创伤性颅内血肿开颅术后复发血肿14例分析

1988年5月～1993年10月,我科对214例外伤性颅内血肿病人施行了开颅手术,其中手术后出血而再次开颅手术者22例(10.2％),包括迟发血肿8例(37％)和复发血肿14例(6.5％)。虽然有关外伤性颅内血肿再次开颅手术的报导较多,但对术后复发性颅内血肿(Postcraniotomy hematoma,PCH)的论述较少,现仅就PCH的病例报告如下。     

微创颅内血肿粉碎穿刺针治疗各类颅内血肿71例分析

自１９９３年３月以来 ,我院采用北京万特福科技有限责任公司生产的微创颅内血肿粉碎穿刺针对各类颅内血肿７１例进行了治疗 ,深感其简便有效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７１例中男５３例 ,女１８。年龄３～８５岁 ,平均６３．４５岁。所有病例均经头颅ＣＴ检查确诊。其中慢性或亚急性硬膜下血肿３７例 ,高血压脑出血２８例 ,自发性全脑室出血３例 ,创伤性脑内血肿２例 ,硬膜外血肿１例。慢性或亚急性硬膜下血肿大都存在中线结构移位 ,脑室受压等占位效应 ,部分存在不同程度的对侧肢体瘫。高血压脑出血按１９８１年日本多田…     

颅内血肿微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿1例

1　病例报告患者 ,女 ,72岁。因右侧偏瘫 10天 ,昏迷 1天 ,于 1999年 8月 12日上午 10时入院。入院前 10天 ,无诱因出现右侧偏瘫 ,口角歪向左侧 ,口词含糊 ,记忆力衰减明显 ,反应迟钝 ,症状进行性加重。入院前 1天出现头痛、恶心、呕吐、昏迷、大小便失禁。入院体查 :Ｔ 3 7.4℃ ,Ｐ 62次 /分 ,Ｒ 18次 /分 ,ＢＰ 10 5 /70ｍｍＨｇ ,浅昏迷 ,瞳孔等大等圆 ,直径约 3ｍｍ ,对光反射迟钝 ,颈项略有抵抗 ,右侧肢体肌力Ⅲ级 ,双侧巴氏征 ( ) ,右克氏征( )。双下肺呼吸音低 ,有少许湿性罗音 ,心脏无异常发现。血象 :ＷＢＣ 12 .0× 10 9/Ｌ ,Ｌ…     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的护理

目的总结微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的护理经验。方法回顾性分析和总结28例微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的术前护理,术后病情观察、引流管的护理、并发症观察的护理经验。结果28例患者,其中18例血肿完全消除,8例血肿大部分消除,死亡2例。结论微创颅内血肿清除术具有对脑组织损伤小,不用开颅,手术死亡和致残率低的优点。术前良好的心理护理和术前准备,术后做好病情观察,引流管的护理,并发症的观察及护理是提高手术成功的主要措施。     

1例颅内血肿的病情观察及护理

颅脑损伤约占全身损伤的15％-20％。仅次于四肢损伤,常与身体其他部位损伤复合存在,其致残及致死均居首位,多见于交通、工矿等事故,也见于自然灾害、爆炸器伤、坠落。跌倒及各种锐器及钝器对头部的伤害,颅脑损伤可分头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤,三者可单独或合并存     

外伤性颅内血肿14例非手术治疗

急性外伤性颅内血肿,以往多采用手术治疗。近年来国内、外已有非手术治疗报道。我院于1987年5月到1988年5月,收治本病14例,采取非手术疗法,疗效满意,报告如下:临床资料一般资料:男10例,女8例,年龄5～62岁。伤后1.5～72小时住院。本组14例中昏迷5例、嗜睡3例、清醒6例,神经系统障碍者4例。视乳头水肿4例。致伤原因:车祸     

外伤性颅内血肿术后再发血肿25例分析

外伤性颅内血肿开颅术后再发血肿严重影响病人的康复和生命。自1986年7月至1991年12月,我院共有25例急性外伤性颅内血肿开颅术后再发血肿,需第二次开颅手术。本文对其发生的原因进行分析,并探讨减少这一并发症的措施。     

外伤性颅内血肿545例临床分析

目的 回顾分析我院外伤性颅内血肿临床情况.方法 总结1998年9月至2007年8月收治的外伤性颅内血肿患者545例,结合各临床资料进行回顾性分析和总结.结果 545例中,手术治疗469例,保守治疗76例,死亡83例.结论 早期诊断和及时处理是正确治疗颅脑损伤、颅内血肿的最可靠方法.     

外伤性颅内血肿73例治疗体会

目的 :总结外伤性颅内血肿病人的治疗经验。方法 :对我院 1994年 1月～ 1999年 6月收治的 73例外伤性颅内血肿病人的临床资料进行回顾性总结。结果 :73例外伤性颅内血肿病人存活 6 4例 ,中残 2例 ,死亡 9例。结论 :尽早清除颅内血肿 ,去骨瓣减压 ,应用脱水剂及防治血管痉挛药物等措施是降低病死率及致残率的关键。     

微创血肿清除术治疗颅内血肿51例

我院于 1999年 7月开始应用贾保祥教授研制的ＹＬ 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺抽吸、射流冲碎 ,血肿液化 ,引流治疗高血压性脑出血 4 1例 ,慢性硬膜下血肿 8例 ,急性硬膜外血肿 2例 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 5 1例 ,男 2 9例 ,女 2 2例 ,发病年龄 13～ 77岁 ,平均年龄 5 9.3岁。其中超早期 (发病 7小时内 )就诊12例 ,早期 (发病 1～ 3天 ) 2 2例。延期 (发病 3天以上 ) 9例。8例硬膜下血肿均为伤后 3周以上。1.2　临床表现　头痛 35例、呕吐 2 9例 ,误吸者 5例 ,均有高血压病史 ,或头…     

老年人外伤性颅内血肿56例临床分析

目的：探讨老年人颅内血肿患者的临床特点和治疗。方法：对56例60岁以上老年人外伤性颅内血肿临床资料进行回顾性分析。结果：恢复良好22例（39．2％），中度残废9例（16％），重度残废6例（10.7％），死亡19例（33.9％）。结论：通过比较提出手术治疗与保守治疗的适应征，指出防治并发症是降低老年颅内血肿患者死亡率的重要措施。     

外伤性迟发性颅内血肿36例护理体会

2003年1月-2006年12月，我们共诊治外伤性迟发性颅内血肿患者36例，通过严密观察，配合有效的医疗护理措施，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

1例外伤性小儿颅内血肿的护理体会

我院于2004年5月收治一个儿颅内血肿患儿，经手术探查确诊。现将护理体会报告如下：     

外伤性颅内血肿139例监测及护理

2006年1月-2007年12月，我们收治颅内血肿患者139例，经密切监测与精心护理，效果满意。现将监测及护理体会报告如下。     

外伤性颅内血肿再次开颅血肿清除11例

我院从 1991～ 2 0 0 1年收治颅脑损伤患者 5 0 6 8例 ,其中颅内血肿 4 0 8例 ,手术血肿清除 386例 ,再次开颅血肿清除11例 ,占血肿清除患者的 2 .9%。现对其发生机制、临床诊疗特点等分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 8例 ,女 3例 ;年龄 12～ 6 1岁。受伤原因 :车祸伤 7例 ,坠落伤 2例 ,棒击伤 2例。着力部位 :枕部 6例 ,枕顶部 3例 ,颞顶部 2例。伤后 1～ 5h内就诊。1.2　主要临床表现1.2 .1　伤后意识变化　 11例均有伤后意识变化 ,持续昏迷 5例 ,再昏迷 3例 ,嗜睡 3例。Glasgow昏迷评分 ,3～ 5分 4例 ,6～ 8分 3例 ,9～ 12分 …     

迟发性外伤性颅内血肿36例诊治体会

迟发性外伤性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)是指头颅外伤后首次 CT检查未见血肿,而在以后的重复CT检查中发现血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,或清除血肿后在不同部位发现血肿[1].作者自2005年1月～2009年2月共收治DTIH患者36例,现将诊治体会报告如下.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血及外伤性血肿90例报道

我院自2000年5月引进北京万特福生产的YL-1型一次。盐使用颅内血肿粉碎穿刺针以来，采用微创颅内血肿清除术共治疗高血压脑出血及外伤性颅内血肿90例，取得了良好的疗效，现报告如下。