盐酸纳络酮治疗急性脑梗死临床观察

目的:探讨盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:93例急性脑梗死患者随机分为纳络酮Ⅰ组、Ⅱ组和常规药物组各31例.各组基础疗法为静滴低分子右旋糖酐和维脑路通,纳络酮Ⅰ组和Ⅱ组加用纳络酮,常规药物治疗组加用胞二磷胆碱和脑复康.各组治疗前、后检测β-内啡肽含量,观察临床疗效和神经功能的改变.结果:纳络酮Ⅰ组和纳络酮Ⅱ组治疗后β-内啡肽水平明显低于治疗前,常规药物组治疗后β-内啡肽水平也有所下降.在临床症状和神经功能缺损改善方面,纳络酮组均优于常规药物组,纳络酮Ⅰ组更为明显.结论:盐酸纳络酮通过降低β-内啡肽水平,阻止急性脑梗死继发性神经元损伤,有效改善临床症状,使用安全.     

高压氧治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的 探讨高压氧治疗急性脑梗死临床疗效.方法 选择60例脑梗死患者,随机分为高压氧治疗组及对照组各30例,对照组采用常规药物治疗,高压氧治疗组在常规药物治疗的基础上加高压氧治疗,比较两组治疗的临床疗效.结果 高压氧治疗组明显提高治疗有效率,降低神经功能损伤评分.结论 高压氧治疗脑梗死疗效明显.     

急诊期行高压氧治疗对脑梗死患者的临床疗效观察

目的:观察急诊期行高压氧治疗对脑梗死患者的临床疗效。方法:将82例脑梗死患者随机分为高压氧组和对照组各41例,2组均给予神经内科常规药物治疗,高压氧组还采用高压氧疗法。2个疗程后进行疗效评定,1、2个疗程后分别进行日常生活活动能力(ADL)评分。结果:2个疗程后,高压氧组总有效率为92.68%,明显高于对照组(82.92%)(P<0.05)。1个疗程后2组患者ADL评分差异无统计学意义;2个疗程后2组ADL评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),高压氧组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上,急诊期行高压氧治疗对脑梗死患者能提高临床疗效及日常生活活动能力。     

高压氧治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察高压氧(HBO)治疗急性脑梗死的疗效。方法 198例急性脑梗死患者中高压氧加药物治疗组102例,单纯药物治疗组(对照组)96例,分别于治疗前、后进行神经功能缺损评分并进行比较。结果 HBO治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降。结论高压氧综合治疗急性脑梗死可以尽快帮助患者恢复神经功能,安全有效。     

纳洛酮联合高压氧早期治疗急性脑梗死的疗效

目的探讨纳洛酮联合高压氧早期治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将临床诊断明确的123例急性脑梗死患者随机分为联合治疗组和对照组。对照1组用纳洛酮+常规治疗,对照2组采用高压氧+常规治疗,联合治疗组用上述两种方法同时治疗,观察并比较三组疗效。结果联合治疗组总有效率为92.86%,对照1组总有效率为80.49%,对照2组总效率为77.50%,联合治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组与对照组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活能力评分均有所改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合高压氧早期治疗急性脑梗死疗效显著。     

高压氧综合治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 探讨高压氧(HBO)联合药物治疗突发性耳聋的疗效及治疗机制.方法 观察高压氧配合药物治疗和单纯药物治疗的突发性耳聋65例:其中高压氧组37例(41耳),药物组28例(30耳).高压氧组患者在0.2 mPa下吸"纯氧"同时配合药物治疗,平均疗程19.8天.对照组使用同类药物,平均疗程23.2天.结果 对不同病程、听力损失程度及临床伴随症状几方面进行比较,高压氧组的疗效均显著优于对照组,而且疗程短.结论 高压氧联合药物治疗突发性耳聋的疗效明显优于单纯药物治疗.     

高压氧在脑梗死治疗中的应用

目的 高压氧治疗脑梗死的疗效观察.方法 112脑梗死患者,发病早期高压氧联合药物治疗组56例,单纯药物治疗组(对照组)56例,两组分别于治疗前后(10 d、20 d)进行神经功能缺损评分并进行比较.结果 高压氧治疗组神经功能缺损评分较对照组明显下降.结论 高压氧联合药物治疗脑梗死能帮助患者尽快恢复神经功能,改善预后.     

高压氧联合GM1及康复治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨高压氧(HBO)联合GM1(单唾液酸四己糖神经节苷脂,商品名申捷)及康复治疗急性脑梗死的治疗效果。方法 107例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组54例,对照组53例,均应用常规药物及GM1和康复训练治疗,治疗组联合高压氧治疗(HBOT),治疗20 d,比较两组患者的疗效。结果治疗前两组患者神经功能缺损评分差异无统计学意义(P0.05),高压氧治疗20 d后,治疗组神经功能缺损评分及有效率均较对照组改善明显(P0.05)。结论 HBO联合GM1及康复治疗急性脑梗死可明显降低脑梗死患者神经功能缺损程度,促进运动功能恢复,疗效明显优于只用药物及康复治疗,且成本低,安全可靠。     

高压氧治疗急性脑梗死病人的临床疗效观察及护理

[目的]观察高压氧治疗急性脑梗死病人的临床疗效,总结其护理。[方法]将220例急性脑梗死病人随机分为对照组和观察组,每组110例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用高压氧治疗,治疗2个疗程,比较两组病人的治疗效果。[结果]观察组总有效率为87.3%,对照组为81.8%。[结论]高压氧综合治疗急性脑梗死效果优于单纯常规治疗。     

高压氧治疗急性脑梗死病人的临床疗效观察及护理

[目的]观察高压氧治疗急性脑梗死病人的临床疗效,总结其护理.[方法]将220例急性脑梗死病人随机分为对照组和观察组,每组110例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用高压氧治疗,治疗2个疗程,比较两组病人的治疗效果.[结果]观察组总有效率为87.3%,对照组为81.8%.[结论]高压氧综合治疗急性脑梗死效果优于单纯常规治疗.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。