胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值

目的:评价胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法:回顾性分析78例2型糖尿病肾病患者,92例2型糖尿病患者(无糖尿病肾病)和87例健康对照患者血清胱抑素C水平.以受试者工作特征(ROC)曲线法分析胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值.结果:糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平高于无糖尿病肾病的2型糖尿病患者,血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的曲线下面积为0.80(95％CI:0.70～0.89).当胱抑素C取值为1.05 mg/L时,其诊断敏感性为0.73(95％C1:0.58～0.84),特异性为0.73(95％CI:0.54～0.87).结论:胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断具有较高价值.     

同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法将110例疑诊2型糖尿病肾病的患者,根据24 h尿微量白蛋白排泄率的检查结果分为单纯糖尿病组（n=39）、糖尿病肾病早期组（n=38）和糖尿病肾病中晚期（n=33）,分别测定其肾小球滤过率（GFR）、血浆同型半胱氨酸、血清胱抑素C、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）等指标,对其中的相关性进行分析,并对同型半胱氨酸和胱抑素C作为糖尿病肾病早期诊断指标的真实性、可靠性和效益进行评价。结果 110例患者中同型半胱氨酸和胱抑素C水平与2型糖尿病患者的GFR、Scr和BUN有显著相关性（r=-0.746、0.902、0.745和-0.770、0.846、0.701,均P〈0.05）,半胱氨酸和胱抑素C作为糖尿病肾病早期诊断试验具有较高的真实性和可靠性（其灵敏度分别为87.32%、90.14%,特异度分别为94.82%、100.00%）。结论同型半胱氨酸与胱抑素C可以作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标在临床上推广应用。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐在早期2型糖尿病肾损伤患者中的表达水平及其临床诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐在2型糖尿病早期肾损伤中的表达水平及其临床诊断价值。方法选择2012年9~12月来山东省东营市人民医院就诊的门诊患者和健康查体者为研究对象,其中45例确诊为2型糖尿病肾病的患者作为2型糖尿病肾病组,62例确诊为2型糖尿病的患者(无早期肾损伤的临床并发症)作为2型糖尿病组,40例健康查体者作为对照组,分别测定3组受试者的血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐水平,并采用受试者工作特征曲线和约登指数(YI)来评价血清胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐对2型糖尿病肾病的诊断价值。结果 2型糖尿病肾病组中胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐水平高于2型糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病肾病组中胱抑素C异常检出率明显高于β_2微球蛋白和肌酐,β_2微球蛋白的异常检出率明显高于肌酐,差异有统计学意义(P<0.01)。胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐诊断糖尿病肾病的受试者工作特征曲线曲线下面积分别为0.95(95%CI 0.913~0.983)、0.85(95%CI 0.783~0.919)、0.67(95%CI 0.566~0.763)。Y胱抑素C、β_2微球蛋白、肌酐的YI分别为0.79、0.54、0.28。结论血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期阶段中的诊断价值高于血清β_2微球蛋白,血清β_2微球蛋白在2型糖尿病肾病早期阶段中的诊断价值高于肌酐。     

血清β_2微球蛋白、胱抑素C、肌酐、超敏C反应蛋白对早期糖尿病肾病的评价价值

目的探讨血清β_2微球蛋白、胱抑素C、肌酐、超敏C反应蛋白与糖尿病肾病的关系及其临床监测价值。方法收集糖尿病肾病患者201例、单纯2型糖尿病组149例、健康体检者80名(正常对照组),检测所有对象血清β_2微球蛋白(β_2MG)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并作统计分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断糖尿病肾病的性能。结果糖尿病肾病组血清β_2MG、Cys C、Cr、hs-CRP高于正常对照组(P<0.01)和单纯2型糖尿病组(P<0.01);单纯2型糖尿病组血清β_2MG、Cys C、hs-CRP高于正常对照组(P<0.01),而血清Cr与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清Cys C和β_2MG诊断糖尿病肾病的最佳临界值分别为1.02 mg/L和2.15 mg/L,ROC曲线下面积分别为0.834和0.814,灵敏度分别为66.7%和71.1%,特异性分别为89.1%和78.6%,诊断性能明显优于Cr和hs-CRP。结论血清Cys C和β_2MG是诊断早期糖尿病肾病较理想的血清标志物。     

糖尿病肾病早期血清胱抑素C与肌酐水平变化的比较

目的观察糖尿病肾病早期血清胱抑素C与肌酐的变化,评价胱抑素C在糖尿病肾病早期的应用价值。方法将69例糖尿病肾病早期患者与70例正常健康体检者分为两组,测定肌酐和胱抑素Co结果糖尿病肾病组较正常对照组胱抑素C有显著增高（P〈0．05）,肌酐无显著增高（P〉0．05）。结论血清胱抑素C较肌酐在糖尿病肾病早期的诊断中更为敏感准确。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义

目的探究血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,根据糖尿病病情将其分为糖尿病肾病组和单纯糖尿病组,各43例,选择同期体检的健康人46例作为对照组。对所有受检者进行尿素氮、血肌酐和血清胱抑素C等指标检测,统计对比其检测结果。结果单纯糖尿病组和糖尿病肾病组的尿素氮、血肌酐与血清胱抑素C水平高于对照组,且糖尿病肾病组高于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组中,血清胱抑素C的阳性检出率95.35%高于尿素氮60.47%和血肌酐69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中灵敏度高,能及时反映患者肾功能情况,为糖尿病肾病的早期诊断提供可靠依据。     

联合检测CysC和β_2-MG对早期糖尿病肾病的观察与研究

目的探讨检测血清胱抑素C和尿β2微球蛋白对早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法采用免疫比浊法对60例早期糖尿病肾病患者进行血清胱抑素C和尿β2微球蛋白的结果检测,并与40例健康对照组做比较分析。结果早期糖尿病肾病患者的血清胱抑素C和尿β2微球蛋白的检测结果均较对照组显著增高,差异有统计学意义（P〈0.01）;糖尿病组血清胱抑素C、β2微球蛋白及联合检测血清胱抑素C、β2微球蛋白的阳性率分别为41.67%、36.67%、65%,均高于正常对照组（P〈0.01）。结论血清胱抑素C和尿β2微球蛋白是反映2型糖尿病患者早期肾脏损伤的灵敏且可靠的指标;联合检测对早期发现糖尿病肾病具有重要的临床意义。     

视黄醇结合蛋白与胱抑素C水平对2型糖尿病肾病的早期诊断价值

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(retion binding protein,RBP)和胱抑素C(cystatin C,CysC)水平在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.方法 该研究方便选取2016年1—12月对收治的2型糖尿病肾病患者62例,采用免疫速率散射比浊法检测血清视黄醇结合蛋白与胱抑素C水平,并与同期接受健康体检的正常对照组进行对比分析.结果 研究组患者的血清CysC、RBP水平均明显高于对照组,且差异有统计学意义(t=6.19、5.83,P<0.05).CysC和RBP两种检测项目对糖尿病肾病诊断的敏感度、 特异度、 阳性预测值、 阴性预测值分别为95.16%、94.00%、95.16%、94.00%.结论 血清视黄醇结合蛋白与胱抑素C水平可以作为2型糖尿病肾病的早期诊断指标.     

早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与尿微量白蛋白相关性的研究

目的：测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性。方法：收集我院内分泌科住院的2型糖尿病患者45例,其中早期糖尿病肾病组25例,单纯糖尿病组20例,并以30例健康体检者作为对照者组。采用免疫比浊法测定血清胱抑素C水平,放射免疫分析法测定尿白蛋白排泄率。结果：早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组血清胱抑素C水平高于对照组（P〈0.01）,早期糖尿病肾病组血清胱抑素C水平与单纯糖尿病组比较有统计学差异（P〈0.01）。早期糖尿病肾病组血清胱抑素C与尿白蛋白排泄率呈正相关。结论：血清胱抑素C对糖尿病早期肾损伤具有重要的诊断价值。     

冠状动脉CT血管造影、血清Hcy和胱抑素C水平对无症状冠心病的诊断价值

目的 探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)、血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C水平对无症状冠心病的诊断价值。方法 选取110例疑似无症状冠心病患者作为研究对象，以冠状动脉造影检查为诊断金标准，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、胱抑素C水平单独及联合冠状动脉CTA诊断无症状冠心病的价值。结果 110例疑似患者中，共有89例被诊断为无症状冠心病，21例为非冠心病患者。无症状冠心病患者血清Hcy水平高于非冠心病患者，而胱抑素C水平低于非冠心病患者(均P<0.05)。冠状动脉CTA诊断无症状冠心病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.51%、90.48%、94.55%、97.70%和82.61%。血清Hcy、胱抑素C水平诊断无症状冠心病的ROC曲线下面积分别为0.798和0.873,最佳截断值分别为9.80μmol/L和1.30 mg/L,灵敏度分别为70.50%和96.80%,特异度分别为82.00%和75.50%;冠状动脉CTA联合血清Hcy、胱抑素C水平诊断无症状冠心病的ROC曲线下面积为0.960,灵敏度和特异度分别为84.00%和92.00%...     

胱抑素C及其他诊断糖尿病肾病标志物效能比较

目的探讨血清胱抑素C及血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白对于诊断早期糖尿病肾病的临床意义。方法选择130例糖尿病肾病患者,常规方法测定血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白,用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定外周血胱抑素C。比较各观察指标受试者工作特征曲线下面积（AUCROC）。结果对于早期和临床期糖尿病肾病,胱抑素C的曲线下面积大于血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清胱抑素C对于早期及临床期糖尿病肾病的诊断较血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白更为准确,是判断肾功能损害程度的敏感指标,对糖尿病肾病的早期诊断、治疗具有较高的临床价值。     

Cystatin C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的 比较胱蛋白酶抑制剂C（Cystatinc）、血肌酐（Scr）和肌酐清除率（Ccr）在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法 将62例2型糖尿病患者按清蛋白排泄率（UAE）分为：A组正常蛋白尿组29例（UAE〈20μg／min）,B组微量蛋白尿组18例（UAE20～200μg／min）,C组大量蛋白尿组15例（UAE〉200μg／min）,测定各组中血肌酐（Scr）及Cystatin C,并用Cockcroft-Gault公式计算出肌酐清除率,进而对各组指标进行比较分析。结果Cystatin C和Ccr在各组差异有统计学意义（P〈0．05）,而血肌酐在A组和B组中并无明显差别,只是C组中的血肌酐高于A．B组,差异有统计学意义（P〈0．01）。血Cystatin C诊断早期糖尿病肾病的敏感性为84％,肌酐清除率为72．6％,而血肌肝仅为30％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 血Cystatin C是临床上诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

超敏C反应蛋白及血清胱抑素C在监测糖尿病肾病中的临床价值

目的：探讨检测血清胱抑素C（Cys-C）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在糖尿病早期临床诊断中的意义。方法：将103例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组38例（A组）、微量蛋白尿组36例（B组）和临床蛋白尿组29例（C组）,并选择同期50例健康体检者作为对照组,测定4个组的血清CysC及hs-CRP浓度,同时测定血肌酐（Scr）、尿肌酐（Ucr）,并计算内生肌酐清除率（Ccr）,比较各组血清Cys-C、hs-CRP的水平及与Ccr、Scr的相关性。结果：DN组各组组间及与健康对照组比较,血清Cys-C、hs-CRP差异均有统计学意义（P〈0.05）,且Cys-C、hs-CRP与Ccr呈负相关,与Scr呈正相关。结论：Cys-C、hs-CRP在糖尿病肾病早期有较高的准确性,与糖尿病肾病的发生、发展相关。     

糖尿病肾病患者血、尿胱抑素C与24h尿蛋白定量相关性研究

目的探讨血、尿胱抑素C与24 h尿蛋白定量的相关性以及血、尿胱抑素C对糖尿病肾病患者的诊断价值。方法检测30例健康人员和118例糖尿病患者的血、尿胱抑素C、肌酐、24 h尿蛋白定量等指标,按24 h尿蛋白定量检测结果将糖尿病患者分为3组并对结果进行相关性分析。结果与对照组相比,血Cys C水平在糖尿病肾病早期组和糖尿病肾病临床组显著增加（P〈0.01）,与24 h尿蛋白定量水平成正相关,相关系数为0.855;尿Cys C/CR在糖尿病肾病早期组和糖尿病肾病临床组增加水平与24 h尿蛋白定量检测结果相关性较低,相关系数为0.509。结论血Cys C可以作为糖尿病肾病肾小球损伤的监测指标。尿Cys C/CR反映肾小管功能,同时检测血、尿Cys C可以快速判断损伤部位。     

血浆脑钠肽、胱抑素在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

血浆脑钠肽是一种主要由心脏分泌的多肽。胱抑素又称半胱氮酸蛋白酶抑制蛋白C。国外的研究提示,二者都在糖尿病肾病早期有特异性的改变,与肾小球滤过率,尿蛋白排泄率有相关性,为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,对于糖尿病肾病早期的防治有重要意义。     

血清胱抑素对早期糖尿病肾病诊断价值

目的:探讨血清胱抑素(SCysC)在早期糖尿病肾病的诊断价值.方法:选择临床确诊为早期糖尿病肾病(DN)患者144例(早期糖尿病肾病组)和健康人群91名(健康对照组),分别采用采用放射免疫分析法(RIA法)检测其尿微量白蛋白(U-mAlb);采用免疫比浊法检测SCysC;采用碱性苦昧酸法检测血肌酐(SCr).并对测定结果进行统计学分析.结果:早期糖尿病肾病组尿白蛋白排泄率(UAER)和SCysC指标显著高于健康对照组(P＜0.05);而SCr水平和健康对照组比较,并无显著差异(P均＞0.05);SCysC在早期糖尿病肾病的诊断中,敏感度为71.5％,特异度为73.0％;而SCr的敏感度为55.6％,特异度为57.3％.结论:SCysC是一个很好的预测和诊断早期糖尿病肾病的指标.其对早期糖尿病肾病的诊断效能优于SCr.     

早期肾型糖尿病的Cys C水平及其与尿微量蛋白的相关性研究

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期肾型糖尿病中的水平及其与微量蛋白尿(mAlb)的相关性研究。方法:选择128例糖尿病患者做为研究对象,其中单纯糖尿病组患者42例,糖尿病肾病早期者46例,临床糖尿病肾病40例。检测3组血清Cys C、肌酐(Scr)及mAlb水平,并对Cys C及Scr与mAlb相关性进行分析。结果:单纯糖尿病组、糖尿病肾病早期及临床糖尿病肾病血清Cys C水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.01);临床糖尿病肾病组Scr水平明显升高,显著高于单纯糖尿病组及早期肾型糖尿病(P<0.01),但后二组间差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者血清Cys C、Scr水平与mAlb显著相关(P<0.01),但Cys C相关性更为显著。结论:在糖尿病肾病早期诊断中,Cys C敏感性显著优于Scr,是诊断早期糖尿病肾病的理想检测指标。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病患者中水平变化及其诊断价值。方法:选择130例糖尿病(DM)患者,其中单纯糖尿病组68例,早期糖尿病肾病(DN)组62例,并选择65例健康体检者作为对照。检测3组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及Cys C水平并进行统计学分析。结果:早期DN组中Cys C水平明显高于单纯DM组及健康对照组(P<0.01),但单纯DM组和早期DN组之间Scr、BUN水平差异无统计学意义(P>0.05);早期DN组中Cys C阳性检出率为58.04%,明显高于Scr的22.58%(P<0.01)和BUN的19.35%(P<0.01);早期DN组中CysC与Scr、BUN均呈高度正相关(P<0.01)。结论:血清Cys C是诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys-C）在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法将100例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组（A组）、微量蛋白尿组（B组）和临床蛋白尿组（C组）3组,并选择同期的30例健康体检者作为对照组。采用乳胶颗粒增强免疫比浊法（PENIA）检测并分析四组患者Cys-C、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）等指标。结果 Cys-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清胱抑素C的水平逐渐升高,对照组的Cys-C与A、B、C中的均有明显统计学意义,（P〈0.05）;C组的胱抑素C、BUN、Scr、Ccr与健康对照组及A、B组比较均有有显著差异（P〈0.01）;BUN、Scr、Ccr在A、B两组间均无明显的差异性（P〉0.05）。结论 Cys-C在糖尿病肾病早期有较高的准确性,在糖尿病肾病早期的诊断具有重要的意义。     

多项生化检测指标对诊断早期糖尿病肾病的价值

目的探讨糖尿病患者尿清蛋白／尿肌酐（UALB／UCr）、α1微球蛋白（α1—MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）和血胱抑素C（Cys C）、C反应蛋白（CRP）的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法对60例早期肾损伤的糖尿病患者和40例健康人的标本采用免疫散射比浊法检测尿α1-MG的水平,使用免疫透射比浊法检测尿UALB／UCr和血Cysc、RBP、CRP的含量。结果糖尿病患者UALB／UCr、α1-MG、RBP、CysC、CRP显著高于健康A（P〈0．01）。结论联合检测UALB／UCr、α1-MG、RBP、CysC、CRP对糖尿病肾病的早期诊断和评估有重要的临床价值。