超声造影引导下穿刺活检在卵巢肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨超声造影引导下穿刺活检在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法疑似卵巢肿瘤患者80例随机分为2组,对照组40例患者采用彩色多普勒超声检查,依照扫描检查结果确定穿刺靶点;观察组40例患者给予超声造影,依照造影结果确定穿刺靶点;对比分析2组患者的穿刺病理结果和术后并发症。结果观察组患者的平均穿刺次数明显少于对照组(P<0.05);观察组的恶性/交界性病灶取材满意率和诊断准确率显著高于对照组(P均<0.05),观察组的良性病灶取材满意率和诊断准确率与对照组的差异不显著(P均>0.05),观察组的总体的病灶取材满意率和诊断准确率显著高于对照组(P均<0.05);2组患者均未出现针道转移、败血症等严重并发症,观察组患者没有出现造影剂过敏或者其他身体不适等并发症。结论在卵巢肿瘤诊断中,超声造影引导下穿刺活检不仅平均穿刺次数相对较少、病灶取材满意率和诊断准确率相对较高,而且术后基本上没有并发症,值得推广应用。     

CT引导肺穿刺活检诊断肺炎型肺癌的价值研究

目的:探讨CT引导肺穿刺活检诊断肺炎型肺癌的临床价值。方法:选取52例2018年7月至2020年2月在长垣市人民医院诊治的肺炎型肺癌患者,对其均行支气管镜肺活检诊断和64排螺旋CT诊断,观察并比较穿刺时间、取材准确性及并发症的发生率。结果:64排螺旋CT穿刺时间短于支气管镜肺活检,取材准确率(73.08 %)高于支气管镜肺活检(55.77 %),差异具有统计学意义(P 0.05);64排螺旋CT并发症的发生率(3.85 %)低于支气管镜肺活检(15.38 %),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对疑似肺炎型肺癌患者实施64排螺旋CT引导肺穿刺活检诊断,穿刺时间较短,取材准确性较高,且并发症较少。     

超声造影在周围型肺肿瘤经皮穿刺活检中的应用

〔摘 要〕 目的：探析超声造影在周围型肺肿瘤经皮穿刺活检中的应用价值。方法：选取 2018 年 12 月至 2019 年 10 月 在东莞市清溪医院接受治疗的 50 例周围型肺肿瘤作为研究对象,用随机数字表法将其分为两组。对照组的 25 例患者接受 常规超声引导经皮穿刺活检,观察组的 25 例患者行超声造影引导经皮穿刺活检,比较两组患者的取材成功率、取材准确率 及并发症发生情况。结果：观察组的取材成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与对照组相比,观 察组的取材准确率更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组行穿刺活检患者均未出现严重并发症,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）,且取材标本范围测量值比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：采用超声造影引导经皮穿刺活检可 提高周围型肺肿瘤患者的取材成功率和准确率,能够清晰地显示出病灶内的肿瘤活性区和坏死区,可明确取材部位,在周 围型肺肿瘤患者的经皮穿刺活检中有积极的应用价值。     

经直肠超声造影引导下活检诊断前列腺癌的价值

目的:探讨应用超声造影靶向活检与系统活检比较对前列腺癌的检出率的价值。方法:选取75例前列腺癌疑诊患者,将75例患者分成系统活检组和超声造影靶向活检组,分别对两组行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,并取得组织病理结果,所有结果与病理结果对照分析。结果:系统活检(SB)组与超声造影(CEUS)活检组对前列腺癌检出率比较,差异无统计学意义(P0.05),SB组分别与CEUS活检组活检阳性针数阳性率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CEUS引导的前列腺活检能够提高前列腺癌的阳性针数阳性率,并减少穿刺针数。     

1.5 T MRI与螺旋CT对肾上腺肿瘤诊断价值对比分析

目的:对比1.5 T磁共振成像(MRI)与螺旋计算机断层扫描(CT)诊断肾上腺肿瘤的临床应用价值。方法:回顾性分析2013年10月至2015年10月安顺市人民医院收录的64例肾上腺肿瘤患者资料,随机分为2组,每组32例,观察组采用1.5 T MRI扫描法诊断,对照组采用64层螺旋CT,通过对比两组影像学检查结果、临床治疗有效率等标准,为患者提供切实可行的诊治方案。结果:观察组32例38个病灶,平面扫描出35个病灶,准确率92.1%,增强扫描出37个病灶,准确率97.4%;对照组32例41个病灶,平面扫描出30个病灶,准确率73.2%,增强扫描出38个病灶,准确率92.7%。平面扫描中,1.5 T MRI准确率更高,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05);增强扫描中,2组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:1.5 T MRI用于肾上腺肿瘤平面扫描的准确率更高,用于增强扫描与与螺旋CT无差异,需结合患者诊断需求进行合理选择。     

B超诊断陈旧性宫外孕患者以化瘀消靡汤保留灌肠临床疗效

目的:观察B超诊断的陈旧性宫外孕以化瘀消靡汤保留灌肠治疗的效果。方法:76例患者随机分为2组,对照组给予桂枝茯苓丸治疗;观察组给予化瘀消靡汤保留灌肠治疗;疗程3周。观察2组治疗后包块直径、积液深度、临床疗效、血液流变学变化。结果:总有效率观察组97.50%,对照组80.56%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前盆腔包块直径、盆腔积液比较,差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后盆腔包块直径、盆腔积液均有缩小,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后盆腔包块直径、盆腔积液观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组血液流变学各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀消靡汤保留灌肠对陈旧性宫外孕患者的盆腔积液与血肿吸收有促进作用,疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。     

经阴道联合经腹超声诊断早期输卵管妊娠的效果

目的:探究经阴道联合经腹部彩色多普勒超声诊断早期输卵管妊娠的效果。方法:选取罗定市中医院2016年1月至2018年12月收治的早期输卵管妊娠的患者64例,随机的分为对照组32例,观察组32例,对照组采用经阴道彩色多普勒超声方法诊断,观察组应用经阴道联合经腹部彩色多普勒超声诊断,并以手术病理诊断为标准,比较两组患者的诊断效果。结果:观察组诊断的准确率为96.88%,明显高于对照组的诊断准确率84.38%,差异具有统计学意义(P 0.05)。在漏诊方面,观察组为3.12%,明显低于对照组的15.62%,差异具有统计学意义(P 0.05)。经超声诊断为阳性的图像比较中,观察组的阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经阴道联合经腹部彩色多普勒超声诊断早期输卵管妊娠的准确率高。     

督灸治疗肺脾肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察督灸治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾亏虚型临床及T细胞亚群的影响。方法:采用随机数字表法将48名患者分为治疗组和对照组,对照组患者予常规西医治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上行督灸治疗并观察患者中医症候积分、肺功能、急性加重次数、CD4+、CD8+变化情况。结果:治疗组症候积分下降,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组与对照组治疗后症候积分变化差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%与治疗前比较有所增加,但差异无统计学意义(P0.05)。两组肺功能检测结果比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗一个疗程治疗组患者较对照组急性加重次数减少,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组辅助性T细胞数值(CD4+、CD8+),较前升高,且差异有统计学意义(P0.05).结论:督灸治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾肾亏虚)患者中医证候积分、急性加重次数、T细胞亚群有明显改善作用。     

细针穿刺技术在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:探究细针穿刺技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选取台山市中医院2014年4月至2016年4月共92例可疑乳腺癌患者作为研究对象,根据诊断措施的不同,分为对照组和观察组各46例。对照组采用超声诊断,观察组采用细针穿刺技术诊断,对比两组患者的诊断结果。结果:观察组患者假阴性率低于对照组,敏感性、准确性高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组假阳性率和特异性差异无统计学意义(P0.05)。结论:细针穿刺技术在乳腺癌诊断中具有较高的应用价值,是一种良好的诊断方式,能大大提高诊断准确率,使患者及时得到治疗,促进患者的康复。     

皮下注射硝酸甘油在老年人动脉穿刺中的应用

目的：观察皮下注射硝酸甘油在老年人动脉穿刺中的应用效果。方法：随机数表法将赣南医学院第二附属医院2021年6月至2022年4月收治的80例老年结直肠癌手术患者分为观察组和对照组，每组40例。对照组采取动脉穿刺前皮下注射0.5 mL 0.9%氯化钠注射液，观察组采取动脉穿刺前皮下注射含硝酸甘油500μg的0.5 mL0.9%氯化钠注射液。比较两组患者动脉穿刺情况、一次性穿刺成功率、穿刺点动脉直径变化情况、心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平变化情况及并发症发生情况。结果：观察组患者穿刺时间短于对照组，穿刺次数少于对照组，血管充盈持续时间明显长于对照组，血管充盈度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者的一次性穿刺成功率为95.00%，高于对照组的77.50%，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者给药2 min、5 min、10 min后的穿刺点动脉直径长于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）；观察组患者并发症发生率为5.00%，明显低于对照组的25.00%，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：皮下注射硝酸甘油能...     

超声引导下穿刺冲洗联合乳痈消汤在乳腺脓肿治疗中的应用

目的:探讨超声引导下穿刺冲洗联合乳痈消汤在乳腺脓肿治疗中的应用价值。方法:选取哺乳期乳腺脓肿患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用超声引导下穿刺抽取脓液并用生理盐水冲洗,观察组在对照组基础上采用乳痈消汤进行治疗。观察2组患者的换药次数、红肿消退时间、愈合时间及预后情况,评价视觉模拟评分(VAS)及临床疗效。结果:治疗后,观察组VAS评分、换药次数、红肿消退时间及愈合时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为96.67%,对照组为93.33%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组恢复哺乳率为96.67%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。2组乳头乳晕感觉障碍率及复发率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下穿刺冲洗联合乳痈消汤治疗乳腺脓肿能够减轻患者的疼痛,减少换药次数,缩短术后恢复时间,且对患者恢复哺乳具有积极作用,值得在临床上推广。     

自体植皮术联合根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌的价值

目的:探究自体植皮术联合乳腺癌改良根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者的效果。方法:回顾性分析安阳市肿瘤医院2017年10月至2018年10月收治的77例直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者临床资料,其中42例行自体植皮术联合乳腺癌改良根治术的患者为观察组,另35例行乳腺癌改良根治术的患者为对照组,比较两组患者的手术相关指标(手术时间、住院时间、术中出血量)、术后并发症发生率、皮瓣坏死率、复发率。结果:观察组患者手术时间较对照组长,住院时间较对照组短,术中出血量较对照组多,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.76%,与对照组的14.29%比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者皮瓣坏死率为7.14%,低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者复发率为0.00%与对照组的8.57%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:自体植皮术联合乳腺癌改良根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者,可缩短住院时间,降低术后皮瓣坏死率,且复发率低,安全性高。     

益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期的研究

目的:观察益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期的临床疗效。方法:采用随机、双盲、对照研究。收集社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期患者281例,随机分成治疗组与对照组。治疗组在常规西药治疗基础上予益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预,对照组在常规西药治疗基础上予安慰剂中药颗粒配方联合安慰剂穴位贴敷。干预24周后比较两组症状评分、CAT评分、急性加重次数、呼吸困难指数、肺功能的变化。结果:治疗后,两组症状评分均下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后比较,治疗组症状评分低于对照组(P0.05);治疗组CAT评分下降,差异有统计学意义(P0.05),对照组CAT评分下降,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组CAT评分低于对照组(P0.05);治疗组急性发作次数减少,差异有统计学意义(P0.05),对照组急性发作次数减少,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组急性发作次数低于对照组(P0.05);治疗组呼吸困难评分降级,差异有统计学意义(P0.05),对照组呼吸困难评分降级,但差异无统计学意义(P0.05),治疗后比较,治疗组呼吸困难评分等级低于对照组(P0.05);两组肺功能均有所改善(P0.05),治疗后比较,治疗组肺功能优于对照组(P0.05)。结论:益气扶正平喘化痰中药颗粒配方联合穴位贴敷干预可降低社区慢性阻塞性肺疾病慢性稳定期患者症状评分、CAT评分、急性发作、呼吸困难指数,改善肺功能。     

超声引导下肾脏穿刺活检的病理特征及临床预后

目的分析超声引导下肾脏穿刺活检的病理特征及临床预后。方法回顾性分析经超声引导进行肾脏穿刺活检的55例患者资料,对穿刺成功率、病理标本合格率、临床及病理诊断、穿刺后并发症情况进行统计,并与相关资料进行比较分析。结果观察组55例和对照组35例患者分别行穿刺操作44次和63次,其一次性穿刺成功率为64%和26%,所取组织标本长度(12.31±2.05)cm和(6±0.21)cm,免疫荧光、光镜及电镜下检验合格率分别为100%,96%,94%和54%,74%,48%。经病理检验后其临床诊断与术前并不完全一致,术后出现并发症的患者共6例(11%),均为轻度;观察组中有并发症患者与未出现并发症患者相关资料比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组一次性成功率、手术时间及术后患者发生并发症情况均有显著优势(P均0.05)。结论超声引导下肾脏穿刺活检具有操作简单、成功率高且患者术后并发症少等特点,是辅助临床诊断的有效方法。     

超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检的临床诊断效果

目的:探讨甲状腺结节诊断中行超声引导下粗针穿刺活检的临床效果。方法:将2016年1月至2016年12月在中山市陈星海医院确诊并接受治疗的60例甲状腺结节患者分成两组,粗针组28例行超声引导下粗针活检穿刺检查,细针组32例于超声引导下行细针吸取检查,回顾分析两组检查过程与结果。结果:粗针组诊断准确率是96.4%,与细针组的84.4.%比对明显较高,差异具有统计学意义(P0.05),两组穿刺成功率、穿刺并发症发生率比对,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对甲状腺结节进行诊断时,于超声引导下行粗针穿刺活检诊断准确率、穿刺成功率较高,且并发症少。     

超声造影检查与膀胱癌术前分期诊断的符合率

目的:探讨超声造影(CEUS)检查与膀胱癌术前分期诊断的符合率。方法:选取2017年8月至2019年8月焦作(煤业)集团有限责任公司中央医院收治的104例膀胱癌患者,均进行CEUS、多层螺旋CT检查,与手术病理分期对照,比较CEUS与多层螺旋CT诊断膀胱癌术前T分期结果、准确率。结果:CEUS诊断膀胱癌T分期准确率为89.42%,高于多层螺旋CT检查78.85%,差异具有统计学意义(P 0.05);CEUS检查Kappa指数高于多层螺旋CT检查,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与多层螺旋CT检查相比,CEUS检查能有效提高膀胱癌术前分期准确率,与手术病理结果较为符合,可为临床选择合适手术方式提供更有效的参考依据。     

传统PICC置管中超声诊断仪血管定位穿刺的临床效果

目的:探讨传统经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)中使用超声诊断仪进行血管定位穿刺的临床效果。方法:选取翁源县人民医院2018年10月至2018年12月进行传统PICC置管的患者42例,按照穿刺方法的不同分为对照组和观察组,各21例。对照组使用盲穿肘下置管法,观察组则使用超声诊断仪定位肘下穿刺法。比较两组患者肘下穿刺的成功率、舒适度及术后并发症。结果:观察组患者超声定位一次穿刺成功率(95.23%)高于对照组(71.42%),差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者穿刺舒适度优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者机械性静脉炎、血栓栓塞及皮下血肿发生率均少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:传统PICC置管中应用超声诊断仪进行血管定位穿刺的效果好、一次穿刺成功率高、术后并发症发生率低,提高患者生命质量。     

补肺益肾平喘方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病27例

目的:观察补肺益肾平喘方对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对患者生存质量的影响。方法:将52患者随机分为观察组27例、对照组25例,对照组采用舒利迭、氨茶碱等常规治疗,观察组服用补肺益肾平喘方,水煎分服,1剂/d。2组均以连续治疗3个月为1个疗程。观察2组治疗前后总有效率症状积分、肺功能和生存质量评分的变化情况,以及治疗期间感冒次数、肺感染次数、抗生素使用频率及不良反应。结果:总有效率观察组为92.59%,对照组为76.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。症状积分、生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统学意义(P0.05)。一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异无统学意义(P0.05)。感冒发作次数、肺感染发作次数、抗菌素使用频率2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论:补肺益肾平喘方能显著改善稳定期COPD患者的临床症状,改善肺功能,提高患者生存质量,且无不良反应。     

弥散性神经胶质瘤的临床诊断

目的:探讨弥散性神经胶质瘤的临床诊断方法。方法:对9例高度怀疑为弥散性神经胶质瘤患者实施磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)、组织病理学诊断,观察病理表现,以病理组织活检为金标准,对比MRI、CT诊断与金标准的符合率。结果:病理组织活检显示,9例患者中,7例为弥散性神经胶质瘤,2例为颞浅动脉炎,表现为细胞密度增高,形态改变。MRI可见病灶与周围水肿分界不清,呈低信号或等信号。CT可见病灶呈浸润性生长,边界模糊不清。MRI诊断的准确率为88.89%,与病理组织活检结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。CT诊断的准确率为77.78%,与病理组织活检结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:MRI及CT诊断弥散性神经胶质瘤,均无创,但MRI的准确性更高。     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘52例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗对咳嗽变异性哮喘患者肺通气功能的影响。方法:将咳嗽变异性哮喘患者102例按照治疗方案分为对照组50例和观察组52例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较2组临床效果及患者肺通气功能。结果:观察组临床控制率为67.3%,高于对照组的54.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的哮喘发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组改善更明显(P0.05)。结论:中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床效果满意,能够明显改善患者的肺通气功能,是临床首选的治疗方案。