周围型肺癌伴薄壁空腔的CT影像学表现与征象研究

目的对周围型肺癌伴薄壁空腔的CT影像表现与征象进行探讨。方法选择经病例诊断及手术证实为周围型肺癌伴薄壁空腔的患者16例,采用GE Optima-CT660 64排螺旋CT进行扫描,观察肺癌实性病灶与空腔病灶的CT影像表现及征象特点。结果肺癌主体病灶位于右肺者占62.5%,位于左肺者占37.5%;出现分叶征、毛刺征和血管集束征者分别占87.5%,68.75%和43.75%;肺癌实体病灶内见小泡征者占18.75%,见细支气管充气征者占12.5%,见沙粒样钙化者占6.25%;空腔病灶形态大多数呈圆形或类圆形,表现出张力大、腔壁薄且均匀的特点,空腔截面为0.8 cm×0.9 cm~3.7 cm×5.2 cm,壁厚2 mm者占56.25%,壁厚为2~3 mm者占43.75%,出现内壁结节者占18.75%,外壁见相贴或推移血管影者占37.5%,出现外壁感染者占6.25%;空腔病灶均未出现气-液平面,空腔内见单个或多个粗细不均的间隔或细小血管者占81.25%;空腔位于肺癌实体病灶周边者占81.25%,空腔位于肺癌实体病灶内侧者占18.75%。结论周围型肺癌伴薄壁空腔CT征象与表现具有一定的特征性,进行CT扫描检查有助于对该病的临床诊断准确性的提高。     

80例周围型肺癌的CT征象及临床意义

目的:探讨螺旋CT在周围型肺癌诊断中的临床应用价值。方法:手术和(或)病理证实的周围型肺癌80例,行常规肺部CT扫描检查,并在病灶处用增强CT扫描并进行分析。结果:80例周围型肺癌患者CT图像以分叶征52例(65%)、毛刺征51例(63.75%)、胸膜凹陷48例(60%)、血管集束征14例(17.5%)占主要征象。增强扫描瘤体均有强化。结论:CT影像检查发现肺内结节或肿块,分叶征、毛刺征合并上述其他一项以上征象出现时提示周围型肺癌的可能性大,CT扫描在诊断周围型肺癌具有较高的临床价值。     

原发性周围型肺癌螺旋增强CT表现 组织病理学与中医证型相关性初探

目的:研究原发性周围型肺癌的螺旋增强CT(SCT)表现、组织病理学与中医临床证型的相关性。方法:回顾性分析56例原发性周围型肺癌(以下简称肺癌)螺旋增强CT表现、组织病理学类型及中医临床证型,按照中医辨证分组:分为肺郁痰瘀、脾虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚四种证型,采用双盲法研究肺癌螺旋增强CT表现、组织病理学类型与各中医证型间的相关性。结果:四种证型中以肺郁痰瘀型多见;分叶征和血管集束征在气阴两虚型中多于其它证型(P<0.05);胸膜凹陷征在肺郁痰瘀型中多于其它证型(P<0.05);胸腔积液在脾虚痰湿型中多见;增强60秒后CT值气阴两虚型高于肺郁痰瘀型和阴虚痰热型。不同中医证型的病理类型具有统计学意义:肺郁痰瘀型以鳞癌多见;脾虚痰湿型以肺泡癌多见;阴虚痰热型以腺癌多见。结论:原发性周围型肺癌SCT表现、组织病理学与中医证型之间存在着一定的内在关系,可以作为临床辨证论治及疗效评价的一个依据。     

周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断

周围型肺癌系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌,临床症状出现较晚,以腺癌、鳞癌多见.目前胸部CT检查仍是发现肺癌最重要的检查方法,CT在发现肺内结节方面显著优于平片及普通体层摄影,尤其是平片易被心影后方、后肋膈角、奇静脉食管隐窝、肺尖、胸膜下与肋骨重叠等遮盖的部位.因此本文对周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断综述如下,旨在探讨CT对诊断周围型肺癌的临床价值及意义.     

周围型肺癌胸部平片与CT诊断

影像学检查技术不断开拓发展,对肺癌的早期诊断、鉴别诊断及早期治疗提供了可靠的有价值的参考。肺癌的影像诊断方法包括胸部平片、体层、血管造影、CT、B超、磁共振及核素检查。正确的选择检查方法须结合临术所需及对各种影像特性的认识,同时也要考虑病人的经济承受能力。作者认为选择胸部平片结合CT检查较为合适。     

周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断

周围型肺癌系指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌,临床症状出现较晚,以腺癌、鳞癌多见.目前胸部CT检查仍是发现肺癌最重要的检查方法,CT在发现肺内结节方面显著优于平片及普通体层摄影,尤其是平片易被心影后方、后肋膈角、奇静脉食管隐窝、肺尖、胸膜下与肋骨重叠等遮盖的部位.因此本文对周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断综述如下,旨在探讨CT对诊断周围型肺癌的临床价值及意义.     

周围型肺腺癌的CT征象分析和诊断

目的：分析周围型肺腺癌的CT征象特点以提高CT诊断正确率。方法：回顾性分析28例行CT引导下胸部穿刺术并经细胞学证实的周围型肺腺癌CT表现．结果：CT扫描直接显示，51例周围型肺腺癌主要CT征象是分叶征，毛刺征，棘突征，空泡征或空气支气管征，胸膜凹陷征，血管集束征等。结论：综合分析CT征象并结合临床资料，对周围型肺腺癌的正确诊断有很大提高。     

周围型肺癌100例CT图像特征分析

目的探讨周围型肺癌的CT图像特征,以提高周围型肺癌的诊断率。方法回顾性分析经手术和病理证实的100例肺癌患者的临床及CT资料。结果病灶以双肺上叶及右侧居多;CT表现为结节征78例,形状呈圆形、类圆形,肿块直径0.5 cm×1.0 cm～12.0 cm×7.4 cm,不规则斑片状影22例;阻塞性炎症69例;边缘毛糙,有细短毛刺43例,锯齿状34例,分叶征67例;病灶内部空泡征42例,瘤体内见坏死、液化及空洞形成13例;病灶周围存在胸膜凹陷征56例,血管集束征46例。结论周围型肺癌CT基本征象包括分叶征、毛刺征、空泡征、胸凹陷征、血管集束征等,对征象要综合分析,若诊断困难可行CT导引下穿刺活检或支气管镜肺活检或短期内定期复查。     

周围型肺癌24例早期X线征象的回顾

目的：探讨周嗣型肺癌X线表现及其鉴别诊断。方法：收集24例周围型肺癌的X线资料,进行回顾分析。结果：周同型肺癌典型X线表现为：结节及小片块状影;球型病灶或肿块,边缘可有毛刺征、侧缘线征、胸膜凹陷征及空泡征。结论：周嗣型肺痛的X线表现有一定特征性,X线仍不失为诊断周围型肺癌的重要检查方法。     

周围型小肺癌的CT表现与病理分析

目的：探讨周围型小肺癌的CT表现特点并分析其病理基础。方法：回顾性分析我院2008年5月至2011年3月间经手术及病理检查证实的45例周围型小肺癌患者的CT影像学资料。结果：45例周围型小肺癌中41例（91．11%）为分叶征,35例（77．78％）为毛刺征,24例（53．33％）为空泡征,31例（68．89％）为支气管血管集束征,39例（88．67％）出现胸膜凹陷征。结论：周围型小肺癌的cT表现与其病理类型存在一定联系,通过CT检查可对周围型小肺癌进行初步定性。     

周围型小肺癌的CT表现与病理观察

目的：周围型小肺癌的CT表现及其病理基础.方法：以2009年1月至2011年1月期间本院收治的72例周围型小肺癌患者为研究对象,将其CT表现与病理分型和特征进行对照,分析CT表现与病理变化的相关性.结果：鳞癌中分叶征较常见,发生率大于其他类型,差异具有统计学意义,P〈0.05;腺癌中胸膜凹陷征和毛刺征较多见,差异具有统计学意义,P〈0.05.结论：不同类型的周围型小肺癌在CT影像学表现上具有一定的特征性,CT可作初步为周围性小肺癌分型的诊断依据.     

CT诊断周围型小肺癌26例分析

目的探讨周围型小肺癌的CT特点。方法回顾性分析经手术、穿刺或癌检等证实的26例周围型小肺癌患者的临床资料,对癌灶内部结构、边缘形态、邻近组织改变及增强后的CT表现进行分析。结果表现为圆形或类圆形结节16例,不规则结节10例;有分叶24例;空泡征7例;27例进行增强扫描者癌体均有强化,平均强化幅度37 HU;细短毛刺或毛刺18例;邻近血管聚集14例;胸膜凹陷10例,邻近胸膜增厚1例。结论螺旋CT扫描特别是靶区HRCT扫描及靶区增强CT扫描可以提高周围型小肺癌的影像学诊断准确率。     

肺结核合并肺癌的CT征象分析

目的:分析肺结核合并肺癌的CT征象,为肺结核合并肺癌早期诊断提供依据？方法:回顾分析2010年2月至12月入我院治疗的60例肺结核合并肺癌患者的临床资料,收集其CT影像资料并进行总结和分析影像学特点？结果:60例肺结核合并肺癌的患者中,39例为原患肺结核并发肺癌,20例为诊断肺癌后被发现患有肺结核,误诊1例.结论:在诊断肺结核合并肺癌病症时,影像检查很关健,医师需认真判别病灶的影像特点,同时结合临床对疾病作出正确的判断,做到尽早确诊尽早治疗,减少误诊.     

周围型肺癌的X线与CT诊断临床价值对比研究。

目的：探讨对周围型肺癌患者应用X线与CT进行诊断的临床价值。方法：对我院2007年1月～2011年1月收治的40例周围型患者的X线平片和CT检查的影像学资料进行总结分析。结果：X线检查所见早期局限性小斑片阴影,增大后为圆形或类圆形,密度增高,边缘清楚呈分叶状,有印迹或毛刺,肺门淋巴结肿大;癌性空洞;胸腔积液、肋骨破坏。CT检查见早期呈小结节影,较大常呈分叶状肿块;2％～4％产生空洞。直径小于2cm内可见渺小充气的细支气管影,少数内可有偏心性钙化,肿块周围可有血管集中表现,左近胸膜出现胸膜凹陷征或胸膜皱缩征。左近胸壁受侵,产生骨质毁坏,常见于肋骨,局部可出现软组织肿块。胸膜受累或产生胸膜转移时,出现胸腔积液。晚期产生肺门,纵隔淋巴结转移和／或颅脑、肝、肾上腺等远处转移。结论：CT比X线平片诊断周围型肺癌的准确性高,二者联合应用具有重要的临床价值。     

X线与CT诊断早期周围型肺癌的应用探讨

目的：探讨X线与CT诊断早期周围型肺癌的影像学特点和临床价值。方法：回顾分析2009年6月至2011年6月31例确诊为早期周围型肺癌患者的临床资料,总结分析患者X线、CT表现特点和临床价值。结果：31例早期周围型肺癌病灶直径为1．2～3．8cm,平均为1．47cm;X线与CT早期征象以肺内孤立结节状病灶为主,呈“颗粒征”或“火花征”、毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征象等,密度中等偏低,瘤体内可见空泡征、空洞征等。结论：X线与CT能明显发现早期周围型肺癌的影像学特征,具有重要的,l盏床诊断意义。     

螺旋CT对早期周围型肺癌的诊断应用

目的:讨螺旋CT对早期周围型肺癌的诊断价值.方法:通过对16例经螺旋CT检查的早期周围型肺癌从发现到诊断的影像分析,观察早期周围型肺癌的CT表现及其演化过程.结果:16例中l0例通过螺旋CT扫描获得的特征性影像表现作出早期诊断并即时手术,4例在CT定位下穿刺活检证实,2例经CT动态追踪观察分析后作出诊断.结论:螺旋CT是早期周围型肺癌较为理想的无创性影像检查手段,能及时准确地对早期周围型肺癌作出诊断.     

78例周围型小肺癌的CT诊断分析

目的 探讨周围型小肺癌的CT诊断和主要征象。方法 回顾性地分析我院78例已被病理证实患有周围型小肺癌患者的CT征象资料,并加以分析总结。结果 78例周围型小肺癌的患者中,有70例出现分叶征（深分叶41例）,细短毛刺征63例,棘状突起13例,血管集束征49例,空泡征37例,蜂窝征11例,胸膜凹陷66例。所有患者均采用螺旋CT进行扫描,其中57例进行了3mm薄层增强扫描。结论 薄层CT扫描技术有助于发现周围型肺癌的细微病灶,应在诊断疑似周围型小肺癌的病例中广泛使用。     

周围型小肺癌25例的CT诊断分析

目的:探讨直径≤3cm的周围型小肺癌的早期CT诊断.方法:对25例经手术和病理证实的≤3cm的周围型小肺癌CT征象进行回顾性分析和总结.结果:25例周围型小肺癌的基本CT征象有:小结节征21例;另4例中,2例呈小片状,2例呈粗短条索状.有分叶征20例,毛刺征18例,空泡征13例,胸膜凹陷征15例,血管纠集征7例.结论CT对周围型小肺癌的诊断起着重要作用,应作为首选方法.     

中央型小细胞肺癌CT征象分布与中医辨证分型规律的关系研究

目的:研究中央型小细胞肺癌CT征象分布与中医辨证分型之间的规律及关系。方法:以我院2011年1月~2015年11月所收集120例中央型未分化小细胞肺癌患者为例进行研究,均行CT检查并进行中医辨证分型,观察并记录患者阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、分叶征、恶性胸水、心包积液、毛刺征、空洞形成、阻塞性肺气肿、侵犯血管、侵犯椎体等CT征象,统计不同证型患者中相关CT征象出现情况。结果:120例患者中40例为肺气虚型、34例痰浊壅肺型、16例肺肾两虚型、12例气阴虚型、10例气滞血瘀型、8例肺阴虚型,以肺气虚型及痰浊壅肺型为主。在CT征象分布方面,以阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、分叶征、恶性胸水、心包积液居多,其中阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、分叶征、恶性胸水都主要出现于痰浊壅肺及肺气虚型患者中,心包积液征象则以气滞血瘀、肺气虚、痰浊壅肺为主。结论:中央型小细胞肺癌CT征象分布与中医辨证分型之间存在一定规律,二者联合利于提高辨证分型的客观性,可为后续治疗针对性的提高奠定基础,也可拓宽现代影像学领域,值得深入研究。