经鼻内镜鼻窦手术的护理配合

鼻内镜鼻窦手术是在鼻内镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的结构和功能为前提,以清除病变,改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术[1]。术后效果较好,能有效改善通气。我院2001年4月~2005年4月,开展经鼻内镜鼻窦炎、鼻息肉手术442例,取得了良好疗效。现将护理体会报告如下:1临床资料本组442例中,男293例,女149例;年龄11~74岁,平均33岁;病程6个月~20年,平均2.3年。主诉为反复鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退等,均经鼻内镜及CT扫描确诊。术后随访,治愈311例,好转108例,无效23例,总有效率94.7%。2护理2.1术前护理:①心理护理:患者术…     

鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理

目的探讨鼻内窥镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理。方法局部麻醉下,对95例鼻窦炎、鼻息肉患者按Messerklinger术式行鼻内窥镜下鼻窦手术。对手术的配合及护理进行总结。结果所有患者随访6个月。治愈45例(47.4%),好转48例(50.5%),无效2例(2.1%),总有效率为97.8%。无并发症发生。结论手术室护士正确、熟练的护理配合是手术成败的重要因素。护理者的高技术水平、全面的专业知识、应急能力强、充分了解手术的步骤、掌握鼻内窥镜器械和设备的使用方法等,是保障手术顺利进行、减少发症发生的关键。     

鼻内镜手术治疗鼻窦巨大囊肿1例报告

鼻窦囊肿通常在未产生症状时即被发现，故通常发现时囊肿较小，同时累及多个鼻窦的巨大囊肿在临上上较为罕见。2006年3月，我们在鼻内镜下手术治疗1例鼻窦巨大囊肿，现报道如下。     

鼻窦手术后前鼻镜联合鼻内镜与传统全鼻内镜换药模式的比较

目的 探讨鼻窦内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后前鼻镜联合鼻内镜换药模式在临床中的应用价值.方法 选择我科2019年8月～2020年10月40例ESS,分为2组:全鼻内镜下换药20例(传统模式组),即术后2周、术后1个月、2个月全鼻内镜下换药;前鼻镜联合鼻内镜换药20例(新模式组),...     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的方法及可行性,观察其疗效。方法回顾性分析2008年1月～2012年12月57例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床资料,均行鼻内镜下切除手术。根据病变程度和范围,选择经典式鼻内镜手术,鼻内镜中鼻道、下鼻道联合上颌窦开窗术,鼻内镜辅助下Caldwell—Luc手术。观察术后复发率。结果随访1～3年,（23±9）月。复发率10．5％（6／57）,其中经典式鼻内镜手术9．7％（3／31）,鼻内镜中鼻道、下鼻道联合上颌窦开窗术10．0％（2／20）,鼻内镜辅助下Caldwell—Lue手术16．7％（1／6）。复发6例均行二次鼻内镜手术,随访6—12个月,平均7．5月,无再次复发。结论鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术损伤小,术后复发率低,临床疗效较好。     

鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤行鼻内镜手术患者的护理

对26例鼻腔鼻窦横纹肌肉瘤患者行鼻内镜手术联合放疗或辅以化疗,术前做好心理护理.完善各项术前准备;术后密切观察生命体征,做好体位护理,并观察鼻腔渗血情况,同期做好放疗及化疗期间的护理以及出院指导.随访4个月至6年,22例患者生存时间大于1年,其中9例存活大于5年.     

鼻内镜手术患者256例的护理

目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的远期疗效及相关护理对手术效果的影响。方法分析256例经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎患者资料进行的术前术后护理方法及护理随访。结果本组256例治愈223例,好转33例,护理满意率91.1%。结论经鼻内镜鼻窦手术具有较好疗效,但心理护理,健康教育,促进了手术的成功率,缩短了住院时间,提高了患者的生活质量。     

鼻内镜手术患者术后疼痛护理研究进展

系统回顾鼻内镜术后患者的疼痛原因、疼痛特点及适合鼻内镜术后患者的疼痛评估量表。归纳了目前国内常用的护理干预方法,包括术前堵鼻训练、氧气吸入、冷敷镇痛、音乐镇痛、心理护理、穴位按摩及国外常用的药物镇痛。对护理干预在鼻内镜手术患者中可减轻疼痛、促进伤口愈合、预防疼痛所引起的并发症的效果进行阐述,为相关人员的临床实践提供参考。     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术围术期系统护理效果观察

目的探讨慢性鼻窦炎鼻内镜手术围术期系统护理的效果。方法随机将166例接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者分为2组,各83例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施系统性护理。比较2组的护理结果。结果观察组并发症发生率、术后10 min及24 h VAS评分、生活质量SNOT-20评分等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者实施围术期系统护理,能有效减轻术后疼痛,降低并发症发生率,并提高患者的生活质量。     

鼻窦内镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎、鼻息肉156例

目的 探讨功能性鼻窦内镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎的疗效. 方法 对13～18岁慢性鼻窦炎、鼻息肉156例采用功能性鼻窦内镜手术治疗,术后均随访半年以上. 结果依据1997年海口标准评定,治愈131例（84.0%）,好转13例（8.3%）,无效12例（7.7%）. 结论 功能性鼻窦内镜手术治疗青少年鼻窦炎疗效可靠,在经保守治疗无效的情况下应选择手术.     

鼻内镜下上颌窦囊肿摘除手术配合

鼻内镜手术是利用高分辨率可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术．使鼻腔、鼻窦尤其是深部的手术能在直视下进行，并且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理。可恢复鼻窦的通气和引流功能。在直视下手术组织损伤小、出血少，术野清晰，可以避免一些并发症的发生。     

鼻内镜下真菌性蝶窦炎手术治疗分析

目的探讨真菌性蝶窦炎的治疗方式及预防复发的方法。方法对19例真菌性蝶窦炎患者在鼻窦内窥镜下行蝶窦开放及引流术。术后鼻内镜下清理术腔,定期复查随访。结果 19例真菌性蝶窦炎患者术后随访12个月,其中18例痊愈,I期治愈率94.73%。复发1例,行全麻鼻内镜下再次手术后治愈。未发生其他术后并发症。结论真菌性蝶窦炎鼻内镜下术中充分扩大开放自然口,彻底清除窦口及窦腔病变物,保留正常窦腔黏膜,定期复查换药随访,有利于抑制复发,提高临床治愈率。     

影像导航下鼻内镜手术的护理配合

对23例患者在ENTrakTM Plus影像导航下行鼻窦内镜手术，手术配合包括患者心理准备、仪器及用物准备、体位配合、术中导航、术中监护及并发症的观察、术后处理等。结果23例鼻窦手术均获得满意疗效，未发生并发症。提示影像导航系统可以帮助医生在术中确认鼻及颅底的局部及相邻解剖结构，提高手术的精确性和安全性，而良好     

鼻窦内窥镜手术的护理体会

目的：总结鼻窦内窥镜手术（ESS）的护理体会。方法：对83例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻窦内窥镜手术的患者进行心理护理、术前指导、术腔护理、出院指导等系统护理。结果：治愈68例，好转15例，疗效满意。结论：内窥镜鼻窦手术前后的护理是提高手术治愈率的重要环节，系统的护理与手术同等重要。     

鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分析

目的探讨经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法对2002年6月～2007年6月笔者所在医院在鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者和同期行鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者进行回顾性比较研究。所有患者系Ⅰ期和Ⅱ期病例。结果在鼻内镜下治疗的11例患者中,10例一次性手术完全切除,1例15个月复发再手术治愈。在鼻侧切开术下治疗的11例患者中1例恶变,6例一次性手术完全切除,2例术后发现残留,予以微波处理,2例分别手术后6个月和12个月复发,均再手术治愈。所有病例均随访3年,均未再复发。结论内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,具有视野清晰、损伤小、面部无瘢痕、患者康复快,术后换药方便等特点。     

经内窥镜下鼻窦手术病人的护理体会

目前,鼻内镜手术已经成为治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的最主要手段,其对鼻腔、鼻窦炎性疾病的有效率达到95%以上.在1136例手术中,痊愈988例占86.97%,好转129例占11%,无效19例占1.67%.通过评价证明鼻内窥镜是治疗慢性鼻窦炎的最佳疗效.方法:术前常规行鼻内窥镜检查和鼻窦CT.根据病情使用抗生素及激素,记录手术方式、术中病变及术后处理方法,术后全部随访半年,均得到满意结果.     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术围术期护理体会

目的总结慢性鼻窦炎鼻内镜手术的围术期护理效果。方法对46例接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者,给于术前心理护理、术中规范护理配合及术后专科护理。结果本组术后未发生大出血、脑脊液漏及眼眶血肿等并发症。患者均获随访3~6个月,治疗总有效率为95.65%(44/46),无复发病例。结论做好慢性鼻窦炎鼻内镜手术的围术期各项护理措施,可提高手术治疗效果,降低术后并发症,改善患者预后。     

硝酸甘油联合艾司洛尔在鼻内镜手术中的应用

目的比较硝酸甘油联合艾司洛尔与单纯硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中应用的优越性。方法选择60例行鼻内镜手术的患者,随机分为2组,实验组(A组,30例):采用硝酸甘油联合艾司洛尔;对照组(B组,30例):单纯应用硝酸甘油,分别于术前、术中及术后观察患者的SBP、DBP、MAP、HR,并记录2组的手术时间及术中出血评分。结果2组病人术中及术后较术前SBP、MAP均明显降低(P0.01),DBP较插管前也明显降低(P0.05),但A组术中及术后HR较术前明显降低,B组术中及术后HR明显增快,A组手术时间及术中出血明显低于B组。结论硝酸甘油联合艾司洛尔控制性降压用于鼻内镜手术,术中血流动力更平稳,而且出血量明显减少,有效缩短了手术时间,更具有优越性。     

光电子纤维鼻喉镜下鼻腔鼻窦手术的护理配合

总结1204例光电子纤维鼻喉镜下鼻腔鼻窦手术的护理配合要点，提出配合护士需要熟练使用所涉及的各种仪器设备，术前充分准备、术中默契配合是手术成功的重要保证。。     

体位干预在胶囊内镜检查中的应用

目的探讨体位干预在胶囊内镜检查中的应用效果。方法选取行胶囊内镜检查的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,对照组按照常规方法进行检查,采取端坐位吞服胶囊内镜;观察组采用体位干预的方法,以仰卧位吞服胶囊内镜后,逐渐抬高患者上半身,延长胶囊内镜在食管内的运行时间,通过更换不同的卧位方向,充分利用重力对胶囊内镜的影响,使其在胃内的拍摄更全面。结果两组胶囊内镜在食管、胃及小肠各部位摄片率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),但对小肠摄片质量无影响。结论采取体位干预的方法,可以使胶囊内镜在保证小肠疾病检出质量的同时,提高对食管及胃的观察效果。