小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术的临床疗效对比

目的：比较小儿腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放疝囊高位结扎术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年1月-2013年12月收治的200例小儿腹股沟疝病例的临床资料,其中100例（腹腔镜手术组）运用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗,另100例（传统开放手术组）使用传统开放疝囊高位结扎术治疗,比较二者切口长度、手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症、复发率等情况。结果腹腔镜手术组较传统开放手术组切口长度、手术时间、住院时间及并发症均明显减少,但住院费用高于传统开放手术组,差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论腹腔镜疝囊高位结扎术的切口小,微创,手术时间短,术后恢复快,术后并发症少,较传统开放疝囊高位结扎术优势明显。     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的应用体会

目的探讨腹腔镜疝囊高位结扎术在小儿腹股沟疝治疗中的应用价值及临床疗效。方法回顾性分析2011年1～12月应用腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝患者295例临床资料,观察术前、术中诊断符合情况、手术时间、住院时间、术后并发症(感染、积液、疼痛)及复发情况。结果手术全部成功,无中转开放均治愈出院,住院时间1～4d,术后随访6～18个月,无复发及感染病例。结论腹腔镜疝囊高位结扎术在小儿腹股沟疝治疗中具有手术时间短,疗效确切,复发率低,恢复快,并发症少的优势。     

开放式小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的价值研究

目的 通过比较开放式小切口与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床资料,探讨开放式小切口疝囊高位结扎术的价值.方法 回顾分析我院近5年开放式小切口手术治疗小儿腹股沟疝210例及腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝172例的临床资料,对手术时间、术后活动时间、术后住院时间、阴囊肿胀、复发率、总费用等进行比较.结果 两组对比,小切口开放组在手术时间上与腹腔镜组相似(P>0.5);在费用上,小切口组2842元,腹腔镜组4250元,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);在术后活动时间、术后住院日、阴囊肿胀、复发等方面差异无统计学意义(P>0.5).结论 两种手术基于相同手术原则,腹腔镜手术并未见明显优势,开放式小切口手术治疗小儿腹股沟疝是一种成熟的微创手术,值得推广应用.     

改造气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值

目的研究改造气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值。方法前瞻性收集南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2014年10月至2015年12月期间收治的91例小儿腹股沟疝患者,随机分为腹腔镜组41例和传统组50例,其中腹腔镜组患者行改造气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术,传统组患者行传统经腹股沟疝囊高位结扎术。比较2组患者的临床疗效。结果所有患者的手术均顺利完成。腹腔镜组无一例中转开放手术,其中3例术前诊断为单侧疝者,经术中证实为双侧疝。2组患者的手术时间、切口长度、出血量及住院时间比较差异均有统计学意义,腹腔镜组均较优(P0.05)。此外,2组患者术后的阴囊水肿发生率、阴囊积液发生率、睾丸发育异常率及疝复发率比较差异也均有统计学意义,腹腔镜组均较低(P0.05)。结论改造气腹针腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有良好的临床价值,其手术切口小、住院时间短、恢复快、并发症少,同时还可以发现对侧隐匿疝,避免二次手术可能。     

腹腔镜与微创小切口手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效比较

目的:探讨脐部切口腹腔镜手术与腹横纹下微创小切口治疗小儿腹股沟疝的临床疗效及安全性。方法:回顾分析200例单侧小儿腹股沟疝患儿的临床资料,将其分为实验组(n=104)与对照组(n=96),实验组行腹腔镜下疝囊高位结扎术,对照组采用腹横纹下小切口行疝囊高位结扎术,对比两组手术时间、术中失血量、术中对侧隐匿性疝发现率、术后下床活动时间、术后并发症、住院时间及住院总费用,门诊随访12～18个月,比较两组患儿术后疝的复发情况。结果:两组手术时间、术后下床活动时间及复发率差异无统计学意义(P0.05);而实验组术中失血量、对侧隐匿性疝发生率、术后并发症及住院时间方面均优于对照组,但住院总费用稍高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与腹横纹下小切口手术相比,腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝具有损伤小、术后康复快及住院时间短等优势,且便于术中发现存在的对侧隐匿性疝,具有良好的应用前景。     

腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝体会

目的总结疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的体会。方法对56例腹股沟斜疝患儿,在氯胺酮静脉全麻下,沿患侧腹横纹小切口行疝囊高位结扎术。结果切皮至找到疝囊时间1.5~4.0 min,手术时间8.5~15.4 min。手术均成功完成,住院1~2 d全部顺利康复出院。术后对51例患儿行6~12个月随访,未发现医源性隐睾及术后复发病例。几乎看不到隐蔽在腹横纹内的细小切口瘢痕。结论在氯胺酮静脉全麻下,对小儿腹股沟斜疝采用取患侧腹横纹小切口行疝囊高位结扎术,操作简便、创伤小、手术时间和住院时间短、切口处无明显瘢痕,疗效满意,尤其适合在基层医院开展。     

小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术与开放手术的对比研究

目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统术式的手术效果。方法对我院在2008年1月～2009年12月收治120例小儿腹股沟斜疝分别采用微型腹腔镜及传统手术治疗进行回顾性分析。微型腹腔镜手术组采用微型腹腔镜下缝扎内环口的方法,传统术式组采用经腹股沟切口行疝囊高位结扎术。结果微型腹腔镜术手组较传统术式组在手术时间、术中出血、术后并发症发生率、术后住院时间等方面明显优于传统术式组,并且疗效确切。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统术式相比,具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、无切口瘢痕等优点,是治疗小儿腹股沟斜疝较理想的手术方式。     

改良双钩疝针法在腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术中的临床应用分析

目的分析改良双钩疝针法在腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术中的临床应用效果。方法选取2016年7月至2018年5月我院收治的210例腹股沟疝患儿为研究对象,根据手术方式的不同将其分为治疗组(110例)及对照组(100例)。2组患儿均行腹腔镜下疝囊高位结扎术,对照组给予改良单钩疝针法手术,治疗组给予改良双钩疝针法手术。比较2组手术临床指标,并统计2组术后并发症发生率及复发率。结果治疗组手术时间、术后排气时间、下床自主活动时间及住院时间显著短于对照组(P0.05),2组住院时间无显著差异(P0.05)。治疗组并发症发生率显著低于对照组(6.36%vs 16.00%,P0.05);治疗组复发率显著低于对照组(0.91%vs 8.00%,P0.05)。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术中应用改良双钩疝针法可缩短腹股沟疝患儿手术时间,促进其恢复,并降低患儿并发症发生率及复发率,值得临床推广应用。     

单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在小儿腹股沟疝治疗中的应用

目的探讨单孔腹腔镜疝囊高位结扎术在小儿腹股沟疝治疗中的疗效及安全性。 方法选取2017年12月至2018年12月首都医科大学附属友谊医院平谷医院收治的小儿腹股沟疝患者94例,根据所行手术方式不同分为试验组及对照组,每组47例。试验组行切口腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组行开放疝囊高位手术。比较2组临床疗效,统计2组手术时间、住院时间、下床活动时间、术中出血量及术后并发症发生率。 结果治疗后试验组总有效率为95.74%,显著高于对照组的80.85%,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患儿手术、住院及下床活动时间与对照组相比明显缩短,术中出血量与对照组相比明显降低（P<0.05）;术后试验组阴囊水肿及继发鞘膜积液等并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。 结论单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿疝可显著缓解患儿临床症状,改善患者手术指标的同时有效控制术后并发症,值得临床推广。     

经疝囊内高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的讨论经疝囊内高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法对27例小儿腹股沟斜疝患者,采取经疝囊内高位结扎术治疗,不需要横断、分离及切除疝囊。结果手术时间15～30min,平均22.5min,平均住院时间4.5d,无并发症发生。所有患儿均随访,尚未见复发病例,治疗效果满意。结论经疝囊内高位疝囊结扎法,手术时间短、切口小、创伤小、术后并发症少,住院时间短,便于在基层医院开展。     

两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术的临床比较

目的:对比两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的优缺点。方法:随机将90例腹股沟斜疝患儿分为观察组和对照组。观察组45例行两孔法腹腔镜疝囊高位结扎术,对照组45例用传统术式。比较切口大小、手术时间、术中出血、住院时间、疼痛程度、并发症发生率等指标。结果:观察组切口大小、手术时间、术中出血、住院天数、疼痛程度、并发症发生率明显优于对照组(P<0.01)。结论:治疗小儿腹股沟斜疝,两孔法腹腔镜小儿疝囊高位结扎术操作简单,具有患儿创伤小、康复快等优点,是较理想的术式。     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床体会

目的:探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床价值及手术方法、优缺点。方法:对比分析843例腹腔镜疝囊高位结扎术(腹腔镜组)与519例传统开放疝囊高位结扎术(开放组)的临床资料,观察两组患儿手术时间、住院时间、术中出血量、隐匿疝的发现、麻醉安全性、术后并发症及住院费用等指标。结果:两组患儿均治愈。腹腔镜组手术时间、住院时间、术中出血量、隐匿疝的发现、麻醉安全性及术后并发症明显优于开放组,住院费用略高于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组复发1例,复发率0.1%;开放组复发11例,复发率2.1%。结论:腹腔镜疝囊高位结扎术具有操作简单、患者创伤小、术后康复快、麻醉安全性高、术后并发症少等明显优势,术中可及时发现并同时处理对侧隐匿疝、双侧疝。     

经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝体会

目的探讨经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法和效果。方法对96例腹股沟斜疝患儿在氯胺酮静脉麻醉下实施皮横纹小切口疝囊高位结扎术,回顾性分析患儿的临床资料。结果本组手术均顺利完成,找到疝囊时间3.0~5.0 min,手术时间10.0~15 min。术后未发生阴囊血肿、切口感染等并发症,均于术后2~3 d出院。对全部患儿行1~2 a随访,切口瘢痕小而隐蔽在腹横纹内。未出现医源性隐睾和复发病例。结论经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,手术时间短、创伤小、腹壁无明显切口瘢痕,效果满意。尤其适合在基层医院开展。     

腹腔镜下带线气腹针治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值

目的探讨带线气腹针在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的临床应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院2013年5月至2014年5月期间在腹腔镜下采用带线气腹针行腹股沟疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝56例临床资料。结果 56例患儿均在腹腔镜下顺利完成疝囊高位结扎术,其中实施单侧手术41例,时间6~18 min,平均9.6 min,;双侧手术15例,手术时间10~32 min,平均14.3 min。术中发现对侧隐匿性疝9例,一并予以结扎处理。术后l~2 d出院,均无阴囊水肿、阴囊积气、切口感染等并发症发生。56例患儿术后随访3~15个月,平均10.8个月,未见疝复发及术侧睾丸发育异常。结论采用带线气腹针腹腔镜下腹股沟疝囊高位结扎术具有损伤小、切口隐蔽、康复快、住院时间短、操作简便、疗效确切等优点,还能发现对侧隐匿性疝,避免二次手术,具有较高的应用价值,值得临床推广。     

单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术的临床效果与手术技巧

【摘要】〓目的〓探讨单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法〓选取2014年1月至2015年1月期间潮安区人民医院普外科住院部小儿腹股沟斜疝200例,全部研究对象均根据患儿家属的治疗意愿分组,观察组采用患儿单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,对照组患儿采用常规开放性手术治疗。结果〓与对照组比较,观察组患儿手术时间、住院时间明显缩短,切口直径明显小于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属对切口满意率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后镇痛药物应用率,复发率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率明显低于对照组,两组患儿比较差异具有统计学意义。结论〓单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效显著,有助于显著缩短术后恢复时间,降低术后并发症与复发风险。     

横形小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的总结横形小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的体会。方法在门诊手术室基础静脉麻醉下,对98例小儿腹股沟斜疝患者,采取相当于内环下方下腹部皮肤横纹小切口行疝囊高位结扎术,皮下组织缝合1针,皮肤用纸质胶带拉拢,在门诊观察室观察4~6 h后便可回家,3~4 d后返院复查及更换敷料,不需要住院。结果手术均获成功,手术时间15~25 min,无并发症发生。所有患儿均获得随访,随访1~8 a尚未见复发病例,治疗效果满意。结论在门诊手术室基础静脉麻醉下,采取相当于内环下方下腹部皮肤横纹小切口行疝囊高位结扎术,治疗小儿腹股沟斜疝,手术时间短、创伤小、切口小、切口愈合后瘢痕不明显、费用低、术后并发症少、效果可靠,便于被广大农村地区患儿家长接受,有利于在基层医院广泛开展。     

128例小儿腹股沟斜疝的手术治疗体会

目的总结手术治疗小儿腹股沟斜疝的方法及临床效果。方法对128例腹股沟斜疝患儿在氯胺酮、利多卡因麻醉下,取患侧下腹腹横纹小切口(1～1.5 cm),行单纯疝囊高位结扎术。回顾性分析患儿的临床资料。结果手术时间平均10～15min。术后住院观察并静滴抗菌素1 d出院,术后第3天来院更换切口敷料,第5天除去拉拢切口的创可贴。未发生阴囊水肿、积血和切口感染等并发症。全部患儿均定期到门诊复查,时间3～12个月,未见复发,睾丸发育良好。结论对腹股沟斜疝患儿,经下腹腹横纹小切口行单纯疝囊高位结扎术,具有切口小、手术时间短、创伤小、术后恢复快、切口不拆线、瘢痕不明显、疗效可靠、住院时间短等优点,尤其适合在基层医院实施。     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝237例

目的探讨腹腔镜疝囊高位结扎术在儿童腹股沟疝治疗中的临床意义与应用价值。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月,内蒙古医科大学附属医院经腹腔镜手术治疗儿童腹股沟斜疝237例,观察手术时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果手术无中转开腹,全部成功,均治愈出院,手术时间单侧8~26 min,双侧13~37 min,住院时间1~3 d。术后随访2~25个月,复发1例,无感染。结论腹腔镜疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟斜疝,具有手术时间短,住院时间短,操作简单,疗效可靠,复发率低,疼痛轻,并发症少的优势。可同时发现及处理对侧隐性疝,更加高位结扎疝囊颈部,具有一定的优越性。     

微型腹腔镜治疗小儿斜疝的探讨

目的探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的应用价值。方法回顾分析腹腔镜手术及传统腹壁手术治疗的临床资料。结果腹腔镜手术组从手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后复发等方面明显优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术后不易复发、美容效果好等优点,是治疗小儿斜疝较理想的手术方式。     

腹腔镜与开放性手术治疗儿童腹股沟疝的对比分析

目的 比较腹腔镜疝囊高位结扎术与开放性儿童疝囊高位结扎术的优缺点,评价腹腔镜治疗儿童腹股沟疝的临床价值。方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月,喀什地区第一人民医院收治的腹股沟疝患儿140例,随机分为二组,观察组行腹腔镜下行儿童疝囊高位结扎术,对照组行开放性疝囊高位结扎术。对二组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间、切口感染、术后复发等进行比较。结果 腹腔镜组在手术时间、术中出血量、住院时间方面优于开放手术组,差异有统计学意义（t=18．404、15．759、14．216,P=0．0013、0．0004、0．0087）。二组患儿在术后并发症比较,差异无统计学意义（X^2=0．497,P=0．481）。结论 腹腔镜下儿童疝囊高位结扎术具有操作简捷、对精索损伤小、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗儿童疝的微创术式。