解放军307健康大课堂：乳腺癌

乳牌癌的发病率呈逐年增高的趋势,已成为危害妇女健康的主要疾病。早期发现和规范化合理治疗是提高乳腺癌生存率的关键。下面根据我们的临床经验及科研成果,给大家讲一讲有关乳腺癌防治的一些需要注意的问题。[编者按]     

解放军总医院第一附属医院健康大课堂：骨质疏松症（一）

骨质疏松症是造成中老年人骨折最重要的原因。自去年以来．解放军总医院第一附属（原304医院）骨质疏松诊疗中心举办了骨质疏松防治系列讲座．取得了很好的效果。为广泛普及骨质疏松防治知识．现将专家讲座内容进行整理．陆续呈献给大家。[编者按]     

解放军总医院第一附属医院（304医院）健康大课堂：睡眠呼吸暂停综合征

最新修订的军事院校招生标准规定，患有“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”的学生不能报考军校。这里所说的睡眠呼吸暂停综合征，实际上就是人们常说的睡觉打呼噜。 很多人不把打呼噜当回事，认为打呼噜就是睡得香，休息得好。实际上，打呼噜也能打出危险。日前，解放军总医院第一附属医院（304医院）睡眠门诊就此举办了专题健康讲座。[编者按]     

解放军总医院第一附属医院（304医院）健康大课堂：骨质疏松症（二）

骨质疏松症有哪些临床表现？ 骨质疏松病人早期可无任何表现，所以被称为静悄悄的流行病。其比较常见的症状有：1．疼痛：以腰背痛多见，占疼痛患者中的70％～80％，一般骨量丢失12％以上时即可出现骨痛。     

A型肉毒毒素联合作业训练对脑瘫患儿上肢痉挛的疗效

脑性瘫痪(脑瘫)是由于发育中胎儿或婴儿脑的非进行性损伤所致的以持续性运动和姿势发育异常、活动受限为特点的一组综合征[1].若上运动神经元受损,则可导致肌肉痉挛、肌力减弱、运动控制能力差和感觉障碍等,若累及上肢,则严重影响患者日常生活能力.约80%脑瘫患儿存在肌肉痉挛[2].肉毒毒素(botulinum toxin,BTX)为一种有效降低肌肉痉挛药物,在国内外广泛应用于痉挛型脑瘫患儿治疗中[3].A型BTX(BTX-A)是一种神经肌肉阻滞剂,可降低个体局部肌张力,为康复治疗提供较好平台,并且安全性和有效性得到国际认可.本研究采用BTX-A注射治疗,对改善脑瘫患儿痉挛上肢的肌张力和精细运动功能具有良好疗效.现将研究结果,报道如下.     

中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效评价

[目的]观察中西医结合康复对小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效及中医针刺按摩对疗效的影响.[方法]将48例小儿脑性瘫痪早期患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予功能训练及电刺激治疗,治疗组在对照组治疗的同时再予以进行针刺及手法按摩,分别在治疗前1d.治疗后1月、3月、6月,进行GMFM评估,对比两组疗效,比较视性立直.躯干立直.降落伞反射的出现时间.[结果]治疗组3项姿势反射的出现时间先于对照组(P<0.01),GMFM评分高于对照组(P<0.01),正常化率74.1%高于对照组42.9%(P<0.05),有效率96.3%与对照组95.2%差异无统计学意义(P>0.05).[结论]中西医结合康复疗效优于单纯功能训练及电刺激治疗,中医针刺按摩可以提高小儿脑性瘫痪早期干预的临床疗效,促进脑瘫患儿正常化发育,早期中西医结合康复是小儿脑性瘫痪理想的治疗方案.     

康复训练强度对住院脑瘫患儿疗效的影响

目的:本文探讨康复训练强度对住院脑瘫患儿的功能预后的影响和该方法的可行性.方法:选择2005年10月～2007年4月在我院康复科住院治疗的脑瘫患儿142例,临床诊断和分型符合2004年全国小儿脑瘫座谈会标准.采用训练师训练结合家长正确护理,医生指导性心理干预等综合措施对患儿进行治疗.结果:观察组74例病人显效43例,占58%,对照组68例病人显效20例,占29.4%;观察组有效28例,占37.8%,对照组23例,占33.8%;观察组无效3例,占4%,对照组25例,占36.7%.总有效率观察组95.9%,对照组63.2%.两组对比有显著差异(χ2=24.280,P＜0.001).结论:脑瘫的康复是一个长期艰苦的过程,需要长期不间断地操作,经两组对比研究发现:①在治疗中家长情绪及心理的稳定性非常重要,他是患儿能否坚持治疗的关键.观察组因经常与医师交流情况,家长情绪心理稳定,疗效明显优于对照组.②正确抱姿、睡姿的保持,使观察组患儿异常姿势纠正优于对照组,尤其在手足徐动型非对称姿势及痉挛型四肢瘫及双瘫的尖足和下肢的硬直伸展方面.③家长对患儿的鼓励及指导,使患儿情绪稳定,配合治疗,主动运动增多,大大改善患儿的移动能力.④训练中发现,对于肌张力低下型CP,训练强度的增加,需循序渐进,提倡以主动运动为主,逐渐改善患儿运动能力.⑤手足徐动型脑瘫患儿易激惹性经抚触等脱敏治疗明显减轻.