利培酮对精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的 探讨利培酮对精神分裂症患者的血清催乳素(PRL)水平的影响及其与临床疗效的关系。方法 采用固定剂量利培酮治疗精神分裂症患者23例，分别在治疗前、治疗后第4周、第8周进行放射免疫法测定血清催乳素水平，以及简明精神病量表(BPRS)评定。结果 男性组PRL第4周、第8周与服药前比较均有显著升高，而女性无明显变化；治疗前后PRL的差值与BPRS的减分值以及与利培酮剂量无明显相关性。结论 利培酮对男性精神分裂症患者的血清催乳素有显著影响，但PRL不能作为疗效判定的指标。     

利培酮与氟哌啶醇对女性首发精神分裂症患者血清催乳素水平的影响

目的探讨女性首发精神分裂症患者血清催乳素(PRL)水平,利培酮与氟哌啶醇对PRL水平的影响,以及PRL水平与疗效的关系.方法用酶联免疫法测定66例女性首发精神分裂症患者利培酮与氟哌啶醇治疗前后的PRL水平,与25名正常人对照,并在治疗前后进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评定.结果女性首发精神分裂症患者的基础PRL水平与正常对照组无差异;两组患者治疗后血清PRL水平较治疗前显著升高,但两组比较无明显差异;两组患者基础PRL水平与患者年龄、病程、基线PANSS总分及各因子分无明显相关性,与治疗后PANSS总分及各因子分无明显相关性.两组患者PRL增加值与PANSS减分值和各因子减分、药物剂量无明显相关性.结论利培酮和氟哌啶醇都能使女性首发精神分裂症患者PRL水平显著升高,但PRL水平与疾病严重程度及疗效无关.     

以阳性或阴性症状为主的精神分裂症患者脑脊液催乳素水平测定

目的　探讨以阳性症状为主 (以下简称阳性 )和以阴性症状为主 (以下简称阴性 )的精神分裂症患者脑脊液催乳素 {PRL)水平及氯氮平治疗前后的变化。方法　对 2 6例阳性精神分裂症患者 (阳性组 )和 2 2例阴性精神分裂症患者 (阴性组 )用氯氮平治疗 6周 ,用简明精神病量表 (BPRS)、阳性症状量表 (SAPS)或阴性症状量表 (SANS)评定疗效。治疗前及治疗 6周末用放射免疫测定法测定患者脑脊液PRL水平。结果　治疗前阳性组PRL水平 [(1.0 8± 0 .39) μg/L]低于阴性组 [(1.34± 0 .4 1) μg/L],P <0 .0 5 ;治疗后阳性组PRL水平 [(1.16± 0 .35 ) μg/L]较治疗前升高 ,阴性组 [(1.2 4± 0 .4 6 ) μg/L]较治疗前降低 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。两组治疗后BPRS、SAPS或SANS总分较同组治疗前下降均有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　阳性和阴性精神分裂症患者脑脊液PRL基础水平有差异 ,氯氮平对精神分裂症患者脑脊液PRL水平影响较小。     

电抽搐治疗引发精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平的改变

目的 探讨电抽搐治疗（ECT）精神分裂症时血清催乳素（PRL）,生长激素（GH）水平的变化情况。方法 采用放射免疫法对21例精神分裂症患者在第1、4、6次ECT前后各15分种的血清PRL、GH水平进行比较研究。结果 ECT和PRL和GH水平较ECT前显著升高;各次ECT后PRL和GH的释放值无显著区别。结论 支持精神分裂症的多巴胺功能亢进的假说,ECT具有神经阻滞样抗多巴胺能作用,导致这两种激素水平一过性升高。     

氯氮平和利培酮对血清催乳素及体重的影响

目的：比较氯氮平、利培酮对男性精神分裂症患者血清催乳素(PRL)及体重的影响。方法：将80例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本诊断标准的男性精神分裂症患者，随机分为氯氮平组和利培酮组，治疗6周。在治疗前后分别测定血清PRL水平及体重。结果：氯氮平组和利培酮组治疗后血清PRL、体重均显著增高，尤以利培酮组增加率显著较多。体重与血清PRL水平变化呈正相关。结论：氯氮平组及利培酮组血清PRL水平及体重均明显增加，利培酮组增加幅度更大。血清PRL水平的增加可能是引起体重增加的重要因素。     

奎硫平与氯丙嗪对血清催乳素的影响

目的:探讨奎硫平与氯丙嗪对精神分裂症患者血清催乳素(PRL)的影响及血清PRL水平与药物疗效的相互关系。方法:对191例精神分裂症患者分别以奎硫平或氯丙嗪治疗。以阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评估,同时测血清PRL浓度,于治疗前及治疗8周时各测1次。结果:经8周治疗,氯丙嗪组血清PRL(680.23±90.26)μg/L,显著高于奎硫平组(124.24±13.56)μg/L(P<0.001)。奎硫平组男女患者血清PRL水平差异无显著性(P>0.05);氯丙嗪组女性血清PRL(785.72±15.81)μg/L,显著高于男性的(557.75±99.23)μg/L(P<0.05),两组患者血清PRL浓度与PANSS减分率均无显著相关。结论:奎硫平对精神分裂症患者血清PRL水平基本无影响,氯丙嗪可明显升高患者血清PRL水平。血清PRL水平与药物疗效无显著相关。     

抗精神病药对老年精神分裂症患者血清催乳素的影响

目的：探讨几种抗精神病药对老年精神分裂症患者血清催乳素（PRL）的影响。方法：随机选取抗精神病药治疗老年精神分裂症患者121例,分别在治疗前后测定血清PRL水平。结果：患者经舒必利、奋乃静、氟哌啶醇和利培酮治疗后血清PRL明显升高,各药物之间以及治疗前后比较差异均有显著性（F=15．95,P〈0．01）。PRL水平的升高与药物剂量呈正相关。氯氮平对PRL水平影响不明显。结论：典型和非典型抗精神病药对老年精神分裂症患者血清PRL水平的影响同样明显,强弱的顺序依次是舒必利、奋乃静、氟哌啶醇和利培酮。     

齐拉西酮与阿立哌唑对血清催乳素及体重的影响

目的 探讨精神分裂症患者应用齐拉西酮与阿立哌唑治疗前后对血清催乳素（PRL）及体重的影响.方法 对60例未曾治疗或停药3个月的精神分裂症患者随机给予齐拉西酮与阿立哌唑规范治疗,于治疗前及治疗第8周末用化学发光法测查患者PRL水平并监测体重,进行对比分析.结果 服用齐拉西酮、阿立哌唑患者治疗前后血清催乳素及体重无明显变化（P＞0.05）;同组间比较,治疗前后血清催乳素及体重亦无显著差异（P＞0.05）,性别对血清催乳素无明显影响（P＞0.05）.结论 齐拉西酮与阿立哌唑对患者血清催乳素及体重无升高作用,是较安全的新型抗精神病药物.     

奎硫平与利培酮对血清催乳素影响对照研究

目的:探讨奎硫平与利培酮对女性患者血清催乳素(PRL)及体质量指数(BMI)的影响。方法:将60例精神分裂症或分裂样精神病女性患者随机分为奎硫平组和利培酮组,每组各30例,采用磁酶免疫法测定两组治疗前后的PRL水平,并计算治疗前后体质量指数。结果:治疗后利培酮组PRL显著高于治疗前PRL(t=6.165,P<0.01)。治疗后利培酮组BMI和奎硫平组BMI均显著高于治疗前(P均<0.05),利培酮组高于奎硫平组(t=3.013,P<0.01)。结论:奎硫平对PRL影响不明显,利培酮对PRL影响明显。     

精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平与奎硫平、氟哌啶醇治疗关系的对照研究

目的研究精神分裂症患者血清催乳素(PRL)、生长激素(GH)的基础水平与正常人的差异,以及奎硫平、氟哌啶醇治疗前后PRL、GH的变化。方法采用放射免疫法检测126例精神分裂症患者(包括奎硫平组62例和氟哌啶醇组64例)治疗前和治疗8周后PRL、GH水平,观察这2种药物对PRL、GH的影响及比较两者的差异,并与65名健康者进行对照分析。结果 126例精神分裂症患者的基础PRL、GH水平与对照组比较无显著性差异(P>0．05),奎硫平组治疗后PRL和GH均无显著改变(P>0．05)。氟哌啶醇组治疗后PRL值为(96．20±41．12)μg/L,较治疗前的(20．39±11．26)μg/L显著升高(P<0．01),女性升高更明显,为男性的 2．6倍。氟哌啶醇组治疗后GH值为(1．72±1．32)μg/L,较治疗前的(2．41±11．26)μg/L显著降低(P<0．01)。结论奎硫平治疗精神分裂症患者,对PRL及GH无明显影响,更适合生长期的青少年患者和药物性溢乳、乳房发育患者。     

喹硫平与舒必利对男性首发精神分裂症患者血清催乳素及体重的影响

目的比较喹硫平、舒必利对男性首发精神分裂症患者血清催乳素(PRL)及体重的影响。方法将90例首发精神分裂症患者随机分为喹硫平组和舒必利组,共治疗6周。在治疗前后分别测定血清PRL水平和体重。结果治疗后,喹硫平组血清催乳素及体重无明显增加,舒必利组则均显著增加。体重和PRL水平变化呈正相相关。结论喹硫平对患者PRL及体重无明显影响,舒必利对患者PRL及体重明显增加。     

精神分裂症患者血清催乳素对电抽搐治疗的反应

对20例女性精神分裂症患者进行ECT-1前30分钟与后5、15、30和60分钟的血清催乳素(PRL)水平测定,其中10例做了ECT-6的复查。结果,ECT-1后PRL水平迅速显著升高,15分钟达最高峰。提示ECT具有急性抗多巴胺和神经阻滞剂样作用。ECT-6前的PRL基础水平较ECT-1前显著升高,ECT-6后PRL的释放较ECT-1显著下降,表明在多次ECT后异常的多巴胺代谢得到了纠正。     

精神分裂症患者电抽搐治疗前后脑脊液催乳素水平的改变

目的　探讨精神分裂症患者脑脊液催乳素 (PRL)水平及治疗前后的变化。方法　电抽搐治疗 (ECT)精神分裂症 ;在治疗前后用放射免疫分析法测定患者脑脊液PRL含量 ,简明精神病评定量表 (BPRS)评定。结果　精神分裂症患者ECT前脑脊液PRL测定均值 (0 98±0 32 )ng/mL ,女略高于男 (P >0 0 5) ;患者ECT后脑脊液PRL水平 [(1 .41± 0 .47)ng/mL]显著升高 (P <0 0 1 ) ,女性明显高于男性 (P <0 0 5)。结论　提示ECT具有抗DA能神经阻滞剂样作用 ;ECT后PRL释放值有性别差异。     

氯氮平和利培酮对催乳素、甲状腺素的影响

目的：比较氯氮平、利培酮对精神分裂症患者血清催乳素（PRL）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）的影响。方法：将68例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和利培酮组，治疗6周。用磁酶免疫法在治疗前后分别测定血清PRL、T3、T4水平。结果：氯氮平组治疗后血清PRL、T3、T4均增高，治疗前后差异有显著性；但血清PRL、T3、T4的改变无性别的差异；利培酮血清PRL治疗后较治疗前高，T3、T4较治疗前低，差异均有显著性，也无性别的差异。结论：氯氮平和利培酮治疗均明显增加血清催乳素水平，利培酮增加幅度更大。氯氮平增加T3、T4水平，而利培酮降低T3、T4水平。     

第二代抗精神病药的进一步研究（一）：利培酮对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的：探讨利培酮对I型和Ⅱ型精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响。方法：将精神分裂症I、Ⅱ型患者各20例，以利培酮治疗8周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效，测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平并与健康人30名比较。结果：治疗前I、Ⅱ型之间甲状腺激素水平差异无显著性，Ⅱ型T3较对照组显著为低；治疗后Ⅱ型T4值显著较I型为低；I型治疗前后无明显差异，Ⅱ型治疗前后TSH及T4值差异有显著性；相关分析，Ⅱ型阴性症状因子分与FT3呈显著负相关。结论：利培酮对I型甲状腺激素无明显影响，可引起Ⅱ型TSH升高及T4水平降低。     

帕利哌酮与利培酮对精神分裂症首次发病患者血清催乳素水平及体质量影响的对照研究

目的：探讨帕利哌酮与利培酮对精神分裂症首次发病患者血清催乳素水平（ PRL）及体质量的影响。方法：130例首发精神分裂症患者随机分成帕利哌酮组66例（实际完成31例）和利培酮组64例（实际完成42例）,分别给予帕利哌酮和利培酮治疗,观察12周。采用阳性与阴性症状量表（ PAN-SS）在治疗前后进行测评;同时检测血清PRL及体质量,比较治疗前后的变化。结果：两组PANSS总分治疗后各周期均显著下降（P均<0.01）,而血清PRL和体质量均较治疗前明显增加（P<0.05）;两组间比较,差异无统计学意义。结论：帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症首次发病患者疗效相当,但两药均可致血清PRL及体质量增高。     

氯氮平治疗对以阳性或阴性症状为主的精神分裂症患者血清一氧化氮含量的影响

目的　探讨以阳性症状为主 (以下简称阳性 )或阴性症状为主 (以下简称阴性 )的精神分裂症患者用氯氮平治疗前后血清一氧化氮 (NO)含量变化及其与疗效的关系。方法　对 32例阳性患者、30例阴性患者均用氯氮平 (30 0mg/d)治疗 8周。用阳性症状评定量表 (SAPS)和阴性症状评定量表 (SANS)评定其疗效。治疗前及治疗第 8周末分别检测血清NO含量 ,并与 2 8名健康志愿者 (对照组)比较。结果　治疗前阳性组、阴性组及对照组血清NO含量分别为 :(5 9± 16 ) μmol/L、(2 6± 7) μmol/L和 (38± 11) μmol/L ,三组间的差异有非常显著性 (P <0 0 1)。治疗前阳性组血清NO含量与SAPS总分呈显著正相关 (r =0 6 92 ,P <0 0 1) ;阴性组血清NO含量与SANS总分呈显著负相关(r=- 0 916 ,P <0 0 1)。治疗第 8周末阳性组血清NO含量降低至 (39± 8) μmol/L ,其NO降低值与SAPS减分率之间呈显著正相关 (r=0 86 8,P <0 0 1) ;阴性组血清NO含量升高至 (32± 8) μmol/L ,显著高于治疗前 (P <0 0 5 ) ,但仍低于对照组 (P <0 0 1)。NO升高值与SANS减分率呈负相关(r=- 0 916 ,P <0 0 1)。结论　以阳性症状为主与以阴性症状为主的精神分裂症患者血清NO含量的差异有显著性 ;患者血清NO含量变化与疗效之间高度相关。氯氮平可能     

氯丙嗪和氯氮平对血清催乳素和生长素的影响

目的：探讨精神分裂症患者用氯丙嗪和氯氮平治疗前后血清催乳素（ＰＲＬ）、生长素（ＧＨ）的变化及其与临床疗效的关系。方法：采用固定剂量的氯丙嗪和氯氮平治疗首发精神分裂症患者５６例,疗程８周;在治疗前后评定简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）,并用放射免疫法测定治疗前后血清中ＰＲＬ和ＧＨ浓度,以２０例健康者为对照。结果：氯丙嗪组及氯氮平组基础ＰＲＬ水平皆较正常对照组显著为高。用氯丙嗪治疗后ＰＲＬ水平显著升高,且与ＢＰＲＳ减分值显著相关;用氯氮平治疗后ＰＲＬ水平变化不明显,且与ＢＰＲＳ减分值无显著相关。两组ＧＨ基础水平相仿;治疗后两组ＧＨ水平皆显著下降,但与ＢＰＲＳ减分值无显著相关。结论：支持精神分裂症多巴胺（ＤＡ）功能亢进假说,精神分裂症患者可能有中枢５－羟色胺（５－ＨＴ）功能障碍。     

血清sTNFR与精神分裂症疗效的相关性

目的 探究血清可溶性肿瘤坏死因子受体（soluble tumor necrosis factor receptor,sTNFR与精神分裂症疗效的相关性。方法 选取2018年3月～2019年8月到我院接受治疗的精神分裂症患者78例作为观察组,并选取与病例组人口特征无统计学差异的健康个体78例作为对照组。采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法,检测所有患者的血清sTNFR1水平和sTNFR2水平,并采用PANSS量表评估精神分裂症患者组的精神病理症状,评估药物治疗后8周的疗效,进一步分析血清sTNFR对精神分裂症近期内治疗效果的影响。结果 观察组精神分裂症患者血清内sTNFR1表达水平在治疗前后均高于健康对照组（P<0.05）。观察组精神分裂症患者血清内sTNFR2表达水平在治疗前后均低于健康对照组（P<0.05）;观察组治疗后sTNFR1水平较治疗前有显著降低,趋向于对照组健康患者的血清sTNFR1表达水平,观察组治疗后sTNFR2水平较治疗前有显著升高,趋向于对照组健康患者的血清sTNFR2表达水平（P<0.05）。观察组精神分裂症患者sTNFR1与治疗前后PANSS阳性...     

奥氮平、奎硫平与阿立哌唑对精神分裂症患者血清甲状腺激素和催乳素水平的影响

目的:探讨非典型抗精神病药奥氮平、奎硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者血清甲状腺激素和催乳素(PRL)水平的影响方法:将150例精神分裂症患者随机分为奥氮平、奎硫平及阿立哌唑组并接受相应的药物治疗8周。治疗前后分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)及PRL水平。结果:治疗后3组血清FT4、T3、T4水平较治疗前明显下降(P均0.01);T4组间主效应有统计学意义(P0.05);治疗后奎硫平组血清T4水平较奥氮平组下降更明显(P0.05);治疗后奥氮平组血清PRL水平明显高于治疗前及奎硫平及阿立哌唑组(P均0.01),并具有交互作用(P0.01)。结论:奥氮平、奎硫平、阿立哌唑都降低甲状腺激素水平,奎硫平更易降低T4水平;奥氮平显著影响血清PRL水平。