子宫内膜息肉不孕患者行宫腔镜治疗后自然妊娠相关因素研究

目的:探讨子宫内膜息肉不孕患者行宫腔镜治疗后的自然妊娠状况。方法:回顾性分析宫腔镜手术治疗的76例子宫内膜息肉合并不孕症患者的临床资料,并随访其自然妊娠状况。结果:76例患者中术后18个月内自然妊娠51例,自然妊娠率为67.11%,其中术后6个月内自然妊娠率为84.31%;术后妊娠组年龄明显低于未妊娠组,差异有统计学意义(P0.05),而两组在不孕年限、子宫内膜息肉类型比较均无统计学意义(P0.05)。结论对于无其他原因引起不孕的子宫内膜息肉患者来说,宫腔镜治疗可以明显提高患者术后自然妊娠率,年龄越小则术后自然妊娠的成功率越高,且术后6个月是妊娠的最佳时间。     

宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕有效性和安全性比较

目的比较宫腔镜下电切术与刮宫术对子宫内膜息肉不孕有效性和安全性。方法选取2015年6月至2017年3月廊坊市人民医院诊治的80例子宫内膜息肉患者作为研究对象。随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用宫腔镜下电切术治疗,对照组采用刮宫术治疗,比较两组临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间)、复发及并发症发生情况、治疗前后月经量及妊娠结局。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间差异无统计学意义(P0.05);观察组复发率(5.0%)明显低于对照组(27.5%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月、0.5年及1年月经量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率明显高于对照组,异位妊娠率、流产率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组均未出现子宫穿孔、宫腔粘连及感染等并发症。结论相比于刮宫术,宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕疗效更佳,安全性高,值得在临床上推广应用。     

两种术式联合治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效观察

目的:探究宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术在治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效。方法:选取我院2014年3月至2015年9月收取的确诊为多发性子宫内膜息肉患者84例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各42例患者。观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合刮宫术进行治疗,对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗,对比两组患者的手术时间、手术中情况、住院时间、月经改善状况及疾病复发率。结果:两组患者的手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组患者的平均术中出血量和平均住院时间都显著少于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的月经周期和月经量改善状况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者术后疾病总复发率(4.8%)显著低于对照组(21.4%)(χ~2=5.13,P=0.02)。结论:对比单一的电切术治疗,宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术的临床疗效更佳,手术情况良好,患者月经情况改善明显,能有效降低患者术后复发率,值得在临床中推广使用。     

宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者妊娠结局的影响

目的:探讨宫、腹腔镜联合手术对子宫内膜异位症合并内膜息肉患者的治疗效果。方法:采用回顾性分析法,选取2014年4月至2015年5月期间于我院接受宫、腹腔镜联合手术的120例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据是否合并子宫内膜息肉将患者分为两组,内膜息肉组和非内膜息肉组,每组各60例患者。观察两组患者子宫内膜息肉发病特点和术后对妊娠情况的影响。结果:经过分析发现,子宫内膜息肉在单纯腹膜型DIE型、卵巢型及累及Douglas窝的深部浸润型内异症中发病率分别为28.33%(17/60)、21.67%(13/60)、48.33%(29/60),三种类型子宫内膜息肉发生率之间比较有明显的差异(P0.05);息肉组术后自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率分别为:31.67%、26.67%、25.00%,非息肉组自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率分别为:35.00%、33.33%、26.67%,两组患者术后自然妊娠率、临床妊娠率、分娩率之间没有明显的差异(P0.05);但是息肉组患者胚胎停育率明显高于对照组(P0.05)。结果:经宫腹腔镜联合手术治疗后,子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉与不合并息肉患者相比,在妊娠结局上易并发胚胎停育,可考虑术后辅助药物治疗,改善妊娠结局。     

裸花紫珠片治疗过敏性紫癜的疗效观察

目的观察裸花紫珠片治疗过敏性紫癜的临床疗效及安全性。方法将76例过敏性紫癜患者随机分为试验组及对照组各38例,试验组在常规对症治疗的同时配合应用裸花紫珠片1.0g,3次/d,儿童剂量减半。对照组仅予常规对症治疗,两组均为2周1个疗程,共治疗2个疗程。结果试验组痊愈率、总有效率分别为47.37%、81.58%,对照组痊愈率、总有效率分别为28.95%、44.74%,两组比较有明显差异(P0.05)。结论纯中药制剂裸花紫珠片治疗过敏性紫癜疗效满意,复发率低,安全可靠。     

腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法:选取2010年1月~2016年6月120例子宫内膜异位症伴不孕症患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各60例患者,其中对照组患者给予腹腔镜治疗,术后期待妊娠6个月,观察组患者在腹腔镜治疗基础上给予夫精宫腔内人工授精治疗6个周期,比较两组患者的临床结局和累计妊娠率情况。结果:观察组患者IUI过程中HCG日E2为(642.8±312.2)pmol/L,HCG日P为(0.39±0.19)ng/m L,子宫内膜厚度为(10.11±2.00)mm;观察组患者周期临床妊娠率(16.9%)显著高于对照组患者(6.1%),观察组子宫内膜异位症Ⅲ-Ⅳ期患者周期临床妊娠率(15.9%)显著高于对照组患者(3.5%)(P0.05);观察组患者术后6个月累计妊娠率(23.3%)显著高于对照组患者(11.7%)(P0.05)。结论:腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精显著提高子宫内膜异位症伴不孕症患者的临床妊娠率,尤其是子宫内膜异位Ⅲ-Ⅳ期患者,值得临床推广应用。     

宫腔镜下刮宫术与电切术对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响

目的:探究与分析宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响。方法:选取我院自2013年2月至2015年2月収治的90例子宫内膜息肉合并不孕患者,两组均给予宫腔镜下手术治疗,按照就诊时间顺序分为刮宫术组与电切术组,每组各45例,对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、随访1年妊娠结局、复发率及性生活质量。结果:刮宫术组与电切术组手术时间、术中出血量及住院时间相比均无明显差异(P>0.05)。电切术组较刮宫术组相比临床妊娠率升高,流产率、异位妊娠率及复发率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。电切术组较刮宫术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者临床效果更加显著,可降低复发率,改善妊娠结局,提高性生活质量。     

补肾祛瘀汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症伴不孕症患者腹腔镜术后疗效及妊娠率的影响

目的研究补肾祛瘀汤联合孕三烯酮对子宫内膜异位症伴不孕症患者腹腔镜术后的疗效及妊娠率的影响。方法选取2014年2月至2017年1月在邢台县中心医院诊治的120例子宫内膜异位症伴不孕症患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组60例患者。观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合补肾祛瘀汤,治疗6个月经周期。对照组患者行腹腔镜手术治疗,术后予以孕三烯酮治疗,治疗6个月经周期。检测两组患者血清促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、促黄体生成素(LH)水平,观察记录症状缓解情况、复发情况、妊娠情况和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(98.3%)显著高于对照组患者(83.3%),其差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者复发率(1.7%)显著低于对照组患者(15.0%),其差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者2年妊娠率(68.3%)高于对照组患者(43.3%),其差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FSH、LH和E_2水平均有所降低,观察组患者各项指标水平均低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05)。对照组患者不良反应发生率(33.3%)高于观察组患者(15.0%),其差异具有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜异位症伴不孕症患者实施腹腔镜手术,术后给予补肾祛瘀汤联合孕三烯酮治疗,能够有效调节患者性激素水平,缓解各种症状,降低复发率,提高2年妊娠率,并且不良反应较少。     

黄体酮联合复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的助孕效果及卵巢功能分析

目的:探讨黄体酮联合复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的助孕效果及对卵巢功能的影响。方法:选择2013年12月至2014年12月于我院妇产科门诊就诊的多囊卵巢综合征不孕症患者78例。两组患者均于月经第5d开始服用克罗米芬,1片/d,连续使用5d。对照组在促排卵治疗基础上同时服用黄体酮胶囊,观察组在对照组基础上联合复方玄驹胶囊,两组患者重复上述方案3个月经周期或至妊娠。比较两组患者妊娠率、排卵周期及性激素变化。结果:观察组39例患者中共有20例患者妊娠,未妊娠为19例,妊娠率为51.25%;对照组39例患者中共有13例患者妊娠,未妊娠为26例,妊娠率为33.33%。观察组总例数39例,共75个月经周期,其中治愈、显效、有效、无效的月经周期分别为30个、19个、18个、8个,总有效率为89.33%;其中治愈、显效、有效、无效的月经周期分别为23个、10个、24个、19个,总有效率75%。治疗后,两组患者LH、T、LH/FSH均有所下降,且观察组优于对照组。结论:黄体酮联合复方玄驹胶囊可以有效改善多囊卵巢综合症所致不孕症患者卵巢功能,提高妊娠率,值得临床应用。     

曲普瑞林和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的效果比较

目的：对比研究曲普瑞林和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的效果。方法：选取行腹腔镜保守手术的子宫内膜异位症患者80例,随机分为观察组与对照组。两组患者均行腹腔镜保守手术治疗。观察组患者术后月经来潮后第1 d予以曲普瑞林3.75 mg肌注,每4周1次,疗程6个月。对照组患者术后月经来潮后第1 d予以口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连用6个月。观察并比较两组患者治疗后的治疗疗效、2年内的复发率和妊娠情况。结果：观察组患者的临床总有效率明显高于对照组（95.0％,80.0％）（χ^2＝4.11,P＜0.05）。治疗后随访2年,观察组患者复发4例（10.0％）,对照组患者复发11例（27.5％）,观察组患者的复发率明显低于对照组（χ^2＝4.02,P＜0.05）。观察组21例不孕患者治疗后2年内14例成功妊娠,对照组19例不孕患者仅7例妊娠,观察组治疗后2年内妊娠率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：曲普瑞林治疗子宫内膜异位症术后的疗效确切,能明显降低其复发率,提高妊娠率,是一种预防子宫内膜异位症术后复发安全有效的药物。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果评价

目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果评价。方法:选择2013年6月至2015年6月期间264例子宫内膜息肉患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组各132例。对照组行子宫内膜息肉切除术,观察组于子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,比较两组血红蛋白、性激素水平、子宫内膜厚度、临床疗效等指标。结果:观察组有效率90.15%明显高于对照组75.00%,复发率7.58%明显低于对照组20.45%(χ~2=10.531、9.084,P0.05);治疗6个月,观察组血红蛋白水平明显高于对照组察组(t=26.363,P0.05);两组卵泡刺激素(FSH)、黄体酮激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)比较无统计学意义(P0.05);腺上皮与间质雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均明显低于对照组(t=5.337、12.319、5.477、12.488,P0.05);子宫内膜厚度、子宫重量明显低于对照组(t=9.874、9.439,P0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术有助于改善子宫内膜息肉患者善贫血症状,下调雌、孕激素表达水平,抑制子宫内膜过度增生,降低复发率,提高临床疗效。     

三氯醋酸联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗妊娠合并尖锐湿疣临床效果观察

目的:研究57例妊娠合并尖锐湿疣患者应用三氯醋酸与重组人干扰素α-2b凝胶联合治疗的疗效。方法:选择114例从2014年12月至2015年8月我院接诊的尖锐湿疣患者进行研究。所有患者,采用随机数表法进行分组,随机均分为两组。将两组患者外阴及分泌物擦净。对照组仅用蘸有50%三氯醋酸的棉棒涂于患者患处。观察组采用三氯醋酸与重组人干扰素α-2b凝胶联合进行治疗。观察分析两组的治疗效果及对妊娠的影响。结果:经过治疗对照组治愈率为78.9%低于观察组的治愈率93.0%。在后期随访调查中,1个月、3个月、6个月、9个月、12个月后的对照组复发率分别为14.04%、12.28%、7.02%、12.28%、7.02%;观察组复发率分别为3.5%、1.75%、0.00%、1.75%、0.00%。对照组的总复发率为52.63%,远高于观察组的复发率7.02%,两组差异有统计学意义(P0.05)。研究过程中,两组患者未见明显影响妊娠进展新生儿HPV感染、新生儿畸形病例发生。结论:三氯醋酸与重组人α-2b干扰素凝胶联合对妊娠期尖锐湿疣患者的疗效显著、复发率低,减少了患者住院时间。治疗过程中,孕妇的妊娠进展能正常进行,不受影响,胎儿发育情况良好。     

宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉临床观察

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术对雌、孕激素受体及表皮生长因子的影响。方法:选择2013年1月至2015年1月收治的子宫内膜息肉患者120例为研究对象,根据入院时间按照单双号随机分为观察组60例与对照组60例,所有患者均接受子宫内膜息肉切除术,观察组术后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组术后口服复方短效避孕药(屈螺酮3mg+炔雌醇30μg)。比较临床症状、雌孕激素受体与表皮生长因子表达水平、复发率、不良反应等指标。结果:随访12个月,观察组月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度均明显低于对照组,血红蛋白明显高于对照组(t=14.390、14.037、7.659,P<0.05);雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子(EGFR)表达均明显低于对照组(t=6.721、8.420、7.496,P<0.05);复发率、不良反应等均明显低于对照组(1.67%vs.11.67%,6.67%vs.25.00%)(χ~2=4.821、7.566,P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术有助于减少子宫内膜息肉患者的雌、孕激素受体及表皮生长因子表达,改善临床症状,预防术后复发,降低不良反应。     

头孢地嗪联合氧氟沙星治疗淋病的安全性与有效性评估

目的:探讨分析头孢地嗪联合氧氟沙星治疗淋病的安全性与有效性。方法:选择我院2013年6至2015年6月收治的淋病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60人。对照组给予常规药物治疗,观察组头孢地嗪联合氧氟沙星治疗。观察患者症状改善情况以及细菌涂片结果等指标,评价两组患者治疗的临床疗效;治疗后对患者进行随访,记录患者治疗后复发情况;观察并记录患者治疗过程中的不良反应情况。结果:在本次试验中,观察组临床有效率为96.67%,对照组临床有效率为81.67%,观察组治疗有效率明显比对照组高,组间差异具有显著统计学意义(P0.05);对照组患者复发率为11.67%,观察组患者复发率为0,观察组患者治疗后复发率明显比对照组低,组间差异具有显著统计学意义(P0.05);对照组患者不良反应发生率为10.00%,观察组患者不良反应发生率为8.33%,组间差异不具有显著统计学意义(P0.05)。结论:头孢地嗪联合氧氟沙星对淋病患者进行治疗具有比较好的临床疗效,治疗后复发率低,且临床不良反应较小,安全性较高。但该药物是否能长期使用,仍有待进一步研究。     

咪喹莫特联合中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣的临床效果及复发率分析

目的:针对咪喹莫特联合中药熏洗治疗肛周尖锐湿疣的临床效果及复发率进行研究分析。方法:随机选择2013年1月至2016年3月我院收治的肛周尖锐湿疣患者150例,将其平均分为对照组和观察组,作为本次研究的对象。对照组患者实施咪喹莫特治疗,观察组患者实施咪喹莫特联合中药熏洗治疗,针对两组患者的临床治疗效果、复发率等指标进行观察比较。结果:在本次研究中,观察组患者的治疗有效率为97.3%,对照组的治疗有效率为86.7%,P0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的总复发率为2.6%,对照组患者的总复发率为13.3%,P0.05,差异具有统计学意义。结论:在肛周尖锐湿疣的治疗中,对患者实施咪喹莫特联合中药熏洗治疗,可以显著的提高患者的临床治疗效果,降低复发率,安全性和有效性较高,可以将其在临床治疗中进行推广应用。     

头孢地嗪联合氧氟沙星对淋病患者症状改善的影响作用分析

目的:头孢地嗪联合氧氟沙星对淋病患者症状改善的影响作用分析。方法:选取自2014年3月至2015年11月在医院接受治疗的淋病患者118例实施研究。按照数字随机表法将118例患者分成观察组以及对照组各59例,为对照组患者给予头孢地嗪治疗,为观察组患者给予头孢地嗪以及氧氟沙星的联合治疗,对比两组患者的疗效、复发情况、治疗前后细胞因子水平(TNF-α、IL-10及Hs-CRP),以及用药后的不良反应情况。结果:观察组的总有效率是96.61%,与对照组的84.75%相比,差异显著(P0.05)。观察组患者的复发率是0,与对照组的14.81%相比,差异显著(P0.05)。两组治疗后的TNF-α、IL-10及Hs-CRP水平均显著低于各自治疗前,且观察组治疗后的TNF-α、IL-10及Hs-CRP水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应的总发生率是6.78%,与对照组的11.86%相比,差异不显著(P0.05)。结论:头孢地嗪与氧氟沙星联合治疗淋病,具有较好的疗效,能够有效改善患者的临床症状,且安全性较高,值得给予推荐。     

益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性临床研究

目的:观察益肾活血方改善肾虚血瘀型不孕症子宫内膜容受性的临床疗效。方法:选择2014年6月至2016年6月于我院不孕不育科门诊就诊的患者60例,采用随机数字表法分为两组各30例,观察组服用益肾活血方,对照组服用戊酸雌二醇。通过B超监测排卵,于排卵后6~8d B超监测子宫内膜情况,计算Salle评分值等进行非劣效研究,评价临床疗效。结果:治疗后分析发现两组患者治疗前后,Salle评分、PI评分与内膜厚度具有统计学差异(P<0.05),观察组非劣效于对照组。观察组与对照组受孕率分别为40%(12/30)和20%(6/30),观察组的受孕率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血方可以改善肾虚血瘀型不孕症患者子宫内膜容受性,增加受孕率。     

龙珠软膏联合盐酸米诺环素胶囊治疗轻中度寻常型痤疮的疗效评价

目的: 评价龙珠软膏联合盐酸米诺环素胶囊治疗轻中度寻常痤疮的疗效及安全性.方法:将2018年3月至2019年4月本院皮肤科门诊就诊的轻中度寻常痤疮患者随机分为观察组与对照组,观察组给予龙珠软膏联合盐酸米诺环素胶囊治疗,对照组单用盐酸米诺环素胶囊进行治疗,疗程4周,观察比较两组总有效率、不良反应以及停药后短期复发率.结果...