非那雄胺联合A型肉毒毒素注射治疗雄激素性脱发的临床效果

观察非那雄胺联合A型肉毒毒素注射治疗雄激素性脱发（AGA）的有效性及安全性。方法 选择2021年6月-2022年8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的47例男性AGA患者为研究对象,随机分 为对照组23例和观察组24例,对照组采用A型肉毒毒素注射治疗,观察组采用非那雄胺联合A型肉毒毒素 注射治疗,比较两组毛发密度、终毛/毳毛数量比例、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组治疗3、 6个月后毛发密度评分均高于对照组（P ＜0.05）;两组治疗3、6个月后终毛/毳毛比例比较,差异无统计学 意义（P＞0.05）;观察组头皮油腻度、瘙痒、鳞屑、脱发评分均高于对照组（P＜0.05）;两组均未出现明 显、严重副作用及不良反应。结论 非那雄胺联合A型肉毒毒素注射治疗AGA的临床效果良好,可提高患者 的毛发密度,改善其生活质量,且应用安全性较高。     

雄激素源性脱发治疗进展

雄激素源性脱发（androgenic alopecia,AGA）[1]又称早秃、男性型脱发,因往往伴有皮脂溢出,既往曾称之为脂溢性脱发,中医学称为油风、蛀发癣。男女均可发病,但以20～30岁的男性较为多见,表现为头部皮肤油腻、脱屑,可伴瘙痒,额颞区及顶部渐进性脱发,继而形成高额,而枕区较少累及。     

雄激素性脱发相关靶点研究进展

近年来,脱发人群占比越来越大,而雄激素性脱发作为其中最常见的一种类型,病因复杂,治疗药物单一,且副作用大。为了能更好的研发治疗雄激素性脱发的药物,现对近年来有关雄激素性脱发相关靶点研究现状进行总结。归纳针对每个靶点所开发的药物及其副作用,旨在更全面地了解治疗雄激素性脱发的可能成药靶点,对后续研发新药起到一定的指示作用。综述可见雄激素受体仍然是新药研发的热门靶点;前列腺素作为近年来的新靶点,其药物开发主要还是采用"老药新用"的策略;多靶点药物的前景良好。     

152例雄激素性脱发患者临床特征分析

分析雄激素脱发（AGA）患者的临床特征。方法 选取2019年12月-2023年2月于泰州市姜堰区皮肤病防治院毛发病专病门诊就诊的152例AGA患者为研究对象,分析其临床特征及性别特异性。结果 152例AGA患者中,男64例,女88例;年龄13~49岁,平均年龄（31.25±7.62）岁;有直系亲属家族史48例（31.58%）,其中男24例（37.50%）,女24例（27.27%）;不同性别AGA患者直系亲属家族史占比比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。152例AGA患者脱发程度以轻度脱发为主;不同性别AGA患者脱发程度比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;152例AGA患者中湿热内蕴型最为常见（40.13%）,其次就是肝郁血瘀型（14.47%）和肝肾不足（12.50%）。152例AGA患者中＞20%的毛干直径变细、无毛干的毛囊开口、毳毛比例增加占比最高,分别为89.47%、55.26%和51.32%。不同性别AGA患者皮肤（毛发）镜征象比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。男性AGA患者湿热内蕴、肝肾不足占比高于女性AGA患者,而肝郁血瘀占比低于女性AGA患者（P ＜0.05）。不同性别AGA患者洗发频率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;女性AGA患者有烫染发习惯占比高于男性（P ＜0.05）;男性AGA患者头皮油性和头发油性占比均高于女性AGA患者（P ＜0.05）;女性患者平均睡眠时间＜8 h占比高于男性AGA患者（P＜0.05）。结论 AGA患者年龄呈现年轻化趋势,病程短且以轻度脱发为主,与患者遗传、生活方式、油脂分泌和睡眠时间等因素有关,且具有一定的性别特异性,毛发镜征象和中医辨证分型可指导临床诊疗工作开展。     

浓缩生长因子在雄激素性脱发中的治疗进展

雄激素性脱发(Androgenic alopecia,AGA)是临床上最常见的一种脱发类疾病,目前治疗方式多样,但均存在不足之处.浓缩生长因子(Concentrate growth factor,CGF)是最新一代血小板浓缩物,富含多种高浓度生长因子、CD34阳性细胞群及纤维蛋白等生物活性成分,具有维持细胞存活、增殖和...     

电动微针联合中药提取物在中重度雄激素性脱发长期治疗中的效果

目的 观察电动微针联合中药提取物在中重度雄激素性脱发长期治疗中的效果。方法 选取2019年 12月-2022年5月我院皮肤科收治的80例中重度雄激素性脱发患者为研究对象,根据随机数字表法分为观 察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组给予电动微针治疗,观察组在对照组基础上加用中药提取物治 疗,比较两组中医症候积分及临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P ＜0.05）;观察组治疗后各项中医症候积分均低于对照组（P＜0.05）。结论 应用电动微针联合中药提取物 治疗能有效改善患者的临床症状,同时保障治疗的有效性,值得临床应用。     

女性型脱发患者的血清维生素D水平及与雄激素的相关性研究

目的：探究女性型脱发的血清维生素D水平以及与雄激素的相关性,为女性型脱发的发病机制及治疗选择提供新的线索。方法：分析皮肤科门诊就诊的70例女性型脱发患者与体检中心招募的65例健康人的血清维生素D,分析其与严重程度、人口学特征、生活习惯以及雄激素的相关性。结果：女性型脱发患者的平均维生素D水平（13.59±5.82）ng/ml,健康人群的平均维生素D水平为（15.94±6.89）ng/ml(P<0.05)。女性型脱发患者维生素D水平与性激素结合球蛋白呈正相关,与游离睾酮呈负相关（P<0.05）。性激素结合球蛋白降低或游离睾酮升高的患者维生素D水平明显降低（P<0.05）。但暂未发现女性型脱发患者的维生素D水平与严重程度、人口学特征、生活习惯的相关性。结论：女性型脱发较健康人群维生素D水平明显降低,提示维生素D降低可能是女性型脱发的发病因素之一。性激素结合球蛋白降低、游离睾酮升高与维生素D水平降低存在的相关性,可能是维生素D缺乏导致女性型脱发的机制之一,有待进一步研究验证。     

艾维岚®联合米诺地尔治疗雄激素性脱发的临床效果

目的 探究艾维岚?联合米诺地尔治疗雄激素性脱发的临床效果。方法 选择2021年2月-5月我院皮肤科收治的20例雄激素性脱发患者为研究对象,随机分为对照组和联合治疗组,每组10例。对照组采用5%和2%米诺地尔治疗,联合治疗组采用艾维岚?联合米诺地尔治疗,比较两组临床疗效、毛发及头皮状态及不良反应发生情况。结果 联合治疗组治疗有效率为80.00%,高于对照组的60.00%（P＜0.05）;联合治疗组头发密度、头发直径、毛囊状态、头皮角蛋白、头皮状态、头皮皮脂为均优于对照组（P ＜0.05）;两组治疗后均未发生严重不良反应。结论 艾维岚?联合米诺地尔治疗雄激素性脱发的临床效果良好,可有效缓解患者的脱发情况,改善其毛发及头皮状态,且治疗安全性较高。     

富血小板血浆治疗雄激素性脱发的Meta分析

目的:系统评价富血小板血浆治疗雄激素性脱发的有效性,为临床治疗提供参考依据.方法:应用计算机全面检索国内外数据库,纳入符合标准的富血小板血浆治疗雄激素性脱发的随机对照试验,进行文献的筛选、信息提取和质量评价后,进行Meta分析.结果:最终纳入12篇文献,共759例患者.经Meta分析,富血小板血浆治疗雄激素性脱发患者的...     

影响雄激素源性脱发疗效的相关因素分析

目的：回顾204例定期随访的门诊雄激素源性脱发（androgenic alopecia,AGA）患者的病例资料,分析影响疗效的相关因素。方法：采用SAS8.0分析疗效与疾病严重程度、病程、发病年龄、治疗时间、治疗方式等的相关性。结果：患者多为病程在5年内、严重程度为中度的男性;患者评价和医生评价结果显示,疗效与用药时间相关系数分别为0.36和0.40,与严重程度相关系数为0.276和0.287,均P〈0.01;疗效与发病年龄相关系数小于0.2,与病程相关的P〉0.01。说明疾病严重程度越重的、治疗时间越长的,疗效越明显。从治疗方式上看,联合治疗有效率最高,单纯口服次之,单纯外用最低。结论：疗效与病情严重程度和治疗时间呈正相关,而与病程、发病年龄等无明显相关性。联合治疗较单独口服或者外用治疗效果更好。     

自体微小及显微毛发移植术治疗雄激素源性脱发

目的 探索应用自体微小及显微毛发移植治疗雄激素源性脱发的新技术.方法 选择头部生长有健康浓密毛发的头皮为供区,制备成微小及显微毛发移植物,植入脱发区域.结果 自2002年2月至2008年6月,用此方法治疗雄激素源性脱发患者共425例.移植的毛发均生长密集、发质良好,毛流自然,平均成活率达95%,外观满意.结论 自体微小及显微毛发移植物结合使用,可使移植区域毛发过渡自然,术后毛发生长密集.发质良好,是治疗雄激素源性脱发较好的手术方法.     

男性雄激素源性脱发患者毛囊干细胞增殖和凋亡的初步研究

目的:了解男性雄激素源性脱发(androgenetic alopecia,AGA)患者毛囊干细胞增殖和凋亡情况.方法:对来自15例男性AGA患者和3例正常人的头皮,采用双重免疫荧光的的方法检测毛囊干细胞增殖和凋亡.结果:CK15标记的毛囊干细胞中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)阳性细胞率由高到低依次为:正常对照组、患者枕部、脱发过渡区和脱发区,除脱发过渡区与脱发区间比较无显著性差异(P＞0.05)外,其它各组间比较,均有显著性差异(P＜0.05).各组毛囊中CK15阳性的细胞中均无TUNEL阳性细胞,TUNEL阳性细胞主要分布于内毛根鞘,总的TUNEL阳性细胞率在各组间无明显差异(P均＞0.05).结论:毛囊干细胞增殖活性下降可能参与男性AGA的脱发过程.     

微针联合米诺地尔酊对雄激素性脱发患者临床疗效影响

目的 探究在雄激素性脱发患者中实施微针联合米诺地尔酊治疗的效果。方法 选取雅诗兰黛上海 商贸有限公司2022年5月-2023年6月招募的50例雄激素性脱发受试者为研究对象,采用随机数字表法分为 对照组和观察组,各25例。对照组采用米诺地尔酊治疗,观察组采用微针联合米诺地尔酊治疗,比较两组 临床疗效、毛发镜数据、主观症状评分及毛发生长情况。结果 观察组总有效率为96.00%（24/25）,高于 对照组的76.00%（19/25）（P ＜0.05）;观察组治疗12周后粗发数量、毛发密度高于对照组,细发数量、 毳毛比例低于对照组（P ＜0.05）;观察组毛发生长速度、生长长度优于对照组（P ＜0.05）;观察组治疗 12周后油腻、鳞屑、瘙痒评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 采取微针联合米诺地尔酊治疗雄激素性脱发 的效果较好,能提高临床疗效,改善主观症状评分,促进毛发生长,值得临床应用。     

男性型脱发患者头皮雄激素受体表达的研究

目的:了解男性型脱发患者头皮雄激素受体(andr ogen r ecept or,AR)表达情况。方法:对来自10例男性AGA患者和3例正常人的头皮,采用免疫组化的方法检测男性型脱发患者头皮不同区域AR的表达。结果:患者不同部位总的AR表达比较,均有明显差异(P<0.05),脱发区最强,且均明显强于正常对照组(P<0.05)。在毛囊隆突部和毛囊漏斗部,脱发交界区及脱发区的AR表达强于枕部非脱发区及正常对照组(P<0.05);在表皮,枕部非脱发区、脱发交界区及脱发区AR表达强度无显著性差异(P>0.05),但均明显强于正常对照组(P<0.05)。在皮脂腺部位,各组的AR表达强度无显著性差异(P>0.05)。结论:男性型脱发患者不同区域头皮AR的表达是有区别的;毛囊隆突部和漏斗部,交界区及脱发区AR表达明显增强,可能是男性型脱发的重要原因之一。     

A型肉毒毒素治疗雄激素性脱发的机制及研究进展

肉毒毒素是肉毒梭状杆菌在生长复制过程中所产生的一种嗜神经毒素.随着对肉毒毒素作用机制的不断探索,其应用领域日益广泛.近年来,A型肉毒毒素治疗雄激素性脱发所取得的显著效果受到了学者们的广泛关注,但其作用机制、疗效及安全性尚未明确.笔者通过查阅国内外相关文献,系统回顾了雄激素性脱发的发病机制及研究现状,并纳入6项关于A型肉...     

动微针联合域发或米诺地尔酊治疗雄激素性脱发的效果

目的 探究电动微针联合头皮营养敷料或米诺地尔酊在雄性激素性脱发（AGA）患者治疗中的应 用效果。方法 选取2020年9月-2023年7月我院皮肤科门诊收治的75例男性AGA患者为研究对象,随机分 为A组、B组、C组,每组25例。A组采用电动微针联合头皮营养敷料治疗,B组采用电动微针联合5% 米诺地尔酊治疗,C组采用5%米诺地尔酊单独外用治疗,比较三组临床疗效、并发症发生情况、毛发 密度与毛发直径。结果 B组治疗总有效率高于A组、C组（P ＜0.05）;B组、C组并发症发生率均高于 A组（P ＜0.05）;B组并发症发生率低于C组,但差异无统计学意义（P ＞0.05）;A组、B组治疗后毛发密 度、毛发直径均优于C组（P＜0.05）。结论 电动微针联合米诺地尔酊在促进毛发生长方面的效果最佳, 但米诺地尔酊的使用一定程度上会增加不良反应发生几率,为降低并发症发生风险,临床可根据患者情况 选择微针联合头皮营养敷料治疗方案,其治疗有效性及安全性均良好。     

人毛乳头细胞条件培养液治疗雄激素源性脱发的临床观察

目的:观察人毛乳头细胞条件培养液治疗雄激素源性脱发患者的临床疗效.方法:用人毛乳头细胞条件培养液皮下注射16例雄激素源性脱发患者的脱发区,每周1次,共4次.结果:人毛乳头细胞条件培养液治疗过的雄激素源性脱发区,可见到重新生长的毳毛和终毛.结论:人毛乳头细胞条件培养液对雄激素源性脱发患者有明显的治疗作用.     

2023中国临床实践指南：雄激素性脱发诊断与治疗

雄激素性脱发发病率逐年增高并呈现低龄化的趋势, 困扰着众多患者。对于雄激素性脱发的治疗, 近年来出现了很多新方式和思路, 因此雄激素性脱发的治疗策略需要随之更新;另外, 随着近年来毛发行业的发展, 大量的从业者涌入雄激素性脱发诊治的相关岗位, 因此需要经过证实的指南来进行指引。指南制订工作组遴选了有关临床问题, 经过证据检索、专家论证, 形成了相关推荐意见, 以期能够进一步规范雄激素性脱发的治疗决策。     

外用域发液体敷料联合微针治疗雄激素性脱发的疗效观察

目的：观察外用域发液体敷料联合微针治疗雄激素性脱发的临床疗效。方法：将入组的27例AGA患者脱发区随机分为两组,一侧给予外用域发液体敷料单药治疗(对照组),每天两次,另一侧头皮给予外用域发液体敷料外用治疗结合微针导入治疗(治疗组),微针治疗每周1次,12周为一个疗程。应用毛发镜联合毛发图像分析比较毛发密度及毛干直径、终毛毳毛比例和单根毛发毛囊比例差异。结果：疗程结束后,对照组毛发平均密度由(132.4±25.9)fu/cm²增加至(138.8±28.7)fu/cm²;治疗组毛发平均密度由(127.3±27.6)fu/cm²增加至(152.2±30.0)fu/cm²,治疗组毛发平均直径由(0.069±0.013)mm增加至(0.074±0.015)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05);毛发平均密度治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组终毛毳毛比值从(7.9±6.0)增加至(9.1±7.7),单根毛发毛囊比例由57.1%±10.0%降低至48.8%±10.0%,差异有统计学意义(P&...