膀胱癌术中及术后应用丝裂霉素—C预防肿瘤复发的临床观察

寻求预防膀胱癌术后复发的更有效方法。方法：对７４例表浅性膀胱癌患者采取术中膀胱粘膜下注射丝裂霉素和术后膀胱内灌注丝裂霉素。结果：随访５例，无复发６１例。结论膀胱癌术中粘膜下注射加术后膀胱内灌注丝裂霉素，效果满意，值得在临床上推广。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠93例临床分析

目的探讨腹腔镜对异位妊娠的诊疗价值。方法腹腔镜手术治疗93例异位妊娠，其中输卵管切除术13例，输卵管开窗术70例，妊娠物清理术6例，间质部病灶清除术4例。结果93例手术过程顺利，无1例中转开腹，术中腹腔内出血0-2000ml，平均400ml，手术时间25-100min，平均45min，术后无1例并发症，术后随访80例，出院1mo内每周随访1次，监测血HCG值均持续下降，在术后1-2wk血HCG值降至正常，无1例发生持续性异位妊娠。结论只要术者具备熟练的腹腔镜手术操作技巧，加上理想的麻醉和先进的心电监护，腹腔镜手术治疗异位妊娠是安全、有效的。     

外剥内扎加部分环切术治疗环状混合痔123例分析

目的 探讨外剥内扎加部分环切术治疗环状混合痔的疗效。方法 对应用外剥内扎加部分环切术治疗环状混合痔123例的临床资料，进行分析总结。结果 术后两周创面愈合，术后病人排便通畅，疼痛轻，均无感染及大出血。其中109例随访l-3年，无l例发生肛管狭窄、肛门畸形、粘膜外翻及肛门功能障碍等严重并发症，无l例复发。结论 该术式疗效好，操作简单，费用低，无需特殊设备，可在门诊开展。     

显微手术治疗垂体瘤术后尿崩症的临床分析

目的探讨显微手术治疗垂体瘤术后尿崩症的病因、诊断、处理及预防，以减少术后并发症，提高治疗效果。方法回顾性分析5年收住的55例显微手术治疗垂体瘤患者资料。结果55例患者术后发生尿崩症17例，6例在术后24h内出现，11例在24～72h内出现。1w内恢复正常11例，2W内恢复正常5例，3W内恢复正常1例，无永久性尿崩症。结论提高手术技巧，术中注意保护，可以减少尿崩症的发生；尿崩症治疗的关键是及时诊断，及时应用抗利尿药物和纠正水电解质平衡失调。     

43例小C臂数字减影系统行冠状动脉内支架植入术

应用小Ｃ臂可移动数字减影系统成功在４３例冠心病患者植入４３个冠脉内支架，术后造影显示管腔扩张满意，无残余性狭窄。６例术后腹股沟局部血肿，无其它并发症。     

经尿道膀胱内病灶切除联合卡介苗灌注治疗腺性膀胱炎

采用经尿道膀胱内病灶电切加电灼、术后膀胱内灌注卡介苗治疗腺性膀胱炎18例。结果17例治疗前有症状者，13例术后即缓解，3例膀胱灌注后1个月症状消失。随访8～54个月，平均27个月，坚持膀胱灌注者15例无1例复发。提示经尿道膀胱内病灶电切电灼、术后膀胱内卡介苗灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

持续动脉内灌注配合手术治疗中期急性下肢动脉栓塞

目的探讨持续动脉内灌注在治疗中期急性下肢动脉栓塞中的临床应用价值。方法采用Fogarty导管取栓术后持续动脉内灌注的方法治疗中期急性下肢动脉栓塞患者32例，观察疗效。结果导管取栓术后加动脉持续灌注32例中，无肢体坏死，随诊6个月，无新发血栓形成病例。结论导管取栓术后加持续动脉内灌注用于治疗中期急性下肢动脉栓塞效果满意。     

椎管内恶性淋巴瘤16例手术治疗分析

１６例椎管内硬膜外恶性淋巴瘤中，术前完全截瘫的１０例中，１例于术后２周内肌力有所增加，症状改善，４例无变化，５例恶性死亡。术前不全性截痪的６例。术后肌力都增加，症状改善。结果提示，手术应昼于截瘫前进行。     

LEEP联合云南白药粉治疗宫颈上皮内瘤变临床观察

目的探讨LEEP联合云南白药粉治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法对宫颈上皮内瘤变患者行LEEP，术后用云南白药粉止血。结果40例宫颈上皮内瘤变患者LEEP术后使用云南白药粉止血，术后无1例出血。结论LEEP联合云南白药粉治疗宫颈上皮内瘤变，无术后出血并发症，疗效确切。     

肩锁关节完全性脱位的手术治疗

对１３例肩锁关节完全性脱位患者手术治疗，结果；５例行锁骨突螺钉内固定，术后４周２例脱位得发，８例行锁骨喙突螺钉内固定同时用肱二头肌短头部分肌腱重建喙锁韧带，术手无１例脱位复发，所有患者术后６周局麻下拆螺钉，平均随访６个月，无１例出现外科并发平，除２例脱位复发患者外，余肩关节功能恢复正常。     

腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤对血压和肾功能的影响

目的：通过对Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术前后患者血压和肾功能变化的观察，初步探讨此术式对患者血压和肾功能的影响及其可能机制。方法：共观察111例。以平卧位右上肢肱动脉无创血压为标准，术前和术后2周、3个月进行观察。术前、术后1周内每日、术后1个月检查患者血尿素氮和肌酐。测量患者术前、术后降主动脉真腔内径、肾动脉内径，了解肾脏真、假腔供血情况。结果：术前并存高血压82例，术后高血压改善34例（41.55）。术前肾功能正常者94例，术后肾功能无明显变化；术前肾功能异常者17例，术后出现肾功能异常一过性加重。术后肾动脉内径增大2例，高血压均明显改善，肾功能无明显改善。术后肾动脉恢复真腔供血9例中，6例高血压改善，肾功能均无明显改善。术后主动脉真腔明显增粗11例，7例高血压改善，结论：手术对患者血压的影响主要为在原有高血压基础上的改善，术后肾脏血供的改善、主动脉真腔增粗，血流阻力降低，可能是改善高血压的机制。手术对患者肾功能影响较小，主要依赖于患者本身肾功能情况。     

经内环集束结扎精索内动、静脉术38例

目的初步评价经内环集束结扎精索内动、静脉术后的安全性及临床效果。方法回顾性分析对113例精索静脉曲张患者中的38例经内环集束结扎精索内动、静脉术的治疗效果及恢复情况。结果38例患者手术均获成功，手术时间平均20min，无出血，术后平均住院天数3d，随访3～12个月，无一例复发。睾丸体积、血流量与术前相比无明显变化（P〉0．05）。结论经内环集束结扎精索内动、静脉术，手术时间短、损伤小、结扎完全、简单易行、效果可靠。     

形状记忆合金环抱式接骨板治疗髋假体置换术中术后并发股骨干骨折

目的：探讨形状记忆合金环抱式接骨板治疗髋假我术后或术中并发股骨干骨折的疗效。方法：自1998年1月至2001年10月我院利用形状记忆合金环抱式接骨板治疗24例髋假体置换术后或术中并发股骨干骨折患者，术后随访2－24个月。结果：无一例发生并发症，骨折生长良好，无移位，内固定无松脱现象，对假体稳定性无直接影响。结论：形状记忆合金环抱式接骨板治疗此类型骨折操作简单，固定可靠，创伤少，缩短了手术时间，对一些用传统骨科手术内固定难以处理病例，选择此种内固定极为简便有效。     

羟基磷灰石义眼座眼眶内植入术的临床观察

目的 观察羟基磷灰石义眼座眼眶内植入术的效果。方法 对45例患者实施羟基磷灰石义眼座植入术，术后抗炎对症处理，术后4－6周装配义眼。结果 45例术后随访2－24个月，植入物无一例移位或脱出。结论 羟基磷灰石义眼座眼眶内植入术效果令人满意，是目前较为理想的人工眶内植入材料。     

两种开窗术治疗耳廓假性囊肿

７２例采用常用的开窗术，５６例采用切开囊壁并切除后壁软骨及软骨膜，术野内置地塞米松纱条后包扎，结果均于１周内治愈，无复发，耳廓无变形。     

经直肠内修补小儿肛前瘘

介绍经直肠内修补肛前瘘手术方法，治疗５例皆成功，说明此术式创伤小，术后会阴无疤痕形成，无肛门失禁后遗症等优点。     

两种开窗术治疗耳廓假性囊肿

７２例采用常用的开窗术，５６例采用切开囊壁并切除后壁软骨及软骨膜．术野内置地塞米松纱条后包扎，结果均于１周内治愈，无复发，耳廓无变形。     

经直肠内修补小儿肛前瘘

介绍经直肠内修补肛前瘘手术方法，治疗５例皆成功，说明此术式创伤小，术后会阴无疤痕形成，无肛门失禁后遗症等优点。     

股骨远端骨折内固定钢板断裂11例临床分析

2001-2004年我院共收治11例股骨远端骨折术后钢板断裂患者，均在术后5个月内出现，经再次手术。11例无一例钢板断裂，骨折完全愈合，现报告如下。     

腔内技术治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床分析

目的总结经皮血管内成形术（PTA）及内支架置放术治疗6例锁骨下动脉盗血综合征患者的疗效。方法6例锁骨下动脉盗血综合征患者，血流数字造影显示锁骨下动脉平均狭窄72％，双上肢动脉收缩压差平均为53．3mmHg。经股动脉途径行球囊血管成形术4例，经股动脉和肱动脉联合入路双向造影支架打通狭窄或闭塞2例，PTA联合支架置入术4例。结果5例患者的腔内治疗获得成功，术后即刻桡动脉搏动获得改善，双上肢动脉收缩压差平均为22mmHg。1例腔内治疗失败，导丝无法打通闭塞段动脉。无任何病例发生严重并发症。5例患者术后随访1～19个月，无神经症状复发。结论采用腔内技术对锁骨下动脉盗血综合征的患者进行PTA和支架置入后其效果可靠，操作相对简单、安全，术后复发率低。