脱氢表雄酮在卵巢储备功能减退患者中的应用研究进展

卵巢储备功能减退(DOR)、卵巢低反应(POR)是辅助生殖技术(ART)治疗过程中的难点。近年有研究报道,对于辅助生殖技术治疗中卵巢功能减退和卵巢低反应的妇女通过各种类型雄激素包括睾酮和脱氢表雄酮(DHEA)补充的预治疗可增加获卵数,改善胚胎质量,提高妊娠率和活产率,但有部分研究持反对意见,认为添加雄激素未能改善卵巢储备功能减退患者体外受精治疗的结局。本文对近年来DHEA在DOR患者中的应用研究进展做一个综述。     

卵巢储备功能减退患者应用脱氢表雄酮预处理的有效性研究

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理在卵巢储备功能减退(DOR)患者IVF-ET治疗过程中的应用价值。方法回顾性分析2012年12月至2015年12月在我院生殖中心行IVF-ET治疗至少2个周期的55例DOR患者的临床资料,前1周期未使用DHEA处理,视为处理前组;进入再次治疗周期前给予DHEA口服预处理的治疗周期为处理组,进行自身对照研究,比较前后周期的促排卵情况及妊娠结局。结果处理前组与处理组的基本情况比较均无显著性差异(P>0.05);前后周期的Gn天数、Gn总量、HCG日激素水平比较亦无显著性差异(P>0.05);处理组HCG日≥14mm卵泡数、获卵数及MⅡ卵数显著高于处理前组(P<0.05);前后周期的受精率、卵裂率、优质胚胎数及优质胚胎率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论 DHEA预处理可能增加DOR患者的获卵数及成熟卵母细胞数,但其是否能改善IVF-ET治疗的妊娠结局有待进一步研究。     

卵巢储备功能低下患者补充脱氢表雄酮后诱导排卵的临床研究

目的本研究的目的是评估脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能低下不孕症患者的卵巢储备相关指标和妊娠率的作用。方法这是一项在三级医院门诊进行的随机临床试验。我们招募了卵巢储备功能低下的不孕症患者96人。研究人群被随机分为试验组和对照组各48人,试验组给予补充DHEA 25 mg 1次/8 h,对照组口服安慰剂治疗,连续2个月经周期。而后,两组患者均进行了连续3个周期的诱导排卵。比较两组患者治疗前后卵巢储备功能相关指标及后续诱导排卵结局。结果(1)两组患者基线数据[年龄、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)水平、基础激素水平、窦卵泡计数(AFC)和不孕类型]比较均无统计学差异(P>0.05)。(2)试验组在DHEA治疗后血清FSH、E₂水平及FSH/LH比值均显著低于治疗前(P<0.05),而血清AMH水平及AFC显著高于治疗前(P<0.05);对照组相关观察指标在治疗前后均无统计学差异(P>0.05);相应治疗后,试验组血清FSH、E₂水平及FSH/LH比值显著低于对照(P<0.05),而AFC显著高于对照组(P<0.05)。(3)后续诱导排卵周期中,试验组较对照组平均成熟卵泡数增高而卵巢刺激时间缩短(P<0.05),且3个周期的总妊娠率显著高于对照组(20.83%vs.6.25%,P<0.05)。结论DHEA可以改善卵巢储备功能低下患者的卵巢功能,并可以提高妊娠率。     

IVF-ET前使用脱氢表雄酮对卵巢储备功能低下患者妊娠结局影响的系统评估

目的系统性评价脱氢表雄酮(DHEA)在辅助生殖技术中改善卵巢储备功能低下(DOR)患者妊娠结局的有效性。方法计算机检索中国知网、万方、维普等中文数据库及PUBMED、CBMDISC、MEDLINE、Elsevier等英文数据库中有关服用DHEA与不服用DHEA在辅助生殖技术中对DOR患者妊娠结局作用的临床随机对照试验(RCT),并同时检索纳入文献的相关参考文献。由2名研究者共同对文献进行筛选及质量评价,采用RevMan5.1软件对数据进行分析。结果共纳入5篇RCT,共532名患者。Mete分析结果显示:DOR患者在进入IVF周期前口服DHEA与不服用或者服用安慰剂相比,临床妊娠率较高,但无统计学差异[RR=1.32,95%CI(0.91,1.90),P=0.14];Gn总用量口服DHEA组明显少于对照组[MD=-528.58,95%CI(-992.59,-64.56),P=0.03],获卵数[MD=1.27,95%CI(0.26,2.29),P=0.01]差异也有统计学意义;然而周期取消率、HCG日E2值、HCG日子宫内膜厚度及移植胚胎数差异无统计学意义(P0.05)。结论 DOR患者进入IVF周期前口服一定剂量的DHEA较不服用或者服用安慰剂者周期获卵数增加,促性腺激素(Gn)总用量较少,临床妊娠率未增加,并且周期取消率也未降低。提示:DOR患者联合应用DHEA不能改善其IVF的妊娠结局,但同时考虑到各组研究人群之间存在差异、样本量少以及在DHEA给予时间上也存在差异,所以DHEA能否提高IVF的妊娠结局,需要多中心、大样本的、设计科学严谨的前瞻性RCT证实。     

脱氢表雄酮对卵巢储备功能下降患者卵巢反应性和IVF-ET结局的影响

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对卵巢储备功能下降(DOR)患者卵巢反应性和IVF-ET结局的影响。方法收集2014年10月至2016年8月接受IVF和ICSI治疗DOR患者58例,第一周期采用拮抗剂方案,未服用DHEA(对照组);予服用DHEA至少2个月后,第二周期再次采用拮抗剂(治疗组),周期间隔不超过一年。以外源性促性腺激素用量、天数,周期取消率、FSH、窦卵泡计数(AFC)和卵泡数、获卵母细胞数、获卵率、MII数、正常受精率、优胚数、优质胚胎率、妊娠率为变量,利用配对t检验和卡方检验分析。结果对照组和治疗组的Gn总量分别为(36.6±1.9)和(31.4±1.4)支,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗组比对照组有更高的获卵率(83.7%vs.74.1%,P0.01)。对照组和治疗组的妊娠例数分别是3例(5.7%)和20例(37.7%),两组具有统计学差异(P0.01)。结论 DHEA可改善DOR患者卵巢功能,提高获卵率,改善胚胎质量从而提高IVF妊娠率。另外,DHEA可减少IVF中Gn的用量,为患者降低经济成本。     

卵巢储备功能下降动物模型研究进展

卵巢储备功能下降(DOR),是指由于各种原因引起的卵巢内卵泡数量减少,卵母细胞质量下降,导致女性生育能力下降及性激素的缺乏。DOR是导致女性接受IVF-ET时妊娠率下降或结局不良的原因之一。目前国际上并没有统一的诊断标准,也缺乏公认的动物模型,给DOR的发病机制研究及治疗方法的探索带来了困难。本文就近年国内外学者建立的较为可靠的动物模型作一概述,旨在为今后进一步开展相关研究提供帮助。     

脱氢表雄酮预处理对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结果的影响

目的探讨使用脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应患者卵巢功能及体外受精-胚胎移植结果的影响。方法将112例符合卵巢低反应诊断标准并使用短方案进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的患者随机分为经DHEA预处理的研究组和未用DHEA处理的对照组,每组各56例。分析比较研究组患者服用DHEA前后卵巢储备功能变化;同时比较研究组与对照组IVF/ICSI-ET治疗周期相关参数变化。结果研究组DHEA预处理后FSH值较前下降(7.43±3.04vs.10.15±3.07U/L,P0.05),窦卵泡数较前增加(4.68±2.12vs.2.32±1.37,P0.05);研究组与对照组比较,Gn总量呈降低趋势但无统计学差异(P0.05),获卵数显著增加(4.23±1.74vs.2.17±1.03,P0.05),卵裂率、受精率呈升高趋势但无统计学差异(P0.05),优质胚胎率(32.14%vs.13.18%)、胚胎种植率(26.89%vs.8.97%)、临床妊娠率(25.00%vs.13.89%)均显著升高(P0.05),周期取消率显著降低(9.43%vs.14.29%,P0.05),而流产率无统计学差异(16.16%vs.20.00%,P0.05)。结论对卵巢低反应患者使用DHEA预处理能有效改善其卵巢储备功能,增强促排卵效果,提高优质胚胎率和胚胎种植率,进而提高IVF-ET的临床妊娠率。     

卵巢储备功能下降117例临床诊治分析

目的探讨卵巢储备功能下降患者的临床治疗效果及有生育要求促排卵治疗后的妊娠情况。方法研究对象为117例卵巢储备功能下降患者,给予雌孕激素补充治疗(HRT)6个月,观察所有患者的月经情况、绝经症状评分;对月经恢复且有生育要求者诱导排卵,评估妊娠情况。结果治疗后81例患者恢复月经,占69.2%(81/117),其中19例患者在治疗过程中恢复排卵并获妊娠3例,62例患者经诱导排卵后,23例恢复排卵,临床妊娠11例,宫外孕2例,生化妊娠3例,排卵率为37.1%(23/62),受孕率25.8%(16/62),妊娠率17.7%(11/62);治疗前后FSH、LH、E2比较,差异均有统计学意义(P均0.05);此外,治疗前患者围绝经期症状评分分别与其治疗后1、2、3、6个月相比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论卵巢储备功能下降患者给予早期诊断及激素补充治疗,可使部分患者恢复月经和排卵,甚至妊娠,并可明显改善围绝经期症状。     

卵巢储备功能评价的研究进展

目前,辅助生殖技术(ART)已成为解决不孕症的最终治疗手段被广泛应用。如何客观正确评价妇女卵巢储备功能,制定合理的治疗方案对估计预后至关重要。本文从年龄、基础激素测定、多普勒超声检查、卵巢功能动态试验以及基因检测等方面评价。     

高孕激素下促排卵方案在子宫内膜异位症卵巢储备功能降低患者中的应用分析

目的探讨高孕激素下促排卵方案(PPOS方案)在子宫内膜异位症合并卵巢储备功能降低(DOR)患者中的应用价值。方法回顾性分析2017年7月至2020年3月因子宫内膜异位症合并DOR于我院接受“养精蕴育”中医治疗并行IVF/ICSI-ET助孕的136例患者的临床资料,其中有9例患者采用了PPOS方案和降调节方案两次促排卵,故将此9例患者单独列出行前后资料比较。其余127例患者(127个周期)根据促排卵方案的不同分为2组:PPOS组(86个周期),降调节组(41个周期)。比较两组患者的促排卵情况及妊娠结局,并比较两组中行冻融胚胎移植(FET)的周期资料。结果PPOS组和降调节组的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。PPOS组的获卵数[(5.84±1.66)vs.(4.44±2.11)]显著高于降调节组,MⅡ卵率(63.87%vs.83.89%)、卵裂率(77.39%vs.86.13%)、平均移植胚胎数[(1.70±0.41)vs.(1.90±0.28)]均显著低于降调节组(P<0.05)。两组的Gn天数、Gn用量、受精率、优质胚胎率、无胚可移率、中重度OHSS发生率、胚胎种植率、异位妊娠率、多胎率、早期流产率、临床妊娠率及活产率均无显著性差异(P>0.05)。两组患者FET周期参数比较,达菲林用药量(支)、移植日内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、异位妊娠率及活产率均无显著性差异(P>0.05)。9例患者前后两次促排卵的Gn天数、Gn用量、获卵数、MⅡ卵率、受精率、卵裂率、优胚率及无胚可移率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论对于子宫内膜异位症合并DOR的患者,采用PPOS方案促排卵可获得与降调节方案相似的妊娠结局,PPOS方案可作为这类患者促排卵方案的选择之一。     

卵巢储备功能减退患者新鲜移植周期结局分析

目的探讨卵巢储备功能减退(DOR)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜移植周期临床妊娠结局的可能影响因素。方法回顾性分析251例新鲜移植周期DOR患者的临床资料,根据促排卵方案、年龄分为4组:年龄小于35岁使用长方案105例、短方案53例;年龄35岁以上使用长方案者37例、短方案56例。比较各组患者的基础FSH值、窦卵泡数、卵巢反应情况、子宫内膜厚度、促排卵情况及妊娠结局,并比较移植D3卵裂期胚胎组及D5囊胚期胚胎组的临床妊娠结局。结果 (1)年龄35岁患者:长方案组较短方案组,移植日内膜厚度[(12.20±2.39)vs.(11.27±2.42)mm]、获卵数[(6.50±2.75)vs.(4.80±2.48)]、受精数[(5.02±2.43)vs.(3.74±2.19)]、卵裂数[(4.92±2.41)vs.(3.64±2.16)]、优胚数[(1.97±1.86)vs.(1.23±1.38)]及冷冻胚胎数[(1.18±1.54)vs.(0.60±1.08)]均显著增高(P0.05);(2)年龄≥35岁:长方案组受精数显著高于短方案组[(4.92±2.27)vs.(3.86±2.06)](P0.05);(3)相同促排方案不同年龄组比较:长方案组随着年龄的增加,Gn总量[(3 184.30±1 262.12)vs.(3 878.03±1 466.53)U]显著增加(P0.05),而获卵数、受精数、卵裂数、冷冻胚胎数均减少,但无统计学差异(P0.05);短方案组两个年龄组比较各临床指标均无统计学差异(P0.05);(4)各年龄组长方案较短方案,以及各方案组年轻者较年长者,胚胎种植率及临床妊娠率较高、流产率较低,但均无统计学差异(P0.05);(5)移植D3卵裂期胚胎或D5囊胚期胚胎的妊娠结局未见统计学差异(P0.05)。结论 DOR患者在促排卵治疗时,选择长方案可能更有利于改善助孕结局;DOR患者随着年龄的增加临床结局趋于下降;在获卵少的情况下建议选择卵裂期优质胚胎移植。     

五种促排卵方案在卵巢储备功能下降患者中临床用药与结局的比较

目的 探讨微刺激方案、改良超长方案、短方案、拮抗剂方案及自然周期方案在卵巢储备功能下降（DOR）患者中临床用药与结局的差异. 方法 微刺激方案（A组）129个周期,改良超长方案（B组）129个周期,短方案（C组）58个周期,拮抗剂方案（D组）48个周期,自然周期方案（E组）37个周期.对5组方案中患者的促性腺激素（Gn）用量、天数、人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射日内膜厚度、获卵数、可移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、周期取消率、流产率等进行比较. 结果 A、B、C组的Gn天数分别为（8.5±2.1）、（12.3±3.0）和（9.9±2.7）天,hCG注射日子宫内膜厚度分别为（9.1±1.8）、（10.5±2.3）和（8.9±1.6）mm,A、B、D组的Gn用量分别为（19.8士7.6）、（34.9±11.9）和（39.5±12.2）支,A、B、E组的获卵数分别为（4.1±1.3）、（3.0±2.0）和（1.0±0.4）个,A、E两组分别和B组差异有显著性（P＜0.05）;B、E组的可移植胚胎数分别为（2.0±2.0）和（0.7±0.7）个,差异有显著性（P＜0.05）;B、C、E组的临床妊娠率分别为37.2 ％（35/94）、19.1％（9/47）和18.2％（2/11）,B组和C、E组有显著性差异（P＜0.05）;五组流产率、胚胎种植率差异无显著性（P＞0.05）. 结论 DOR患者在体外受精-胚胎移植（ IVF- ET）五种促排卵方案中,改良超长方案用药量大、持续时间长,但与其他方案相比具有更好的临床结局,值得进一步推广应用.     

芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究

目的通过探讨芬吗通对卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)患者的临床改善情况,及其对患者血清中性激素及血脂的影响。方法筛选本院生殖医学科门诊和住院部2009年3月至2013年12月确诊的120例DOR和POF的患者纳入研究,将病人随机分为芬吗通治疗组和人工周期治疗组,各60人。随后按照FSH水平,将患者分为DOR(10U/LFSH40U/L)和POF(FSH40U/L)组。比较两组患者经1个疗程的治疗后的临床治疗效果(症状改善情况)、血清性激素和血脂的变化。结果 (1)芬吗通治疗后,DOR和POF组患者血清FSH、LH水平较治疗前均出现下降,但差异无统计学意义(P0.05);DOR患者治疗后E2值水平比治疗前略有下降,但差异无统计学意义(P0.05),而POF患者治疗后E2值水平比治疗前显著上升(P0.05)。人工周期治疗组中,DOR和POF患者治疗后血清FSH和LH水平较治疗前均下降,但差异均无统计学意义(P0.05);DOR患者治疗后E2值水平比治疗前略有下降,而POF患者治疗后E2值水平比治疗前上升,但差异均无统计学意义(P0.05)。(2)两组患者治疗后与治疗前相比较,HDL-C值显著上升,TC、TG及LDL-C值均下降,差异有统计学意义(P0.05)。芬吗通治疗组与人工周期治疗组比较,治疗后TC、TG、HDL-C及LDL-C值差异有统计学意义(P0.05)。(3)芬吗通治疗组的有效率优于人工周期治疗组;芬吗通治疗组中DOR和POF患者的治疗效果显著高于人工周期治疗组同类患者(P0.05)。结论 DOR及POF患者通过芬吗通的治疗,能够有效降低患者的血脂水平,改善血清性激素水平,有效缓解患者的临床症状,其疗效与传统人工周期性激素替代疗法有等效性。     

在IVF-ET中卵巢功能低下患者经脱氢表雄酮治疗的临床分析

目的本研究评估在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的卵巢功能低下(DOR)患者经脱氢表雄酮(DHEA)治疗的效果。方法采用随机对照研究,对符合卵巢功能低下患者86例,通过计算机产生随机数字表法,分为实验组(43例)和对照组(43例)。实验组患者口服DHEA胶囊(25mg/粒,GNC,美国),对照组患者不服用DHEA但给予无药效的安慰剂(25mg/粒),每天三次,每次一粒,连续服用三个月。使用彩色超声监测治疗前后的基础窦卵泡数(AFC)及卵巢血流动力学参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度(PSV)、动脉血流收缩期峰值的流速/舒张期低值的流速(S/D),记录患者行IVF-ET促性腺激素(Gn)用量、Gn天数、HCG日E2、获卵数、受精数、2PN数、可移植胚胎数,并将各参数的差异进行比较研究。结果最终完成实验67例,实验组32例,对照组35例。治疗前,实验组与对照组患者年龄、不孕年限、基础内分泌激素(FSH、LH、E2)、AFC、超声参数(PI、RI、PSV及S/D)差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组的AFC数量高于治疗前(5.27±1.88vs.4.33±2.09)及治疗后的对照组(5.27±1.88vs.4.21±1.64)(P0.05);治疗后实验组的基础FSH低于治疗前[(10.32±3.23)vs.(15.46±2.97)U/L]及治疗后的对照组[(10.32±3.23)vs.(15.34±3.18)U/L],差异有统计学意义(P0.05);实验组治疗前后基础LH和E2差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗前后FSH、LH、E2均无统计学差异(P0.05)。实验组的PI、RI和S/D均低于治疗前(PI:0.80±0.03vs.0.91±0.03;RI:0.50±0.05vs.0.61±0.04;S/D:1.80±0.029vs.1.91±0.028)及治疗后的对照组(PI:0.80±0.03vs.0.90±0.03;RI:0.50±0.05vs.0.60±0.02;S/D:1.80±0.029vs.1.90±0.027),实验组治疗后PSV高于治疗前(11.87±0.54vs.11.28±0.53),及治疗后的对照组(11.87±0.54vs.11.26±0.39),差异均具有统计学意义(P0.001)。实验组的Gn用量低于对照组,获卵数、受精数、2PN数高于对照组,差异有统计学意义,而Gn天数、HCG日E2、优胚数、可移植胚胎数、受精率、种植率、临床妊娠率与对照组相比无统计差异。结论对于卵巢功能低下患者,DHEA能降低PI、RI、S/D和基础FSH,并提高AFC数量和PSV,降低Gn用量,增加DOR患者的卵巢反应性。     

三种促排卵方案在高龄卵巢储备功能减退患者中的应用

目的探讨3种不同促排卵方案应用于高龄卵巢储备功能减退(DOR)患者助孕治疗的临床结局。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月于第九○○医院生殖中心行辅助生殖技术助孕治疗的高龄DOR患者共计371个周期的临床资料,按照促排卵方案不同分为3组:A组(高孕酮状态下促排卵方案组,n=60),B组(拮抗剂方案组,n=166)和C组(微刺激方案组,n=145)。比较各组患者的一般资料、促排卵及胚胎发育情况、临床结局及费效比。结果 3组间Gn总量、Gn天数、获卵数比较有显著性差异(P<0.05),B组最多,C组最少。3组的成熟卵率、2原核(2PN)受精率、2PN卵裂率、D3优胚率、囊胚形成率、优质囊胚率、周期取消率比较均无显著性差异(P>0.05)。B组的每一启动周期总费用及每启动周期到首次移植费用显著高于A、C组(P<0.05);A、B、C三组每获1枚成熟卵及每获1枚优胚所需费用比较无显著性差异(P>0.05)。B组有新鲜周期移植,鲜胚移植临床妊娠率为49.43%,达到妊娠的时间(TTP)显著低于A、C组,累积妊娠率则显著高于A、C组(P<0.05)。结论对于高...     

中西医结合治疗卵巢功能低下性不育症48例临床观察

目的观察中西医结合治疗卵巢功能低下性不育的疗效。方法对2004年5月至2006年12月诊治的48例卵巢功能低下不育患者,分为体外受精-胚胎移殖失败组16例、卵巢早衰组9例和卵巢功能低下组23例。从生命网络调控的观点出发,进行中药俞氏促卵泡方为主,辅以适量雌激素、中药外敷和身心健康指导半年以上的治疗。观察治疗后全身症状、基础体温(BBT)、排卵率、妊娠率以及"月经"第3天血清性激素变化。结果48例患者治疗后,全身症状明显改善,妊娠率40%,排卵率由治疗前的17%(8/48)增至治疗后的56%(27/48)(P<0.01)。治疗后各组患者血清雌二醇(E2)水平无明显变化(P>0.05),血清卵泡刺激素(FSH)水平及FSH/黄体生成素(LH)比值明显下降(P<0.05)。结论以俞氏卵泡方为主的中西医结合治疗,有效缓解卵巢功能低下患者的临床症状,提高排卵率和妊娠率。     

Effects of integrative medicine treatment on 48 infertile patients with diminished ovarian reserve

Objective:To observe the effect of integrative medicine treatment on infertile patients with diminished ovarian reserve(DOR).Methods:Forty-eight infertile patients with DOR were treated with integrative medicine from May 2004 to December 2006 in our center.Patients were divided into 3 groups:failed IVF-ET in 16 cases(IVF group),prema-ture ovarian failure in 9 cases(POF group)and DOR due to other causes in 23.cases(OV ↓ group).Yu's Follicle Replenishing Recipe(YFRR)was administered daily in all cases,and usually different dosages of estrogen were dia-lectically added according to the view of life network regulation.Symptoms,BBT,ovulation rate,pregnancy rate and serum sex hormones measuring on cycle Day 3(or day 3 after withdrawal bleeding)were observed before and af-ter treatment.Results:During the treatment,symptoms were gratefully relieved in all 48 patients,and the pregnancy rate was 40%.Ovulation rate significantly increased from 17%(8/48 before treatment)to 56 %(27/48 after treatment)(P<0.01).Levels of serum FSH and FSH/LH reduced significantly(P<0.05),though serum E2 levels increased little(P>0.05).Conclusion:The integrative medicine treatment not only increases ovulation rate and pregnancy rate in infertile patients with DOR,but also calms down their symptoms.     

短效曲普瑞林长方案在卵巢储备降低患者中的应用

目的探寻卵巢储备降低患者最低有效剂量的曲普瑞林降调节方案。方法回顾性分析我院生殖中心接受体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射(IVF-ET/ICSI)治疗的卵巢储备降低患者112个周期资料。根据降调方案分为:A组曲普瑞林短方案共61个周期,B组0.03 mg曲普瑞林长方案共51个周期。比较A、B两组患者的促性腺激素(Gn)用量、获卵数、受精率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率等。结果两组患者的平均年龄、不育年限、体重指数、基础内分泌值均无统计学差异(P0.05)。A组Gn用药量明显少于B组,获卵数多于B组,但其优质胚胎率明显低于B组(P0.05),两者的受精率和可移植胚胎数比较无显著性差异(P0.05),妊娠率、流产率差别亦无显著性(P0.05)。结论 0.03 mg曲普瑞林长方案可作为卵巢储备降低患者的超排卵备选方案之一。