单纯性老年性瘙痒症患者生活质量调查

目的探讨心理干预对单纯性老年性瘙痒症患者生活质量的影响。方法 64例单纯性老年性瘙痒症患者随机分为治疗组和对照组,分别于心理干预前、后采用皮肤病生活质量指数（DLQI）问卷调查。结果心理干预治疗后的患者生活质量明显改善（P〈0.01）,而对照组治疗前、后无明显变化（P〉0.05）。结论单纯性老年性瘙痒症患者除常规的躯体治疗外,应对患者实施心理干预,有助于提高患者的生活质量。     

心理干预对白癜风患者心理状况及5-羟色胺和去甲肾上腺素水平影响的研究

目的：对白癜风患者实施心理干预，了解其干预前后的心理状况及5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的变化。方法：采用心理健康症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）调查患者干预前后心理状况的变化，及检测患者外周血中5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）水平的变化。结果：SCL-90测评显示白癜风组在躯体化、人际关系、焦虑、抑郁和敌对性项的评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后评分较干预前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。HAMD、HAMA测评显示：白癜风组得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后评分较干预前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。白癜风患者接受心理干预后，5-HT和NE水平比治疗前显著上升（均P〈0．05）。结论：白癜风患者可能存在多方面心理障碍，心理干预对其可能有一定的治疗作用。     

寻常型银屑病患者心理因素分析及护理干预

目的探究寻常型银屑病患者的心理状态及个性特征,为本病的治疗和护理提供更多的参考依据;方法采用症状自评量表（Symptom Check List90,SCL-90）调查寻常型银屑病患者的心里状态和个性特征,并于实施心理护理干预28周后做以对照比较。结果随机调查寻常型银屑病患者44例,结果干预前有29例（65．91％）存在不同程度心理障碍;SCL-90各因子分值比较显示,干预前存在躯体、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等心理问题,干预后有显著性改善（P〈0．05）。结论寻常型银屑病患者治疗前存在不同程度的心理障碍,表现为情绪不稳、抑郁、急躁、易怒、被动。针对不同的个性特征,给予相应的心理干预和护理对策,对提高患者的生活质量有重要意义。     

银屑病患者血清中新蝶呤的水平和意义

目的：探讨新蝶呤（neopterin，Npt）在银屑病血清中的水平及其意义。方法：检测37例寻常型银屑病患者不同时期及治疗前后血清Npt水平。结果：银屑病患者血清Npt水平较健康对照组显著升高（P=0．001），血清Npt水平进行期较静止期增高（P〈0．05），治疗后，明显下降（P=0．001）。银屑病患者治疗前、后血清Npt水平与PASI评分有显著正相关（P=0．01，r=0．61；P=0．01，r=0．66）。结论：血清Npt可能在银屑病的发病机制中起着重要作用，并与疾病的活动和严重程度密切相关．     

竹黄颗粒Ⅱ号对寻常型银屑病患者垂体腺苷酸环化酶激活肽影响的研究

为研究竹黄颗粒Ⅱ号对寻常型银屑病患者垂体腺苷酸环化酶激活肽（PACAP）的影响，选择2004年6月～2005年3月在我院就诊的58例寻常型银屑病患者，随机分为2组：研究组30例，竹黄颗粒Ⅱ号，10g／次，tid；对照组28例，消银片，5粒，耐。分别于药物治疗前、治疗后2周采用免疫组化及图像分析的方法研究银屑病患者皮损部位PACAP的表达。结果药物治疗后，PACAP的表达对照组及研究组均明显升高（P〈0．05、P〈0．01）；治疗后，研究组PACAP的表达明显高于同期对照组（P〈0．01）。竹黄颗粒Ⅱ号可通过影响寻常型银屑病患者PACAP的表达而发挥治疗作用。     

心理干预对子宫全切与次全切术患者性生活及生活质量的影响研究

目的：通过临床观察探讨心理干预对子宫全切与次全切术患者性生活及生活质量的影响。方法：选取在我院接受治疗的96例子宫全切与次全切术患者,将患者平均分成对照组和实验组,每组48名患者。对照组患者进行常规护理。实验组患者在常规护理的同时进行心理干预。通过性调查问卷和生活质量问卷,比较并观察半年后两组患者的性生活状况及生活质量情况。结果：两组患者经护理后,实验组性生活频率、性欲能力明显高于对照组;实验组性生活不适感明显低于对照组,统计学上有意义（P〈0．05）。实验组物质生活、心理功能、社会功能方面明显优于对照组;而实验组疲惫疼痛、失眠虚弱方面明显低于对照组,统计学上有意义（P〈0．05）。结论：对子宫全切与次全切术患者进行心理干预后,患者的性生活质量及生活质量明显提高,在临床上可以广泛运用。     

消银合剂治疗血热证银屑病疗效及血清干扰素-γ、白介素-10检测

目的观察消银合剂对寻常性银屑病进行期血热证的临床疗效，并探讨其对银屑病Th1／Th2漂移的影响。方法选择寻常性银屑病进行期血热证患者60例，随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予消银合剂，对照组给予复方青黛胶囊，疗程8周。观察治疗前后PASI评分的变化，并测定30例治疗组患者治疗前后及20例正常对照者血清干扰素（INF）-γ、白介素（IL）-10水平。结果①治疗8周后，两组PASI积分均明显下降，治疗组PASI积分明显低于对照组（P〈0．05）。②治疗组有效率96．66％，优于对照组86．67％（P〈0．05）。③与正常对照相比，患者组INF-γ水平及INF-γ／IL-10比值明显升高，IL-10水平明显降低（P〈0．001）。治疗前PASI评分与血清INF-γ、IL-10水平均呈正相关（r=0．7，P〈0．001；r=0．43，P〈0．02）。治疗8周后，患者组血清INF-γ、IL-10水平，INF-γ/IL-10与健康对照组相比，无明显差异（P〉0．05）。结论消银合剂可能通过调节患者异常的INF-γ、IL-10水平而治疗银屑病。     

银屑病患者心理防御方式的调查

为调查银屑病患者的心理防御方式，采用防御方式问卷（DSQ）对160例银屑病患者进行调查，并与80例正常人作对照进行比较分析．银屑病患者不成熟防御方式明显高于对照组人群（P〈0.01），成熟防御、中间防御及掩饰因子与正常人比较无明显差异（P〉0．05）。银屑病患者的心理防御方式存在异常。     

紫外线照射对银屑病患者淋巴细胞CD44及CD54分子表达的影响

目的：进一步了解紫外线照射（UVR）对银屑病患者系统免疫的影响，方法：采用流式细胞仪对UVR治疗前后银屑病患者淋巴细胞CD44及CD54的表达进行研究。结果：（1）银屑病患者CD44及CD54表达量较对照组显著增高（P均＜0．001），（2）UVR治疗后患者CD44及CD54表达量显著降低（P＜0．001，P＜0．05），（3）停止治疗半月后，患者CD44及CD54表达量接近治疗前水平，结论：UVR治疗银屑病可能与其减少淋巴细胞粘附分子表达有关。     

中药联合心理干预对肝肾阴虚型慢性湿疹患者生活质量影响的研究

目的探讨心理干预对肝肾阴虚型慢性湿疹患者生活质量的影响。方法 64例肝肾阴虚型慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,分别于心理干预前、后采用皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)问卷调查。结果心理干预治疗后的患者生活质量明显改善(P0.01),而对照组治疗前、后无明显变化(P0.05)。结论肝肾阴虚型慢性湿疹患者除常规的躯体治疗外,应对患者实施心理干预,有助于提高患者的生活质量。     

银杏石榴煎治疗银屑病疗效观察及患者血清中肿瘤坏死因子-α、白介素-6及白介素-8表达水平的变化

目的采用中药银杏石榴煎治疗进行期寻常性银屑病，观察该煎剂对银屑病疗效并检测治疗前后患者血清中肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-6及IL-8表达水平变化。方法银杏石榴煎治疗前后对银屑病患者皮损进行PASI评分，采用ELISA法检测银屑病患者治疗前后和正常对照者血清中TNF—α、IL-6及IL-8的表达水平变化。结果①银杏石榴煎可显著改善银屑病患者临床症状，治疗前后PASI评分明显下降（P〈0．01）。②患者血清中TNF-α、IL-6及IL-8水平明显高于正常对照（P〈0．01），治疗后其表达水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。③患者体内TNF-α及IL-8表达水平与PASI积分呈正相关（P〈0．05）。结论银杏石榴煎为治疗银屑病的有效药物；患者血清TNF—α、IL-6、IL-8表达水平与银屑病患者的病情变化密切相关。     

延续护理在寻常型银屑病患者中的应用效果观察

 目的:探讨延续护理在寻常型银屑病患者中的应用效果。方法：将69例拟出院的寻常型银屑病患者随机分为对照组34例和干预组35例，对照组予以常规出院健康知识宣教，干预组在此基础上给予12周的延续护理，12周后评价两组患者的生活质量、银屑病疾病认知程度、外用药依从性，24周后评价两组的复发次数。结果：对照组32例、干预组32例完成随访，5例失访。延续护理12周后，干预组生活质量指数量表（DLQI）得分的改善程度和银屑病知识问卷得分的改善程度均明显优于对照组（t值分别为2.11、2.10，P值均＜0.05）。第24周随访时，干预组的疾病复发次数明显低于对照组（0.75±0.67比1.22±0.61，t=-2.93，P=0.005）。干预组中，年龄（r=-0.27，P=0.033）、病程（r=-0.27，P=0.034）与DLQI得分的改善程度呈负相关。结论：延续护理能改善寻常型银屑病患者生活质量，提高疾病认知，并减少疾病复发。需针对不同年龄和病程的患者制定个体化的延续护理措施以达到更佳效果。     

微波配合中西医结合治疗尖锐湿疣对提高患者生活质量的效果分析

目的：研究微波配合中西医结合治疗尖锐湿疣对患者生活质量的影响。方法：选取尖锐湿疣患者80例，随机分成治疗组和对照组各40例，治疗组采用微波配合中西医结合治疗，对照组采用微波治疗，同时两组均应用白介素Ⅱ针剂辅助治疗；通过DLQI评分研究尖锐湿疣患者治疗前、后的生活质量及其影响因素，进行统计学分析。结果：治疗前，两组DLQI各项得分比较均无统计学差异（P值均〉0．05）；治疗后，治疗组与治疗前比较，DLQI各项得分均有统计学差异（P值均〈0．05），治疗组与对照组比较，DLQI各项得分均有统计学差异（P值均〈0．05）。结论：微波配合中西医结合治疗能明显改善患者的生活质量。     

探讨综合护理干预对红皮病型银屑病患者心理状态及生活质量的影响

目的观察在红皮病型银屑病患者中采取综合护理干预对患者心理状态及生活质量的影响。方法将我院皮肤科2017年1月~2018年12月收治以红皮型银屑病为诊断的患者总计134例,随机数字法分成对照组(67例)与综合组(67例),对照组采取常规护理干预,综合组患者采取综合护理干预。对照两组患者干预前、后心理状态负性情绪评价SAS、SDS评分。结果护理后两组患者SAS、SDS评分均明显减少,WHOQOL-BREF评分明显增加,其中综合组SDS、SAS评分明显少于对照组,综合组患者WHOQOL-BREF评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论在红皮型银屑病患者的护理中,采取综合护理干预,可明显改善患者心理状态,提高生活质量,效果理想。     

NB—UVB治疗前后银屑病皮损中VEGF与CD106的表达

用免疫组化的方法检On．0VEGF与CD106在26例紫外线治疗前后银屑病患者皮损中的表达,20例正常人作对照,探讨它们在银屑病发病机制中的作用。NB—UVB治疗前患者皮损中VEGF与CD106的阳性表达率高于治疗后组,（均P〈0．01）。治疗前组阳性表达率高于正常对照组（均P〈0．01）,治疗后两者的阳性表达率与正常对照组差异无统计学意义（均尸〉0．05）。治疗前后患者皮损VEGF和CD106的表达呈正相关（P=0．015）。VEGF和CD106在银屑病患者皮损中过表达,在促进银屑病患者皮损中血管生成中发挥作用并互相影响。紫外线照射治疗银屑病有效,可能是通过降低角质形成细胞促血管生成新生因子的表达而间接发挥抗血管生成作用。     

健康教育对银屑病患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对银屑病患者生活质量改善情况的影响程度。方法以皮肤病生活质量指数(DLQI)为基础,设计生活质量调查问卷,内容包括:生理、心理、日常生活、社会娱乐、家庭、饮食、睡眠和治疗等。将银屑病患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例),均予地奈德乳膏外用,2次/d,共6周,且实验组每周实施健康教育,两组患者治疗前、后均接受生活质量问卷调查。结果实验组治疗前、后生活质量分值分别为8.38±6.38和2.75±2.68,治疗前生活质量分值明显大于治疗后,差异有统计学意义(t=8.413,P0.001);对照组治疗前、后生活质量分值分别为7.25±5.21和6.63±3.89,治疗前、后生活质量分值比较,差异无统计学意义(t=1.784,P0.05)。结论银屑病对患者的生活质量具有明显的负面影响,健康教育对改善银屑病患者的生活质量具有重要的意义。     

关节病型银屑病患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)水平的动态观测

目的：检测关节型银屑病患者外外周血中VEGF水平的改变，探讨其与PASI评分、治疗前后的关系。方法：采用双抗体夹心酶联免疫技术（ELISA）检测23例关节病型银屑病患者治疗前、中、治疗后血清中VEGF水平。另检测了23例正常人血清中的VEGF水平作为对照组。结果：关节病型银屑病患者血清中VEGF水平较正常对照组显著增高（P〈0．001），治疗前后患者血清中VEGF水平有显著差异（P〈0．05）。结论：VEGF在关节病型银屑病发病机制中起重要作用。     

白芍总苷干预银屑病皮损中Trappin-2表达情况的实验研究

目的观察白芍总苷干预前后中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂（Trappin一2）在银屑病患者皮损中的表达水平,探讨其治疗银屑病的可能机制。方法采用双抗体夹心ELISA法对16例脓疱性银屑病及20例寻常性银屑病患者皮损处组织液中Trappin-2的表达情况进行检测,并与20例对照者比较。结果治疗前Trappin-2在脓疱性及寻常性银屑病组皮损处组织液中的表达水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,脓疱性组显著低于寻常性组（P〈0．05）,但2组仍显著高于正常水平（P〈0．05）。治疗后脓疱性银屑病组皮损处组织液中Trappin-2下降幅度显著高于寻常性银屑病组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论白芍总苷可以通过降低皮损组织中Trappin-2的表达,发挥对银屑病特别是脓疱性银屑病的治疗作用。     

清热凉血汤对寻常性银屑病患者Th1／Th2型细胞因子的影响

目的观察清热凉血汤对寻常性银屑病患者Th1／Th2型细胞因子的影响。方法将88例患者随机分为两组，对照组口服阿维A胶囊，治疗组在此基础上给予清热凉血方。结果疗效观察：治疗8周后．两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗8周后干扰素（IFN）-γ、白介素（IL）-2两组均有明显下降（P〈0．05），但治疗组下降更为明显（P〈0．05），与对照组相比有统计学意义（P〈0．05），治疗组IL-4、IL-10有明显升高（P〈0．05），与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论清热凉血汤对于Th1／Th2免疫反应的影响，主要是抑制Th1型免疫反应．提高Th2型免疫反应从而使银屑病患者失衡的Th1/Th2型反应相对地向Th2型免疫反应方向改变而达到临床症状的缓解。     

寻常性银屑病患者白介素-18水平的变化及其意义

目的探讨白介素（IL）-18在寻常性银屑病发病中的作用及其血清水平检测的临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测34例寻常性银屑病患者外周血清中IL—18及干扰素（IFN）-γ的水平,并动态观察治疗前后IL—18及IFN-γ的变化及其与寻常性银屑病患者病情活动指标之间的关系。结果寻常性银屑病患者治疗前血清中IL-18及IFN-γ的水平较正常人对照组显著增高（P〈0．01）,且IL—18及IFN-γ的水平与寻常性银屑病的分期有关,其中进行期患者组显著高于静止期患者组（P〈0．05）。治疗后血清中IL-18及IFN-γ较治疗前显著下降（P〈0．05）。IL-18的血清浓度变化与寻常性银屑病严重程度指数PASI评分有相关性（P〈0．05）,且与IFN-γ水平呈显著正相关（P〈0．05）。结论IL-18在寻常性银屑病的发病中可能起重要作用,血清IL-18的检测可作为反映寻常性银屑病病情活动的指标之一．