西药联合参苓白术散合升陷汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察西药联合参苓白术散合升陷汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将60例COPD稳定期肺脾气虚证患者,按随机数表分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予噻托溴铵吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上,予中药参苓白术散合升陷汤加味治疗,观察患者中医证候、肺功能、生活质量等指标。结果:治疗后治疗组总有效率为93.33%,优于对照组的86.67%(P<0.05);治疗组各项中医症状评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和1秒用力肺活量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)等肺功能指标较治疗前好转(P<0.05),对照组无明显改变(P>0.05);治疗组呼吸系统问卷(SGRQ)评分较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组无明显改变(P>0.05);治疗期间,未出现肝肾功能异常及不良反应。结论:西药联合参苓白术散合升陷汤加味能有效改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状,改善肺功能,提升生活质量。     

中西药合用治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察二陈汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:86例随机分为对照组42例和观察组44例。两组均采用常规治疗,观察组加用二陈汤加味治疗,14天为一疗程,比较两组症状积分及肺功能水平的改善情况及临床疗效。结果:两组治疗后发热、咳嗽、气喘等症状积分较治疗前降低,而观察组降低更显著(P0.05);两组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FEV)、FEV1/FVC等肺功能指标升高,但观察组升高更显著(P0.05);显效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:二陈汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,可更好地改善临床症状及肺功能。     

玉屏风散联合疫苗对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及气道炎性因子的影响

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的患者,采取玉屏风散、疫苗的联合方案对患者肺功能、炎性因子指标的影响。方法纳入80例研究对象并随机分成治疗组与对照组各40例,对照组使用止咳化痰、氧疗及疫苗注射,治疗组在对照组的基础上加用玉屏风散治疗,对2组经30d的治疗效果、肺功能与炎性因子指标变化进行观察对比。结果治疗组总有效率92.50%,比对照组75.00%更高(P<0.05);治疗后2组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组提高程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后2组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低程度显著优于对照组(P<0.05)。结论对COPD缓解期的患者采取玉屏风散联合疫苗注射的效果满意,显著改善患者肺功能及降低炎性因子水平,值得推广。     

丰白散治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期气阴两虚证的临床观察

目的:探讨丰白散对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气阴两虚证的临床疗效。方法:将92例COPD稳定期气阴两虚证患者随机分为对照组(46例)和治疗组(46例)。两组均予常规治疗,对照组在此基础上予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)吸入治疗,治疗组在对照组基础上加服丰白散,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难评分、肺功能指标(最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)),观察两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的6MWT、肺功能指标(MVV、FEV1、FVC、FEV1/FVC)较治疗前均有明显改善(P0.05),且治疗组改善效果优于对照组(P0.01);两组患者的呼吸困难评分较治疗前均有下降(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.01)。治疗组临床总有效率为93.48%,明显高于对照组的80.43%,组间差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:COPD稳定期气阴两虚证患者配合中药丰白散治疗,能有效改善肺功能,缓解临床症状,且不增加药物不良反应的发生率,具备一定的安全性。     

益气养心安神汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁状态临床研究

目的观察益气养心安神汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者抑郁状态的临床疗效。方法采用随机平行对照法将138例COPD稳定期合并抑郁患者分为对照组和研究组各69例。对照组予氧疗、肺康复治疗,沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每日2次。研究组在对照组基础上予益气养心安神汤,每日1剂,早晚2次口服。均连续治疗1个月。观察2组治疗前后中医症状评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)、医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD)评分,记录治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)。结果与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分明显降低,研究组治疗后HAMD、HAD评分明显降低(P0.05);研究组中医症状评分、HAMD、HAD评分明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后肺功能(FEV1、FEV1/FVC)明显改善(P0.05),研究组肺功能改善明显优于对照组(P0.05)。结论益气养心安神汤在常规西药治疗基础上,可明显改善COPD稳定期患者抑郁状态及肺功能,提高生活质量。     

盐酸氨溴索治疗 COPD 合并肺部感染的临床疗效分析

目的:观察盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的临床效果。方法:选取安阳市中医院2017年8月至2019年8月收治的88例COPD合并肺部感染患者,随机分为盐酸氨溴索治疗的观察组(44例)与常规治疗的对照组(44例),观察患者治疗临床症状消失时间、住院时间、肺功能指标、不良反应发生率。结果:观察组肺部啰音、胸闷气短、咳嗽咳痰消失时间与住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予COPD合并肺部感染患者盐酸氨溴索治疗,能促进患者症状消失,改善其肺功能,不良反应少,缩短住院时间。     

麻苏胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的观察麻苏胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者临床主要症状、肺功能及过敏毒素(C3a)的影响。方法将60例COPD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组仅给予基础治疗,观察组给予基础治疗加麻苏胶囊口服。两组疗程均为7 d。结果两组治疗后咳嗽评分、喘息评分、总积分均较治疗前降低(P0.01),咯痰量评分对照组较治疗前无明显下降(P0.05),观察组治疗后较治疗前降低(P0.01)。治疗后观察组主要症状评分均下降更明显(P0.05);两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC均较治疗前改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05);两组治疗前后血清C3a,差异均无统计学意义(P0.05)。结论麻苏胶囊治疗COPD急性加重期可明显减轻患者临床主要症状,改善肺功能。但对C3a并无明显降低作用,其具体作用机制尚有待于进一步研究。     

三子养亲汤加味联合噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD稳定期疗效观察

目的:观察三子养亲汤加味联合噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将96例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服三子养亲汤加味,两组疗程均为3个月。观察两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV_1)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV_1%)和第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、6分钟行走距离的变化情况。结果:①治疗组、对照组总有效率分别为89.58%和72.92%,治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。②两组中医证候积分均较治疗前下降(P0.05),治疗组下降程度较对照组显著(P0.01)。③两组肺功能指标(FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC)均较治疗前升高(P0.05);治疗组各指标升高程度较对照组显著(P0.05)。④两组治疗后6分钟行走距离均较治疗前长(P0.05),治疗组较对照组增长更明显(P0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:三子养亲汤加味联合噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD稳定期疗效良好,能够明显缓解患者临床症状,改善肺功能,提高患者的生存质量。     

益气补肺汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎性因子的影响

目的:观察益气补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、炎性因子的影响。方法:将2017年2月-2018年2月我院呼吸科收治的103例稳定期COPD患者随机分为对照组51例和观察组52例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合益气补肺汤治疗,持续治疗4周后比较两组患者肺功能指标、炎性因子指标变化情况,以及中医证候积分改善情况。结果:经治后,观察组肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1占FVC百分比值(FEV_1/FVC)高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组炎性因子白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组中医证候积分均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肺汤可改善稳定期COPD患者肺功能,降低炎性因子水平,缓解症状体征,疗效显著,值得推广。     

补肺纳肾法对30例重度以上慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:探讨30例重度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用补肺纳肾法治疗对肺功能的影响。方法:回顾分析2016年1月至2017年1月在东莞市中医院呼吸科就诊的60例已确诊为重度以上COPD患者的临床资料,随机均分成观察组与对照组,每组各30例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予补肺纳肾法治疗(以平喘固本汤加减为主方)。结果:两组患者治疗前的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred),第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组患者的FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC均显著高于治疗前,且优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的总有效率(93.33%)明显高于对照组(76.67%),不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(26.67%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肺纳肾法能够改善重度以上COPD患者的肺功能,减缓患者肺功能的下降速度,并降低了因长期使用吸入性糖皮质激素(ICS)的不良反应,提高了患者的生活质量。     

三子养亲汤加味方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的：观察三子养亲汤加味方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将90例COPD急性加重期患者随机分为2组。对照组40例采用常规西药治疗,治疗组在对照组用药基础上配合三子养亲汤加味方口服,2组均以2周为1疗程。观察治疗前后症状和体征积分,肺功能的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量百分率（FEV1/FVC）,最大呼气峰流量（PEF）及血液流变学中的全血黏度等指标的变化。结果：总有效率治疗组90.0%,对照组72.5%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组的症状、体征积分治疗后比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）;2组治疗后的肺功能（FVC、FEV1、FEV1/ FVC、PEF）、全血黏度比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：三子养亲汤加味方在COPD急性加重期的治疗中,能明显缓解临床症状,改善患者的肺循环和肺通气功能,具有肯定的辅助治疗作用。     

三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响

目的:探讨三仁汤加味对肥胖型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者临床疗效及肺功能的影响。方法:将60例肥胖型AECOPD患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予西医基础治疗,观察组在对照组基础上联用三仁汤加味治疗。检测两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、FEV1/用力肺活量(FVC)值并进行比较,记录两组住院时间,评估两组治疗前后中医证侯积分,比较两组临床疗效。结果:治疗后两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC值高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);两组中医证侯积分低于治疗前,观察组低于对照组(P0.05);两组临床疗效及住院时间相当(P0.05)。结论:三仁汤加味联合西医基础治疗在改善肥胖型AECOPD痰热壅肺证患者肺功能方面具有积极作用,且有利于降低中医证侯积分,改善患者临床症状,提高生活质量。     

百令胶囊联合肺康复训练措施对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

目的:探究百令胶囊联合肺康复训练措施对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺功能的影响,为患者的治疗提供指导。方法:将87例COPD稳定期患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为2组。对照组42例,采用常规药物治疗;观察组45例,在对照组的基础上加用百令胶囊联合肺康复训练措施。治疗3个月后,比较2组临床疗效;观察治疗前后2组肺功能指标、炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV_1)、FEV_1/FVC均高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素(IL-1β、IL-6、IL-8)明显改善,且观察组优于对照组(P0.05)。结论:百令胶囊联合肺康复训练措施有利于改善COPD稳定期患者肺功能,抑制炎性因子,能够有效提升患者免疫功能。     

两种药物联合治疗老年人中重度COPD稳定期的疗效

目的:探究老年人中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者采用噻托溴铵喷雾剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗对症状改善及肺功能的影响。方法:选取2016年6月至2018年7月本院收治的老年中重度COPD稳定期82例患者。按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组患者给予噻托溴铵喷雾剂治疗,观察组患者给予噻托溴铵喷雾剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。统计比较两组患者治疗前后症状体征评分及肺功能〔用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)〕变化。结果:治疗后,观察组患者症状体征评分较对照组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺功能指标水平较对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:噻托溴铵喷雾剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗老年人中重度COPD稳定期患者,可改善其症状,改善肺功能。     

家庭无创通气在重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭中的应用

目的:探讨家庭无创通气在重度和极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者中的临床应用情况。方法:将韶关市第一人民医院2016年1月至2018年9月收治的80例重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分成观察组、对照组,各40例,其中对照组给予常规呼吸内科治疗,在此基础上,观察组联合家庭无创通气治疗,比较两组的临床效果。结果:治疗前,两组患者的二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组PaCO_2、PaO_2均明显优于治疗前,且观察组PaCO_2、PaO_2明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组生活质量评价量表(SF-36)评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组FEV1、FEV1/FVC均优于治疗前,但差异均无统计学意义,且两组FEV1、FEV1/FVC对比差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗期间,观察组急性发作次数及并发生症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:实施家庭无创通气治疗重度和极重度COPD合并慢性呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,可降低急性发作次数与并发症发生率,提高生活质量,具有积极临床意义。     

苏黄止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察苏黄止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期患者按随机数字表法分为对照组与观察组各30例,对照组主要予以西医常规抗感染、化痰平喘、畅通呼吸道、纠正水电解质和酸碱失衡、持续低流量吸氧等综合治疗;观察组在对照组常规治疗的基础上加用苏黄止咳汤治疗,治疗周期为14d。观察两组以下指标:(1)血清炎性因子:白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、C-反应蛋白(CRP);(2)肺功能:第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%、最大用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC的差异。结果观察组治疗后总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后WBC、NE%、CRP水平均显著降低(均P0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(均P0.05);两组治疗后肺功能FEV1、FEV1%、FVC、FEV1/FVC水平均升高(均P0.05),且观察组以上指标均显著高于对照组(均P0.05)。结论苏黄止咳汤在COPD患者急性加重期临床治疗过程中具有较好应用效果,值得临床推广使用。     

小青龙汤加味联合西医治疗支气管哮喘寒哮证疗效及对肺功能的影响

目的观察小青龙汤加味联合西医治疗支气管哮喘寒哮证疗效及对肺功能的影响。方法将100例支气管哮喘寒哮证患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上给予小青龙汤加味治疗,观察2组治疗效果、用药安全性、治疗前后肺功能指标水平、中医症状积分变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率为90%,显著高于对照组的70%(P<0.05);观察组治疗后的各项中医症状积分值均显著低于对照组(P<0.05),而肺功能指标中第1秒最大呼气量(FEV1)、第1秒最大呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速值(PEF)均显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小青龙汤加味联合西医治疗支气管哮喘寒哮证患者可提高临床疗效,改善肺功能,且安全可靠,值得推广应用。     

平喘胶囊治疗低风险COPD稳定期临床研究

目的:观察平喘胶囊治疗低风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选取2015年6月至2016年12月佛山市中医院门诊COPD稳定期低风险患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用西医基础治疗,观察组采用西医基础治疗联合中药制剂平喘胶囊口服,两组疗程均为6个月,分别观察治疗前后COPD评估测试(CAT)评分、肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)及6 min步行试验(6MWT)的变化。结果:观察组治疗前后患者FEV1%有改善,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组和对照组治疗前后比较,患者CAT评分及6MWT均有改善,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组与对照组比较,观察组患者FEV1%、CAT评分及6MWT疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:平喘胶囊通过改善CAT评分、肺功能FEV1%及6MWT而有效治疗低风险COPD稳定期患者。     

两种药物联合治疗COPD稳定期的疗效分析

目的:探讨益肺胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2017年1月至2018年6月COPD稳定期患者96例,依照治疗方案不同分组,各48例。对照组在常规治疗基础上,加用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。观察组在常规治疗基础上,予以益肺胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。观察比较治疗前及治疗2个月后两组患者COPD评估测试(CAT)评分、肺功能指标〔1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)〕。结果:治疗2个月后观察组FEV1/FVC、FEV1高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后观察组CAT评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期患者,改善患者病情,增强患者肺功能。     

六君子汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸肌疲劳临床观察

目的:观察六君子汤加减对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸肌疲劳及肺功能的改善作用。方法:92例COPD稳定期患者随机分成六君子汤治疗组47例和对照组45例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,给予中药六君子汤加减煎服。观察肺功能及呼吸肌功能:第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),最大吸气压(MIP)。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。治疗前2组FEV1%、FEV1/FVC%、MIP比较,差异均无显著性意义(P0.05)。对照组治疗后FEV1%、MIP、FEV1/FVC%无明显变化(P0.05)。治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%、MIP均有明显改善,差异有显著性意义(P0.05);与对照组比较,治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC%、MIP变化明显,差异有显著性意义(P0.05)。结论:六君子汤能有效缓解COPD患者呼吸肌疲劳,改善肺通气功能,对治疗COPD缓解期患者有良好的疗效。