腰椎管内炎陛占位误诊为椎管内肿瘤一例报告

患者，男，51岁。因“下腰部及双下肢疼痛3个月”入院。患者16年前曾因外伤致L3椎体压缩性骨折。3个月前因腰痛伴双下肢放射痛，在当地医院诊断为“腰椎退行性变”，行两次椎管内注射药物治疗。初次治疗后腰痛减轻，再次治疗后，腰部及双下肢疼痛加重，需服止痛药物镇痛。     

侵及硬膜、脊椎的巨大黏液乳头型室管膜瘤一例报告

资料与方法一、一般资料张某,女,47岁,因"腰背部疼痛6年,双下肢麻木疼痛3年,加重半年"入院。患者6年前无明显诱因出现腰背部疼痛,于当地医院检查并对症治疗,具体不详,3年前逐渐出现双下肢麻木疼痛,伴尿频、尿急,无反射痛,无神经性间歇性跛行,无腹胀腹痛、胸部束带感,口服止痛药疼痛可缓解,近半年腰背部及双下肢疼痛加重,难以忍受,严重影响日常生活。查体:L1~S1棘突及椎旁压痛、叩击痛(+),腰椎前屈后伸活动受限,双侧臀部及     

肿瘤相关性骨软化症一例报道

正病例资料患者,女,39岁,主因"双下肢乏力伴疼痛1年,加重4个月"于2013年12月10日入院。于2012年12月开始,无明显诱因出现双下肢乏力伴疼痛,以久站或运动后尤甚,经休息后缓解,日常生活无明显障碍。2013年8月上述症状加重,出现翻身、起立困难,无法独立行走及负重,伴双侧胸肋部及双髋疼痛,症状进行性加重。为进一步治疗,收入我科。患者平日饮食习惯良好,否认挑食,蛋奶肉摄入量可,否认长期不接触阳光。     

以多发性纤维组织细胞瘤为表现的甲状旁腺机能亢进症一例报告

患者,女性,55岁。因腰痛伴双下肢无力4年,加重3个月于2005年12月28日入院。患者于4年前无明显诱因出现腰部疼痛,呈胀痛,逐渐出现双下肢行走无力,无感觉和运动功能障碍,无盗汗和低热、寒战等症状,未行任何检查和治     

椎体旁滑膜肉瘤1例

1 病例资料 患者,女,56岁,因"腰部疼痛伴活动受限2月"入院.行腰椎CT:T12～S1椎体骨质密度不均,L3椎体右侧缘示软组织肿块影,其内示小结节状钙化影,包膜不完整.     

肾脏癌肉瘤一例

患者女，57岁。因右腰部疼痛6年，加重2个月入院。6年前患者自觉劳累后右腰部疼痛，休息后可缓解，无肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛，无发热，当时未于诊治。2个月前右腰部疼痛加重，B超提示右肾囊性病变。近2个月精神欠佳，体重下降明显。患者9年前曾行左乳腺癌切除术。家族史：父母体健，无遗传病史。查体：一般情况尚可，心肺正常。腹平软，肝脾肋下未及，右腰部可触及一肿块，     

胸椎肿瘤误诊为消化性溃疡1例报告

1临床资料 患者男性,52岁,2月前无明显诱因出现间断性右上腹疼痛,向背心放射,夜间较重,无反酸、嗝气,与饮食无关.当地B超检查未见异常,胃镜提示"十二指肠轻度糜烂",即按照"消化性溃疡"给予制酸,保护胃粘膜等治疗,但症状无好转.10天前腹痛复发并加重,伴腰背部疼痛及双下肢麻木,行走困难而入院.     

四例椎管内肿瘤致脊髓压迫的诊治

例 1　患者男 ,2 4岁。因双下肢痛伴腰部活动受限 2个月并加重 ,同时伴大小便困难半个月而入院。自诉下肢疼痛剧烈 ,呈刀割样 ,以转身负重时为甚。入院前半个月排尿时间延长 ,排尿费力 ,便秘 ,鞍区麻木 ,3ｄ前不能自行排尿 ,留置导尿管维持。查体 :脊柱生理弯曲如常 ,腰椎活动度 :前屈4 0度 ,后伸 10度 ,左右侧屈各 2 0度 ,Ｌ2 ～Ｌ3 叩击痛 ( ) ,椎旁叩痛 ( ) ,并向双下肢放射。双下肢肌力、肌张力如常 ,病理反射未引出。双下肢直腿抬高试验 4 5°( ) ,加强试验( ) ,右侧踝反射减弱。鞍区疼痛减弱 ,肛门括约肌反射减弱 ,Ｓ2 ～Ｓ4神经根支…     

原发性椎管内恶性淋巴瘤

原发于椎管内的肿瘤较少,以神经纤维瘤居多,而恶性肿瘤更少。其发病早期均无特异性症状,易造成误珍或漏诊,导致预后不良、我们近期遇原发性椎管内恶性淋巴廇1例,现予报道。病例:马×,男,37岁。82年2月自感脊背及腰部疼痛,5月初开始感双下肢麻木,渐进性肌无力,半月后双下肢完全性截瘫,大小便潴留。入院     

临床表现为腰椎间盘脱出症的恶性淋巴瘤一例

患者女性,50岁.二月前突感腰部剧痛伴双下肢放射性疼痛.X光片示:腰椎间盘脱出症,治疗后无效且症状加重.CT检查后仍诊断为腰椎间盘脱出症L_4.5,L_5S_1中央型.随即行“腰4.5骶1全椎板     

甲状旁腺癌致高钙危象及急性胰腺炎1例并文献复习

患者,女性,28岁,主诉多尿、口渴、多饮2月余,加重伴腹痛1月入唐山市丰润区中医院。患者于入院前2月无明显诱因出现多尿、口渴、多饮,伴双下肢疼痛无力,行走困难,未予重视及就诊。逐渐出现恶心、呕吐,随后出现上腹疼痛,就诊于外院门诊,胃镜检查示,慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。给予抑酸、保护胃黏膜等治疗上述症状无明显缓解。     

肾上腺无功能性皮质腺癌1例

1　病例介绍患者 ,女 ,6 6岁。左腰部疼痛 1年 ,加重半月 ,于 2 0 0 0年 1月 12日入院。无尿频、尿急、尿痛及血尿。近半月来 ,患者自感左腰部疼痛加剧 ,呈持续性胀痛。门诊 B超、CT均提示左肾占位。查体 :t37.5℃ ,P 80次 / min,R 19次 / m in,Bp13.3/ 7.98k Pa (10 0 / 6 0 m     

椎管内原始神经外胚层肿瘤1例

原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)临床少见,临床及影像学表现无特异性,极易误诊误治,为提高对本病的认识,我科近来收治1例,报道如下并结合文献复习. 1临床资料 患者,女,20岁.于1.5个月前无明显诱因出现双下肢酸软感,以右侧为甚,双下肢活动正常.当时未予注意,未行检查.近1个月来上述症状加重,出现右脚跛行,自觉右下肢无力伴双下肢麻木感,并出现腰背部疼痛,疼痛呈持续性,有针刺感,无放射他处,活动后加重.曾在我院门诊行腰部X线片检查未发现异常.     

成人肾母细胞瘤一例报告并文献复习

<正>1临床资料患者男性,21岁,因"右腰部疼痛不适10余天,加重4天"于2009年9月8日入院。患者持续性右腰部胀痛10余天,伴腹胀,无尿频尿痛、肉眼血尿,伴发热,体温最高达38.7℃。入院查体:右肾区叩痛(+)。血常规:白细胞10.9×10~9/L,红细胞4.07×10~(12)/L,血红蛋白111 g/L,血沉92 mm/h。尿常规正常。彩超示右肾实性占位。右肾CT示右肾囊实性肿物,肾癌可能,右肾不规则分叶状软组织肿块,不均匀强化,局部分隔状。胸部CT:未见占位。     

氩氦刀辅助手术治疗多发性骨髓瘤1例

1临床资料患者,男,49岁。主因"胸背部疼痛1月"入院。患者于入院前1月无明显诱因出现胸背痛,呈持续性刺痛,活动时加重,休息可缓解,未向其他部位放射,伴头晕、全身乏力。查体:皮肤苍白,浅表淋巴结无肿大,肋骨、肩胛骨、四肢骨骼、骨盆、颅骨无压痛,胸椎下段棘突压痛明显,双下肢肌力、感     

癌性脊髓病1例

患者男性,68岁,于2007年9月因"腰痛3个月、咳嗽1个月,明显加重10天"入院.入院后确诊左肺癌多发骨转移及左肾癌,经放化疗及靶向治疗、左肾癌手术后肿瘤病情稳定.于2010年6月开始出现双下肢乏力,以右下肢为甚,MR示胸10～12水平脊髓内可见点状长T2信号影,增强后呈点状异常强化,因该处椎体为骨转移灶,曾行放疗,故脊髓病灶考虑为放射性损伤,给予营养神经治疗未见效,双下肢感觉、运动障碍逐渐加重,但左下肢肌力尚存,可借助步行器行走.     

椎管内转移性透明细胞癌1例

患者男,31岁,因下腰部伴右下肢疼痛1月余,加重1周入院。患者1个月前无明显诱因出现下腰部疼痛,初为隐痛,不久出现右下肢麻痛,麻至足底部,行走时右下肢无力,夜间疼痛较白天稍剧烈。CT检查示,L5-S1椎间盘突出（中央偏右）。给予保守治疗（牵引、理疗）,症状缓     

椎管内同位异源性良恶性肿瘤一例报告

临床上同位异源性椎管内肿瘤十分罕见。我院诊治一例,现报告如下。患者女性,29岁,农民,于1983年2月背部出现针刺样疼痛,时有加剧,难以忍受,与天气变化及活动无关,无发热不适.经外敷膏药,针灸及抗炎等处理曾有好转。1990年11月双下肢出现麻木,似蚁走样,逐渐向上蔓延至“胸口”处。1991年4月底双下肢无力、行走困难。两天后上述症状加重,双下肢全瘫,大小便失禁。患者既往无肿瘤病史,入院后查体:T_7以下感觉消失,下肢肌力“O”级,肌张力略     

胸椎肿瘤误诊为消化性溃疡1例报告

1临床资料 患者男性，52岁，2月前无明显诱因出现间断性右上腹疼痛，向背心放射，夜间较重，无反酸、嗝气，与饮食无关。当地B超检查未见异常，胃镜提示“十二指肠轻度糜烂”，即按照“消化性溃疡”给予制酸，保护胃粘膜等治疗，但症状无好转。10天前腹痛复发并加重，伴腰背部疼痛及双下肢麻木，行走困难而入院。     

肺动脉肉瘤1例及文献复习

1 病例报告 患者男性,63岁,因"间断干咳4个月,呼吸困难1个月"入院,伴右侧胸痛,深呼吸时明显,左下肢疼痛,逐步加重.查体:双肺呼吸音清,心律齐,肺动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音;左小腿压痛,无红肿,双下肢无水肿.