不同术式处理对无妊娠需求子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响

目的:探讨不同术式处理对无妊娠需求子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响差异。方法:92例无妊娠需求子宫肌瘤患者按手术方式不同分为A组(n=46)、B组(n=46),分别行次全子宫全切除术、子宫肌瘤剔除术。观察两组手术效果,术前、术后6个月测定两组血清卵巢功能指标,并以国际女性性功能评价量表评估性功能情况。结果:两组手术时间、并发症比较无统计学差异(P0.05),出血量、术后排气时间比较有统计学差异(P0.05)。两组术前促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生长素(LH)、雌二醇(E_2)激素水平比较无统计学差异(P0.05);A组术后FSH、LH水平显著升高,E_2水平显著下降(P0.05),而B组术后FSH、LH、E_2水平与术前相比无统计学差异(P0.05);A组、B组术后FSH、LH、E_2水平比较有统计学差异(P0.05)。两组术前性功能各项评分比较无统计学差异(P0.05);两组术后性欲、性唤起和阴道性交达兴奋、性高潮评分均显著升高(P0.05),A组术后性行为中异常症状、射精时间评分较术前明显下降,且B组评分高于A组(P0.05)。结论:与次全子宫全切除术相比,子宫肌瘤剔除术对无妊娠需求子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响较小,因而更具有临床应用价值。     

不同全子宫切除术的性功能及卵巢功能对比分析

目的探究不同方式全子宫切除术对患者性功能及卵巢功能的影响。方法选取2015年3月至2017年3月什邡市人民医院诊治的90例全子宫切除术患者作为研究对象。根据手术方式的不同将患者分为TLH(腹腔镜下全子宫切除术)组、TVH(阴式全子宫切除术)组和TAH(开腹全子宫切除术组),每组各30例。对三组患者手术相关指标、术后性功能以及手术前后卵巢功能进行综合评价。结果 TLH组患者手术时间、术中出血量等相关指标均显著少于TAH组,在术中出血量及住院时间方面达到最佳,差异具有统计学意义(P0.05);术后性功能比较,TLH组与TVH组均显著优于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05),但TLH组与TVH组组间比较差异无统计学意义(P0.05);术后6个月卵巢功能比较,TLH组E2、FSH与TAH组比较有具统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除手术对患者卵巢内分泌功能影响相对较小,能够促进患者性功能恢复,疗效显著,值得推广应用。     

不同方式子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效对比及对性功能的影响

目的:探讨腹腔镜下阴式全子宫切除术和次全切除术两种手术方式治疗子宫肌瘤的临床疗效及对女性性功能的影响。方法:将180例子宫肌瘤患者分为A、B两组,A组90例患者采用腹腔镜下阴式全子宫切除术,B组90例患者采用腹腔镜下阴式次全子宫切除术,对比不同手术方式切除子宫肌瘤的疗效,分析手术方式对A、B两组患者卵巢功能、性功能评分的影响。结果:B组患者在手术时间、失血量、术后住院时间及肛门排气时间相关临床指标均显著优于A组(P0.05);B组50岁以下患者较A组在卵巢及性功能评分方面无显著差异(P0.05)。50岁以上患者相比,B组较A组在卵巢功能评分方面无显著差异(P0.05),但B组性功能评分显著高于A组(P0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式次全子宫切除术安全、可靠,疗效较好,有助于提高50岁以上子宫切除患者性生活质量。     

腹腔镜子宫肌瘤剥除术和腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响

目的:研究腹腔镜子宫肌瘤剥除术与腹腔镜次全子宫切除术对患者卵巢功能及其性功能的影响。方法:选取100例宫肌瘤患者并分为两组进行手术,对观察组50例进行次全子宫切除术,对对照组50例进行全子宫切除术,手术后观察并比较两组患者的卵巢功能和性功能的情况。结果:对照组中雌二醇(E2)和促卵泡激素(FSH)的水平均低于观察组,两组患者有明显差异具有统计学意义(P0.05);观察组的性功能方面也要强于对照组,两组患者有明显差异具有统计学意义(P0.05)。结论:两组患者会受到不同手术方式的影响,次全子宫切除术对卵巢功能和性功能的影响远小于全子宫切除术,所以临床上应选择次全子宫切除术给患者进行手术较为合适。     

不同术式治疗对卵巢囊肿患者卵巢功能、阴道菌群及性功能的影响

目的探究不同术式治疗对卵巢囊肿患者卵巢功能、阴道菌群及性功能的影响。方法选取2013年1月至2018年1月在广东省东莞市东城医院治疗且术后病理报告证实良性病变的80例卵巢囊肿患者的临床资料作回顾性分析。按照妇科手术方式将80例患者分为A组(开腹手术)27例、B组(腹腔镜手术)28例、C组(阴式手术)25例。统计比较三组患者卵巢功能、阴道菌群、女性性功能评分和手术情况。结果术后1个月,A组、B组患者血清E_2水平均有所下降,血清FSH、LH水平均有所上升(均P0.05),C组患者血清E_2、FSH、LH水平均无明显变化(均P0.05);术后3个月,A组、B组患者血清E_2、FSH、LH水平均恢复到术前水平(均P0.05),C组患者血清E_2、FSH、LH水平均无明显变化(均P0.05);A组、B组和C组患者术后阴道菌群失调率分别为37.0%、39.3%和44.0%,其差异均无统计学意义(均P0.05);A组、B组患者术后性功能评分与术前相比,其差异均无统计学意义(均P0.05),C组患者术后性功能评分明显低于术前和A组、B组术后(均P0.05);手术时间从少到多依次为C组、B组、A组,且三组手术时间差异均具有统计学意义(均P0.05),C组患者首次排气时间明显短于A组患者(P0.05)和B组患者(P0.05),B组患者住院时间明显短于A组患者(P0.05),C组患者住院时间明显短于A组患者(P0.05)。结论不同术式均可以有效治疗卵巢囊肿,但每种手术方式均有适应症和优缺点,在临床治疗中,医生应当根据患者实际情况选择手术方式,帮助患者更好地恢复健康。     

腹腔镜子宫肌瘤切除手术难度评分系统在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中应用评估

目的:评估腹腔镜子宫肌瘤切除手术难度评分系统在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中应用效果。方法:采用随机数字表法选取我院100例采用腹腔镜切除子宫肌瘤的患者,采用手术难度评分系统评估,根据不同得分按照等级分组,观察并比较各组患者手术的临床效果。结果:采用腹腔镜子宫肌瘤切除手术难度评分系统进行评分5分组,5~7分组,≥8分组进行腹腔镜子宫肌瘤切除手术所用时间,术前术后血红蛋白变化值,术后肛门排气所用时间有明显差异,评分5分组手术时间≤100min者占(68.89%),5~7分组手术时间≤100min者占(35.00%),≥8分组手术时间≤100min者占(35.00%),具有明显差异,统计学上有意义(P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除手术难度评分系统在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中具有指导价值,评分越低手术难度越低,了解手术难易程度有助于手术成功进行,应该在临床上广泛应用。     

子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的临床研究

目的:探讨影响子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的独立相关因素。方法:选取2013年1月至2016年5月在我院接受全子宫切除术治疗的155例子宫肌瘤患者作为研究对象。手术前后均采用性功能指数量表评估研究对象的性生活质量,先采用成组设计t检验或U检验对比研究对象不同临床特征分组之间的术后性功能指数量表评分,然后再采用多因素Logistic回归分析影响研究对象术后性功能指数量表评分的独立相关因素。结果:(1)与手术前相比,研究对象手术后性功能指数量表性反应、性体像、性态度、性满意度、性交流与调适、疼痛和情绪等6个维度评分均显著下降,手术前后相比差异均有统计学意义(P=0.000)。(2)研究对象年龄≥45岁组术后性功能指数量表评分显著低于年龄45岁组(P=0.000),已婚组术后性功能指数量表评分显著高于其他婚姻状况组(P=0.000),配偶关系和谐组术后性功能指数量表评分显著高于不和谐组(P=0.000),宫颈保留组术后性功能指数量表评分显著高于宫颈未保留组(P=0.000)。研究对象体质指数≥25kg/m~2组与25kg/m2组之间术后性功能指数量表评分比较差异无统计学意义(P=0.205),经腹手术组与经阴道手术组之间术后性功能指数量表评分比较差异无统计学意义(P=0.420)。(3)多因素Logistic回归分析显示,研究对象年龄是影响子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的独立危险因素(P=0.002),宫颈保留是独立保护因素(P=0.000),婚姻状况、配偶关系则是非独立相关因素(P=0.072、0.097)。结论:子宫肌瘤全子宫切除术患者应尽可能保留宫颈,这对改善患者术后性生活质量具有一定的临床意义。     

不同手术方法治疗子宫肌瘤对患者性功能影响的临床研究

目的：探讨子宫肌瘤剔除术与子宫次全切除术对患者性功能的影响,并对患者的性功能情况及婚姻质量情况进行调查分析。方法：选择2011年4月至2013年11月期间在我院接受诊治的子宫肌瘤患者114例作为研究对象。根据不同手术方式将114例患者分为观察组（n＝57）与对照组（n＝57）。观察组行子宫肌瘤剔除术,对照组行子宫次全切除术;对比分析两组患者性功能情况及婚姻质量情况。结果：两组患者术前性功能对比无显著性意义;观察组术后6个月在性欲方面、性高潮方面、性心理方面、射精时间、性唤起方面及性行为中异常症状评分显著高于对照组,且有显著性意义（P＜0.05）;两组患者术前婚姻质量对比无显著性意义;观察组在术后6个月性生活、夫妻交流及婚姻满意度评分均显著高于对照组,且有显著性意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤剔除术临床效果好且对患者性功能及婚姻质量影响小,故对于子宫肌瘤患者应尽可能保留子宫,具有重要临床意义。     

不同术式对子宫肌瘤患者性心理及性功能影响的临床对比研究

目的:探讨不同术式对子宫肌瘤患者性心理及性功能的影响。方法:选取2011年6月至2014年6月于我院住院经手术治疗的125例子宫肌瘤患者,依据不同手术方式分为三组,A组为子宫全切保留双侧附件的患者52例,B组为接受子宫全切加双侧子宫附件切除术的患者37例,C组为接受子宫肌瘤剥除术的患者36例。分别于术前以及术后6个月通过女性性功能评价量表对患者的性心理以及性功能进行评价,同时检测患者外周血中性激素的水平。通过统计学分析予以比较。结果:子宫全切术保留双侧附件的患者术后性心理评分较术前低,同时性激素中的卵泡刺激素以及促黄体生成素较术前升高,雌激素较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫全切术并切除双侧附件的患者术后性心理评分、性欲评分、性高潮评分以及射精时间评分较术前低,异常症状较术前升高,同时性激素中的卵泡刺激素以及促黄体生成素较术前升高,雌激素较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);接受子宫肌瘤剥除术的患者性心理、性功能以及性激素水平较术前均无明显变化(P>0.05),结论:不同手术方式对子宫肌瘤患者性心理、性功能以及内分泌功能具有不同程度的影响,其中子宫全切加双侧子宫附件切除术对患者三方面的影响最为严重,子宫肌瘤剥除术对患者的影响最轻,子宫全切保留双侧附件的影响居中。     

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响的临床研究

目的:研究腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者性功能影响,旨在为临床提供科学有效的手术方法。方法:选取我院2012年1月至2015年1月我院收治的160例子宫肌瘤患者作为受试对象,随机分为观察组和对照组,每组各80例。观察组行腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术。测定患者手术前以及手术后6个月患者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、FSH/LH比值以及窦状卵泡(AFC)数量,以及术后6个月两组患者的性生活质量,同时记录两组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生率。结果:对照组和观察组在手术前,E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC上没有显著差异(P0.05),两组患者在经过不同手术方案治疗后,两组患者血清中E2、FSH、LH、FSH/LH以及AFC水平也没有显著性差异(P0.05)。两组患者在手术后6个月患者在性欲、高潮频数、性满意度、性焦虑、配偶高潮频数以及配偶性满意度均没有显著差异(P0.05)。观察组术中出血量、术后排气时间、术后平均住院时间以及术后并发症发生率上均显著低于对照组。结论:腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著减少患者的术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间,并可降低术后并发症的发生率,且不会显著改变患者的卵巢功能相关激素水平和性功能水平,值得临床参考。     

子宫动脉阻断对腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床意义探讨

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的临床应用价值及其影响。方法:回顾分析2011年1月至2013年1月我院收治的288例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方式分为观察组和对照组,其中观察组在腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术,对照组仅行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。对比两组在术前肌瘤最大径≤9cm、>9cm以及总体分析时术中情况、术后卵巢功能恢复、预后、妊娠等方面的差异。结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,而术前肌瘤最大径≤9cm患者手术中,对照组手术时间少于观察组(P<0.05);观察组FSH、LH及E2均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组月经异常症状缓解明显、肌瘤复发率降低、发生闭经较少及子宫体积缩小明显(P<0.05),而术前肌瘤最大径≤9cm患者手术中,两组术后2个月月经异常症状缓解无统计学差异(P>0.05);随访2年,两组妊娠情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术能有效减少术中出血、减小手术创伤、降低子宫肌瘤复发率,对内分泌及妊娠无明显影响,值得临床推广。     

子宫肌瘤子宫全切术后患者卵巢内分泌功能的变化与研究

目的:研究和分析子宫肌瘤子宫全切术后卵巢内分泌功能的具体变化情况。方法:选取35例2012年1月至2013年6月来我院进行治疗子宫肌瘤的患者。所有患者都进行常规的B超以及探测宫腔检查,同时采取子宫全切术进行治疗。在术前月经6d和术后1,3,7个月进行促卵泡激素,黄体生成素等进行免疫检测。另外对所有患者手术之前和手术后1,3,7个月的卵巢衰退病状进行详细的分析。结果:所有患者术后的各类激素水平都出现了明显的提升,在术后7个月时测量值最高。患者手术之后出现盗汗,以及阴道干涩等症状也有了明显的递增,从术前的48.5%增加到术后7个月的86.0%。结论:进行子宫切除术的患者,在手术之后都或多或少的出现了卵巢衰退表象,同时促卵泡激素、黄体生成素以及催乳素等激素水平同手术之后时间体现出正相关联系。     

子宫部分切除术与全子宫切除对子宫肌瘤患者术后性生活质量的影响

目的：探讨子宫部分切除术与全子宫切除对子宫肌瘤患者术后性生活质量的影响。方法：回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的100例子宫肌瘤患者的临床资料。结果：治疗后子宫部分切除术组患者的性欲异常症状、性唤起异常症状、性高潮异常症状、性心理异常症状、性行为异常症状评分及综合评分均明显比全子宫切除术组高,性生活质量提升程度明显比全子宫切除术组高（P＜0.05）;术后1个月子宫部分切除术组患者的E2水平明显比全子宫切除术组高,FSH、LH水平均明显比全子宫切除术组低,性激素水平改善程度明显比全子宫切除术组高（P＜0.05）。结论：子宫部分切除比全子宫切除对子宫肌瘤患者术后性生活质量的影响小,值得推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对围绝经期子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

目的对比分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与全子宫切除术治疗围绝经期子宫肌瘤对患者卵巢功能的影响。方法分层整群抽样,回顾分析安徽省第二人民医院2016年1月至2018年12月择期接受手术治疗的43例围绝经期子宫肌瘤患者临床资料,根据患者手术方式分为全切组(n=20)与剔除组(n=23)。剔除组接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,全切组接受腹腔镜下全子宫切除术治疗,术后随访6个月。分别于术前、术后1个月、6个月,检测并对比两组卵巢功能相关指标[抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡激素(FSH)与促黄体生成素(LH)]水平变化情况;分别于术前、术后6个月,采用健康状况调查简表(SF-36)评价患者生活质量;随访结束时,评价记录并对比两组对性生活的满意度。结果术后各时点,剔除组AMH、FSH、LH水平均较术前略降低,差异无统计学意义(P>0.05);全切组AMH水平较术前降低,FSH、LH水平较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05);剔除组各指标水平围术期变化幅度均不及全切组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,剔除组各项评分及总评分均较术前升高,全切组则较术前降低,且显著低于剔除组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);剔除组性生活满意率高于全切组,性冷淡发生率低于全切组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗围绝经期子宫肌瘤并不会对患者卵巢功能造成较大影响,患者术后性生活理想,生活质量提高,若患者条件允许,可作为首选术式。     

腹腔镜下与开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果与并发症对比分析

目的:通过对比分析的方法探讨腹腔镜与开腹手术在子宫肌瘤剔除术中的临床效果与并发症情况。方法:选取2013年3月至2014年6月子宫肌瘤患者共156例,随机分为对照组和研究组,每组各78例。其中对照组采用传统开腹手术进行治疗,研究组采用腹腔镜手术的治疗方法,对比两组患者的临床治疗效果和并发症情况。结果:两组患者的手术时间无显著差异(P0.05),术中出血量、住院时间及术后排气时间情况研究组均明显优于对照组(P0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜用于治疗子宫肌瘤具有良好的临床治疗效果,能够减少治疗对患者造成的创伤,提高患者治疗体验并能有效降低并发症发病率,值得在临床上进行推广。