早期宫颈癌手术后化疗和同步放化疗对患者性生活质量的影响

目的探讨早期宫颈癌手术后同步放化疗和化疗对患者性生活质量的影响。方法选择2016年2月至2017年10月海南医学院第二附属医院行广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌(ⅠB期-ⅡA期)患者84例。使用数字表法将患者随机分为术后同步放化疗组和化疗组,每组42例。比较两组术前和治疗6月后激素以及性生活质量评分。结果术前两组外周血FSH、LH和E2无显著性差异(P>0.05),治疗6月后化疗组FSH和LH显著低于同步放化疗组(P<0.01),E2显著高于同步放化疗组(P<0.01)。治疗6月后化疗组性功能或阴道功能和性生活相关困扰评分显著低于同步放化疗组(P<0.05),性活跃度和性生活愉悦感评分显著高于同步放化疗组(P<0.05)。同步放化疗组和化疗组1年后复发转移率为4.8%(2/42)和7.1%(3/42),同步放化疗组和化疗组1年生存率为92.9%(39/42)和95.2%(40/42),两组间1年后复发转移率和生存率无显著性差异(P>0.05)。结论本研究观察到早期宫颈癌根治术后高危患者实行化疗对患者性生活质量影响较小,对于年轻的患者是一个可供选择的辅助治疗方法。     

吡柔比星联合维拉帕米膀胱灌注对膀胱癌术后复发的预防效果分析

目的:探讨吡柔比星联合维拉帕米膀胱灌注治疗应用于膀胱上皮癌术后复发的效果及安全性。方法:将本院收治的54例膀胱上皮癌行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)或膀胱部分切除术患者随机分为实验组和对照组,实验组患者给予吡柔比星联合维拉帕米膀胱灌注治疗,对照组患者给予吡柔比星膀胱灌注治疗。随访观察5年,比较两组患者1年、3年、5年的累计复发率,以及治疗过程中膀胱刺激征、血尿、化学性膀胱炎等不良反应发生率。结果:实验组1年、3年、5年的累计复发率分别为3.7%、7.4%、11.1%,不良反应发生率为51.9%;对照组1年、3年、5年的累计复发率分别为14.8%、29.6%、37.0%,不良反应发生率为48.1%。实验组3年、5年累积复发率显著低于对照组(P<0.05),不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:在吡柔比星膀胱灌注的基础上,联合应用维拉帕米能够显著降低膀胱上皮癌术后复发率并保留患者的性功能,且安全性较高,值得临床推广应用。     

两种不同子宫全切方式对患者妇科内分泌以及性生活质量的影响研究

目的:分析两种不同子宫全切方式对患者妇科内分泌以及性生活质量的影响。方法:随机选择我院2014年1月至2015年1月收治的行子宫全切术的患者90例为研究对象,随机平均分成观察组和对照组,对照组利用传统开腹方法进行子宫全切治疗,观察组利用腹腔镜进行子宫全切手术治疗,比较两组内分泌情况以及性生活质量。结果:两组内分泌情况以及性生活质量评分比较没有显著差异,但是观察组术中出血、住院时间、手术时间、肛门排气、尿管留置时间均低于对照组。结论:相较于传统开腹子宫全切治疗,腹腔镜用于子宫全切治疗中能够减少术中出血和手术时间及住院时间,值得临床推广。     

妇科盆腔手术患者术后心理状态对其性生活质量的影响观察

目的:观察与分析妇科盆腔手术患者术后心理状态对其性生活质量的影响情况。方法:选取2015年6月至2016年7月期间于本院进行妇科盆腔手术治疗的125例妇科盆腔手术患者为研究对象,将其采用Zung量表、PANAS量表及中国女性性功能调查问卷进行评估,然后将其中不同Zung量表及PANAS量表评估结果患者术后3个月及6个月的中国女性性功能调查问卷评估结果进行比较。结果:125例妇科盆腔手术患者Zung量表及PANAS量表评估结果均较差,其中Zung量表及PANAS量表评估结果较差患者的术后3个月及6个月的中国女性性功能调查问卷评估结果差于Zung量表及PANAS量表评估结果较好患者,P均0.05,均有显著性差异。结论:妇科盆腔手术患者术后心理状态处于较差的状态,且对患者术后的性生活质量不良影响较大。     

前列腺增生手术患者术后性生活质量及其影响因素研究

目的:研究前列腺增生手术患者术后性生活质量及其影响因素,以为患者术后性生活质量的改善提供依据。方法:选取2015年2月至2016年4月期间于本院进行手术治疗的108例前列腺增生患者为研究对象,将其采用SLQQ-QOL量表进行评估,然后分别比较不同年龄、文化程度、社会支持程度、情绪状态、自我效能感、疾病认知度、前列腺分度、手术并发症情况及手术方式患者的评估结果,并采用Logistic回归分析处理上述因素与此类患者术后性生活质量的关系。结果:108例患者的SLQQ-QOL量表评估结果较差,其中年龄较高、文化程度较低、社会支持程度较低、抑郁焦虑、自我效能感较低、疾病认知度较低、前列腺分度较高、存在手术并发症及TURP治疗者的SLQQ-QOL量表评估结果差于年龄较低、文化程度较高、社会支持程度较高、无焦虑抑郁、自我效能感较高、疾病认知度较高、前列腺分度较低、无手术病灶及TUBVP治疗者,且Logistic回归分析显示,上述因素均与此类患者的术后性生活质量有密切的关系,P均<0.05。结论:前列腺增生手术患者术后性生活质量较差,且多类因素对其影响较大,应针对这些因素给予充分干预。     

未婚怀孕女性流产方式选择对性生活的影响调查

目的:通过对未婚怀孕女性流产方式的选择对性生活的影响调查,了解未婚怀孕女性流产方式对性生活的影响。方法:通过问卷调查方式对2013年5月至2015年5月于我院进行流产的82例未婚女性进行调查。其中41例患者行无痛人工流产设为无痛组,41例患者行负压吸引常规手术方式人工流产设为传统组。调查内容包括术后恢复性生活时间、再次妊娠时间,分别评估患者手术前1周和手术后6个月性欲、性生活质量、性生活满意度以及性焦虑和性自信因子等6个方面通过心理评估调查问卷,采用Zung焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)艾森克人格问卷(EPQ)随访患者手术前1周和手术后6个月的心理健康状况,比较患者手术前后的心理健康差异。结果:无痛组1个月内即恢复性生活、未转经即妊娠和6个月再次妊娠的百分率均高于传统组(P0.05);心理评价表结果显示,将两组患者术后分别对比SCL-90各因子评分,SDS总分和SAS总分,结果表明两组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对这些SCL-90因子中有着显著差异(P0.05),SDS和SAS总分也存在显著差异(P0.05);两组患者有着在性功能总分以及性欲、勃起能力和维持时间、射精和射精控制、高潮频数、性满意度、性焦虑以及配偶高潮频数和性满意度均有显著差异(P0.05)。结论:未婚怀孕女性流产方式的选择对性生活有显著性的影响,临床上应给予相应的指导或介入性心理治疗,改善治疗质量。     

不同治疗方式对子宫腺肌病患者性生活及婚姻生活质量的影响

目的:探讨放置宫内节育器、口服米非司酮和子宫全切三种治疗方式对子宫腺肌病患者性生活及婚姻生活质量的影响。方法:选择我院2011年1月至2014年1月的子宫腺肌病患者300例,分为放置左旋炔诺孕酮缓释系统(A组)105人,口服米非司酮(B组)103人,子宫全切(C组)92人。通过问卷调查方式对患者治疗前1个月以及治疗后1个月、6个月和12个月痛经情况、性生活质量和婚姻生活质量进行观察。结果:C组患者术后6个月和12个月的性生活质量和婚姻生活质量满意程度均明显偏低,具有显著性差异。B组患者性生活和婚姻生活质量均较治疗前有所提高,而A组患者的性生活和婚姻生活质量明显比治疗前提高(P0.01),与B组相比婚姻生活质量更好。结论:左旋炔诺孕酮缓释系统可以有效提高子宫腺肌病患者性生活和婚姻生活质量。     

腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对性生活质量的影响

目的:探究与分析腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对性生活质量的影响。方法:选取我院收治的90例异位妊娠患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予腹腔镜手术联合术后口服米非司酮,观察组在对照组基础上于手术过程中采用30mg的甲氨蝶呤对病灶部位行局部注射,对比两组患者临床治愈率、血β-HCG降低至正常范围所需时间、输卵管再通率、随访1年内宫内妊娠率及性生活质量。结果:观察组与对照组相比临床治愈率、输卵管再通率、随访1年内宫内妊娠率均较高,血β-HCG降低至正常范围时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术联合术前使用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效显著,促进改善了性生活质量,保留了生育功能,术后妊娠率更高。     

尿道前列腺电切除术对患者性生活质量的影响分析

目的：探讨尿道前列腺电切除术对患者性生活质量的影响。方法：选择在本院行尿道前列腺电切除术的前列腺增生症患者55例作为观察组,同期体检的健康男士55例作为对照组。调查两组的性生活质量。结果：观察组勃起功能问卷（IIEF－5）评分和NPT勃起周径增加量略低于对照组,但无统计学差异（均P＞0.05）;精液量显著低于对照组,逆行射精率显著高于对照组（P＜0.01或P＜0.05）。结论：成功的尿道前列腺电切除术不会明显引起患者勃起障碍,但会导致精液量减少和逆行射精率增加,因而会对患者性生活质量造成一定程度的影响。     

分析卵巢移位对宫颈癌患者性激素和性生活质量的影响

目的:观察分析卵巢移位术对宫颈癌患者性激素和性生活质量的影响。方法:选取我院2014年1月至2015年11月收治的100例宫颈癌患者为研究对象进行观察,随机分为对照组和观察组。对照组患者不进行卵巢移位手术,观察组患者进行宫颈癌手术中卵巢移位手术。通过卵巢功能评价标准判断患者性激素水平,采用问卷调查分析患者性生活质量,比较两组患者性激素水平和性生活质量。结果:通过卵巢移位手术6~8个月后,观察组患者性激素水平与对照组患者性激素水平相差不明显,说明卵巢移位对宫颈癌患者的性激素水平影响不大。手术后观察组未恢复性生活的患者5例明显少于对照组没有恢复性生活的患者8例;观察组患者术后性生活质量达到3分的患者15例(30%)多于对照组性生活质量3分的患者10例(20%);观察组总有效患者45例(90%)优于对照组总有效患者42例(84%)。结论:对宫颈癌患者进行卵巢移位,对患者性激素和性生活质量影响不大,能够保证患者性生活质量,具有临床推广价值。     

不同途径全子宫切除术对女性焦虑抑郁情绪及性生活质量的影响

目的:探讨不同途径全子宫切除术对女性焦虑抑郁情绪和性生活质量的影响。方法:将行全子宫切除术患者116例作为研究对象,根据选择手术途径不同分为TVH组31例,TAH组57例,LAVH组28例,术后随访患者的焦虑抑郁情绪和性生活质量。结果:术后TAH组患者和TVH组患者总体性生活质量降低;LAVH组患者手术前后SAS评分显著降低(P0.05),其中LAVH组提高患者性生活质量的比例显著高于其余两组,焦虑评分低于其余两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:LAVH途径行全子宫切除术对女性性生活质量影响较少,有效缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪,可推广使用。     

性康复干预对宫颈癌术后放疗者性生活质量的影响

目的:探讨性康复干预对宫颈癌术后放疗者性生活质量的影响。方法:选择2013年2月至2015年6月我院收治的宫颈癌患者80例,按照随机数字法分为两组各40例,对所有患者随访3个月,比较两组干预前后HAMD及HAMA评分、两组存在性功能相关障碍情况、干预后开始性生活时间及恢复规律性生活时间以及治疗期间两组出现身心疾病情况。结果:干预后两组HAMD及HAMA评分均低于干预前(P0.05),且干预后,观察组HAMD及HAMA评分低于对照组(P0.05),观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例显著低于对照组(P0.05),观察组开始性生活时间早于对照组(P0.05),恢复规律性生活时间短于对照组(P0.05),观察组发生睡眠障碍、焦虑不安及食欲下降的比例显著低于对照组(P0.05)。结论:有效的性康复干预能减轻宫颈癌术后放疗患者心理压力,促进早期恢复正常性生活,提高性生活质量。     

子宫全切术对子宫肌瘤患者性生活质量的临床影响分析

目的:探究子宫全切术对子宫肌瘤患者性生活质量的临床影响,并进行分析。方法:选取2013年1月至2014年1月期间来医院治疗子宫肌瘤并符合要求的71例患者为本次的研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,其中试验组有患者35例,对照组有患者36例,所有患者均被确诊患有子宫肌瘤。试验组患者采用子宫全切术治疗子宫肌瘤,对照组患者采用子宫次切除治疗子宫肌瘤,对比两组患者治疗前、后性生活质量,其主要评估内容有性欲的异常症状、性唤起的异常症状、性高潮的异常症状、性行为的异常症状、性心理的异常症状的评分及综合评分,两组患者手术后对性生活的满意程度。结果:两组患者经不同手术治疗子宫肌瘤,治疗前两组患者性生活质量没有明显的差异,治疗后试验组患者性生活质量评估及综合评分均低于对照组患者,且对照组患者经手术后的恢复速度更快,对照组患者手术后的性生活满意度高于试验组患者(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者在手术后的一段时间会对患者的性生活产生不同程度的影响,经子宫次切除治疗子宫肌瘤的患者恢复所需要的时间更短,当患者的子宫完全愈合后,两组患者的性生活质量无明显差异。     

化疗对高危因素子宫内膜癌患者预后及生活质量的影响

目的：分析化疗在子宫内膜癌预后及生活质量的影响.方法：将116例具有子宫内膜癌患者按照患者知情自愿原则分为对照组（n =69例）与观察组（n=47例）.对照组患者进行单独手术治疗,观察组患者在手术治疗基础上进行化疗,观察两组患者术前、术后3个月的CA-125水平、随访5年生存率及比较两组患者术前及术后6个月时的生存质量状况.结果：观察组术后3个月时的CA125水平为（21.4±8.9 U/mL vs 46.17±11.3U/mL）,术后1年时的CA-125水平为（22.60±9.3 U/mL vs 42.19±14.21U/mL）P＜0.05,观察组的5年生存率为87.2％,对照组为66.7％,两者比较,x2=4.766,P=0.029;观察组与对照组患者术后6个月时的FACT-G生存质量评分（64.89±8.60分vs 48.61±8.24分）,术后1年的FACT-G生存质量评分（61.89±7.03分vs 46.78±6.42分）,P＜0.05.结论：化疗对于具有高危因素的子宫内膜癌具有提升5年生存及改善生活质量作用,临床上对于高危因素的子宫内膜癌应尽可能推荐使用辅助化疗.     

腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响

目的:探讨腹腔镜骶前神经切断术对子宫内膜异位症患者性生活质量的影响。方法:随机选择2015年2月至2016年3月我院收治子宫内膜异位症患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组实施腹腔镜下子宫内膜症病灶清除术,观察组联合骶前神经切断术,比较两组患者术后24h、术后72h及术后1周疼痛变化情况,统计存在性功能相关障碍比例,及两组恢复性生活时间、性唤起时间、每月性生活频率。结果:观察组术后72h及术后1周其疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组存在阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失比例显著低于对照组(P<0.05),观察组性生活恢复时间早于对照组(P<0.05),性唤起时间短于对照组(P<0.05),每月性生活频率高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除联合骶前神经切断,能有效的缓解患者疼痛症状,减少发生性功能障碍比例,缩短性唤起时间,促进患者早日恢复规律性生活。     

宫颈癌患者放疗后性生活质量分析

目的:探讨放疗对宫颈癌患者性生活质量的影响.方法:对86例ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者进行放疗治疗,治疗结束后的第6、12、24个月对其性生活状况进行随访调查,主要内容包括性生活恢复时间、性生活频率、性生活满意度等,比较放疗前后两者之间的差异.结果:86例患者性生活平均恢复时间为(6.6±5.2)个月,性生活频率减少患者所占比例为68％,性生活满意率为41％,性生活质量显著下降.放疗对患者性生活影响的差异有统计学意义.结论:放疗对宫颈癌患者治疗后性生活有影响,但正确的健康教育、必要的心理咨询及辅助治疗可以改善宫颈癌患者的性生活质量,提高患者的生活质量.