药物治疗小儿肺炎支原体肺炎106例临床分析

目的 探讨红霉素、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法 106例小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为A组和B组。A组单独给予阿奇霉素治疗，B组采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗，观察两组患者体温恢复正常时间、呼吸道症状消失时间、肺部罗音消失时间及平均住院时间。结果 B组患儿的体温恢复时间、呼吸道症状消失时间、肺部罗音消失时间及平均住院时间均明显低于A组，差异有统计学意义（P 〈 0.05 ）。结论 红霉素、阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎安全有效，具有治疗依从性好、方便、经济的优点，值得临床推广。     

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效观察

目的：探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效,为其临床治疗提供可参考依据。方法共纳入82例入住我院诊断为肺炎支原体感染的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,对照组给予罗红霉素治疗,对两组患儿的住院时间、临床疗效等进行比较。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组,总有效率分别为97.6％及85.3％,差异有统计学意义（P ＜0.05）;且观察组住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组出现恶心、呕吐的例数明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染有较好的临床疗效,可以更好的改善患者的症状,同时安全性较高,值得临床推广应用。     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性分析

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择经血清学检测肺炎支原体抗体阳性的支原体肺炎患儿63例,随机分为治疗组33例和对照组30例。治疗组采用阿奇霉素序贯治疗,对照组用红霉素序贯治疗,观察治疗前后患者症状、肺部体征的变化及不良反应。结果治疗组、对照组治疗总有效率分别为97.9%、75.7%,两组比较差异有统计学意义;不良反应的差异有统计学意义。治疗组疗效明显优于对照组。结论阿奇霉素治疗支原体肺炎其疗效好,副作用少,安全有效,值得临床推广使用。     

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的探讨阿奇霉素与红霉素联合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将小儿肺炎支原体肺炎患儿63例,随机分为红霉素组、阿奇霉素组以及阿奇霉素联合红霉素组,每组各21例,比较三组的临床疗效。结果阿奇霉素联合红霉素组的总有效率为95．2％（20／21）,明显高于红霉素组（66．7％,14／21）和阿奇霉素组（71．4％,15／21）（r=5．56、4．29,P〈0．05）。结论选用疗效好、不良反应较少的阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎是较为理想的选择,值得临床推广使用。     

红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体性肺炎及对血清TNF-α水平的影响

目的:观察红霉素与阿奇霉素治疗肺炎支原体性肺炎患儿血清TNF-α水平的效果及其差异.方法:2007年1月至2011年1月在我院儿科住院治疗的肺炎支原体性肺炎患儿60名,随机分为阿奇霉素治疗组与红霉素治疗组,分别予以阿奇霉素、红霉素治疗;同期正常随访小儿30名为对照组.所有研究对象检测血清TNF-α的指标,观察治疗期间的临床和实验室改变.结果:(1)阿奇霉素组治疗总有效率为93.33％,明显高于红霉素组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)肺炎组患儿血清TNF-α水平为63 17±10.07ng/L,明显高于正常对照组的患儿13.74±10.9ng/L,且差异有统计学意义(P＜0.05);(3)重症肺炎患儿血清TNF -α水平高于非重症肺炎患儿,给予阿奇霉素治疗后,他们的血清TNF-α水平均有明显下降.结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎的效果好于红霉素,TNF-α可以作为反映肺炎严重程度和治疗效果的指标之一.     

联合方案治疗重症支原体肺炎临床观察

目的:观察联合方案治疗重症肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果.方法:将38例确诊患儿随机分为2组,治疗组予阿奇霉素序贯疗法及甲强龙联合方案;对照组予阿奇霉素静点.结果:治疗1周治疗组有效率为89.47％;复查胸片肺部炎症阴影吸收明显;热退及咳嗽消失时间明显缩短,优于对照组.结论:联合方案治疗重症MPP,临床症状控制快、肺部浸润影及并发症恢复时间短,疗效肯定,值得推广应用.     

小剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗支原体肺炎大叶受累患儿的临床疗效研究

目的:探讨小剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿科支原体肺炎的临床疗效。方法:2011年1月—2014年1月北京怀柔医院就诊及住院的300例儿科支原体肺炎患者随机分为两组。对照组150例患者单用阿奇霉素10mg·kg-1·d-1静脉滴注;观察组150例患者在阿奇霉素常规治疗基础上,给予小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠0.2mg·kg-1·d-1静脉滴注。治疗7d时分别检测两组细胞免疫相关指标(CD4+和CD8+)及炎症相关指标[C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、TNF-α、IL-2、IL-6),观察两组患儿症状和体征改善的时间。结果:与单用阿奇霉素组相比,阿奇霉素与甲泼尼龙琥珀酸钠联合用药组不仅能够缩短退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、住院时间,而且能够降低CD8+水平(P<0.05),升高CD4+/CD8+比值(P<0.01),降低CRP、ESR、TNF-α、IL-2、IL-6的水平(P<0.05)。观察组患儿的症状、体征消失时间均较对照组提前,且痊愈率明显高于对照组(82.0%比56.7%,P<0.05),恶心、呕吐等不良反应明显少于对照组(2.7%比19.3%,P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿科支原体肺炎,患者症状、体征得到较快控制,病程缩短,并发症少,具有较好的疗效。     

经皮给药治疗小儿肺炎的疗效观察

为了探讨经皮给药对小儿肺炎的治疗效果,随机273例肺炎患儿分为观察组（160例）和对照组（113例）,对照组给予消炎、止咳、解痉、平喘、祛痰、吸氧等常规治疗和护理;观察组除常规治疗和护理外,加用经皮给药8治疗。结果观察组治愈126例,好转29例,总有效率为96．885,平均住院7．05d;对照组治愈67例,好转35例,总有效率90．265,平均住院8．01d,两组治疗效果,住院天数比较,均P＜0．01,差异有显著性意义,提示经皮给药辅助治疗小儿肺炎可提高治愈率,缩短住院时间。     

特布他林注射液联合3%氯化钠雾化治疗小儿肺炎

目的：探讨特布他林注射液联合3%氯化钠雾化治疗小儿肺炎的临床疗效。方法按照随机数字表法将86例小儿肺炎患儿分为实验组和对照组，实验组患儿给予特布他林注射液联合3%氯化钠雾化吸入治疗，对照组患儿给予小儿肺热咳喘口服液治疗，比较两组临床疗效、用药期间不良反应、临床症状消失时间、体温恢复正常时间及治疗时间。结果实验组患儿治愈率和总有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿各临床症状消失时间、体温恢复正常时间及治疗时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿治疗期间均未发现明显不良反应。结论特布他林注射液联合3%氯化钠雾化治疗小儿肺炎治愈率高，能够迅速改善患儿临床症状和体征，缩短治疗时间，临床疗效显著。     

纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床效果。方法选择我科收治的116例老年COPD严重呼吸衰竭患者,随机分为纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗组（简称观察组）以及单纯机械通气序贯治疗组（简称对照组）,每组各58例。观察两组患者的临床疗效,机械通气治疗后的相关指标以及切换时间窗时的血气分析指标。结果观察组患者有效率84.48%,优于对照组有效率70.69%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较,观察组的有创机械通气时间、总机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间、感染控制窗出现时间、住院时间以及PaCO2均降低明显,PaO2和pH值则升高明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜联合机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭,可有效改善患者临床症状,缩短机械通气时间,提高疗效,具有临床推广价值。     

特布他林佐治毛细支气管炎31例临床分析

目的探讨特布他林佐治毛细支气管炎的治疗效果。方法选取2009年5月～2010年3月笔者所在医院就诊的毛细支气管炎患儿62例,随机分为观察组和对照组,每组31例,两组患儿均给予常规综合治疗,观察组患儿在综合治疗的基础上给予特布他林治疗,对比两组的治疗效果、喘憋消失时间和住院时间。结果观察组患儿治疗总有效率为93.55%,明显高于对照组的总有效率80.65%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿喘憋症状消失时间明显低于对照组（P〈0.05）,两组住院时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论特布他林治疗毛细支气管炎效果显著,没有明显不良反应,可以作为佐治毛细支气管炎的药物在临床推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的探讨纤维支气管镜(fiberbronchoscope,FBS)肺泡灌洗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选择2016年12月至2019年12月入住本院的难治性肺炎支原体肺炎患儿共64例,应用随机数字法分为治疗组和对照组,两组患儿均给予抗支原体感染,纠正水电解质平衡紊乱、降温、化痰等常规对症支持治疗。治疗组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗。检测灌洗前和灌洗后3d的细胞因子变化,并比较两组临床疗效。结果两组难治性肺炎支原体肺炎患儿的细胞因子IL-2、TNF-α、IL-12水平在治疗前无明显差异(P0.05),BAL治疗后3天复查IL-2、TNF-α、IL-12水平,治疗组治疗后比治疗前明显下降,存在显著性差异(P0.05);而对照组治疗前后则无明显差异(P0.05);治疗后3天两组间IL-2、TNF-α、IL-12水平存在显著差异(P0.05)。治疗组咳嗽缓解时间、发热持续时间及住院时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论对难治性肺炎支原体肺炎患儿在常规治疗基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗,能有效降低体内炎症因子,减轻气道高反应性,提高肺部感染病灶的引流,改善病情,缩短住院时间,提高该类患儿的综合治疗水平。     

阿奇霉素联合氨曲南治疗妇产科术后生殖道感染效果观察

目的 探讨阿奇霉素联合氨曲南治疗妇产科术后生殖道感染效果。方法 随机将86例妇产科术后生殖道感染的患者分为2组,各43例。对照组单独应用阿奇霉素治疗,观察组应用阿奇霉素联合氨曲南治疗。观察2组患者的治疗效果及不良反应。结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应的差异无统计学意义(P0.05)。结论 与单独应用阿奇霉素相比较,阿奇霉素联合氨曲南治疗妇产科术后生殖道感染,效果明显且比较安全。     

注射用多索茶碱治小儿急性肺炎疗效与护理

目的:观察注射用多索茶碱治疗小儿急性肺炎的临床疗效及护理。方法:将2010年6月～2010年12月住院122例小儿急性肺炎患儿,按入院先后随机分为两组。治疗组60例,对照组62例,两组均给予综合治疗,治疗组加用多索茶碱(健方能)(西南药业股份有限公司生产,批准文号:100602,0.1g/支)静滴5mg/(kg.天),每天1次,应用疗程5～7天。结果:治疗组咳嗽,气喘,肺部啰音消失时间及住院天数与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率(痊愈+好转)明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.11,P<0.05);治疗组在静点多索茶碱未见不良反应。结论:静脉滴注多索茶碱治小儿急性肺炎安全、有效。     

多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者行胸腔镜急诊手术的临床效果分析

目的探讨多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者行胸腔镜急诊手术的临床效果。方法选取2012年1月至2015年1月本院收治的多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者52例,依据患者自愿原则选取剖胸内固定术与胸腔镜下微创术治疗,每组26人。对照组给予剖胸内固定术,观察组行胸腔镜下手术。评估两组临床治疗效果,记录比较两组患者手术及住院资料,术后疼痛以及镇痛药物使用情况,以及两组不良反应的发生情况。结果本次研究显示:观察组临床总有效率为92.31%,高于对照组总有效率69.23%,两组临床总有效率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、术中出血量、EICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后1天VAS评分显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后镇痛药使用率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率无明显差异,不具备统计学意义(P0.05)。结论多发肋骨骨折合并肺撕裂伤患者行胸腔镜急诊手术,能够显著提高治疗有效率,显著手术以及住院时间,降低患者术中创伤,减轻患者术后疼痛,不良反应小,具有重要的临床意义。     

自拟涤痰平喘方治疗肺炎喘嗽的体会

目的:观察自拟涤痰平喘方治疗肺炎喘嗽的临床疗效.方法:120例肺炎喘嗽患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用涤痰平喘方治疗,对照组采用抗生素等西药治疗,1个疗程结束后观察两组的疗效.结果:治疗组在咳嗽消失、肺部啰音吸收、胸片恢复正常时间方面优于对照组(P＜0.05),两组总有效率比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:涤痰平喘方治疗肺炎喘嗽可明显改善临床症状、体征提高治愈率,缩短住院时间,值得临床推广应用.     

盐酸氨溴索治疗小儿肺炎62例疗效分析

目的探讨盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的疗效。方法选择2008年11月-2010年11月笔者所在医院收治的112例小儿肺炎住院患儿，随机分为治疗组62例和对照组50例。两组均采用综合治疗的方案，治疗组在综合治疗的基础上加用沐舒坦。对比两组患儿的疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论在综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗／ML肺炎安全、有效，可以快速缓解症状，提高治愈率。     

光动力联合异维A酸及阿奇霉素治疗重度痤疮疗效研究

目的:观察光动力联合异维A酸及阿奇霉素治疗重度痤疮的临床疗效。方法:选取笔者医院2015年1月-2017年1月就诊的80例重度痤疮患者,每组40例。对照组使用异维A酸胶丸口服治疗,治疗组在对照组基础上联合阿奇霉素及ALA光动力治疗。结果:对治疗后两组患者进行4周随访,治疗组有效率(75.00%)高于对照组(52.50%);治疗后8周随访,治疗组有效率(92.50%)高于对照组(70.00%),差异均具有统计学意义。随访6个月,治疗组4例复发,复发率为11.43%;对照组12例复发,复发率为26.67%,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P0.05)。结果显示治疗组血清睾酮(T)以及局部痤疮处雄激素受体(AR)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论:光动力联合异维A酸及阿奇霉素治疗重度痤疮患者,起效快、有效率显著高于传统口服药物治疗,且复发率低,值得临床推广应用。     

慢性鼻窦炎鼻息肉术后阿奇霉素联合布地奈德喷鼻疗效观察

目的探讨慢性鼻窦炎鼻息肉术后阿奇霉素联合布地奈德喷鼻疗效。方法将60例慢性鼻窦炎鼻息肉术后患者随机分为实验组与对照组两组。对照组行布地奈德喷鼻治疗。实验组采用阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗。两组均获随访3个月,观察两组效果和病情复发、黏膜上皮化情况。结果实验组总有效率96.7%,对照组总有效率66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,实验组复发率0%,患者术腔黏膜上皮化100%且上皮化平均时间(31.67±9.50)d。对照组有3例(10%)复发,22例(73.3%)黏膜上皮化,上皮化平均时间(51.15±13.50)d。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性鼻窦炎鼻息肉术后阿奇霉素联合布地奈德喷鼻,疗效肯定,值得推广应用。     

序贯疗法与标准三联疗法对胃溃疡的疗效比较

目的比较序贯与标准三联疗法对Hp阳性的胃溃疡患者的疗效。方法将胃溃疡患者102例随机分为序贯三联组与标准三联组,分别按照序贯三联法与标准三联法进行治疗。比较两组患者疼痛缓解时间、溃疡有效率、Hp清除率等。结果两组患者疼痛缓解时间相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。序贯三联组溃疡痊愈率为78.8%,有效率为92.3%,标准三联组溃疡痊愈率为70.0%,有效率为90.0%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。序贯三联组Hp清除率为86.5%,明显优于对照组的60%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论序贯三联疗法患者疼痛缓解时间、溃疡痊愈率、有效率均优于标准三联疗法。