连续血液净化中心静脉置管并发症及护理对策

目的探讨连续血液净化（CBP）中心静脉置管安全性，降低其并发症的发生。方法使用1％利多卡因局麻后以Seldinger法置入中心静脉导管（CVC），成功后向导管腔内各注入2ml的750u％肝素盐水，夹闭、固定导管备用；CBP治疗：使用金宝公司生产的Prisma、PrismaFlex机器及一次性M100配套耗材。根据患者凝血功能和出血倾向决定是否使用普通肝素抗凝。依据文献及我院既往经验制定相关护理措施：在CBP治疗过程中，对导管的精心护理、严格的无茼操作、管路接口的清洁清毒、定期换药、肝素盐水正压封管等对中心静脉导管护理进行干预。结果住院期间发生CVC相关并发症共49例（36．8％），其中穿刺部位出血14例（10．5％）、导管相关性感染11例（8．3％）、导管脱落3例（2．3％）、导管血栓堵塞1例（0．8％），导管留置相关并发症低于文献报道。结论通过相关护理措施干预明显提高CVC的护理质量，有效防治其并发症的发生。     

血液灌流患者中心静脉置管的并发症及处理

目的探讨血液灌流患者中心静脉置管的并发症及处理措施。方法对120例血液灌流行中心静脉置管患者常见并发症的类型、形成原因及主要处理措施进行分析。结果发生局部渗血32例,导管堵塞11例,置管部位感染2例,导管脱落3例,72例未发生并发症。结论采取积极有效的处理措施可预防中心静脉置管的并发症,保证血液灌流的顺利进行。     

中心静脉置管的护理及并发症分析

目的:探讨中心静脉置管护理的方法,加强对其并发症的防治,为临床护理提供依据。方法:总结中心静脉置管患者的护理情况,分析其并发症。结果:锁骨下静脉置管例数多于股静脉置管,且并发症少,方便临床护理。结论:中心静脉置管减少了药物性静脉炎的发生,保证了常用脱水药物快速输注,从而保证手术的相对安全性,缩短了急诊手术患者的手术等待时间,但应不断改进护理方法,把其并发症降到最低。     

普外科中心静脉置管并发症的原因分析及护理

目的分析普外科中心静脉置管常见并发症的发生原因,针对各个环节制订出相应护理细节,降低并发症的发生。方法对宜昌市中心人民医院2010年1月～2013年1月收治的胃癌及结直肠癌患者490例行中心静脉置管,将其为对照组（240例）和改进组（250例）,对照组每天在输液开始时更换无菌透明敷贴,用O．5％碘伏棉签消毒,用3M公司的6cm×7cm透明敷贴将导管末端向上固定;改进组由专人定时每周更换1次敷贴及肝素帽,使用一次性护理包消毒,用3M公司的10．0cm×11．5em的透明敷贴将导管末端呈半圆形顺应胸骨方向向下固定。对置管并发症的发生率进行统计,分析发生并发症的原因及预防方法。结果对照组发生并发症96例,发生率为40．00％：改进组发生并发症12例,无空气栓塞、脱管等严重并发症发生,发生率为4．80％。改进组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中心静脉置管并发症的发生主要由于护理操作不当和护士责任心不强引起。重视护理细节,可以有效预防中心静脉并发症的发生,甚至避免严重并发症的发生。     

血透患者中心静脉置管并发症原因分析及护理对策

近年来经皮穿刺中心静脉置管已成为临床血液透析患者建立临时性血管通路的主要方式,解决了穿刺困难、内瘘未成熟、病情危重患者在救治中建立血管通路难的问题。但随着留置时间的延长,导管相关性并发症已成为影响其使用的主要因素,严重时使血液透析无法正常进行。本文对我科108例血透患者中心静脉置管出现的并发症进行了原因分析,并提出相应的防治措施。     

脑卒中患者中心静脉置管并发症的分析及护理对策

目的：探讨脑卒中患者中心静脉置管输液并发症的发生原因及预防措施.方法：对我科103例置管患者出现的并发症进行分析,研究总结提出护理问题,制定护理计划,实施护理措施,进行效果评价,并做好护理记录.结果：36例并发症经积极治疗及护理康复出院.结论：中心静脉置管经积极护理管理,以预防为主,可以避免并发症的发生,或将并发症降到最低的程度,减轻患者痛苦,促进康复,具有积极的意义.     

血液透析中心静脉置管并发症及护理

目的寻找血液透析室中心静脉置管后发生并发症的危险因素及解决办法。方法收集我院2013年度血液透析中心133名中心静脉置管患者,分析导致并发症的原因,对并发症采取的解决方法。结果133例中心静脉置管患者中发生血栓13例,发生感染31例,导管位置不良35例,导管破损、裂缝9例,脱管患3例,中心静脉置管与血液透析管路不匹配1例。结论加强血液透析患者中心静脉置管护理,可以有效减少血液透析患者中心静脉置管并发症的发生,延长中心静脉置管使用寿命,减轻患者痛苦和经济负担。     

186例中心静脉置管的并发症及护理体会

通过对186例中心静脉置管患者所出现的19例并发症的分析及护理过程的探讨,认为在应用中心静脉置管的患者中,正确的操作和严格的护理及密切的观察是减少并发症的关键因素。     

72例脑出血患者中心静脉置管的并发症分析及护理对策

静脉输液是高血压脑出血特别是病情较重的患者治疗过程中极为重要的环节，我科2006年10月至2007年11月对72例昏迷脑出血患者应用中心静脉置管治疗，取得了满意效果，现介绍如下。     

中心静脉置管常见并发症的循证分析与护理

随着危重医学技术的不断发展,中心静脉置管技术在临床中的应用日渐广泛,但中心静脉置管引发的并发症,在一定程度上对患者造成的医疗危险性亦不容忽视。循证护理是用慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和原理,来制定护理措施,     

血液透析患者中心静脉置管并发症及处理

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 0 1/ 2 0 0 2 0 7血液透析患者中心静脉置管共2 4 0例 ,平均年龄 (4 7± 18)岁 .颈内静脉置管 110例 ,平均年龄(4 7± 18)岁 .股静脉置管 116例 ,平均年龄 (4 7± 18)岁 .锁骨下静脉置管 5例 ;永久性颈内静脉置管 9例 ,平均年龄 (6 6± 5 )岁 .2 4 0例中留置导管时间 3～ 2 4 5ｄ,平均 31ｄ ;其中颈内静脉置管留置时间 18～ 90ｄ ,平均 35ｄ ;股静脉 3～ 2 4 5ｄ,平均 2 8ｄ .1.2　方法　中心静脉置管患者行血液透析治疗 1ｈ后出现畏寒、发热 ,体温 38.0℃以上 ,最高达 39.8℃ ,急查化验示血象高 ,排除…     

中心静脉置管堵管原因分析及护理对策

目的：通过对306名置管术后患者的资料进行分析,找出堵管原因,施以相应护理,使堵管发生率下降。方法：对12例堵管患者采取药物溶栓及冲管。结果：11例置管堵塞通过溶栓、冲管后通畅,未发生其他并发症,继续使用,1例失败后予以拔管。结论：正确的护理干预可杜绝堵管的发生,使堵管的发生率大大下降。     

3种途径中心静脉置管并发症的比较

目的比较3种途径中心静脉置管并发症的发生率,分析原因。方法对颈内静脉置管（中间径路）、锁骨下静脉置管及股静脉置管分别出现中心静脉导管相关感染（Catheter Related Sepsis,CRS）、误伤动脉及气胸的病例进行统计,比较发生率。结果 （1）CRS的发生率：锁骨下静脉置管〈颈内静脉置管〈股静脉置管;（2）误伤动脉的发生率：锁骨下静脉置管〈颈内静脉置管〈股静脉置管;（3）气胸的发生率：颈内静脉置管〈锁骨下静脉置管。结论根据情况选择最优的中心静脉置管途径,熟练操作技巧,严格无菌操作程序和护理常规,可减少并发症的发生率。     

颈外静脉置管患者的并发症分析及护理

目的 探讨颈外静脉置管患者的并发症发生情况.方法 200例食道癌患者行颈外静脉置管.结果 200例患者中无1例失败,其中发生出血者8例.导管扭曲者42例,局部红肿者16例.结论 颈外静脉置管患者的并发症有出血,导管扭曲,局部红肿等.护理方面应做好宣教工作,严格执行无菌操作,固定牢靠,防止导管滑脱、移位,保持中心静脉导管通畅,减少并发症的发生,提高治疗效果.     

股静脉置管的并发症及护理对策

<正> 股静脉置管已广泛应用于临床,它满足了重症患者长期输液、静脉高营养及使用多种抢救药物的需要,具有操作技术易被掌握,不影响病人翻身,患者痛苦少,省力省时间,避免了反复多次外周静脉穿刺,用药奏效快等优点。但在临床应用中,还可出现一些并发症,因此在护理中应加以预防。1 感染 感染是所有有创操作均可能出现的并发症,股静脉置管术也不例外。多困置管时间太长,通过皮肤和导管接头感染     

中心静脉置管在血液净化中的应用

目的总结中心静脉置管(CVT)在血液净化中的应用,探讨导管的留置时间和并发症的防治.方法回顾性分析2 a间该院血液净化中心对70例急慢性肾衰患者,穿刺颈内静脉、颈外静脉、股静脉三个部位CVT共72例次,其中颈内静脉20例,颈外静脉21例,股静脉31例.结果导管留置时间,颈外静脉1～19个月,颈内静脉3 d～20个月,股静脉1～38 d.CVT并发症发生率为5.5%,其中感染(2.7%),血流不畅(1.4%),出血(1.4%).结论血液净化应用CVT有快捷、安全的优点,导管留置时间:颈外静脉和颈内静脉差异无显著性,但比股静脉明显延长,并发症的发生率:股静脉最高.     

恶性肿瘤患者静脉置管感染的分析与对策

目的:分析恶性肿瘤患者中心静脉置管相关性感染的危险因素,提出有效的预防改进措施。方法:回顾性调查了2011年1月～12月河南省肿瘤医院987例中心静脉置管恶性肿瘤住院患者导管相关性感染(CVC-RI)的发生率及其原因。结果:987例患者中发生CVC-RI 46例,感染率为4.66%,感染主要与年龄、置管部位、留置天数、白细胞计数、静脉高营养、病情轻重、合并症、应用激素等有关。结论:肿瘤化疗患者中心静脉置管术后由于多种因素的影响,CVC-RI难以完全避免,严格执行无菌操作规程、缩短静脉导管留置时间、加强导管护理依从性的教育等措施,可以有效预防和减少感染的发生。     

120例中心静脉置管并发症的预防及护理

目的：探讨中心静脉置管常见并发症的预防及护理,降低并发症的发生。方法：总结本科120例行中心静脉置管病人并发症的预防及护理。结果：120例患者,1例因操作失败,发生气胸;2例发生导管移位;5例发生局部感染;5例出现导管轻度阻塞。结论：做好中心静脉置管期间的护理,对中心静脉置管并发症及早进行干预,可减少并发症发生,提高中心静脉置管的使用时间和利用率。     

防止外周中心静脉置管并发症的护理体会

外周中心静脉置管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。该技术不受年龄、性别、疾病种类的限制,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液、NICU病人等[1]。尽管PICC有许多优点,但仍存在一些并发症和危险。1临床资料2002-2005年我院共为36例患者采用PICC置管用于大手术和需长期输液等治疗,置管时间11~14天,均未发生气胸、空气栓塞、出血、导管感染等并发症。2护理要点及体会2.1静脉炎的预防(1)严格无菌操作:消毒时消毒剂不宜过多,且要等到晾干后再行穿刺。(2)减少机械性刺激:尽可能选择贵要…