慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁的临床分析

目的通过对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并焦虑抑郁患者的临床分析,探讨其影响因素,为COPD合并焦虑抑郁患者的临床诊治提供帮助。方法选取我院2013年6月至2015年6月间符合COPD患者226例,进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)问卷调查。结果在COPD合并焦虑抑郁患者中,男性数量大于女性,焦虑抑郁与COPD的严重程度呈正相关。结论对慢性阻塞性肺疾病进行焦虑抑郁测评,干预治疗非常重要,应引起重视。     

慢性盆腔炎患者合并情绪障碍影响因素分析

目的：探讨慢性盆腔炎患者合并情绪障碍的相关因素,为临床治疗提供依据。方法：选取2011年6月至2012年12月在某院住院治疗的慢性盆腔炎性患者112例为调查对象,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行问卷调查。结果：112例慢性盆腔炎患者中,87例合并抑郁/焦虑情绪障碍。文化程度高和病程长的患者,SDS和SAS分值较高。结论：在治疗慢性盆腔炎患者的躯体症状时需关注文化程度和病程长短对患者情绪障碍的影响,以期获得更好的治疗效果。     

慢性前列腺炎综合征病人心理因素分析

目的了解抑郁和焦虑等心理因素在慢性前列腺炎综合征病人中的发生率及与慢性前列腺炎综合征病人治疗效果的相关性。方法应用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)[1,2]随机对135例慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)患者进行调查,另以随机抽查的40例年龄相仿的慢性疼痛的门诊病人作为对照。将CPPS病人分成两组:A组,SDS>50或SAS>50;B组,SDS和SAS<50。用舍尼通口服进行对比治疗,并对治疗效果进行比较。结果135例CPPS患者发生抑郁81例(60%),焦虑67例(49.6%)。对照组40例门诊患者发生抑郁11例(27.5%),焦虑8例(20%)。两组相比差别有显著性意义(P=0.03,P=0.01)。有抑郁或焦虑的病人舍尼通治疗后症状改善情况分别为显效15.9%,有效25.5%,无效58.5%。无抑郁和焦虑的CPPS病人分别为26.8%,39.0%,34.1%。两组相比差别有显著性意义(P<0.05)。结论慢性前列腺炎综合征病人明显具有心理因素,主要表现为抑郁和焦虑.对治疗效果有一定影响,可考虑合并抗抑郁及抗焦虑药物。     

2型糖尿病患者焦虑抑郁发生情况及与病情控制的关系

目的探讨2型糖尿病患者焦虑抑郁发生情况及与病情控制的关系。方法选取2018年3月至2019年6月本院收治的2型糖尿病患者140例为观察组,同期体检的健康志愿者140例为对照组。记录视网膜病变、大血管病变、糖尿病肾病的发生情况;采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表评估受试者焦虑、抑郁发生情况。结果观察组患者焦虑自评表异常比例为28例(20.00%),明显高于对照组患者的6例(4.29%),差异有统计学意义(P0.01)。观察组患者抑郁自评表异常比例为44例(31.43%),明显高于对照组患者的10例(7.14%),差异有统计学意义(P0.01)。观察组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。2型糖尿病患者中焦虑抑郁患者病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、血糖达标时间、合并大血管病变的比例明显高于无焦虑抑郁患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 2型糖尿病患者存在明显的焦虑抑郁症状,血糖控制不理想及合并大血管病变是导致抑郁的影响因素。     

抽动障碍儿童情绪问题分析

目的:对抽动障碍患儿的情绪进行分析,为临床治疗提供参考依据。方法:选取河南省儿童心理行为中心治疗的抽动障碍患儿143例,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)进行分组分析。结果:抽动严重程度重组(II组)与抽动严重程度较轻组(I组)之间其情绪障碍发生率差异有统计学意义(P<0.01),Ⅱ组中女孩在抑郁障碍、广泛性焦虑和学校恐怖因子分较男孩高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抽动症状越重,情绪障碍越明显,其中女孩的抑郁、焦虑情绪和学校恐怖症状更为明显。     

个性化心理辅导对慢性乙型肝炎孕妇心理影响

目的分析个性化心理辅导对妊娠合并慢性乙型肝炎孕妇心理状态的影响。方法选取广西隆安县人民医院收治的妊娠合并慢性乙型肝炎患者88例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组实施常规护理,观察组在实施常规护理基础上,实施个性化心理辅导,比较两组患者的心理状态。结果两组患者在实施护理后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均比护理前低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者在实施护理后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化心理辅导可缓解产妇负面情绪,对妊娠合并慢性乙型肝炎孕妇心理状态有较大的正面影响,对患者的整体治疗有所帮助,有助于树立良好的医院形象。     

川芎茶调散联合文拉法辛治疗偏头痛合并焦虑抑郁的临床观察

目的观察加减川芎茶调散联合文拉法辛治疗慢性偏头痛合并焦虑抑郁障碍共病的临床疗效。方法取在我院门诊及住院就诊的92例慢性偏头痛合并焦虑抑郁障碍共病的患者为研究对象,按照组间基线特征匹配的原则分为联合治疗组(联合组)、中药组和西药组三组,每组各32人。西药组采用文拉法辛片75mg,每日一次口服,共14天。中药组给予加减川芎茶调散,每日一剂,7天一个疗程,连续服用两个疗程,共14天。联合组在中药组的基础上,加服文拉法辛片75mg,每日一次口服,共14天。结果治疗后,联合组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、持续时间、每月发作次数的改善程度均优于中药组、西药组,组间各项指标评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论加减川芎茶调散联合文拉法辛在治疗慢性偏头痛合并焦虑抑郁障碍共病中,显著改善了患者偏头痛和焦虑抑郁障碍症状,取得了良好的治疗效果。     

领悟社会支持和家庭功能对白血病患者焦虑和抑郁状态的影响

目的了解白血病患者领悟社会支持、家庭功能、焦虑和抑郁的状况,并探讨其相互之间的关系。方法 2017年3月至2018年2月,采用领悟社会支持评定量表(PSSS)、家庭功能评定量表(APGAR)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对在广东医科大学附属医院和广东省农垦肿瘤医院就诊的白血病患者进行调查,并进行描述性分析和推断性分析。结果 183例白血病患者中领悟社会支持高水平128例(69.95%),中水平53例(28.96%),低水平2例(1.09%);家庭功能良好144例(78.69%),中度障碍30例(16.39%),严重障碍9例(4.92%);发生焦虑56人(30.60%),发生抑郁有68人(37.16%);焦虑和抑郁的发生率均为家庭功能障碍组高于家庭功能良好组(P 0.05);领悟社会支持高水平的白血病患者的抑郁发生率低于领悟社会支持低水平的白血病患者(P 0.01);家庭功能良好组的领悟社会支持水平高于家庭功能障碍组(P 0.01)。Logistic回归分析显示白血病患者心理异常影响因素有性别、文化程度、家庭功能和领悟社会支持。结论白血病患者存在一定程度的焦虑和抑郁,其焦虑和抑郁的发生与家庭功能和领悟社会支持存在相关。     

达州市出租车司机慢性前列腺炎患者社会心理特征及其相关因素

目的对达州市出租车司机慢性前列腺炎患者社会心理特征进行调查,分析出租车司机慢性前列腺炎患病相关因素。方法选择2015年1月—2018年12月在四川省达州市中西结合医院泌尿外科就诊的263例出租车男司机进行研究。先以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)对调查对象前列腺炎样症状进行调查,根据NIH-CPSI结果将患者分为2组,4分者为健康组,≥4分者为慢性前列腺炎组。采用自制一般情况调查表、焦虑抑郁量表、国际勃起功能指数5(IIEF5)、系统家庭动力学量表及社会支持评定量表对出租车司机慢性前列腺炎患者社会心理特征进行调查。对比2组不同指标差异,并对出租车司机慢性前列腺炎患病相关因素进行分析。结果本次调查共发放问卷263份,回收有效问卷259份,回收率为98.48%,其中70例(27.03%)经NIH-CPSI诊断为慢性前列腺炎。2组患者婚姻状况、文化程度、社会支持评定量表得分差异均无统计学意义(均P0.05)。健康组患者年龄、驾龄、HAD量表焦虑、抑郁得分明显低于慢性前列腺炎组(P0.05),IIEF5及系统家庭动力学量表得分明显高于慢性前列腺炎组(P0.05)。单因素logistic分析结果显示,年龄、驾龄、焦虑、抑郁、IIEF5及系统家庭动力学量表得分为慢性前列腺炎患病影响因素(P0.05)。多因素logistic回归结果显示,驾龄、焦虑、抑郁为出租车司机慢性前列腺炎患病的独立性危险因素,系统家庭动力学量表得分为保护因素(P0.05)。结论驾龄、焦虑、抑郁为出租车司机慢性前列腺炎患病的独立性危险因素,IEF5及系统家庭动力学量表得分为保护因素。     

护理干预用于老年白内障合并青光眼中的效果分析

目的探头护理干预对老年白内障合并青光眼的护理效果.方法该院自2011年7月—2012年7月收治老年白内障合并青光眼患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组各35例.两组患者均给予常规护理措施,治疗组在此基础上给予护理干预措施,统计两组患者手术前后的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分.结果治疗组治疗前焦虑自评量表评分为43.7,抑郁自评量表评分为46.4,治疗后焦虑自评量表评分为36.2,抑郁自评量表评分为41.3;对照组治疗前焦虑自评量表评分为44.2,抑郁自评量表评分为46.2,治疗后焦虑自评量表评分为39.1,抑郁自评量表评分为43.4.结论护理干预能够缓解老年白内障合并青光眼患者的负面情绪,促进其术后康复.     

健康宣教联合心理护理在腰椎间盘突出症患者围术期的应用效果分析

目的探讨健康宣教联合心理护理在腰椎间盘突出症(LDH)患者围术期的应用效果。方法选取我院2018年6月至2019年6月实施手术治疗的90例LDH患者,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组采用常规围术期护理,观察组在对照组基础上采用健康宣教联合心理护理。比较两组患者的SDS、 SAS、 VAS、 JOA评分以及护理满意度。结果护理7d后,观察组的SDS、 SAS评分均显著低于对照组(P <0.05);术后3个月,观察组的VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组(P均<0.05)。观察组的护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论健康宣教联合心理护理应用于LDH患者围术期,能够减少患者的焦虑和抑郁情绪,缓解疼痛,提升护理满意度。     

慢性前列腺炎患者SDS、SAS与NIH-CPSI评分的相关性分析及综合治疗评价

目的探讨慢性前列腺炎患者焦虑及抑郁自评量表（SAS、SDS）与NIH-CPSI评分间的相关性,及综合治疗在慢性前列腺炎（CP）患者中的疗效观察。方法治疗前对42例慢性前列腺炎患者行SDS、SAS及CPSI评分及相关性分析,以健康人群为对照。慢性前列腺炎患者给予综合治疗（药物、物理治疗＋心理干预＋生活指导）,比较治疗前后患者SDS、SAS与CPSI评分间差异。结果 CP患者与健康人群SDS、SAS及CPSI评分差异有统计学意义（P〈0.001）、且SDS、SAS与CPSI评分呈正相关（r1=0.628,r2=0.512,P〈0.001）,42例CP患者综合治疗前后SDS、SAS与CPSI评分差异有统计学意义（P〈0.01）。结论综合治疗是目前慢性前列腺炎（CP）治疗较为全面、有效的方法,能有效缓解症状及焦虑抑郁情绪,改善患者生活质量。     

PENILE BLUNT TRAUMA INDUCED VENO-OCCLUSIVE ERECTILE DYSFUNCTION

Blunt trauma to the pelvic or perineal region of the corpora cavernosa is a risk factor for the subsequent development of persistent erectile dysfunction. The hemodynamic investigation of the integrity of the veno-occlusive mechanism has been rare in cases of traumatic impotence. We present two young men with erectile dysfunction following blunt penile or perineal trauma. Combined intracavernous injection and stimulation test, color duplex ultrasonography, and pharmacologic cavernosometry and cavernosography revealed normal arterial velocity and pulsation without cavernosal arterial fistula, but severe venous occlusion and site-specific abnormal veins were noted in both patients. They received penile vein ligation procedure and resulted in near-completely normal erectile function after a four-year followup. Penile venous ligation, especially on the site-specific veins, is still the choice of treatment for the trauma-induced penile veno-occlusive erectile dysfunction, and the result is satisfactory.     

慢性前列腺炎相关的性功能障碍调查分析

目的了解慢性前列腺炎患者早泄(PE)和勃起功能障碍(ED)的患病情况,并分析慢性前列腺炎的症状轻重与PE、ED轻重程度的相关性。方法依据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分表(NIH-CPSI)、中国早泄患者性功能-5评分表(CIPE-5)、国际勃起功能指数-5评分表(IIEF-5)作为评定标准,采用和患者面对面交谈、询问方式,分别记录1000例慢性前列腺炎患者的NIH-CPSI评分、CIPE-5评分以及IIEF-5评分。结果1000例中PE发生率为40.2%,ED发生率为15.8%。患者各年龄组PE的患病率无显著性差异(P>0.05);ED患病率差异具有显著性(P<0.01),年龄越大,患病率越高。慢性前列腺炎的症状轻重和PE、ED轻重程度均无明显相关性。结论慢性前列腺炎患者中PE和ED的发生率较高,且ED患病率随年龄增加而增大。但慢性前列腺炎的症状轻重与PE和ED的轻重程度则无明显的相关性。     

Sexual dysfunctions in patients with neurodermatitis and psoriasis

We investigated sexual dysfunction and accompanying depression in patients with neurodermatitis and psoriasis. Patients with neurodermatitis (n = 31) and psoriasis (n = 24) were compared to control cases (n = 33) with Beck depression scale (BDS) and Arizona Sexual Experience Scale (ASEX). Beck Depression Scale and ASEX scores varied between three groups. In two group comparisons, the neurodermatitis group had more sexual problems than the psoriasis group and the control group. Patients with neurodermatitis and psoriasis have sexual dysfunction and depression in the course of these chronic diseases and the higher frequency of sexual problems was seen in patients with neurodermatitis.     

Depression, anxiety, and social disability show synchrony of change in primary care patients.

OBJECTIVES. The purposes of this study were to (1) characterize the social disability associated with the common psychiatric illnesses of primary care patients in terms of role dysfunction (self-care, family role, social role, occupational role) and (2) establish whether severity of psychiatric illness and disability level show synchrony of change. METHODS. A two-stage sample design was employed. In the first stage, 1994 consecutive attenders of 25 general practitioners were screened on psychiatric illness by their physicians and with the General Health Questionnaire. A stratified random sample (n = 285) with differing probabilities was selected for a second-stage interview. Patients with psychiatric symptoms were reinterviewed 1 and 3.5 years later (n = 143). RESULTS. (1) Disability level among patients was increased (moderately for depression, mildly for anxiety) and was associated with severity of psychiatric illness. (2) Most disability was found in occupational and social roles. (3) Change in severity of psychiatric illness was concordant with change in level of disability and was largely invariant across diagnosis (depression, anxiety, mixed anxiety/depression). At follow-up, disability among improved patients had returned to normal levels. CONCLUSIONS. Psychiatric illness in primary care patients is associated with mild to moderate disability, and severity of psychiatric illness and disability show synchrony of change.     

年轻女性癌症患者生育忧虑与抑郁的相关性研究——以乌鲁木齐市某三级甲等医院为例

目的 调查年轻女性癌症患者抑郁现状,并分析与生育忧虑之间的关系。方法 选取397名年轻女性癌症患者,患者填写中文版癌症后生育忧虑量表及病人健康问卷-9进行调查。结果 研究对象中轻度及无抑郁者92例(23.20%),中度抑郁者197例(49.60%),重度及极重度抑郁者108例(27.20%)。调整婚姻状况、文化程度、职业、家庭月收入和癌症类型等混杂因素后,生育忧虑仍是抑郁的危险因素(OR=2.423,95%CI:1.824~3.219);6个生育忧虑维度(担忧生育能力、担忧配偶知情、不孕接受度、担忧自身健康、担忧子女健康、担忧备孕)均与抑郁存在关联。结论 年轻女性癌症患者的抑郁程度较高,且生育忧虑为其风险因素,医务人员应针对个体忧虑状况采取有效的心理干预策略。     

动态检测阴茎动脉血流剪应力的研究

目的探讨动态检测阴茎海绵体动脉血流剪应力的方法及意义。方法利用手握式真空负压吸引器对阴茎进行间断抽吸,彩色多普勒超声探测12例心理性勃起功能障碍患者会阴部阴茎海绵体动脉直径、血流速度、血流阻力指数等,根据公式:τm=η×4×Vm/Dr,计算阴茎勃起各阶段的动脉血流剪应力。结果负压吸引前,阴茎在自然状态下左右两侧的海绵体动脉血流剪应力(单位dynes/cm2)平均13.40±4.58;负压吸引后达到Ⅱ度勃起状态时剪应力平均为15.64±4.62;负压后达到Ⅳ度勃起状态时剪应力平均为15.66±4.03。阴茎Ⅱ级勃起状态和Ⅳ级勃起状态平均剪应力较自然状态高,具有统计学意义(P=0.032、P=0.047)。Ⅳ级勃起状态平均剪应力与Ⅱ级勃起状态相比,无统计学差异(P=0.985)。结论彩色多普勒超声结合真空负压吸引器可动态检测阴茎海绵体动脉血流剪应力;揭示真空负压吸引增加阴茎动脉血流量现象。     

团体认知行为疗法对老年慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果研究

目的探讨团体认知行为疗法对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁、自我效能及生活质量的干预效果.方法采用方便抽样的方法,选取2017年9月至2018年9月山西省某三级甲等医院呼吸与危重症医学科收治的276例老年COPD患者为研究对象,按入院时间将患者分为实验组(n=132)和对照组(n=144),对照组接受常规护理和健康教育,实验组在常规护理基础上增加团体认知行为干预,在干预前、干预后、干预后1个月使用抑郁自评量表、焦虑自评量表、一般自我效能量表、生活质量量表评价干预效果.结果干预前两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表、一般自我效能量表及生活质量量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后、干预后1个月两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表、生活质量量表、一般自我效能量表评分均优于干预前,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论团体认知行为疗法可缓解老年COPD患者的焦虑、抑郁症状,提升自我效能感,改善其生活质量.本研究为老年COPD患者心理护理方法的改进提供了科学依据,同时为其他慢病人群的护理管理和健康教育提供参考.     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子在重症肺部感染机械通气中的作用

目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）在重症肺部感染机械通气中的作用，评价其安全性及有效性。方法重症肺部感染行机械通气治疗的患者50例，随机分为两组：对照组（25例）采用常规治疗，治疗组（25例）在常规治疗的基础上，给予GM-CSF 3μg/（kg·d）治疗。分别评价两组患者的体温恢复时间、抗生素应用时间、感染并发症及呼吸机使用时间等。结果治疗组与对照组平均抗生素应用时间分别为（9±3）d和（13±5）d（P〈0．05），感染并发症发生例数分别为6例和16例（P〈0．05）；平均呼吸机使用时间分别为（4±2）d和（7±3）d（P〈0．05）。结论GM-CSF是一种安全有效的治疗手段，可缩短重症肺部感染行机械通气治疗患者的病程，改善预后。