良性前列腺增生患者前列腺剜除术后发生尿失禁的相关因素

目的 采用Logistic回归分析良性前列腺增生(BPH)患者前列腺剜除术后发生尿失禁的影响因素。方法 选取2020年5月至2021年5月北京市顺义医院诊治的49例接受前列腺剜除术后发生尿失禁的BPH患者作为研究对象,纳入发生组;将同期诊治的49例接受前列腺剜除术后未发生尿失禁的BPH患者纳入未发生组。分析两组的基线资料、实验室相关指标等,分析其发生尿失禁的影响因素。结果 发生组合并糖尿病、合并高血压占比高于未发生组,术前膜性尿道长度(MUL)短于未发生组,术前前列腺体积高于未发生组(P<0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病控制不稳定、高血压控制不稳定、术前前列腺体积大是BPH患者前列腺剜除术后发生尿失禁的危险因素(OR>1,P<0.05),术前MUL长是其保护因素(OR<1,P<0.05)。结论 BPH患者前列腺剜除术后发生尿失禁可能受到糖尿病、高血压、术前MUL、术前前列腺体积的影响。     

膀胱内前列腺突出程度对α-受体阻滞剂治疗良性前列腺增生效果的预测

目的:探讨在良性前列腺增生(BPH)病人中,膀胱内前列腺突出(IPP)程度与α-受体阻滞剂治疗效果的关系。方法:对86例因下尿路症状就诊的BPH病人给予特拉唑嗪2mg,每日一次治疗。行经腹超声通过中线矢状面测量IPP长度,根据IPP程度将病人分为3组。分析每组病人治疗4周后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率和排尿后残余尿量的改善情况。结果:α-受体阻滞剂治疗4周后,在IPP5mm的42例病人中,IPSS(降低5.5,P0.05)和最大尿流率(增加3.2ml/s,P0.05)都有显著改善;在IPP5～10mm的26例病人中,仅有IPSS(降低5.1,P0.05)显著改善;而在IPP≥10mm的18例病人中,各项疗效指标均无显著改善。结论:本研究结果显示经腹超声测量的IPP程度可以预测α-受体阻滞剂治疗BPH的效果,对于IPP≥10mm的BPH病人,α-受体阻滞剂的治疗效果较差。     

良性前列腺增生患者性生活状况临床分析

目的:研究良性前列腺增生患者性生活现状,以期为临床诊治提供一定的依据。方法:选取2010年1月至2015年1月间入院诊治的良性增生患者160例作为实验组,同时选取同期入院体检的同龄健康男性160例作为对照组。观察并比较两组男性性欲与性交要求存在人数、性欲与性交要求明显下降年龄、每周性交次数、平均每次性交时间等性生活状态。结果:两组男性在性欲与性交存在人数、性欲与性交明显下降的年龄以及每周性交次数方面并无显著差异,但对照组每次性交平均时间显著长于实验组(P0.05)。实验组睾丸质地丰满、正常大小68例、占42.50%,睾丸退化92例、占57.50%;对照组睾丸质地丰满、正常大小89例、占55.63%,睾丸退化71例、占44.37%,两组差异显著(P0.05)。结论:良性前列腺增生对患者性生活的影响主要表现在每次性交维持时间,同时良性前列腺增生患者睾丸退化程度较高。     

老年良性前列腺增生患者前列腺切除术后排尿困难原因分析及治疗

目的:探讨良性前列腺增生(benignprostatic hyperplasia,BPH)患者术后排尿困难的危险因素及处理方法.方法:选择我院收治的348例良性前列腺增生行手术治疗的患者进行研究,其中发生术后排尿困难患者共46例,搜集相关资料,对术后发生排尿困难的可能危险因素进行logistic回归分析.结果:尿路感染、膀胱功能障碍、膀胱内血块、组织碎片及结石、膀胱颈挛缩、尿道狭窄是前列腺术后排尿困难的危险因素(P＜0.05).结论:术前行尿流动力学检查,控制感染和出血,操作精细、清除彻底及必要的手术和药物是解决BPH术后排尿困难的重要措施.     

比较TUPKRP与TUR-P治疗良性前列腺增生术后对患者性功能的影响

目的:探究经尿道前列腺等离子切除术(TUPKRP)与经尿道前列腺电切术(TUR-P)治疗良性前列腺增生术后对患者性功能的影响。方法:选择2014年1月至2017年1月在武汉市武昌医院接受治疗的60例良性前列腺增生患者作为研究对象,根据手术方式的不同,将其分为TUPKRP组(n=29)和TURP组(n=31),对两组患者手术治疗情况、术后各项评分情况以及术后患者性功能分级情况进行综合评价。结果:TURKRP组患者手术时间、术中出血量和留置导管时间等手术指标显著优于TUR-P组患者,其差异具有统计学意义(P <0. 05); TUPKRP组患者术后的症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和残余尿量(PVR)与TUR-P组患者有明显差异,且均具有统计学意义(均P <0. 05); TUPKRP组患者术后性功能分级明显优于TUR-P组患者,其差异具有统计学有意义(P <0. 05)。结论:TUPKRP与TUR-P对良性前列腺增生患者术后性功能均有一定的影响,但TUPKRP手术时间短、出血量少,安全性更高,对患者术后性功能影响较小,能够有效改善患者的生活质量,值得临床推广应用。     

良性前列腺增生老年患者电切术后排尿相关并发症的危险因素分析

目的 探讨并分析良性前列腺增生(BPH)老年患者电切术后排尿相关的并发症,并分析其的危险因素。方法 选取2020年1月至2022年1月天长市中医院收治的100例行电切术的BPH老年患者作为研究对象。根据术后有无并发症分为并发症组(n=37)和无并发症组(n=63);采用单因素分析电切术后排尿相关并发症发生的影响因素,采用多元Logistic回归分析影响BPH老年患者电切术后排尿相关并发症的独立危险因素。结果 100例中有37例发生排尿相关并发症(并发症组,n=37),其中尿失禁占43.24%(16/37),尿潴留占32.43%(12/37),排尿困难占24.32%(9/37)。并发症组与无并发症组在合并糖尿病、术后尿管导管留置时间、手术时间、前列腺体积、逼尿肌功能、合并尿路感染及膀胱颈纤维化等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,术后尿管导管留置时间≥7d(OR=2.962)、手术时间≥1h(OR=2.869)、有膀胱颈纤维化(OR=2.622)、逼尿肌功能不稳定(OR=2.617)均为影响BPH老年患者电切术后排尿相关并发症发生的独立危险因...     

比较分析TUPKEP与TURP治疗良性前列腺增生的疗效及安全性

目的比较分析经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of prostate,TUPKEP)与经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生的疗效和安全性。方法随机选取2012年4月至2017年10月成都市双流区第一人民医院外科诊治的200名患者为研究对象,依据治疗方法将其分为TUPKEP组和TURP组,每组100名患者。TUPKEP组患者接受TUPKEP治疗,TURP组患者接受TURP治疗,对两组患者的术中术后指标、Qmax、PRV、IPSS评分、QOL评分、术后并发症发生情况等进行统计分析。结果 TUPKEP组患者的术中出血量显著少于TURP组患者(P0.05),前列腺切除重量显著高于TURP组患者(P0.05),手术时间、术后膀胱冲洗时间均显著短于TURP组(均P0.05),术后并发症的发生率(2.0%,2/100)显著低于TURP组患者(24.0%,24/100)(P0.05),但两组患者手术前后的Qmax、PRV、IPSS评分、QOL评分之间的差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 TUPKEP治疗良性前列腺增生的疗效和安全性高于TURP,值得在临床推广应用。     

良性前列腺增生患者治疗后的性功能

1 引文 不同的治疗手段对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,以下简称BPH)患者性功能及性功能障碍的影响如何?随着年龄的增长,性功能障碍与BPH的关系越发普遍.某些治疗BPH的手段能影响性功能.     

TUERP术与TURP术治疗对良性前列腺增生患者尿道功能、性生活质量及术后并发症的影响

目的探究经尿道前列腺剥除术(TUERP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗对良性前列腺增生(BPH)患者尿道功能、性生活质量及术后并发症的影响。方法选取2015年3月至2017年3月武汉科技大学附属天佑医院诊治的174例BPH患者作为研究对象。随机数表法分为观察组与对照组各87例。观察组患者行TUERP治疗,对照组患者则行TURP治疗。观察术前、术后3d和术后7d时,两组患者炎症应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)]变化,比较术前及术后6个月时,两组患者尿道功能指标[最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(RUV)、达到Q_(max)时的逼尿肌压(Pdet_(Qmax))]、性生活质量[国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)、性生活质量调查量表-生活质量维度(SLQQ-QOL)]改变情况,分析两组患者围术期基本情况(手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和术后住院时间)及术后6个月内并发症、BPH复发发生情况差异。结果术后3d、7d时,两组患者血清IL-6、ET-1水平均较术前有显著提升,且观察组明显低于同期对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。术后6个月时,两组患者Q_(max)水平均较术前有显著提升,而RUV、Pdet_(Qmax)水平则均较术前有显著下降,差异具有统计学意义(均P0.05),但组间比较无统计学意义(均P0.05);观察组患者IIEF-5、SLQQ-QOL评分均较术前无明显变化,差异无统计学意义(均P0.05),但明显高于同期对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和术后住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。术后6个月内,观察组患者并发症发生率及BPH复发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论 TUERP与TURP应用于治疗BHP均可有效提升患者尿道功能,其中TUERP对其性生活质量影响程度较低,且术后并发症发生风险较小,有利于患者预后恢复。     

光选择性前列腺汽化术治疗良性前列腺增生短期疗效分析

目的：分析光选择性前列腺汽化术治疗良性前列腺增生短期疗效,以供临床参考.方法：将我院泌尿外科2011年9月至2013年8月收治的良性前列腺增生患者158例纳入本研究,根据随机法分组.对照组患者接受经尿道前列腺电切术治疗,实验组接受光选择性前列腺汽化术治疗.对比两组在短期治疗效果方面的差异性.结果：与手术前对比,我们发现手术后两组患者IPSS、PVR等指标明显降低,Qmax明显上升,其中实验组各指标改善幅度明显较好,组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）.手术后实验组并发症发生率明显低于对照组,组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）.结论：光选择性前列腺汽化术治疗良性前列腺增生具有短期疗效好、并发症少等优越性,今后可将其作为良性前列腺增生治疗的有效方案进行推广应用.     

不同社会支持程度前列腺增生患者术后性功能状态对比研究

目的:探讨不同社会支持程度前列腺增生患者术后性功能状态。方法:通过分析2014年3月至2016年1月医院收治的207例前列腺增生患者的临床资料,根据患者社会支持程度分为低、一般和高三组,三组患者手术治疗结束后对比分析其性功能状态,探讨社会支持程度对前列腺增生患者术后性功能影响程度。结果:术前三组患者性功能状态无显著差异(P0.05),术后三组患者IIEF-5重度和轻度占比差异显著(P0.05);术前患者勃起功能障碍发生率无显著差异,术后C组患者勃起功能障碍发生率显著低于A组(P0.05);生活质量评分术前无显著差异,术后PF、SF、RP三个维度组间差异显著(P0.05)。结论:社会支持程度对临床前列腺增生患者术后性功能状态影响较大,临床应加强对低社会支持程度患者术后性功能恢复护理。     

膀胱结石对经尿道前列腺电切术手术后患者疗效的影响

目的：探讨膀胱结石对经尿道前列腺电切手术（TURP）患者疗效的影响。方法：回顾性分析本院泌尿外科2011年6月至2012年6月行TURP治疗的35例前列腺增生（BPH）合并膀胱结石患者及同期行TURP治疗的40例单纯性前列腺增生患者的临床资料,对比分析单纯性前列腺患者与合并膀胱结石患者术后1个月、3个月、6个月及12个月国际前列腺症状评分（IPSS）,并对膀胱结石形态、大小、数量对TURP的影响进行分析。结果：单纯BPH组患者术后1个月、3个月、6个月及12个月IPSS评分显著低于BPH合并膀胱结石组,差异有统计学意义（P＜0.05）。单纯BPH组IPSS改善率为62.50％,BPH合并膀胱结石组IPSS改善率为80.00％,差异有统计学意义（P＜0.05）。BPH 合并结石组残余尿量及前膀胱出口梗阻（BOO）无统计学差异,但多发结石组残余尿量及BOO高于单发结石组,大结石组残余尿量及BOO高于小结石组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：膀胱结石是影响TURP术后预后的重要因素,术前积极治疗膀胱结石对改善BPH合并膀胱结石TURP术后症状具有积极意义。     

良性前列腺增生的腔内手术治疗进展

良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见疾病,目前手术以腔内微创为主,但手术方式多样。为分析各种腔内手术治疗的优劣,筛选出最佳手术方式,国内外研究者进行了众多的探索。本文将综合分析目前常用前列腺增生手术类型及特点,明确各手术方式的应用价值,为BPH手术提供有益的参考价值。     

TURP和PVP术式对良性前列腺增生患者临床症状、生活质量及勃起功能的影响

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)和选择性光前列腺汽化术(PVP)术式对良性前列腺增生患者临床症状、生活质量及勃起功能的影响。方法:研究对象选取我院2012年3月至2015年5月收治的良性前列腺增生症患者共170例,采用随机数字表法分为A组(85例)和B组(85例),分别采用TURP和PVP术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术前后IPSS评分、QOL评分、IIEF-5评分及ED发生率等。结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及尿管留置时间均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后IPSS评分、QOL评分及IIEF-5评分均显著优于A组、术后,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者ED发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于TURP术式,PVP术式用于良性前列腺增生患者具有微创、简便及术后恢复快等优势,可有效改善临床症状,提高生活质量,并有助于降低术后ED发生风险。     

经尿道前列腺等离子切除术对良性前列腺增生患者性功能的影响分析

目的:探究经尿道前列腺等离子切除(TKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)对患者性功能的影响。方法:根据术式不同将85例BPH患者分为治疗组(45例)和对照组(40例),分别行TKRP和TURP治疗,比较两组围术期各项指标即术后性功能情况。结果:治疗组患者平均术中出血量少于对照组,置管时间和住院时间短于对照组,比较差异显著(P0.05);治疗组术后并发症发生率(11.1%)和ED发生率(8.9%)低于对照组(27.5%、25.0%),比较差异显著(P0.05)。结论:TKRP治疗BPH优势明显,可促进患者术后尽快恢复,对其性功能影响较小,推荐作为临床治疗该类病症的首选术式。     

索利那新联合坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状患者的疗效观察

目的:研究索利那新联合坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状患者的有效性及安全性。方法:采用随机数字表法将64例患者随机分为两组,每组32例,实验组服用索利那新5mg/qd+坦索罗辛0.2mg/qd,对照组仅服用坦索罗辛0.2mg/qd,持续4周。比较两组治疗前后平均I-PSS、SSS、QOL评分以及最大尿流率(Q_(max))和膀胱残余尿量。结果:两种治疗方案均对缓解前列腺增生伴下尿路症状有效,且联合用药疗效优于单独用药(P<0.05)。结论:索利那新联合坦索罗辛治疗前列腺增生伴下尿路症状疗效优于单独使用坦索罗辛,且安全性好。     

不同手术方法治疗老年前列腺增生合并膀胱结石效果及对患者性功能的影响

目的:对比研究两种不同手术方法治疗老年前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床疗效及对患者性功能的影响。方法:选取2014年1月至2016年1月期间我院住院接受手术治疗的老年BPH合并膀胱结石患者60例,按照数字随机表法分为两组:观察组30例接受经尿道前列腺双极等离子电切术(PKPP)联合钬激光碎石术治疗,对照组30例采用经尿道前列腺电切术联合气压弹道碎石治疗,对比两组的临床疗效及性功能。结果:观察组的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间与住院时间均较对照组明显降低(P0.05);观察组的取石成功率为96.67%,明显高于对照组的70.00%(P0.05);术后观察组的残余尿量、IPSS评分均明显低于对照组(P0.05);术后观察组的残余尿量、IPSS评分均明显低于对照组(P0.05);术后观察组的IIEF-5评分明显高于对照组(P0.05),而勃起功能障碍发生率为6.67%,明显低于对照组的20.00%(P0.05);观察组的性欲减退及逆行射精率分别为3.33%、40.00%,与对照组的6.67%、43.33%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:PKPP联合钬激光碎石治疗老年BPH合并膀胱结石安全可靠、疗效确切且对性功能的影响较小,值得临床推广应用。     

评价经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果及其安全性

目的:评价经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果及其安全性。方法:选取2013年1月至2016年1月在我院接受手术治疗256例良性前列腺增生的患者,随机分为对照组和观察组,对照组126例使用前列腺电切术(TURP),观察组130例使用经尿道前列腺双极等离子电切术(PKRP),分析两组临床效果及其安全性。结果:观察组术中出血量、手术时间、置入导管时间以及住院时间等各项指标优于对照组,具有统计学意义(P0.05);患者术后主观症状国际前列腺症状评分IPSS、生活质量评分QOL两组比较无显著性差异(P0.05),术后3个月随访两个指标与治疗前比较均有明显改善且有统计学意义(P0.05);观察组的术后不良反应及相关并发症率为10.00%,相比对照组术后不良反应及相关并发症率的37.50%明显减少,有显著性差异(P0.05)。结论:经尿道前列腺双极等离子电切术与前列腺电切术均有效治疗良性前列腺增生,两者临床作用效果相同,但经尿道前列腺双极等离子电切术中综合征发生率低,术后相关并发症少,适合在临床中推广运用。     

基于数据挖掘系统对良性前列腺增生的中医用药规律及治疗思路探究

目的:总结、分析良性前列腺增生症(BPH)的中医用药规律及治疗思路。方法:应用CNKI中文期刊全文数据库检索1995年1月1日至2015年1月31日期间,公开发表的所有中医药治疗良性前列腺增生症相关文献,利用《中国中医科学院西苑医院科研病例采集系统》、《名老中医学术思想挖掘平台》进行数据挖掘和统计学处理。关联分析最小支持度0.14的进行研究与分析。结果:通过对最终纳入的137篇文献分析所得,最常见的6种证型为肾虚血瘀型、肾阳衰微型、脾气虚弱型、湿热瘀滞型、湿热内蕴型、阴虚火旺型;最常用药物种类为茯苓、车前子、泽泻、王不留行等为代表的利水渗湿药,其次为熟地、牛膝、山药、黄芪等为代表的益气养阴药,以及当归、桃仁、穿山甲、丹皮、桂枝等为代表的活血化瘀药;常用药对以泽泻与丹皮、黄柏与知母、莪术与三棱、淫羊藿与巴戟天、黄芪与党参为代表的补泻相兼、滋阴降火、活血化瘀、益肾壮阳等相须相使的经典药对。结论:经过以上数据挖掘分析得到的证型、药物、药对综合分析后得出,治疗BPH大多从清热利湿、活血化瘀、补肾助阳三方面着手;其分析结果具有合理的理论依据,对临床治疗BPH有一定的实用价值。