支气管哮喘并发自发性气胸24例

支气管哮喘由于长期的反复发作 ,易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸 2 4例 ,并将有关问题分析如下。1　临床资料与治疗方法1.1　临床资料　 2 4例均符合 1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准 ,均经Ｘ线胸片证实有胸膜腔积气。2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 17～ 78岁 ,6 0岁以上者18例 (占 75 % ) ;哮喘病史 5～ 10年 2例 ,10～ 2 0年 7例 ,2 0年以上 15例 (占 6 2 .5 % ) ;轻度发作 3例 ,中度发作 17例 ,重度发作 4例 ;右侧气胸 15例 ,左侧气胸 8例 ,双侧气胸 1例 ;肺压缩程度 :10 %～ 2 0 % 5例 ,2 0 %～ 40 % 14例 ,…     

老年自发性气胸28例临床分析

自发性气胸系指在无外伤或人为因素的情况下肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气。而老年自发性气胸有一定基础病 ,并发症多 ,危险性较大 ,愈来愈受到临床上的重视。现将我们 1996年 7月至 2 0 0 2年 2月收治的 6 0岁以上的老年自发性气胸 2 8例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例病例中男 19例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6 5岁。全部均经Ｘ线胸片确诊 ,其中左侧 15例 ,右侧 9例 ,双侧 4例 ;肺压缩2 0 %～ 30 %4例 ,31%～ 5 0 %16例 ,>5 1%8例 ;闭合性气胸 3例 ,交通性气胸 5例 ,张力性气胸 2 0例…     

中西医结合治疗老年自发性气胸25例

老年自发性气胸是临床常见急诊之一 ,近年来 ,该病发病率有增高趋势[1 ] ,从 1 994年 5月至2 0 0 0年 5月 ,我科共收治老年自发性气胸 2 5例 ,采用中西医结合治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 5例患者 ,均为男性 ,年龄60～ 70岁 ,平均年龄 64岁。全部病例有慢性阻塞性肺气肿病史 ,肺气肿病史最短 4年 ,最长 2 0年 ;1 1例合并肺心病 ;5例有陈旧性肺结核病史。气胸为单侧者 2 4例 ,双侧者 1例 ;肺压缩最少为 30 % ,最多为 80 %。全部病例经Ｘ线确诊。1 2　治疗方法　根据患者全身情况及肺功能状态、气胸…     

青年人自发性气胸89例分析

1　一般资料本组自发性气胸共 89例 ,全部选自1 989年 1 2月～ 1 999年 1 2月期间于我院就诊及治疗的病人 ,男 65例 ,女 2 4例 ,年龄在 1 8～ 3 5岁之间 ,1 8～ 2 0岁 8例 ,2 0～3 0岁 4 6例 ,3 0～ 3 5岁 3 5例。病变部位 :左侧 3 0例 ,右侧 58例 ,双侧 1例 ;液气胸 2 0例 ,复发性气胸 1 5例 ,误诊 2例。临床表现 :89例自发性气胸中 ,因突发胸痛就诊者 4 0例 ,胸闷、呼吸困难 50例 ,上腹痛 5例。 87例有患侧呼吸音减弱或消失 ,53例有气管健侧移位 ,X光检查肺压缩小于 2 0 %者 5例 ,2 1 %～ 50 %者 2例 ,大于 50 %者 4 0例 ,2例支气管哮喘…     

慢性肺源性心脏病并自发性气胸49例临床分析

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )合并自发性气胸时易出现严重呼吸衰竭加重心衰而危及生命 ,为呼吸内科常见急症之一。我们自 1993年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治肺心病并自发性气胸 4 9例 ,现总结分析其临床特点如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 9例均符合 1997年全国第二届肺心病学术会议上制订的慢性肺源性心脏病的诊断标准 ,其中男 32例 ,女 17例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均 5 8岁。肺部基础疾病有 :慢性支气管炎 2 8例 ,支气管哮喘 15例 ,肺结核 6例 ,占同期自发性气胸 16 6例的 2 9.5 2 % .1.2　临床表现　①症状 :4 9例均有不同程度的呼…     

自发性气胸40例诊治体会

自发性气胸是内科比较常见的一种疾病。笔者自 1996年 1月至 1999年 12月共收治 40例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料本组 40例自发性气胸患者 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 14～6 8岁 ,平均 5 2岁 ,≤ 40岁者 2 2例 ,40岁以上者 18例。特发性气胸 2 3例 ;其中伴干咳 12例 ,伴发热 4例。继发性气胸 17例 ;其中继发于慢性支气管炎 7例 ,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 4例 ,肺脓肿 2例 ,肺结核、肺炎、肺大泡和支气管哮喘各 1例。 40例患者中 ,闭合性气胸 2 3例 ,开放性气胸 12例 ,张力性气胸 5例。肺萎缩 30 %以下者 10例 ,30 %～ 6 0 %者 11…     

凝血酶联合连续恒压吸引治疗老年人顽固性气胸疗效观察

我科自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 6月共收治 31例老年人自发性气胸 ,其中 1 8例老年人顽固性气胸采用凝血酶联合持续恒压吸引疗法 ,收到较好效果 ,现报告如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　 31例中 ,男性 2 8例 ,女性 3例。年龄 6 0 - 83岁 ,平均年龄 6 7岁。病因分类均属于继发性气胸 ,合并慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 2 6例 ,合并陈旧性肺结核 2 0例 ,合并肺心病 1 2例 ,肺结核 6例。闭合性气胸 8例 ,开放性气胸及张力性气胸 2 3例。气胸发生右侧 1 9例 ,左侧 1 2例。肺组织压缩 4 5 % - 1 0 0 %。1 .2　治疗方法　 31例自发性气胸入院…     

自发性血气胸24例临床分析

自发性血气胸是指非外伤情况下发生的胸腔内积气和积血 ,本病是一种较少见的内科急症 ,起病急骤 ,病情变化快 ,如果不及时抢救可危及生命。本文对我院 1988年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的 2 4例自发性血气胸患者报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例均为男性 ,年龄 19～ 4 2岁 ,平均 32岁 ,病程 30min～ 9d。其中 2例伴有对侧气胸。有诱因者 10例 ,包括疲劳、轻咳、用力过猛等。有 1例有慢性支气管炎病史 ,4例发生过 1次自发性气胸。1 2　临床表现1.2 .1　主要症状 :胸痛 2 3例 (95 .8% ) ,气憋 15例(6 2 .5 % ) ,胸闷 10例 (4 1.7% )…     

72例自发性气胸治疗分析

我院 1998年 1月— 2 0 0 3年 9月共收治自发性气胸 72例 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 72例 ,男 70例、女 2例 ,年龄 15～ 81岁 ,平均 4 7.2岁 ,其中≥ 6 0岁 33例 (4 5 .8% )。原发性气胸12例 (16 .7% ) ;继发性气胸 6 0例 (83.3% ) ;原发病为肺结核4 0例、慢性支气管炎伴肺气肿 14例、支气管扩张症 2例、支气管哮喘与肺炎各 2例。气胸发生于右侧 2 7例 ,左侧 4 4例 ,双侧 1例。局限性气胸 13例 ,液气胸 14例 ,血气胸 1例。肺压缩 <15 % 5例、15 %～ 11例、30 %～ 18例、5 0 %～ 2 4例、≥ 70 % 14例。诊断 :2 9例…     

慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸24例分析

自发性气胸是呼吸科常见急症之一 ,慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸由于症状、体征不典型常致误诊 ,现将我院近年来收治的慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸 2 4例分析如下。临床资料1.一般资料　男 19例 ,女 5例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均72 .3岁。肺部基础疾病 :慢性支气管炎 2 0例 ,支气管哮喘4例 ,合并肺心病 12例。诱发因素 :多为近期呼吸道感染 ,剧烈咳嗽 ,共 2 0例 ;无明显诱因 4例。右侧气胸 10例 ,左侧气胸 13例 ,双侧气胸 1例 ;其中张力性气胸 10例 ,闭合性气胸 14例。肺压缩面积 2 0 %～ 90 % ,平均 5 4.2 %。2 .临床表现　临床症状为突…     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸23例分析

慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)合并自发性气胸 ,往往来势凶险 ,为内科急症之一。由于肺部基础疾病的表现较为突出 ,往往掩盖气胸的症状和体征 ,给临床诊治带来一定困难。本院自 1 995年以来共收治ＣＯＰＤ合并自发性气胸 2 3例 ,现分析报道如下。1 临床资料本组 2 3例中男 2 2例 ,女 1例 ;年龄 3 1～ 79岁 ,平均5 7.8岁 ;咳嗽病史 2～ 43年 ,平均 1 5 .4年。右侧气胸 1 2例 ,左侧气胸 9例 ,双侧气胸 2例 ;肺组织压缩 3 0 %以下8例 ,3 0 %～ 75 % 1 0例 ,75 %以上 5例 ;闭合性气胸 9例 ,交通性气胸 9例 ,张力性气胸 5例。基础疾病　慢性支气管…     

自发性气胸120例临床分析

自发性气胸是临床常见急症之一。自 1 991年 2月至 1 998年 8月本院收治自发性气胸 1 2 0例 ,现将临床资料作一回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2 0例 ,男 1 0 8例 ,女 1 2例 ,男女之比9∶ 1 ,发病年龄 1 8～ 76岁。原无肺脏疾病者 1 0例 ,平均年龄(2 6 .5± 3.4)岁。原有肺脏疾病者 1 1 0例 ,平均年龄 (48.2±9.5 )岁 ,其中慢性支气管炎 77例 ,肺结核 1 8例 ,支气管哮喘 6例 ,支气管扩张 6例 ,矽肺 2例 ,胸膜肿瘤 1例。有明显诱因者78例 ,分别为咳嗽 5 7例 (由上呼吸道急慢性炎症 ,肺内炎症 ,吸烟等所致 ) ;打喷…     

继发性双侧气胸31例救治成功的体会

自 198 5～ 1999年间 ,作者与同道共救治继发性双侧气胸 31例 ,经及时明确诊断与处理 ,本组病例全部救治成功 ,无 1例死亡 ,总结如下 :1　一般资料慢性肺源性心脏病并发双侧气胸 15例 ,占4 8 3% (15/ 13) ;肺气肿并发双侧气胸 6例 ,占19 35% ;陈旧性结核性胸膜炎并发双侧气胸 7例 ,占 2 3% ;支气管哮喘并发双侧气胸 3例 ,占 10 %。男性 2 0例 ,占 6 5% ,女性 11例 ,占 35 4 %。年龄为2 0～ 4 0岁者 2 0例 ,4 5～ 70岁 11例。病程为 5～ 2 0年 18例 ,占 58% ;2 1～ 2 5年者 13例 ,占 4 2 %。2　典型病例抢救经过患者女性 ,4 5岁。于 1989年 3…     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸32例漏误诊分析

自发性气胸为常见临床急症 ,诊断并不困难。但慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)如并发气胸 ,由于诸多因素的影响 ,则较易误漏诊。我院自 1993年 5月至 1999年 5月间收住ＣＯＰＤ并自发性气胸 5 6例 ,其中 32例被漏误诊 ,误漏诊率达 5 7%。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 45～ 80岁 ,平均6 0 .2岁。均符合ＣＯＰＤ标准[1] ,其中慢性支气管炎 8例 ,慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 2 4例 (其中 2 0例已发展为肺心病 )。1.2　临床特点1.2 .1　诱发因素 :无明显诱因者 14例 ,呼吸道感染 15例 ,用力过度 3例。1.2 .2　…     

老年性自发性气胸50例临床分析

自发性气胸为肺科常见急诊之一 ,老年自发性气胸则更是起病急骤 ,病情凶险 ,进展较快 ,如若诊断不及时 ,处理不得当 ,可导致死亡。收集本院近 10年来住院老年自发性气胸 5 0例 ,对其临床表现、体征及诊治加以探讨。并提醒临床医师老年自发性气胸易误诊 ,应予重视。1　临床资料1.1　一般资料　男 4 2例 ,女 8例 ,男 :女为 5 .3:1。年龄6 0～ 83岁 ,平均年龄 71.2岁。1.2　诱因和基础疾病　慢性阻塞性肺病 (COPD) 39例 ,肺癌 3例 ,肺结核 2例 ,肺炎 1例 ,剧烈咳嗽 2例。有明确诱因者为 4 7例 ,占 94 %。1.3　临床表现　咳嗽、气喘、胸闷 39…     

慢阻肺并自发性气胸的观察与体会

自发性气胸不难观察 ,但在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者并发气胸时 ,由于肺部基础疾病表现较为明显 ,往往掩盖气胸的症状与体征 ,给诊断带来一定困难。本文将本院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治的COPD并自发性气胸 32例的有关诊治问题报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例均系COPD患者 ,男 2 5例 ,女 7例。年龄 4 1～ 72岁 ,平均 5 8岁。其中 15例合并肺心病 ,6例合并胸膜粘连。1.2　临床表现与诊断1.2 .1　发病诱因　呼吸道感染 2 3例 ,占 71.87% ,活动时用力5例 ,无诱因 4例。1.2 .2　临床表现　起病急骤有明显胸痛 ,端…     

老年人自发性气胸40例诊治分析

老年人患自发性气胸 (ＳＰ)时 ,临床表现大多不典型 ,病情变化快且复杂 ,气胸症状易被误诊为原发疾病所致。因此 ,及时、正确的诊断和治疗 ,对于提高抢救成功率 ,挽救患者的生命尤为重要。本文收集了 1995～ 2 0 0 0年我院收治的 6 0岁以上的老年自发性气胸 40例临床资料 ,报道如下。1　临床资料一般资料及临床表现 :本组患者男 32例 ,女 8例 ;年龄 6 0～ 72岁 ,平均年龄 6 7岁 ;既往有慢性支气管炎 2 2例 ,支气管哮喘 5例 ,肺结核 8例 ,支气管扩张症 4例 ,肺癌 1例。已形成慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ) 2 5例。闭合性气胸 2 4例 ,开放性…     

51例自发性气胸诊治分析

自发性气胸是临床常见急诊疾病 ,一般诊断不难 ,但也常发生漏诊 ,特别是继发性自发性气胸[1] ;治疗手段及效果也因病情而异。我们总结我科 1990年 1月— 2 0 0 1年 10月收治的5 1例自发性气胸患者诊治情况 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 5 1例患者均通过X线胸透、胸部X线平片或胸部CT确诊为自发性气胸 ,其中男 4 8例 ,女 3例 ,年龄 17～76岁 ,平均 4 3.2岁。年龄分布如下 :10～ (岁 ) 1例 ,2 0～ (岁 )15例 ,30～ (岁 ) 18例 ,4 0～ (岁 ) 10例 ,5 0～ (岁 ) 2例 ,6 0～ (岁 ) 4例 ,70～ 76岁 1例。有诱因 2 5例 ,其中…     

肺大疱破裂的诊治

肺大疱破裂导致自发性气胸常威胁生命。因此及时的诊治是关键。我院 4年收治 17例肺大疱收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　 1998年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,共手术治疗17例肺大疱患者。其中男 12例 ,女 5例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 36岁。病史 12ｈ～ 15年 ,5年以上者 8例 ;伴肺气肿 5例 ,哮喘 5例 ,结核 3例 ;17例均自发性气胸 ,其中左侧 6例 ,右侧 11例 ,肺压缩均在 5 0 %以上 ,有 3例肺压缩 95 %。 17例均经Ｘ线检查 ,剖胸手术确诊。1.2　方法与结果　全组病例均行肺大疱切除加部分壁层纤维板剥脱术 ,无 1例严重并发症…     

老年肺结核自发性气胸的特征

自发性气胸是肺结核常见并发症之一。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的老年肺结核并发自发性气胸 4 2例 (老年组 )与同期收治的中青年肺结核并发自发性气胸 4 5例 (对照组 )进行临床对比分析 ,以期寻找老年肺结核自发性气胸的临床特征 ,便于合理诊治。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年12月间住院治疗的肺结核并发自发性气胸病人 ,老年组 4 2例中 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 60～ 79岁 ,平均 65 3岁 ;对照组 4 5例中 ,男 39例 ,女6例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 36 5岁。所有病人均经病史、体…