55例男性性病后性功能障碍临床分析

性病不仅造成生殖器官的炎症损害,同时造成患者精神上的巨大压力,导致继发阳萎、早泄、性冷淡、性高潮缺乏等性功能障碍,给患者和家庭带来痛苦.现将55例性病后引起性功能障碍的男性患者报道如下.     

男性抑郁症患者性功能状况调查分析

目的：对男性抑郁症患者病后性功能状况进行探讨。方法：对120例年龄28～56岁的男性抑郁症患者采用国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD ）、简明性功能自评表（BSDSRS）和中国早泄患者性功能评价表（CISFPE）等量表进行评估。结果：①120例男性抑郁症患者合并出现性功能障碍有79例,合并发生率为65．8％;②抑郁症患者与性功能障碍共病组HAMD评分比非共病组高;③抑郁症患者HAMD评分与IIEF-5评分呈显著负相关（P＜0.01）;④曲唑酮与百解忧、赛乐特相比,对BSDSRS、IIEF-5、CISFPE三个性功能评定量表影响较小。结论：男性抑郁症患者合并性功能障碍的发病率高,多数抗抑郁药物在改善抑郁症状的同时并不能改善性功能情况,与其他抗抑郁药物相比,曲唑酮对性功能的影响较小。     

男性性功能障碍45例心理分析

男性性功能障碍４５例心理分析陈建德（漂阳市皮肤病防治站，２１３３００）性功能障碍给个人和家庭带来的痛苦是不容忽视的。我科自１９９２年１月至１９９５年１２月，接待了４５名男性性功能障碍者，现就其病因及心理状态进行分析，报告如下：１一般资料：所有患者为性...     

男性脊髓损伤患者性、功能障碍的治疗与康复训练

对于脊髓损伤患者的性功能情况,除药物治疗外,给予性功能障碍康复及性生活指导,可有效改善脊髓损伤患者的性功能障碍。     

男性抑郁症患者性功能障碍的影响因素研究

目的 调查中国男性抑郁症患者性功能障碍的发生情况及影响因素。方法 选取2016年5月至2017年10月收集的99例门诊抑郁症患者作为研究对象,进行横断面、观察性研究。收集患者的基线资料、抑郁病史和用药信息,患者自评完成亚利桑那性体验量表(ASEX)、抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR₁₆)、广泛性焦虑自评量表(GAD-7)和患者健康问卷(PHQ-15)。根据ASEX评估标准将患者分为性功能障碍与无性功能障碍,采用Logistic回归分析男性抑郁症患者发生性功能障碍的相关因素。结果 共38例(38.4%)患者发生性功能障碍。性功能障碍患者与无性功能障碍患者受教育程度、年龄、平均月收入、QIDS-SR₁₆总分、PHQ-15总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄(31～40岁)、平均月收入(>5 000元)是性功能障碍的保护因素,躯体症状严重程度是性功能障碍的危险因素。结论 男性抑郁症患者发生性功能障碍与其年龄、收入及躯体症状相关。     

骨盆骨折患者并发性功能障碍原因分析

对骨盆的解剖学特点、骨盆骨折的临床表现及其并发症进行分析,探讨骨盆骨折患者并发性功能障碍的原因。     

男性STD后性功能障碍36例临床分析与治疗

目的:分析男性STD后性功能障碍临床资料,探讨治疗方法。方法:对我院门诊2001～2004年36例男性S T D后性功能障碍的患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组36例经心理与中西药结合治疗治愈21例,显效7例,总有效率77.8%,好转6例,无效2例。结论:STD后出现性功能障碍主要是心理因素造成,心理治疗是主要手段,结合临床症状辨证论治以疏肝解郁、活血化瘀为主。     

令人担忧男性健康状况

随着男性在社会、工作和家庭中承担的压力日益加重，冠心病、糖尿病、中风、癌症、亚健康、过劳死、性功能障碍、前列腺疾病、不育症等各种疾病日益光顾到男性身上。男人到底怎么了?男人应该如何应对自身的健康危机?国际中医男科学会主席、中国第一家中医男科医院创始人、“男士营养液”研制者曹开镛教授愿为男同胞们的健康保驾护航，让男同胞身强体健，永葆男士风采!。曹开镛教授编著的《曹开镛谈男性健康新理念》一书，是一本让男性获得健康的书，是一本教女性关爱男性的书，本刊从这期开始连载，以飨读者。     

糖尿病患者神经病变对男性性功能影响的分析

目的：探究糖尿病患者神经病变对男性性功能的影响.方法：将52例男性糖尿病患者和54例男性健康体检者分为两组,采用问卷调查的方法对两组研究对象的性功能障碍情况进行调查,并根据问卷调查结果将52例糖尿病男性患者分为障碍组和非障碍组,比较两组患者的病程以及神经病变发生情况.结果：糖尿病组男性性功能障碍的发生率显著高于健康组,P ＜0.05,而糖尿病组中障碍组患者的病程和神经病变发生情况均多于非障碍组,P＜0.05.结论：糖尿病患者神经病变是影响男性性功能的重要因素,临床应采取积极治疗措施,以防治男性患者性功能障碍.     

氯胺酮相关性膀胱炎男性患者勃起功能障碍临床分析

目的:对氯胺酮相关性膀胱炎男性患者的勃起功能障碍情况进行分析。方法:选择60例氯胺酮相关性膀胱炎男性患者,记录其氯胺酮接触时间、血睾酮水平等情况,采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评估勃起功能,抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估抑郁和焦虑状态,国际前列腺症状评分(IPSS)评估患者下尿路症状。结果:60例氯胺酮相关性膀胱炎患者中ED 42例(70.00%),ED患者SDS评分(50.49±10.74),SAS评分(49.21±8.23),均显著高于国内常模,Logistic回归分析显示:氯胺酮相关性膀胱炎患者血睾酮水平、抑郁、焦虑程度、IPSS评分与ED的关联有统计学意义(P0.05);氯胺酮接触时间与ED的关联无统计学意义(P0.05)。结论:氯胺酮相关性膀胱炎男性患者勃起功能障碍发生率较高,且勃起功能障碍患者中焦虑、抑郁、血睾酮水平、IPSS评分与疾病严重程度密切相关。     

温肾软肝清化汤治疗肝硬化男性性功能减退综合征临床效果观察

目的：观察并分析温肾软肝清化汤治疗肝硬化男性性功能减退综合征的临床效果,以提高肝硬化男性性功能减退综合征的临床治愈率。方法：选择医院2011年1月至2012年1月收治的120例肝硬化男性性功能减退综合征患者为研究对象,采用数字随机方法将其随机分成观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用温肾软肝清化汤治疗,对照组患者口服安络化纤丸治疗,比较两组患者治疗结束后性功能减退、纳差、乏力以及不适症状的变化情况,并对治疗后患者的白蛋白（ALB）、总胆红素（TBiL）、血清睾酮（T）值的水平、门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平进行测定。结果：观察组患者的总有效率为85.0％,对照组患者的总有效率为58.3％,两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后,TBiL、ALB、AST和T值水平均得到了明显改善;且观察组患者的各项指标水平改善程度明显优于对照组,数据差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：温肾软肝清化汤治疗肝硬化男性性功能减退综合征的临床疗效显著,值得推广。     

绝经期女性性功能障碍的相关因素分析

目的：调查分析绝经期女性性功能障碍情况。方法：选取我院2011年3月至2012年3月收治的围绝经期女性共210例。通过调查问卷的形式调查患者的性功能障碍情况。结果：选出的210例绝经期患者功能障碍发生率为75.2％。不同年龄段的绝经女性其性功能障碍评分有显著性差异：50岁以上患者的评分均明显要低于50岁以下患者,50岁以上患者的女性性功能障碍评分为（20.2±1.2）分,而50岁以下的患者的得分则是（23.5±1.0）分。50岁以下的绝经女性其性功能障碍主要表现为性满意度低和性高潮障碍,两者的发生率分别为88.6％和72.7％;而50岁以上患者的主要性功能障碍主要表现在性欲和性唤起两方面,其发生率分别是69.3％和75.4％。结论：影响绝经女性出现性功能障碍的因素包括患者年龄、基础疾病以及雌激素的补充。50岁以下的绝经女性性功能障碍主要表现为性满意度低,以及性高潮障碍;50岁以上患者的性功能障碍主要表现在性欲和性唤起两方面。     

血高催乳素血症导致男性性功能障碍的诊治分析

目的：分析血高催乳素血症导致的男性性功能障碍的诊断与治疗策略。方法：回顾性分析我院男科2011年至2012年收治的32名血高催乳素血症导致的男性性功能障碍患者的诊疗资料,总结血高催乳素血症导致男性性功能障碍的诊断与治疗方法。所有数据均建立Excel2013数据库,并采取SPSS19．0的统计学软件进行数据分析,计量资料均采取t检验,分析治疗前后患者血清性激素的变化。结果：32例患者中有特发性高催乳素血症23例（71．88％）、有垂体腺瘤4例（12．50％）、有微腺瘤5例（15．63％）。有勃起功能障碍29例（90．63％）、有性欲减退32例（100．00％）、有性高潮障碍7例（21．88％）。32例患者治疗后的血清催乳素含量明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．01）。32例患者治疗后的黄体生成素、卵泡刺激素以及睾酮水平均要明显高于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0．01）。经治疗后32例患者的勃起功能障碍、性欲减退以及高潮障碍等症状均有所改善。结论：高催乳素血症导致的男性性功能障碍经过病史采集、临床特征、勃起功能指数测定、体格检查、激素测定以及垂体的影像学检查可明确诊断,甲磺酸溴隐亭与十一酸睾酮的治疗效果较好,值得临床推广。     

168例男性淋病性尿道炎患者性功能障碍临床调查分析

目的:探讨168例男性淋病患者中并发性功能障碍情况,了解淋病性尿道炎对性功能的影响。方法:通过问卷调查方式对已确诊为淋病尿道炎168例男性患者进行调查,调查内容包括患者的病程、疾病特点、性功能障碍类型,了解淋病性尿道炎对性功能障碍的相关性。同时通过心理评估调查问卷,分析淋病性尿道炎患者心理状况。结果:根据收集到的调查问卷显示,168例男性淋病性尿道炎患者中,106例患者表现为性欲淡漠,占比63.1%;30例性交疼痛,占比17.8%;17例患者有早泄现象,占比10.1%;7例患者表现为阳痿,占比4.12%;8例患者表现为正常,占比4.8%。心理评价量表结果显示,绝大部分淋病性尿道炎患者且并发性功能障碍的患者存在紧张、焦虑状态。经过治疗后,仍有部分患者存在明显的焦虑、抑郁情绪。结论:大部分淋病性尿道炎患者有着明显的性功能障碍,其中性欲淡漠患者占大多数。而大部分并发性功能障碍的患者有紧张和焦虑状态。     

男子性功能障碍的定位诊断

总结了临床实践经验,提出了性功能障碍的定位诊断。性功能障碍是指男人在性活动过程中,包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎维持相当时间的勃起状态和射精这五个连续环节,其中任何一个环节发生障碍均称为性功能障碍,如性欲异常、勃起障碍、插入障碍和射精障碍。临床医生在临床诊断过程中应详细询问病史、严格体格检查,合理应用各种物理、化学检查帮助患者寻找障碍的部位和发生障碍的病因,采用科学的不同的治疗手段,才能取得良好的疗效。     

子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的临床研究

目的:探讨影响子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的独立相关因素。方法:选取2013年1月至2016年5月在我院接受全子宫切除术治疗的155例子宫肌瘤患者作为研究对象。手术前后均采用性功能指数量表评估研究对象的性生活质量,先采用成组设计t检验或U检验对比研究对象不同临床特征分组之间的术后性功能指数量表评分,然后再采用多因素Logistic回归分析影响研究对象术后性功能指数量表评分的独立相关因素。结果:(1)与手术前相比,研究对象手术后性功能指数量表性反应、性体像、性态度、性满意度、性交流与调适、疼痛和情绪等6个维度评分均显著下降,手术前后相比差异均有统计学意义(P=0.000)。(2)研究对象年龄≥45岁组术后性功能指数量表评分显著低于年龄45岁组(P=0.000),已婚组术后性功能指数量表评分显著高于其他婚姻状况组(P=0.000),配偶关系和谐组术后性功能指数量表评分显著高于不和谐组(P=0.000),宫颈保留组术后性功能指数量表评分显著高于宫颈未保留组(P=0.000)。研究对象体质指数≥25kg/m~2组与25kg/m2组之间术后性功能指数量表评分比较差异无统计学意义(P=0.205),经腹手术组与经阴道手术组之间术后性功能指数量表评分比较差异无统计学意义(P=0.420)。(3)多因素Logistic回归分析显示,研究对象年龄是影响子宫肌瘤患者全子宫切除术后性功能障碍的独立危险因素(P=0.002),宫颈保留是独立保护因素(P=0.000),婚姻状况、配偶关系则是非独立相关因素(P=0.072、0.097)。结论:子宫肌瘤全子宫切除术患者应尽可能保留宫颈,这对改善患者术后性生活质量具有一定的临床意义。     

产后妇女性功能障碍状况的临床调查

目的:对产后妇女性功能障碍情况进行调查,分析影响产后妇女性功能障碍的影响因素。方法:对我院2014年6月至2015年6月期间妇科收治的186例产后妇女进行调查,观察其中出现性功能障碍情况。收集患者一般资料,采用Logistic回归方程分析可能影响产后妇女性功能障碍的影响因素。结果:产后妇女性功能障碍发生率为72.04%。其中有性功能障碍和无性功能障碍产后妇女在年龄、产后时间、产后性生活时间、经济状况以及夫妻关系上有明显差异(P0.05)。带入Logistic回归分析发现年龄、产后时间、产后性生活时间、经济状况以及夫妻关系均是产后妇女性功能障碍的影响因素。结论:产后妇女性功能障碍发生率较高,且影响因素较多,临床上对于产后女性的指导很有必要,针对性实施干预措施,可有效降低性功能障碍发生率。     

男性抑郁症患者药物治疗前后性功能变化的临床研究

目的：探讨男性抑郁症患者药物治疗前后性功能变化情况,以更好的掌握和治疗该类疾病,提高抑郁症患者治疗后性功能。方法：选取2010年4月至2013年4月90例抑郁症患者为研究对象,比较治疗前后在性功能指标孕酮（PROG）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、催乳素（PRL）的变化情况。结果：治疗前后在HAMD-17、BSDSRS、IIEF、CISFPE和PROG、E2、T、LH、FSH、PRL比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：男性抑郁症合并性功能障碍发生率高,多数药物在缓解抑郁同时不能改善性功能状况,且有加重趋势,临床上要选择对性功能影响较低的抗抑郁症药物。     

缬沙坦联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病并发性功能障碍的临床研究

目的:分析并探讨中西医结合治疗糖尿病肾病并发性功能障碍患者的临床治疗效果。方法:选取2012年1月至2015年1月在医院接受治疗的糖尿病肾病并发性功能障碍患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例。两组患者均采用常规的基础治疗,在此基础上,观察组给予缬沙坦和金水宝胶囊治疗;对照组仅给予缬沙坦治疗,治疗3个月。男性性功能采用IIEF-5评分进行评估,女性性功能评分采用FSFI量表进行评估。结果:观察组男性治疗前IIEF-5评分为(12.99±2.33)分,治疗后为(18.79±2.61)分;对照组治疗前IIEF-5评分为(12.85±2.41)分,治疗后为(15.92±2.74)分。观察组女性治疗前FSFI评分为(52.63±6.34)分,治疗后为(67.96±5.62)分;对照组治疗前FSFI评分为(67.96±5.62)分,治疗后为(61.74±5.77)分。两组治疗后均有明显改善,与对照组相比,观察组改善更加明显。经统计学检验,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病并发性功能障碍患者的临床治疗效果显著,值得推广。