肺炎支原体感染致小儿慢性咳嗽42例临床分析

目的:探讨小儿慢性咳嗽与肺炎支原体感染的关系,为治疗提供依据。方法:对92例慢性咳嗽的儿童进行血清肺炎支原体IgM检测。结果:92例慢性咳嗽的儿童者肺炎支原体IgM阳性42例(45.65%),高于对照组。其中3～6岁阳性率最高。结论:小儿慢性咳嗽与肺炎支原体感染关系密切,在对慢性咳嗽小儿寻找病因时,应常规进行MP-IgM的检测,为临床治疗提供依据。     

哮咳饮加黄芩治疗小儿支原体肺炎后慢性咳嗽

慢性咳嗽是临床上小儿常见的就诊原因之一,引起小儿慢性咳嗽的病因有很多,最主要的原因是呼吸道感染,其中以肺炎支原体感染为主要原因,并呈逐年增加的趋势。导师孙丽平教授认为,支原体肺炎后慢性咳嗽的病因病机多为余热郁肺,肺气上逆。因此,导师于临证中,采用开肺清热,降逆止咳的治疗方法,应用哮咳饮加黄芩治疗支原体肺炎后慢性咳嗽,获得较好的疗效。     

慢性咳嗽的中药外用体会

目的总结西药口服、中药外用的联合治疗方法运用于小儿慢性咳嗽的治疗体会。方法对35例小儿慢性咳嗽中以过敏性咳嗽病因为主的患儿运用西药氯雷他定颗粒口服。中药免煎颗粒配方外用泡脚治疗5d,评定疗效。结果35例中显效27例,有效7例,无效1例,总有效率97％。结论西药口服加以中药外用共同治疗慢性咳嗽的疗效肯定,方法简单,经济实用,患儿与家长容易接受,建议推广。     

呼吸系统疾病

从肺脾论治小儿变应性鼻炎116例,潮气呼吸肺功能在婴幼儿喘息性疾病诊断中的作用,儿童慢性咳嗽相关病因分析,小儿慢性咳嗽101例临床分析,复方磷酸可待因口服液治疗儿童慢性咳嗽疗效观察.     

王雪峰教授治疗儿童多发性抽动症致慢性咳嗽经验

慢性咳嗽病因复杂,临床上因多发性抽动症引发慢性咳嗽的患儿虽屡见不鲜,但常被误诊为其他病因影响治疗。王雪峰教授基于本证的病因病机,结合小儿的生理特点,从肝肺脾论治,以平肝熄风、清热祛痰为治疗原则,根据患儿疾病不同时期治疗方法有所侧重,将药物与心理治疗相结合,疗效显著。     

汪受传治疗小儿慢性咳嗽临证思路探析

汪受传教授认为,治疗小儿慢性咳嗽其病机关键在肺脾两虚为其本,风痰内阻为其标,急性期以邪实为主,缓解期以虚实夹杂或虚证为主,治疗当从风、痰、虚论治。     

王雪峰教授治疗小儿火嗽临床经验

小儿火嗽是因火邪犯肺导致的咳嗽，临症常表现为慢性咳嗽，治疗上有很多困难。王雪峰教授从小儿生理病理特点出发，从痰火咳嗽、肝火咳嗽、食火咳嗽进行辨证论治，以健脾化食、清肝养肺、宣肺止咳为治则，达到清肝火、消食积，恢复肺脏宣发肃降功能的治疗目的，其收效甚佳。     

呼吸系统疾病

小儿咽扁颗粒治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效观察；小儿急性型咽后脓肿的诊治与急救；布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎临床评价；布地奈德雾化吸入在急性喉炎、喉气管支气管炎中的疗效观察；慢性咳嗽60例病因及诊断分析     

麦门冬汤加减治疗小儿慢性咳嗽经验

麦门冬汤出自《金匮要略》,主要用于治疗虚火上炎之虚热肺痿证。导师宋桂华治疗小儿慢性咳嗽见解独到,结合小儿体质特点及临床症状,认为本病属本虚标实之证,从风、瘀、虚论治,肺脾不足为其本,风、瘀之患为其标,临床中多予麦门冬汤加减治疗,疗效显著。     

王雪峰教授治疗小儿慢性咳嗽用药规律分析

目的 探讨王雪峰教授治疗小儿慢性咳嗽的用药特点及规律.方法 收集整理王雪峰教授治疗慢性咳嗽处方507首,通过建立系统数据库,应用SPSS 17.0软件进行数据分析.结果 处方中使用中药67味,选取使用频率大于1％的中药进行分析,共计60味.其中使用频率最高的为89.55％,使用频率最低的为0.19％,频率＞50％的药物共11味;寒性药居首,其次为温性、平性药,凉性最少;甘、苦、辛味频次较多,酸、淡、咸、涩味较少;归肺经的味数最多,其次为归胃经,其他亦有归心、肝、肾、脾、大肠、小肠、膀胱、心包.就药物的功效归类而言,累计频数在1 000以上的为化痰、止咳、平喘药及清热药,其次为补虚、解表、消食、安神、平肝熄风、利水渗湿、收涩药,其他为开窍、化湿及理气药.结论 王雪峰教授诊疗小儿慢性咳嗽,分析咳嗽基本病机,以止咳为主,追溯咳嗽发病之源,辨证归经用药.     

喜炎平注射液佐治小儿大叶性肺炎的疗效观察

目的观察喜炎平注射液佐治小儿大叶性肺炎的疗效。方法 2013年1月1日至2014年12月30日辽宁省彰武县妇幼保健院就诊的大叶性肺炎患儿60例,随机分为观察组32例和对照组28例。对照组采用对症支持、平喘、止咳、祛痰、吸氧等常规治疗和抗生素静脉滴注的基础治疗;观察组在常规和基础治疗上加用喜炎平注射液静脉滴注,每日1次,7d为1个疗程,1个疗程后观察两组患儿疗效。结果观察组临床治疗总有效率为96.88%(31/32),优于对照组75.00%(21/28),差异有统计学意义(P0.05)。结论喜炎平注射液佐治小儿大叶性肺炎疗效优于单纯西药治疗。     

刘霞教授“调肺平肝”论治儿童多发性抽动症经验

儿童多发性抽动症近年来发病率有逐年增高的趋势,严重影响患儿的身心健康和生活质量。刘霞教授是第六批全国老中医药专家学术经验指导老师,对儿童多发性抽动症的治疗有丰富的临床经验。刘霞教授结合自己多年临床体会,提出儿童多发性抽动症病机“本在肝,发于肺”,从“风、痰”立论,采用“调肺平肝,祛风除痰”之法,以辛夷、蝉蜕、芦根、大青叶、冬凌草、木瓜、半夏、伸筋草、钩藤、全蝎等作为基本药物组成,并依据不同的证候特点随症加减治疗儿童多发性抽动症,疗效满意。她认为本病来渐去缓,取法贵在守法守方,遵效不更方的原则,坚持治疗。此外,治疗中的生活调理十分重要,应注意生活起居、饮食及心理方面的调护,重在预防呼吸道感染,力求祛除发病之诱因。     

木瓜牛膝汤治疗儿童抽动障碍经验

木瓜牛膝汤出自《三因极一病证方论》,为六庚年运气主方,主治金运太过,木运不及.本方在六庚年使用频率较高,同时在其他年份也可根据患儿病机选择.抽动障碍是儿童常见行为异常性疾病,近年来发病率逐渐上升,严重影响患儿及其家庭的日常生活,中医治疗本病,在降低药物副作用、减少复发率等方面具有一定优势.张葆青教授擅长使用五运六气方治...     

常克以新麻汤“寒热并用”治疗小儿咳嗽经验

临床常以八纲辨证处方用药治疗小儿咳嗽,然笔者在临床中观察到较多错杂证,表里、寒热并不易截然分清。常克教授在临证中以寒热并用,以意增损,更量寒热为原则,自拟新麻汤治疗,临床验之有效。     

桑菊饮对肺炎支原体感染风热咳嗽患儿诱导排痰液中白细胞介素6和白细胞介素17水平的影响

目的观察桑菊饮治疗前后肺炎支原体感染风热咳嗽患儿诱导排痰液中白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素17(IL-17)水平的变化。方法 2014年10月至2015年9月安徽中医药大学第一附属医院儿科收治住院的肺炎支原体感染风热咳嗽患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。两组均予以阿奇霉素静脉滴注,同时予以3%高渗盐水雾化诱导排痰,观察组加用桑菊饮口服7d。治疗前及治疗7d后测定患儿诱导痰上清液中IL-6和IL-17水平。结果与对照组相比,中药组诱导痰上清液中IL-6和IL-17水平显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论桑菊饮可降低肺炎支原体感染风热咳嗽患儿诱导痰上清液中IL-6和IL-17水平,减轻炎症反应,从而起到治疗作用。     

儿童慢性肾脏病中西医治疗思路

目的儿童慢性肾脏病为临床常见疾病,对儿童及青少年的身心健康带来巨大伤害。近年来中西医结合治疗对儿童慢性肾脏疾病在提高患儿生活质量、延缓进展以及减轻经济负担等方面具有比纯西医治疗所不及的天然优势。本文就目前对慢性肾脏疾病的中西医定义、分型、治疗等方面的资料加以系统地归纳总结,以求为儿童慢性肾脏疾病的中西医治疗思路提供参考。     

小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童支气管炎疗效观察

目的观察小儿肺热咳喘颗粒治疗儿童支气管炎的疗效。方法 2014年2月至2015年2月南京鼓楼医院集团仪征医院儿科收治住院的急性支气管炎患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用西医常规治疗方案,观察组在西医常规治疗基础上给予小儿肺热咳喘颗粒口服,5d为1个疗程。观察两组患儿疾病总体疗效,发热、咳嗽起效和消失时间。结果观察组痊愈率为53.33%(32/60)和显效率为96.66%(58/60),均优于对照组33.33%(20/60),83.33%(50/60),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿发热、咳嗽起效和消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺热咳喘颗粒具有明显的解热、止咳作用,其治疗儿童支气管炎疗效可靠,值得在儿科推广使用。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘160例临床研究

目的探讨中西医结合治疗小儿哮喘的优势。方法采用随机对照的原则将2007-09/2009-02成都中医药大学附属医院儿科符合纳入标准的患者240例,按2∶1的比例分为中西医结合观察组(简称观察组)160例,西医观察组(简称对照组)80例,观察其单项症状体征病情积分变化、临床主要症状体征治疗前后各项积分的变化及临床疗效。结果观察组总疗效98.1%,与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。但在显控率,改善咳嗽、咯痰、喘息症状以及哮喘症状评分上优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗小儿哮喘有其独特的优势,值得进一步研究。     

慢性孤立性咳嗽患儿50例病因和诊断程序

目的探讨慢性孤立性咳嗽的病因诊断及其程序。 方法从首都医科大学附属北京儿童医院2003年10月至2004年8月在门诊就诊的58例慢性咳嗽患儿中，首先筛选慢性孤立性咳嗽病例，进一步根据咳嗽特征、辅助检查、治疗反应等确定慢性孤立性咳嗽的病因。 结果在58例慢性咳嗽的患儿中，筛选出慢性孤立性咳嗽50例，其中鼻后滴流综合征20例(8例慢性副鼻窦炎，6例慢性过敏性鼻炎，6例感染后鼻炎)、咳嗽变异性哮喘17例、感染后咳嗽5例、心理性咳嗽4例、原发性胃食道反流1例、嗜酸粒细胞性支气管炎2例、未明原因1例。 结论儿童慢性孤立性咳嗽的病因有鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、心理性咳嗽等。根据咳嗽特征、辅助检查、治疗反应等能确定绝大多数慢性孤立性咳嗽的病因。