、pH、OI水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的机械通气时间、住院时间、好转时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:AOPP合并呼吸衰竭患者实施机械通气治疗效果显著,可有效降低不良症状发生,改善其血气分析指标。     

舒利迭联合Bi PAP治疗COPD并呼吸衰竭的效果

目的:探究无创双水平正压通气(Bi PAP)呼吸机与舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭效果。方法:选取2016年10月至2018年11月武警河南总队医院收治的COPD并呼吸衰竭患者92例,依照治疗方案的不同分为对照组与观察组,各46例。对照组予以Bi PAP呼吸机治疗,在此基础上,观察组予以舒利迭,治疗时间为10 d。比较两组患者治疗前后症状改善、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血清肺表面活性物质相关蛋白D(SP–D)、人克拉拉细胞蛋白16(CC16)的情况。结果:治疗后,两组患者的咳嗽、气喘评分均较治疗前降低,且观察组降低程度较对照组明显,差异均具有统计学意义(P 0.05)观察组患者SP–D水平、PaCO_2较对照组低,血清CC16水平、PaO_2较对照组高,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:Bi PAP呼吸机联合舒利迭治疗COPD并呼吸衰竭患者,可控制临床症状,改善动脉血气指标,机制可能与血清CC16水平升高、SP–D水平降低有关。     

有创与无创序贯性机械通气治疗严重呼吸衰竭临床效果

目的:探究有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)致严重呼吸衰竭的临床效果。方法:将2016年3月至2017年2月在南阳市宛城区第一人民医院就诊的84例COPD致严重呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42);前者通过口气管插管接呼吸机辅助通气治疗,后者通过无创正压通气序贯治疗;对比分析两组患者临床有效率、血气指标及临床症状。结果:(1)观察组有效率为90.48%,显著高于对照组(71.43%),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后两组患者动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]与治疗前相比,均得到了显著的改善,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)观察组患者有创通气时间(3.37±0.97)h、机械通气时间(12.41±3.66)h和住院时间(16.93±4.89)d,均显著的短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在COPD引发的患者严重呼吸衰竭中,有创与无创序贯性机械通气治疗效果显著。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取2012年12月至2014年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组实施常规治疗,而观察组进行无创正压通气治疗,观察患者治疗效果。结果:经治疗后,观察组患者的插管率以及病死率明显低于对照组,实际住院时间明显少于对照组。观察组的pH值、动脉氧气压力(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)改善情况以及肺功能分级情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上进行无创正压通气治疗,能够有效降低患者的插管率以及病死率,减少住院时间,改善pH值、PaO_2、PaCO_2以及肺功能分级。