氯沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察采用氯沙坦与胰激肽原酶联合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:42例早期糖尿病患者血糖控制稳定后随机分为两组(各21例),对照组采用氯沙坦(50 mg/d)治疗,治疗组采用氯沙坦(50mg/d)与胰激肽原酶(120 u/d)联合治疗,疗程共12周.观察治疗12周后各组患者的平均动脉压(MAP)、尿白蛋白(Alb)、尿球蛋白(β2-MG)、尿糖蛋白(THP)、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)、血糖、血脂及血清胰岛素变化.结果:两组患者治疗前后血糖、血总胆固醇、血甘油三酯、血清胰岛素未见明显变化,两组患者治疗后MAP、血清Scr和BUN、尿白蛋白、尿球蛋白、尿糖蛋白显著下降(P＜0.05),治疗组尿Alb、β2-MG、THP下降更为明显,治疗过程中未出现明显不良反应.结论:氯沙坦与胰激肽原酶联合治疗可显著改善早期糖尿病患者尿蛋白的排出,是治疗早期糖尿病肾病的有效方法.     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合激素治疗肾病综合征临床观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将48例肾病综合征患者随机分为两组,各24例。对照组采用足量强的松及常规治疗。治疗组在足量强的松及常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,两组疗程均为2周。分别观察两组治疗前后尿常规、24h尿蛋白定量、血脂等指标变化。结果治疗后两组患者24h尿蛋白定量较治疗前均明显降低,治疗组总有效率为90.7%,对照组为78.0%（P〈0.05）。治疗组治疗后血脂、肾功能等指标较治疗前均有显著改善,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合激素能显著提高治疗肾病综合征的疗效。     

来氟米特联合缬沙坦及胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨来氟米特联合缬沙坦及胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的治疗效果.方法：将60例糖尿病肾病患者随机分为两组：治疗组和对照组各30例,在常规降糖、降压、降蛋白等治疗的基础上,对照组加用缬沙坦、胰激肽原酶口服,治疗组在对照组基础上给予来氟米特治疗.结果：两组治疗后总有效率相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组经治疗后24h尿蛋白定量下降（P＜0.05）,但治疗组下降更为明显,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血尿素氮及肌酐下降较对照组明显（P＜0.05）.结论：来氟米特联合缬沙坦和胰激肽原酶可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平.     

丹参酮ⅡA磺酸钠佐治早期慢性移植物肾病临床观察

目的：探讨丹参酮ⅡA磺酸钠对早期慢性移植物肾病（CAN）的辅助治疗作用及安全性。方法：将48例早期CAN患者随机分为治疗组和对照组各24例,两组均给予常规抗慢性排斥治疗,治疗组加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液40mg静脉滴注14d,观察Urp、BUN、Scr、Ccr、尿NAG酶、血β2-MG的变化。结果：治疗前两组水平相近（P〉0.05）。治疗后治疗组临床总有效率及显效率分别为91.7%、54.2%,对照组分别为66.7%、25%;治疗组各项指标较治疗前均显著改善（P〈0.01或P〈0.05）,与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）;治疗期间未见严重不良反应。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠能明显改善早期CAN患者的移植肾功能,且无严重副作用,故在常规抗慢性排斥治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液将有助于早期CAN的恢复。     

西洛他唑联合胰激肽原酶治疗2型糖尿病下肢血管病变临床研究

目的 比较西洛他唑联合胰激肽原酶与单用西洛他唑治疗2型糖尿病下肢血管病变(LEADDP)的临床疗效.方法 将LEADDP患者106例随机分为西洛他唑对照组53例,联合胰激肽原酶治疗组53例;治疗前后给予降糖药物使血糖保持稳定;对照组口服西洛他唑片100 mg,2次/d,治疗组在应用西洛他唑的同时口服胰激肽原酶肠溶片120单位,3次/d,空腹服用,共3个月.比较2组治疗后临床症状、踝/肱指数(ABI)、血液流变学、甲襞微循环、动脉内中膜厚度(IMT)及斑块厚度等.结果 2组患者治疗后临床症状好转、ABI较治疗前增加(P<0.05),联合用药组增加更明显,与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);右足背动脉、左右胫后动脉IMT较治疗前有明显改善(P<0.05),斑块厚度较治疗前减少(P<0.01);甲襞微循环加权积分值较治疗前改善差异有统计学意义(P<0.01);且治疗前后差值比对照组亦有统计学意义(P<0.05).结论 西洛他唑与胰激肽原酶联合用药效果优于单用西洛他唑治疗PDA患者.     

胰激肽原酶与复方丹参滴丸联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

近年来，我们应用胰激肽原酶联合复方丹参滴丸治疗早期糖尿病肾病（DN）取得明显疗效，现报道如下。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病患者血液流变学的影响

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对糖尿病患者液流变学的影响.方法:60例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组30例在对照组基础上给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,治疗前后分别检测两组患者血液流变学参数.结果:治疗组治疗后各项血液流变学指标与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能有效改善糖尿病患者血液流变学异常的作用.     

胰激肽原酶联合依那普利治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的:探讨胰激肽原酶(怡开)联合血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利)治疗2型糖尿病早期肾病的临床疗效.方法:选择80例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为A组、B组、C组,在基本降糖、降压治疗的基础上分别给予怡开、依那普利、怡开联合依那普利治疗3月,观察治疗前、后尿白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果:3组UAER均有不同程度的下降,联合治疗组(C组)较单药治疗组(A组、B组)中任-组UAER下降更为显著(P＜0.05).结论:怡开联合依那普利是治疗2型糖尿病早期肾病的有效方法.     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将117例患者随机分为两组,对照组予以常规抗心绞痛治疗;治疗组同时加用丹参酮HA磺酸钠50mg＋5％葡萄糖或0．9％氯化钠100～250mL静滴,1次／d,疗程14d。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;全血粘度（高切、低切）、血浆粘度、红细胞聚集指数、总胆固醇、甘油三脂均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗期问无不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗心绞痛疗效满意。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛室早临床疗效

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗冠心病室早临床疗效。方法:将符合诊断标准的118例患者分为治疗组(60例)和对照组(58例)。治疗组给予稳心颗粒每次9g口服,3次/天,5%葡萄糖250ml+丹参酮ⅡA 60mg静脉滴注,1次/日,疗程14天;对照组给予消心痛5mg口服,3次/天,对照组在常规治疗上加用美托洛尔12.5～25mg口服,2次/天,5%葡萄糖250ml+硝酸甘油5mg静脉滴注,1次/天,疗程14天。治疗后依据临床症状、心电图、24h动态心电图结果进行分析。结果:两组心绞痛疗效比较,治疗组室性早搏、心电图改善疗效,临床症状缓解时间,平均心室率。结论:丹参酮ⅡA联合稳心颗粒治疗冠心病治疗冠心病室早疗效好,值得临床推广应用。     

前列地尔联合丹参酮治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔联合丹参酮治疗糖尿病肾病患者尿微量蛋白疗效.方法:住院6 3例糖尿病肾病患者随机分为两组.治疗组:(n=44例)前列地尔10ug+0.9％氯化钠10ml日一次静注.丹参酮ⅡA黄酸钠60mg+0.9％氯化钠250mg日一次静点,14天为一疗程.对照组:(n=19例).两组控制血糖血压血脂治疗方法不变.结果:治疗组治疗后24小时尿微量白蛋白较治疗前相比显著减少,相比有统计学差异,P＜0.05.结论:前列地尔联合丹参酮治疗糖尿病肾病减少24小时尿微量白蛋白疗效显著.     

高海拔地区2型糖尿病合并勃起功能障碍患者的临床治疗探索

目的:探讨胰激肽原酶肠溶片联合西地那非治疗高海拔地区2型糖尿病合并勃起功能障碍(ED)患者的安全性及疗效。方法:选择青海西宁地区糖尿病合并ED患者93例,随机分成两组,试验组(48例)服用胰激肽原酶肠溶片(120 u,3次/d)联合小剂量西地那非规律服用(25 mg,每晚1次),对照组(45例)小剂量西地那非规律服用(25 mg,每晚1次),两组治疗4、8周后评价两组阴茎彩色多普勒超声(CDDU)检查、国际勃起功能指数(IIEF-5)、性交满意度。结果:患者年龄及糖尿病病程两组间均无显著差异(P0.05)。治疗4周:试验组和对照组治疗前后IIEF-5评分[(8.81±2.06)分vs(11.54±7.72)分和(8.29±1.91)分vs(9.37±1.65)分]、SIS[(3.35±2.43)分vs(6.83±2.61)分和(3.41±2.38)分vs(4.92±2.49)分]、CDDU均有显著差异(P0.05),两组间IIEF-5评分[(11.54±7.72)分vs(9.37±1.65)分]和SIS[(6.83±2.61)分vs(4.92±2.49)分]有显著差异(P0.05),而CDDU参数无差异(P0.05)。治疗8周:试验组和对照组治疗前后IIEF-5评分[(8.81±2.06)分vs(19.29±1.85)分和(8.29±1.91)分vs(15.43±1.74)分]均有显著差异(P0.05),两组间IIEF-5评分[(19.29±1.85)分vs(15.43±1.74)分]、SIS[(11.73±2.57)分vs(6.55±2.71)分]、CDDU参数均有显著差异(P0.05)。结论:胰激肽原酶肠溶片联合西地那非治疗高海拔地区2型糖尿病合并ED患者具有一定临床疗效,且较单一西地那非治疗更为有效。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合中药灌肠治疗慢性肾衰竭

目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合自拟中药方保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效,以探讨其可能机制.方法 将61例CRF患者,随机分为治疗组31例和对照组30例.在常规治疗的基础上,治疗组采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合自拟中药方保留灌肠治疗,而对照组仅采用中药方保留灌肠治疗.连续治疗8周.观察患者治疗前、后血肌酐(...     

普伐他汀联合罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察普伐他汀联合罗格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法糖尿病肾病患者88例，随机均分为普伐他汀治疗组、联合治疗组。其中普伐他汀治疗组给予普伐他汀40mg／d，联合组在普伐他汀治疗基础上加用罗格列酮4mg／d，治疗时间6个月。所有研究对象分别于治疗前及治疗后各采静脉血1次，测定血清胰岛素抵抗指数和三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，治疗前、后测尿白蛋白排泄率。结果两组高密度脂蛋白胆固醇治疗后均升高（P〈0．05），其余各项指标在治疗后均明显低于治疗前（P〈0．05），联合治疗组各项指标较普伐他汀治疗组变化更为显著（P〈0．05）。结论普伐他汀能抑制早期糖尿病肾病的发展，联合罗格列酮作用更为显著。     

肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:60例符合糖尿病肾病患者随机分为治疗组、对照组,其中治疗组32例,对照组28例,两组患者均给予基础治疗,治疗组在基础治疗上加用肾衰宁胶囊,4粒/次,3次/d,连续服用60 d为1疗程,观察其临床疗效和生化指标改变。结果:治疗组患者总体疗效优于对照组(P0.05),治疗组尿蛋白、尿素氮和血肌酐与对照组比较,水平均降低。结论:肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效。     

利格列汀联合胰岛素治疗脆性糖尿病合并早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨利格列汀联合胰岛素给药治疗脆性糖尿病合并早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2014年1月至2017年5月在本院收治98例脆性糖尿病合并早期糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机双盲分组,在使用胰岛素及贝那普利的基础上,分为口服利格列汀组及口服安慰剂对照组,疗程共12周。收集两组患者的一般资料、治疗前后胰岛素用量及血糖、血清C肽、胰高血糖素、GLP-1、GIP及尿微量白蛋白水平的变化情况。结果治疗12周后,利格列汀组患者的平均血糖、FBG、PPG均低于利格列汀治疗前和对照组患者治疗后(P<0.05);利格列汀治疗患者的血糖波动及指标变异(日内变异和日间变异)均小于治疗前和对照组治疗后的血糖波动(P<0.05)。利格列汀组治疗12周后,较治疗前患者的糖化血红蛋白、胰岛素用量下降(P<0.01),而治疗前后C肽和尿微量白蛋白水平差异均无统计学意义(P>0.05)。餐后30 min利格列汀组的胰高血糖素和GIP水平均低于治疗前和对照组治疗前后(P<0.01),而GLP-1(60 min)水平较治疗前和对照组均升高(P<0.01)。结论联合应用利格列汀和胰岛素治疗脆性糖尿病合并早期糖尿病肾病可使患者的糖化血红蛋白达标,血糖波动减小,减少胰岛素用量和低血糖发生减少,且不加重肾脏损害。     

胰激肽原酶对背部皮瓣损伤大鼠皮瓣存活及炎症因子与氧化应激的影响

目的：探讨胰激肽原酶对大鼠背部超长随意皮瓣存活、炎症因子和氧化应激的影响。方法：将SPF级SD大鼠分为假手术组、生理盐水组、胰激肽原酶低剂量组和胰激肽原酶高剂量组。假手术组仅切开皮瓣,其余组做皮瓣损伤模型,生理盐水组不给予药物处理,胰激肽原酶低剂量组给予7.2 U/kg胰激肽原酶,胰激肽原酶高剂量组给予14.4 U/kg胰激肽原酶,治疗7 d。实验结束后,观察大鼠皮瓣成活率,HE染色观察大鼠皮瓣病理变化,使用原位末端转移酶标记技术（Terminaldeoxynucleoitidyl transferase mediated nick end labeling,TUNEL）染色观察皮瓣细胞凋亡情况,CD31染色观察血管形成情况,ELISA检测大鼠血清中TNF-α和IL-6含量,皮瓣中Nrf2/HO-1水平。结果：与生理盐水组相比胰激肽原酶组提高了大鼠皮瓣存活率,减轻了皮瓣组织损伤,降低了血清TNF-α和IL-6含量,增高了Nrf2/HO-1水平。结论：胰激肽原酶能够提升皮瓣存活率,减轻大鼠炎症反应和氧化应激反应。     

丹参酮联合多西环素治疗炎症性痤疮的临床观察

目的：观察丹参酮短程联合多西环素治疗炎症性痤疮的疗效和复发情况。方法：将150例痤疮患者随机分为A、B、C三组,每组各50例。A组：口服多西环素100mg,2次/天,4周后改为1次/天;B组：口服丹参酮胶囊1g,3次/天;C组：口服多西环素100mg,2次/天,2周后停用,丹参酮胶囊1g,3次/天,8周为一个疗程。结果：B、C两组有效率均明显高于A组,第1、2周C组有效率明显高于A、B组,B、C两组复发率均明显低于A组。结论：丹参酮胶囊早期、短程联合多西环素治疗炎症性痤疮疗效优于单用多西环素,且起效比单用丹参酮快,复发率低,不良反应轻微。     

胰、肾联合移植六例报告

目的 探讨胰、肾联合移植治疗糖病合并糖尿病肾病的疗效。方法 回顾分析近期施行的6例胰、肾联合移植手术的方法、疗效及并发症的防治。结果 6例患者分别于移植胰腺恢复血液循环后23h、第9d、17h、19h、第5d及1．5h停用外源性胰岛素,移植肾功能于术后第2－4d恢复正常;术后并发症有排斥反应和血尿,其中1例术后5d发生加速性排斥反应,抗排斥治疗无效,于术后11d切除移植胰、肾,其余5例均痊愈出院。结论 胰、肾联合移植是治疗胰岛素依赖型糖尿病及达到胰岛素依赖期的非胰岛素依赖型糖尿病合并糖尿病合并糖尿病肾病的有效方法;加强围手术期管理术后减少各种并发症、取得良好疗效的有效措施。     

冰硝散塌渍合空气波压力治疗糖尿病肾病双下肢水肿的疗效观察

目的:观察冰硝散塌渍联合空气波压力治疗仪对临床糖尿病肾病患者双下肢水肿的疗效。方法:将120例早中期糖尿病肾病伴双下肢水肿患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给予中药塌渍联合空气波压力治疗仪治疗双下肢水肿,每日1次,每次30 min,14 d为1个疗程,治疗1疗程,通过观察治疗前后两组患者体重及双下肢肢围等变化,评价水肿消退的疗效。结果:治疗组总有效率高达91. 7%,患肢肢围(P 0. 01)、体重(P 0. 01)均较对照组显著改善,其疗效明显优于对照组。结论:冰硝散塌渍联合空气波压力治疗仪能对糖尿病肾病患者的肿肢具明显改善作用,其疗效确切。