116例小儿急性阑尾炎临床分析

小儿急性阑尾炎发病率较成人低,但临床表现复杂且多不典型,如治疗不当,往往发生较严重的并发症。     

婴幼儿阑尾炎11例误诊分析

<正>婴幼儿阑尾炎因年龄和解剖特点,发作时缺乏典型的病史及腹部体征,易误诊或漏诊,给诊断和治疗带来困难。现将我院儿内科10年来收治的11例婴幼儿阑尾炎的临床资料进行总结如下,以进一步提高对婴幼儿阑尾炎的早期诊断水平。     

婴幼儿阑尾炎28例误诊分析

婴幼儿阑尾炎的发病率较年长儿低 ,但由于病史不确切 ,症状不典型 ,常延误诊断与治疗 ,以致阑尾穿孔引起的腹膜炎、败血症及粘连性肠梗阻等合并症与死亡率都相对的比年长儿高。本文就我院 1992 - 0 1～ 1998- 12收治的 10 2例婴幼儿阑尾炎进行分析 ,现总结如下。1　临床资料婴幼儿阑尾炎 10 2例 ,男 15例 ,女 37例。年龄最小 10ｄ ,最大年龄 3 5岁。误诊 2 8例、占 2 5 % ,均为阑尾穿孔 ,误诊最短 3ｄ ,最长 2 1ｄ ,其中 18例经手术证实 ,9例经Ｂ型超声诊断为阑尾周围脓肿或盆腔脓肿 ,死亡 1例 ,经尸解证实诊断。本组误诊为肠炎或菌痢 2 1例…     

496例婴幼儿阑尾炎临床分析

目的总结3岁以下婴幼儿阑尾炎的临床表现及实验室检查等结果,以提高婴幼儿阑尾炎早期诊断率,降低病死率,减少并发症。方法完整统计该院1984年1月至2009年10月收治的8 622例小儿阑尾炎的临床资料,并将其中496例婴幼儿阑尾炎的症状、体征、实验室检查以及手术结果进行回顾性分析。结果婴幼儿阑尾炎全组无死亡病例,穿孔率为43%,并发腹膜炎患儿占45.8%,手术460例,病理结果以化脓及坏疽性阑尾炎为主。结论婴幼儿阑尾炎的症状、体征不典型,病情进展快,穿孔率高,易出现各种并发症,早期准确诊断和及时有效治疗是提高治愈率和减少术后并发症的关键。     

婴幼儿急性阑尾炎14例临床分析

婴幼儿阑尾炎指 3岁以内小儿发生阑尾炎。诊断较困难 ,易误诊 ,穿孔率高 ,术后并发症多。我院 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 0 5收治 14例 ,均经手术及病理证实。现分析如下。1　临床资料1 1　本组婴幼儿急性阑尾炎 14例 ,占同期小儿急性阑尾炎16 5例的 8 5 %。男 8例 ,女 6例。年龄最小 18个月。单纯阑尾炎 1例 ,合并腹膜炎 12例 ,合并脓肿 1例。1 2　临床表现发病时间 2～ 4ｄ ,最长 8ｄ。主要临床表现 :发热、精神不振、呕吐、腹胀、脱水等全身症状 ,伴有全腹压痛 ,腹肌紧张。此前曾在儿科诊断为上呼吸道感染 ,肠道感染等。 12例临床诊断腹膜…     

86例婴幼儿急性阑尾炎诊治分析

小儿急性阑尾炎,虽然年龄越小发病率越低,可是婴幼儿发病时症状却不典型,临床体征不明显,诊断困难,穿孔率高,死亡率高达2．1％～3．5,因此有必要将婴幼儿急性阑尾炎做为一种特殊类型加以探讨。     

婴幼儿急性阑尾炎132例临床分析

婴幼儿急性阑尾炎１３２例临床分析第一临床学院儿外科杨志明，马春野关键词婴幼儿阑尾炎，阑尾穿孔，腹膜炎中国号Ｒ７２６．５Ｒ６５６．８我院自１９７２～１９９２年共收治婴幼儿急性阑尾炎１３２例，现就其发病率、诊断、治疗及经验教训等进行分析。１；临床资料本组...     

婴幼儿阑尾炎16例误诊原因分析

婴幼儿阑尾炎１６例误诊原因分析附属育英儿童医院儿外科赵一鸣，李仲荣，陈肖鸣［关键词］阑尾炎；婴幼儿；误诊婴幼儿阑尾炎（尤其３岁以下）发病率低，临床表现不典型，早期诊断困难，容易漏误诊。我科目１９８２年４月至１９９４年１２月共收治３岁以下婴幼儿阑尾炎２...     

45例婴幼儿急性阑尾炎诊治分析

目的:分析婴幼儿急性阑尾炎的临床特点及诊治经验。方法:对我院收治的45例婴幼儿急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患儿均行手术治疗,全部治愈出院。其中并发症6例,4例切口感染及2例炎性肠梗阻。结论:婴幼儿阑尾炎因其自身的生理特点误诊率较高需综合分析患儿病史、体格检查及辅助检查方可提高诊断率,同时积极手术及围手术期管理是减少并发症的关键。     

婴幼儿急性阑尾炎25例误诊分析

小儿阑尾炎是小儿外科中最常见的急腹症。由于小儿阑尾炎在发病体征和诊断上都有其特殊性 ,故早期诊断很困难。因此如何提高疗效、减少误诊 ,值得我们儿科医师在实践中进行认真探讨。本文就小儿急性阑尾炎 2 5例误诊分析报告如下。1　资料与结果1.1　年龄与性别　本组 2 5例中 ,男 14例、女 11例 ,二者之比为 1.2 7∶1,年龄 3个月～ 3岁 ,平均 2 8个月。1.2　临床表现　发病时有发热 2 3例、恶心呕吐 16例、腹痛 15例、有腹泻史 11例、咳嗽咽痛 4例。实验室检查 :ＷＢＣ总数明显升高 ,平均在 (15～ 2 5 )× 10 9 Ｌ ,其中中性粒细胞在 0 .6 …     

婴幼儿急性阑尾炎11例误诊分析

<正> 婴幼儿急性阑尾炎的临床症状和体征常不典型,往往伴有较为明显的胃肠道疾病或上呼吸道感染的临床表现,加之婴幼儿不能正确表述病史和配合体检,因此,常致临床误诊。笔者收集近年婴幼儿急性阑尾炎误诊11例,分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组11例,男8例,女3例。年龄最小10个月,最大3岁。误诊时间最长3天,最短1天。11例均经手术确诊,全部治愈,无死亡。 1.2 临床表现:本组11例婴幼儿均有发热、呕吐、腹胀、阵发性哭闹、精神萎靡、脱水等症状。体温高达39—40℃。呕吐3—4次。腹泻大多10—20次,黄色稀便,量不多,伴少量粘液。5例幼儿有里急后重表     

婴幼儿急性阑尾炎47例临床分析

婴幼儿急性阑尾炎临床上虽较为少见，仅占小儿阑尾炎的10％左右，但具有病情重、发展快、诊断困难、并发症多等特点。我院1986年1月至2002年4月共收治47例婴幼儿急性阑尾炎，现分析报告如下。     

婴幼儿急性阑尾炎53例临床分析

目的：探讨婴幼儿急性阑尾炎的临床特点。方法：对53例婴幼儿急性阑尾炎临床资料进行回顾性分析。结果：发病原因：不明原因27例（50.9%)，细菌性痢疾10例（18.9%)，上呼吸道感染8例（15.1%)；穿孔性阑尾炎25例（47.2%)，单纯性阑尾炎11例（20.8%)，阑尾周围脓肿5例（9.4%)；阑尾切除术49例，盆腔脓肿单纯引流2例；术后并发症占68.0%；53例均痊愈。结论：婴幼儿急性阑尾炎误诊率、穿孔率高，并发症多。右下腹是否有压痛对诊断有决定性的意义，宜早期诊断、早期治疗，减少并发症的发生。     

中药治疗急性阑尾炎116例远期疗效分析

急性阑尾炎中医治疗的近期疗效,各地已基本肯定,但对远期效果还有不同看法。我科从1958年开始以中药为主治疗急性阑尾炎,近期疗效满意,为了进一步了解远期效果,我们对1971～1979年曾采用多种中药制剂治愈或好转出院的病人116例进行了随访,结果小结如下:     

老年人急性阑尾炎116例诊治体会

我院 1990年至 2 0 0 0年共收治急性阑尾炎 10 56例 ,其中 6 0岁以上 116例 ,约占 9.1% ,现总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 74例 ,女性 4 2例 ,年龄 6 0～ 91岁 ,平均 6 5.7岁 ,症状开始至诊断为阑尾炎时间为 1h至 9d,平均 38.6 4 h。1.2　症状体征 :本组 10 8例有右下腹疼痛 ,右上腹疼痛 1例 ,另 7例仅有腹部不适。伴恶心 86例 ,约占74 .1% ;伴呕吐 6 4例 ,占 55.1% ;体温 35.5～ 39.2℃>38℃者 2 4例 ,占 2 0 .7%。典型转移性右下腹疼痛 ,右下腹压痛 ,反跳痛 56例 ,占 4 8.3% ,周围血白细胞计数 2 .5× 10 9/ L～ 2 3…     

婴幼儿阑尾炎的诊治分析

目的　总结婴幼儿急性阑尾炎的临床诊治经验。方法　单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎和穿孔性阑尾炎均行阑尾切除术,阑尾脓肿并粘连性肠梗阻及盆腔脓肿者行腹腔粘连松解及盆腔引流术。结果　3例阑尾脓肿行保守治疗治愈,23例手术一期治愈,1例术后发生肠瘘,经抗炎:营养支持而治愈。结论　婴幼儿阑尾炎症状体征不明显,提高诊治水平,减少并发症发生,对患儿预后起着重要的作用。     

116例婴幼儿法洛四联症外科根治术经验总结

目的总结3岁以内婴幼儿法洛四联症（Tetralogy of Fallot,TOF）外科根治术的临床经验。方法116例年龄小于3岁的法洛四联症患儿,术前经心脏彩超、心电图、x线胸片检查确诊。112例在低温、低流量体外循环下行法洛四联症一期根治术,104例跨肺动脉瓣环,8例未跨瓣环,4例肺动脉发育不良分期手术治疗。用自体心包补片连续缝合室间膈缺损,自体心包补片或牛心包扩大右室流出道。结果体外循环时间65～175min,平均（87．05土15．84）min,主动脉阻断29～139min,平均（56．75士12．84）min,术后呼吸机使用时间24～98h,平均（36士12．8）h,监护室停留时间2～8天,平均（4．05土2．8）天。治愈出院116例,无死亡病例。近期并发症3例,发生率2．6％。随访儿～35个月,患儿恢复良好,紫绀消失,生长发育明显加快。结论婴幼儿行法洛四联症根治术是安全的,改进手术方法及加强围术期管理是提高婴幼儿法洛四联症根治术手术成功率的关键。