关于急性有机磷农药中毒救治的问题

在急性有机磷农药中毒（AOPP）的救治过程中，掌握正确的洗胃方法，合理应用阿托品及复能剂，是救治成功的关键。本文就口服有机磷农药中毒对上述几个问题做一综述。     

有机磷农药中毒救治中发生阿托品中毒32例分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)目前仍是常见的急症。由于阿托品没有具体的量化指标 ,阿托品用量不易掌握 ,加之个体差异和医生对各种特殊类型认识不足 ,容易造成阿托品过量中毒。我院 1 996年 6月～ 2 0 0 2年 5月来收治有机磷中毒 1 86例 ,应用阿托品救治中发生阿托品中毒 32例 ,进行如下分析。1　临床资料1 1　一般资料 :住院阿托品中毒 32例 ,男 1 2例 ,女 2 0例 ,年龄最小 1 4岁 ,最大 76岁 ,平均 31 5岁。其中轻度中毒 1 0例 ,中度 1 6例 ,重度 6例。毒物种类 :乐果 1 2例 ,甲胺磷 6例 ,敌敌畏 6例 ,“1 60 5”农药 4例 ,其他 4例。…     

重度急性有机磷农药中毒的救治体会

在基层医院 ,经常会遇到急性有机磷农药中毒的病例。重度中毒危险性大 ,病死率高。我院从1998～ 2 0 0 0年共收治重度急性有机磷农药中毒 30例 ,经迅速、有效地救治 ,除 2例死亡外 ,其余均痊愈 ,现总结如下。临床资料　　 1.一般资料　全部患者均为口服中毒 ,依据国家标准ＧＢ7793.8(职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则 )诊断和分型标准 ,均为重度急性中毒。其中 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 19～ 6 5岁 ;甲胺膦、甲拌磷 8例 ,敌敌畏 10例 ,乐果 12例。服毒量5 0～ 5 0 0ｍｌ,中毒至抢救时间为 30ｍｉｎ～ 5ｈ。胆碱酯酶活力均 <30 %…     

有机磷农药中毒救治中的阿托品中毒原因分析

我院自 1985年至 2 0 0 2年 ,共收治急性有机磷农药中毒 15 46例 ,在救治过程中 ,少数病例发生重度阿托品中毒 ,现择其资料完整的 5 4例进行回顾分析。1　临床资料1.1　一般资料 :5 4例中男 36例 ,女 18例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,年均 30 .5岁 ,该口服中毒 5 0例 ,皮肤中毒 4例。敌敌畏中毒 30例 ,敌血虫中毒 10例 ,乐果中毒 8例 ,米胺硫磷中毒 2例 ,混合中毒 4例。1.2　阿托品中毒原因分析 :综合本组 5 4例阿托品重度中毒资料 ,分析原因如下 :1.2 .1　盲目追求大剂量 :过去临床中因怕阿托品中毒从小剂量开始救治失败 ,近年来提倡大剂量是正确的…     

急性有机磷农药中毒400例诊治体会

随着有机磷农药在农业上的广泛应用，急性有机磷中毒(AOPP)已成为常见的危急重症。合理有效地使用阿托品是抢救AOPP成功的关键性措拖之一，而阿托品中毒又是造成患者死亡及增加严重后遗症的重要因素。为总结经验，现将我院1997—01／2003—12收治的400例AOPP患者的诊治情况报告如下。     

23例急性有机磷农药中毒合并阿托品中毒的救治体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院的常见病，但如何恰到好处地运用阿托品及乙酰胆碱酯酶(chE)复能剂，尚存在诸多问题，现就我科在最近两年收治的急性有机磷农药中毒合并阿托品中毒的23例报告如下。     

有机磷农药中毒病人阿托品用量的观察

抢救口服有机磷农药中毒的关键是洗胃、阿托品及复能剂的应用,而其中最难把握的是阿托品剂量的给予和调整。因此正确掌握阿托品的量和间隔用药的时间是抢救成功的保证。1一般资料:2001年~2004年,我科共收治有机磷农药中毒病人64例,其中男34例,女30例,年龄18岁~64岁,平均年龄(30±5)岁。服毒量20ml~300ml,均为口服中毒,其中氧化乐果28例,乐果12例,甲胺磷14例,敌敌畏10例。中毒后40分钟就诊者22例,6小时内就诊者22例,余20例中毒后2天~6天由基层医院转入。64例患者中56例治愈出院,8例因口服量多,未及时就诊而死亡。住院时间10天~31天,平均12.5…     

有关阿托品抢救有机磷农药中毒的实践体验

有关阿托品抢救有机磷农药中毒的实践体验王业建郑州第六人民医院（４５００５２）笔者根据多年临床实践，提出一些阿托品在有机磷农药中毒抢救中的一些体会如下。１早期、快速阿托品化阿托品应用应遵循“宁早勿晚，宁快勿慢”的原则，尽快使患者达到阿托品化。快速阿托品...     

重度有机磷中毒救治中阿托品中毒34例临床分析

阿托品是治疗有机磷农药中毒最常用和最重要的药物之一,然而应用不当常会导致阿托品过量或中毒,发生率可达40%～60%[1]。重度中毒患者更由于意识障碍及血液净化等治疗干预较多而导致阿托品化判断困难,阿托品中毒的发生率更高。现对我院救治的阿托品中毒患者的临床资料进行总结,分析其中毒原因以积累经验,报道如下。     

有机磷农药中毒救治过程中阿托品中毒原因分析

目的探讨急性有机磷农药中毒患者阿托品中毒原因。方法对在运用阿托品救治农药中毒患者中出现的18例阿托品中毒进行原因分析。结果片面追求大剂量阿托品,不注重区分中毒途径,并发症或合并症的存在导致错误判断阿托品化。结论应区分农药中毒途径,合理应用阿托品剂量,全面分析阿托品化指征、正确判断阿托品化。     

阿托品治疗有机磷农药中毒的体会

在急性有机磷农药中毒的抢救过程中，虽然阿托品不能恢复胆碱脂酶的活性，也无对抗烟碱症状的作用，但它可拮抗因中毒而造成的体内大量乙酰胆碱的蓄积，特别是当酶已“老化”或对复能剂无效的中毒（如乐果等）病员，阿托品更成了唯一的特效急救药。它和抢救成功率的高低不无关系。     

大剂量阿托品突击疗法抢救重度有机磷农药中毒

性别与年龄;3例中男1例,女2例,年龄19～45岁。中毒药物;乐果中毒1例,敌敌畏中毒2例。服毒剂量:50ml 1例,100ml 2例。服药后入院时间:半小时入院1例,1小时后入院2例。诊断标准与分级:本组均按1974年中央卫生部制定的标准分级,3例均为消化道急性重度中毒。患者出现昏迷,呼吸浅促,面色苍白,四肢湿冷,口溢白沫,口唇紫绀,脉     

有机磷中毒治疗中防范阿托品中毒的分析

<正> 近几年来,在抢救急性有机磷农药中毒(AOIP)治疗中,对阿托品应用的认识有所提高,但在基层医院,阿托品应用的盲目性仍很普遍,甚至滥用。阿托品过量中毒发生率较高,严重者因此死亡。近期关于此方面探讨文章报道较少。笔者结合我院近3年来住院的AOIP合并阿托品过量中毒74例的情况,对阿托品的中毒原因及防范措施加以分析和探讨。1 临床资料1.1 一般资料 本文统计了我院1997年1月～1999年12月收治入院的AOIP患者212人,总计死亡22人,其中在入院时或治疗中发生阿托品中毒者(即符合上述五项标准之     

有机磷农药中毒救治中阿托品依赖21例临床分析

在急性有机磷农药中毒 (Acute organophosphorus pest-icides poisoning,AOPP)的救治中 ,阿托品的应用是重要的治疗措施之一。在临床上 ,我们观察到部分病人常在恢复期发生阿托品依赖现象。回顾我院近 10年来救治的 AOPP2 74例 ,其中伴有阿托品依赖者 2 1例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :AOPP病人 2 74例 ,其中男 12 8例 ,女 14 6例 ,年龄 3～ 78岁 ;乐果中毒 119例 ,甲胺磷中毒 93例 ,敌敌畏 5 6例 ,敌百虫 6例 ;口服中毒 2 4 4例 ,经皮肤吸收中毒 18例 ,经呼吸道吸入中毒 12例 ;服毒量最少为 15 ml,最多为2 5 0 ml;服毒…     

急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析

急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析（３２４０００）浙江省衢州市人民医院周江文阿托品在救治急性有机磷农药中毒中占有重要位置。近年来，由于各种原因，阿托品中毒有上升趋势，尤其重度可引起死亡，应引起临床注意。我院自１９８７年～１９９７年收...     

阿托品救治有机磷农药中毒39例的应用体会

阿托品是抢救有机磷农药中毒的一种特效解毒药，合理、准确、及时地使用阿托品是有机磷农药中毒抢救过程中的关键。本院自1999年10月-2003年12月间共收治有机磷农药中毒病人39例，下面就在救治中应用阿托品的体会总结如下。