口底癌术后并发口底瘘的预防和护理

口底瘘是口底癌术后严重的并发症之一。我科2005年2月以来为17例口底癌患者进行了手术治疗。术后有1位患者出现了口底瘘。现将口底癌术后并发口底瘘的预防和护理措施总结如下。     

前臂游离组织瓣修复口底组织缺损的护理

为探讨前臂游离组织瓣修复口底癌术后组织缺损的护理,对5例口底癌病人在根治术的基础上行前臂游离组织瓣修复术后软组织的缺损.经过全面、细致的围术期的护理, 5例病人肌皮瓣全部成活,术后口腔功能恢复良好.     

前臂游离组织瓣修复口底组织缺损的护理

为探讨前臂游离组织瓣修复口底癌术后组织缺损的护理,对5例口底癌病人在根治术的基础上行前臂游离组织瓣修复术后软组织的缺损。经过全面、细致的围术期的护理,5例病人肌皮瓣全部成活,术后口腔功能恢复良好。     

游离足背皮瓣修复口底恶性肿瘤术后缺损患者的护理

口底癌是一种常见的口腔颌面恶性肿瘤,且多为鳞状细胞癌,恶性程度高、生长迅速,常伴有颈部的淋巴结转移。临床上以手术治疗为主,常见的手术方案是口底肿块扩大切除后进行口底的重建,重建的方法常采用前臂皮瓣进行修复,也有用股外侧肌或胸大肌皮瓣进行修复。我科于2009年4月收治1例游离足背皮瓣修复口底恶性肿瘤术后缺损的患者,术后经过精心护理,     

壁式中心负压吸引在头颈部恶性肿瘤术后口底瘘中的应用

目的探讨应用壁式中心的负压吸引系统在口底瘘的临床价值。方法 2008年12月～2011年10月应用壁式中心负压吸引处理6例头颈部恶性肿瘤术后口底瘘患者,总结瘘口上放置引流管及敷料的细节,报告运用的压力及成功率。结果 6例口底瘘在壁式中心负压吸引处理下均获成功。用壁式中心负压压力在100～125mmHg(13.33～16.67kPa),2例患者牙龈癌术后口底瘘分别5d、8d内愈合,1例口底癌术后、2例舌癌术后的口底瘘都是15d内愈合,1例舌癌术后口底瘘28d内愈合。6例口底瘘中3例感染,应用负压吸引的同时还需要全身应用抗生素。结论 负压吸引处理头颈部术后口底瘘,是头颈部恶性肿瘤完全切除术后瘘管处理的首选方法,能加速瘘管的愈合。     

牙龈-口底粘膜瓣修复颊粘膜缺损的护理体会

我科自1992年1月至1995年12月．采用自己设计的牙龈-口底牯膜瓣对7例颊粘膜癌切除术后所致的颊粘膜缺损患者进行修复，取得了满意的效果。经过随访，7例患者修复的粘膜瓣愈台良好，舌体活动自如。     

1例舌癌复发、口底下颌颏部皮肤受浸润患者的护理

口腔癌是颌面部恶性肿瘤之一，包括舌癌、口底癌、颊癌、上颌窦癌等。我科于2004年3月收治1例舌癌术后复发，口底下颌颏部皮肤受浸润的恶性肿瘤患者，经精心治疗和护理，患者未出现护理并发症。现将护理体会报道如下。     

化疗加局部注射无水酒精治疗复发口底癌一例

目前口腔癌的治疗手段以放疗及手术为主，二者恰当应用，可达到根治目的。而采用化疗同时局部注射无水酒精治疗复发口底癌，国内尚未见报道。笔者采用该方法治疗１例口底癌复发病人，达到ＣＲ，现报道如下。实体瘤的疗效标准１－ＣＲ（完全缓解）：可见病变完全消失，超过１个月。２－ＰＲ（部分缓解）：肿块缩小５０％以上，时间不少于４周。３－ＮＣ（无变化）：肿块缩小不及５０％或增大未超过２５％。４－ＰＤ（进展）：一个或多个病变增大２５％以上或出现新病变。患者刘某某，男，５２岁，住院号５２８２，因口底癌放化疗后８个月，复…     

糖尿病并发口底蜂窝织炎的护理

口底蜂窝织炎是颌面部最严重的感染之一,以牙源性感染多见,而糖尿病并发口底蜂窝织炎患者不多见,病人常因脓毒败血症、呼吸道阻塞及纵隔感染而危及生命。因此要求护士密切观察病情,细致护理。近几年来,我院收住糖尿病并发口底蜂窝织炎4例,经治疗及护理均取得满意疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料95年以来,我院收住糖尿病并发口底蜂窝织炎患者4例,有糖尿病史l～10年,入院前有牙源性感染3例,进食不当咬破舌根部1例。主要症状,颌下口底肿痛且逐渐加重。体格检查：面颊部、颌下、须下区弥漫性凹陷性肿胀、压痛,口底肿胀,舌体…     

微波治疗口底癌并发术后出血病人的观察及护理

微波固化是近年应用于外科临床的一项现代新技术 ,它不仅可直接杀伤癌细胞 ,其抗肿瘤作用与手术切除相似[1] ,而且抗肿瘤免疫效应较手术切除有益[2 ] 。微波治疗口底癌 ,克服了常规手术治疗的手术创面大、时间长、出血多、影响外观等缺点。我科自 1989年 10月— 1998年 10月采用微波固化技术治疗口底癌病人 5 4例 ,效果满意。现将其临床观察及护理总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例 ,男 46例 ,女 8例 ,年龄 42岁～ 6 8岁 ,全部经病理学确诊。微波治疗后 10ｄ～ 14ｄ有 2 8例出现不同程度的肿瘤坏死脱落出血 ,1例经抢救无效死…     

口底癌11例围术期护理体会

目的:探讨口底癌患者围手术期的护理。方法:对口底癌患者加强术前准备,做好心理护理,术后重视口腔、呼吸道、移植皮瓣、饮食的护理,并观察效果;加强出院指导。结果:患者恢复效果满意,刀口甲级愈合,无并发症发生。结论:对口底癌患者加强围手术期护理,是促进患者康复及预防并发症发生的重要保证。     

口底癌合并大面积口腔溃疡1例的护理

口底癌系指发生于口底黏膜的癌症。它在我国居口腔癌的首位，它的病因与烟酒有关，主要表现为口腔溃疡，牙齿松动，脱落，进食疼痛等。我科收冶1名口底鳞癌的患者，口腔大面积溃烂，经过有效地口腔护理后患者舌底溃疡面缩小。双颊部溃疡面愈合．疼痛缓解，现将临床护理报告如下：1 口腔护理 每日4～6次，口腔护理前先进行口腔清洁，除去口腔内坏死脱落的上皮组织，可先用无菌棉箍蘸强氧化离子水旋转擦拭，动作要轻柔，每次清除要彻底，清除完毕后含漱强离子水5min，因为离子水能激活伤口表层细胞，加速伤口愈合，     

颈部带蒂皮瓣修复口腔癌手术后口底组织缺损3例并发症原因分析及预防

目的:探讨颈部带蒂皮瓣修复口腔癌手术后口底组织缺损患者术后早期并发症发生原因及预防措施。方法:术后患者可能发生的并发症有窒息、血管危象、皮瓣下血肿、肌皮瓣感染。分析可能引起以上并发症的原因,并给予相应的预防措施。结果:术后患者移植皮瓣全部成活,口腔功能恢复良好,无严重并发症发生。结论:口腔癌手术后口底组织缺损修复术后皮瓣的成活率与护士的严密观察及精心的护理密切相关,护理重点为预防术后并发症。     

口底蜂窝织炎合并纵隔感染临床分析

目的：探讨口底蜂窝织炎合并纵隔感染的临床特征，提高临床诊断率和治愈率。方法：对1989～1999年收治的9例口底蜂窝织炎合并纵隔感染的临床资料进行分析。结果：9例口底蜂窝织炎合并纵隔感染均被误诊为单纯口底感染，延误治疗，致6例死亡，3例经多科协作治疗后痊愈。结论：严重的口底蜂窝织炎可向下蔓延引起纵隔感染。应提高对纵隔感染的认识和重视。     

腐败坏死性口底蜂窝织炎并发感染性休克的抢救及治疗

腐败坏死性口底蜂窝织炎并发感染性休克的抢救及治疗哈铁中心医院口腔科于云洲，王文敏腐败坏死性口底蜂窝织炎是一种发病急、弥漫性严重的感染性疾症，病情发展迅速，在短时间内可出现中毒症状，呼吸困难造成窒息，甚至休克。我科自１９８０年至１９９０年共收治１６４例...     

口底纤维脂肪瘤1例

患者女,45岁.因右侧口底无痛性肿物渐进性增大3年余,于2008年3月24日收治入院.患者于2005年无意中发现右侧口底一隆起肿物,约黄豆大小,无疼痛,无吞咽困难及进食后肿胀史,未诊治.     

胸大肌皮瓣在晚期口咽癌综合治疗中的应用

本文报道两例晚期口咽癌病例,小结在晚期口咽癌的综合治疗中应用胸大肌皮瓣进行修复手术的经验。对于晚期口咽癌,强调采用合理的计划性综合治疗。对于口咽癌联合根治术后的组织缺损,推荐首选胸大肌皮瓣进行一期修复。     

口底蜂窝组织炎致感染性休克1例的护理

口底蜂窝组织炎是发生于颌骨周围肌间隙疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,是颌面部最严重、治疗最困难的炎症之一,可出现口底肿胀、黏膜充血,语言、进食、吞咽出现不同程度的困难和疼痛,随着病情变化,可死于窒息、败血症、中毒性休克[1]。2009年2月,本院ICU收治1例口底蜂窝组织炎引发感染性休克患者,经积极治疗和护理,病愈出院,现将护理报告如下。     

口底多间隙感染伴糖尿病患者的护理

目的:探讨糖尿病患者并发口底多间隙感染的临床治疗及护理特点。方法:对我科自2005年1月～2009年8月收治的36例糖尿病并发口底蜂窝织炎患者的发病原因、治疗经过及护理特点进行回顾研究,并对诊疗及护理经验进行总结。结果:36例患者均为糖尿病患者,入院后经给予足量抗菌药物、脓肿切开引流、全身支持疗法、控制血糖等方法,并辅以心理疏导及健康教育,患者全部得到治愈。结论:近年来,口底多间隙感染多发生在糖尿病人群,掌握这一人群疾病的治疗特点,对口底多间隙感染这一严重疾病的治疗起着良好的效果。     

婴儿口底囊肿的围术期护理

婴儿口底囊肿是口腔颌面外科较为少见的一种先天性疾病 ,常因囊肿影响患儿进食甚至呼吸而入院。我院 1997年 12月～ 2 0 0 1年 11月收治了 1～ 2个月婴儿口底囊肿7例 ,皆在全麻下行口底囊肿摘除术 ,7例均治愈。我们对7例患儿的护理进行了分析讨论 ,现报告如下。1　临床资料本组患儿 7例 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 30～ 6 0ｄ ,平均年龄 4 4ｄ ,体重 4～ 5ｋｇ。最长住院时间 2 3ｄ ,最短 9ｄ ,平均 15ｄ。特护 1ｄ ,一级护理最长 2 1ｄ ,最短 4ｄ ,平均 10ｄ。其中 2例患儿分别于出生 8ｈ和 4 0ｄ时第 1次入院 ,对囊肿进行抽吸后变小 ,因家属不…