2型糖尿病患者相关细胞因子的变化

糖尿病(DM)是一种常见的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病[1].在DM患者中,2型DM(T2DM)占90％以上[2].T2DM的病因尚未完全阐明,已经证实DM是一种自身免疫和低度炎症性疾病,存在着细胞因子介导的急性相反应,细胞因子在其中起重要作用.本研究主要测定T2DM患者、健康对照者血浆中细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-17、IL-23含量,并对其变化进行分析,从细胞因子等方面分析DM的可能致病机制.     

2型糖尿病合并痛风大血管并发症与细胞因子的关系

细胞因子脂联素（APN）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）与胰岛素抵抗在代谢综合征发病中的作用受到越来越多的关注,它们通过多种机制在2型糖尿病心血管并发症的发生发展中起重要作用。本文就APN、TNF-α、IL-6与2型糖尿病合并痛风心血管并发症的关系综述如下。     

2型糖尿病患者性激素、细胞因子与骨密度相关性研究

为探讨2型糖尿病(DM)患者血清性激素、细胞因子的改变及与其骨密度(BMD)的相关性,对89例2型DM患者的BMD进行了检测,同时测定其血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)和IL-1β、IL-6、TNF-α、IGF-1水平,并与非DM患者作对照.结果显示,DM合并骨质疏松(OP)的男、女性患者的比例均高于对照组,且随增龄BMD下降;女性OP患者的FSH、LH水平高于非OP患者,E2、T、P及男性T水平低于非OP患者,DM患者又低于对照组,P＜0.05或＜0.01;OP患者的IL-1β、IL-6、TNF-α水平高于非OP患者,而IGF-1水平则低于非OP患者,且DM组与对照组间有显著性差异,P＜0.05或＜0.01;BMD与年龄、FSH、LH、IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈显著负相关,与E2、T、P、IGF-1水平呈显著正相关,P＜0.05或＜0.01、＜0.001.提示IL-1β、IL-6、TNF-α是DM和OP的共同促成因子,女性E2、T、P和男性T减少是造成骨代谢紊乱和OP的重要因素.     

老年2型糖尿病患者能量计算的新方法

对于老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者的饮食治疗比药物治疗更重要。正确计算能量是决定饮食治疗效果的关键 ,我们根据临床研究提出一种能量计算的新方法。　　一、对象和方法　　 1.对象 :2 0 0 1年 1～ 7月在我院内分泌科住院的老年 2型ＤＭ患者 6 4例 ,按入院先后顺序随机分为实验组和对照组。其中实验组 31例 ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 6 1～ 81岁 ,平均 (6 9± 6 )岁 ,病程 (5 3± 5 1)年 ;对照组 33例 ,男 15例 ,女 18例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 (6 6± 5 )岁 ;病程 (5 4± 4 7)年。两组的年龄及病程差异无显著性 ,两组平均日摄入能量差异…     

细胞因子介导的2型糖尿病β细胞损伤机制

胰岛 β细胞损伤是 2型糖尿病的重要发病机制。近年研究发现细胞因子白介素 (IL) 1β、肿瘤坏死因子 (TNF) α、干扰素 (IFN) γ、IL 6、瘦素等可通过不同途径直接或间接参与 2型糖尿病 β细胞损伤。一氧化氮、核因子κB等在细胞因子介导的β细胞损伤中起重要作用。     

细胞因子介导的2型糖尿病β细胞损伤机制

胰岛β细胞损伤是2型糖尿病的重要发病机制。近年研究发现细胞因子白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、IL-6、瘦素等可通过不同途径直接或间接参与2型糖尿病β细胞损伤。一氧化氮、核因子κK等在细胞因子介导的β细胞损伤中起重要作用。     

细胞因子与1型糖尿病

1型糖尿病是由于免疫调节功能紊乱导致Th1细胞介导的自身免疫性疾病.IFN-γ、IL-1β等Th1类细胞因子可通过氧自由基和/或氮自由基介导胰岛β细胞破坏,IL-4、IL-10可通过下调自身反应性T细胞的活性而发挥其保护作用;然而,细胞因子是一个复杂网络系统,单一细胞因子在1型糖尿病不同发病阶段可起完全不同的作用.     

糖调节受损和2型糖尿病患者血浆obestatin水平降低

测定糖调节受损、2型糖尿病患者及正常人血浆obestatin水平.结果显示糖调节受损和2型糖尿病患者obestatin水平明显低于正常人,obestatin水平与体重指数、腰臀比、糖化血红蛋白、空腹胰岛素和稳态模型评估胰岛素抵抗指数呈负相关,提示obestatin可能参与代谢紊乱.     

2型糖尿病患者血栓调节蛋白水平与冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病患者血栓调节蛋白（thrombomodulin,TM）水平与合并冠心病的关系。方法选择本院住院的97例糖尿病患者,把合并冠心病患者77例分为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组和心肌梗死组,单纯2型糖尿病患者20例为对照组。应用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测其血浆TM水平,并对血浆TM与冠状动脉病变作相关分析。结果稳定性心绞痛组和对照组血浆P-选择素、1M水平间差异无统计学意义（P〉0.05）。不稳定性心绞痛组血浆TM水平与稳定性心绞痛组、心肌梗死组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。不稳定性心绞痛组P-选择素水平与稳定性心绞痛组、心肌梗死组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关分析表明,血浆P-选择素和TM水平与心绞痛程度呈正相关（r=0．6952,P〈0．05）。结论2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血浆TM水平可能相应升高。监测2型糖尿病患者血浆TM水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病的严重程度可能有一定意义。     

平衡针灸降糖穴治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨平衡针灸降糖穴治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法对已经临床诊断的60例T2DM患者进行平衡针灸降糖穴治疗3 w,并对其血糖、尿糖及口渴、易饥、多尿和体重等临床症状变化记录,采取CHISS统计软件进行统计分析。结果平衡针灸降糖穴能够明显降低T2DM患者血糖和尿糖指标,治疗前后有明显差异,治疗后临床症状口渴、易饥和多尿也有明显改善(均P0.001);体重治疗前后也有统计学意义(P0.05)。结论平衡针灸降糖穴对T2DM血糖、尿糖及临床症状有显著治疗作用,是临床治疗T2DM简单、安全和有效的方法。     

沉默调节蛋白1与2型糖尿病和肥胖关系的研究展望

由于现代高营养和缺少运动的生活方式,国内外肥胖及2型糖尿病(T2DM)的发病率显著上升,90%的T2DM患者伴有超重和肥胖.T2DM是多因素作用的疾病,随着病程的延长伴发各种大血管和微血管并发症,是心血管疾病、失明、肾衰、下肢截肢等的重要原因,严重影响人类的健康,所以亟需新的方法来防治T2DM和肥胖的发生和发展.     

肥胖、2型糖尿病与高血压

<正>肥胖、2型糖尿病与高血压有密切关系。高血压患者半数以上有肥胖或超重,约10％有糖尿病和糖耐量异常。糖尿病患者至少1/3以上合并高血压,并发肾脏损害者高血压患病率达70％～80％,这类患者有明显的代谢紊乱和较严重的靶器官损害,降压药的疗效减低,控制血压的能力受影响,构成一种特殊类型高血压。从心血管病     

解偶联蛋白2与2型糖尿病

解偶联蛋白2(UCP2)是UCPs家族成员之一，组织分布十分广泛，包括脂肪组织及胰岛β细胞，UCP2除具有调节能量平衡的作用外，近年来研究表明与胰岛β细胞胰岛素分泌有关，认为UCP2是体内胰岛素分泌的负性调节因子，UCP2基因可能是将肥胖、胰岛β细胞功能障碍和2型糖尿病联系起来的关键基因。环境因素、肥胖及高血糖可能通过超氧化物-UCP2途径损害胰岛β细胞功能。     

脂肪细胞因子与2型糖尿病

脂肪组织被认为是现今发现的人体最大的内分泌器官。脂肪组织所分泌的调节因子如瘦素、脂联素及抵抗素等进入血液循环，作用于远处靶器官起到经典激素的作用。这些因子在糖代谢和脂代谢调节中起重要作用。     

细胞因子与胰岛素抵抗及2型糖尿病的关系

过去几十年里积累的大量有效证据证明,炎症标志物及其他细胞因子与胰岛素抵抗综合征的组分有关.最近,慢性亚临床性炎症作为胰岛素抵抗综合征的一部分被提出.论述炎症标志物预示糖尿病和糖代谢紊乱发展的流行病学证据也开始出现.基于上述观点,现将TNF-α、IL-6、NF-κB与胰岛素抵抗及2型糖尿病的关系略做讨论.1 IL-6在胰岛素抵抗和2型糖尿病中的作用IL-6是由多种不同细胞产生的多功能的细胞因子,这些细胞包括免疫细胞、内皮细胞、纤维母细胞、肌细胞和脂肪组织,具有介导炎症和应激反应的作用.     

硫化氢对老年空腹血糖调节受损和2型糖尿病的影响

目的 通过检测老年空腹血糖调节受损（IFG）和2型糖尿病患者的血清硫化氢（H2S）水平,探讨气体分子H2S在老年空腹血糖调节受损和2型糖尿病中的临床意义.方法 2型糖尿病患者66例,空腹血糖调节受损患者36例,正常对照组33例,检测入选者的血清H2S浓度.结果 与对照组相比,空腹血糖调节受损患者和2型糖尿病患者HOMA-IR指数明显升高[（3.24±0.93）、（2.34±1.12）比（1.70±1.10）,P＜0.05]、HOMA-β指数降低[（76.41±26.20）、（36.13±23.37）比（93.00±40.46）,P＜0.05],血清H2S水平明显升高[（60.93±12.95）、（63.64±10.96）比（50.07±10.85） μmol/L,P＜0.05].Pearson相关分析结果显示,H2S浓度与空腹血糖调节受损组和糖尿病组患者HOMA-β均呈显著负相关（γ值分别为-0.65、-0.69,P＜0.05）,与HOMA-IR均呈显著正相关（γ值分别为0.73、0.76,P＜0.05）.结论 内源性H2S可能通过抑制β细胞功能和增强胰岛素抵抗参与空腹血糖调节受损和2型糖尿病的发病过程.     

老年2型糖尿病患者同型半胱氨酸水平与炎症相关细胞因子的相关分析

2型糖尿病(T2DM)可以对人体神经、血管等多系统、多组织造成损伤,继而产生多种并发症,糖尿病(DM)最常见的并发症是大血管并发症,并且此种并发症导致的死亡人数约占     

老年2型糖尿病患者中同型半胱氨酸与炎症相关细胞因子的检测

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）大血管病变患者血清总同型半胱氨酸（they）水平与炎症相关细胞因子间的关系。方法135例老年T2DM患者分为2组：无大血管并发症组（71例）和T2DM合并大血管病变组（64例）;32例体检正常老人作为正常对照组（CTR）。酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbentassay,ELISA）法检测受试者血清中tHey、白细胞介素2（IL-2）、IL-4、IL-6、IL-8、IL—10、IL-18和γ-干扰素（INF-7）水平。对各指标的组间差异进行统计学分析。结果与正常对照组比较,T2DM患者血清tHey、IL-2、IL-6、IL-8、IL-18和INF-γ显著升高,IL—10显著降低（P〈0．05）;T2DM合并大血管病变组tHcy、IL-6、IL-8、IL-18和INF-γ显著高于无大血管病变组（P〈0．05）;IL-6、IL-8、IL-18与tHey呈正相关（r=0．33、0．49、0．27,P〈0．01、0．01、0．05）。结论老年糖尿病患者tHey、IL．2、IL-6、IL-8、IL—18、和INF-γ显著高于正常老年人;测定这些指标可能对T2DM患者的血管病变起辅助诊断作用。     

可卡因-安非他明调节转录肽基因与2型糖尿病的关联研究

目的 探讨可卡因-安非他明调节转录肽（CARTpeptides)基因在国人中的多态性及与2型糖尿病及其临床特征的关系。方法 用聚合酶链反应-单链构象多态（PCR-SSCP）的方法。对无亲缘关系的401例华南地区汉族人CART基因的3个外显子及内含子连接部进行筛查（包括180例糖耐量正常者及221例2型糖尿病患者）并进行测序鉴定。结果 （1）在中国汉族人中存在着CART基因的多态性,为DNA链1457位上的碱基A缺失,位于外显子3的3′端非翻译区。等位基因频率为：A 83.6%,A-16.4%,基因型频率为：A A 68.9%,A A-29.4%,A-A-1.7%。（2）在糖尿病组中CART-A的等位基因频率为：A 84.6%,A-15.4%,基因型频率为：A A 71.9%,A A-25.3%,A-A-2.7%,CART基因A的缺失与糖尿病无明显关联。（3）在糖尿病中有CART基因A缺失的基因型中总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇与对照组有明显差异。结论 中国汉族人中存在着CART基因的多态性。此多态性与糖尿病无明显关联。但涉及糖尿病脂代谢紊乱。     

2型糖尿病尿白蛋白排泄率与血栓调节蛋白的相关性研究

目的　探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白排泄率(UAER)与血栓调节蛋白(TM)的相关性。　方法　68 例T2DM患者分为正常白蛋白尿(NAU)组,微量白蛋白尿(MAU)组,临床白蛋白尿(CAU)组。30 例健康人作对照(NC)组。检测各组对象的血浆TM 水平、血小板计数(PC)、血小板平均容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)。　结果　MAU组和CAU组UAER显著高于NC组(P<0.01)。T2DM患者血浆TM含量均高于NC组(P<0.01)。UAER与TM水平呈正相关(r=0.798,P<0.05)。T2DM患者PC与NC组比较差异有统计学意义(P<0.01)。MPV、PDW在MAU组和CAU组显著高于NC组(P<0.01)。　结论　T2DM患者UAER与TM水平呈正相关。两者对糖尿病肾病的早期诊断及血管内皮细胞损伤程度的评价有重要意义。T2DM患者的PC、MPV和PDW高于NC组,且随着UAER的升高而增加。