一次性与重复使用注射器热源检测对比分析

热原反应是临床输液中最常见的一种反应。输液中引起热源反应的主要途径有:药品因素,输液器具质量,输液操作中的污染。作为加药的主要工具注射器,对药液的再污染成为一个不容忽视的重要环节。目前,一次性注射器在各大医院广泛使用,而重复使用的玻璃注射器在一些医院仍继续使用。我供应室应用鲎试验法对我院自1999年至2002年使用     

注射器、输液(血)器质量检验工作的分析

笔者在1994年4月至2003年12月,担任山东省齐鲁石化医院集团中心医院药检室对供应室注射器、输液(血)器质量检验工作。回顾近十年质量检验工作,分析临床遇到的几次输液反应,结合近年来一次性使用注射器、输液(血)器在临床应用中出现的问题,笔者在本文中做出总结,供临床治疗中参考。对供应室洗涤注射器、输液(血)器质量检验进行的分析发现,早些年,注射器、输液(血)器在临床多循环使用,用后的物品集中在供应室去污、洗涤、灭菌。最初检验时,执行(88)卫医字第6号文件,按附件2输液、输血器、注射器洗涤质量检验标准检验,发现问题较多。该标准要求…     

输液大厅输液微粒污染相关因素及规避对策

目的探讨预防和减少输液中微粒污染的方法。方法分析引起输液大厅输液微粒污染的相关因素,制定相应预防措施。结果临床输液过程引起输液微粒污染的因素主要有:药物因素、操作因素、输液器具、环境及空气微粒污染等。针对引起输液微粒污染的各种途径,可以制订微粒污染的预防措施。结论静脉输液微粒污染严重危害人体健康,是引起临床输液反应的主要原因,同时也可引起血管栓塞、静脉炎、过敏反应,应引起高度重视。输液大厅应加强相关管理。     

冲洗输液器具蒸馏水的质量监测

注射液中不溶性微粒对人体的危害已引起临床的关注.但临床输液用的输液胶管所引入的微粒超过了液体本身的含有数。因此,我科对供应室     

输液中不溶性微粒和异物及其预防措施

目的：分析引起临床输液微粒污染的各种相关因素,制定预防措施,以达到预防或减少输液中微粒污染。方法：通过查阅文献资料,结合临床工作经验,分析影响输液微粒污染的各种影响因素。结果：临床使用过程引起输液微粒污染的影响因素主要有：操作因素、输液因素、输液器具、药物因素、pH值、输液溶媒选择等。针对引起输液微粒污染的各种途径,可制定微粒污染的预防措施。结论：输液微粒严重危害人体健康,是引起临床输液反应的主要原因。同时也可引起血管栓塞、静脉炎、肺内肿、血小板减少、过敏反应。应引起高度重视。     

对“三效热原灭活剂”除热原效果的评价

“三效热原灭活剂”是新型的消毒杀菌剂,是医院消毒供应室注射器、输液器的最佳洗涤剂。其性质无毒、无腐蚀性、使用安全方便,可以代替重铬酸钾硫酸洗液去热原。热原是引起临床输液反应的主要因素,而热原来源于未经严格灭菌而制备的注射用水,溶器设备和原料药物的污染、输液器和溶药所用注射器的清洗灭菌不彻底等。为彻底清除输液器及注射器上所粘附的热原,防止输液反应的发生,我院供应室采用新型杀菌剂“三效热原灭活剂”浸泡的方法达到去热原的目的,使用结果表明“三效热原灭活剂”,完全可以代替重铬酸钾硫酸洗液除热原。     

浅析消毒供应室护士的职业危害与防护

医院供应室担负着各临床科室污染物品的回收、清洁、消毒、灭菌和发放工作,是医院无菌物品的总供应点,也是医院污染物品的集中点。临床的各种治疗器械及敷料包要经过供应室分类、清理、包装、高压灭菌后发放到各科使用,护士在处     

消毒供应室的职业危害因素及防护措施

医院消毒供应室是医院无菌物品的供应部门,也是污染物品的集中点,它担负着各临床科室污染物品的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、发放工作。供应室的医务人员,每天不可避免地与污染物品、化学消毒剂、高温环境和机器噪音等接触,其工作性质和工作场所的特殊性对供应室人员的健康带来一定的危害。现将消毒供应室医务人员常见的职业危害因素和防护措施列举如下。     

怎样做输液胶管的细菌内毒素的限量检查?

临床上常由于输液胶管被细菌内毒素污染而导致出现输液反应.对于输液胶管内细菌内毒素的限量检查,广西卫生厅制订了广西县级及县级以上医院供应室输液胶管细菌内毒素的限量标准与检查方法.输液胶管内壁细菌内毒素限量标准,暂定为150Eu/条或15ng/条。检查用鲎试验法,首先溶出输液胶管内壁的细菌内毒素,即用注射器(经灭菌处理)将无热原注射用水或氯化钠注射液(指用灵敏度为1Eu/ml 的鲎试剂检查显阴性反应者)注满输     

干预供应室安全防范医疗感染

为提高医院感染控制管理水平,做好消毒灭菌的监测工作是必不可少的。然而质量监测是一项与患者生命息息相关的工作;加强严格的科学管理及操作流程是供应室为临床提供无菌物品的保证。医疗安全是供应室工作的主要核心任务;环境安全措施的落实是保证医院工作正常开展;重视安全是供应室工作人员自身防范,也是身体健康的保证。供应室工作涉及全院稍有疏漏便会引起临床工作不能正常进行。如清洗程序不规范引起临床感染;灭菌包内物品不齐备就会给患者造成痛苦及感染;发放灭菌及一次性物品不遵循"三查七对"将带给临床工作混乱;灭菌及一次性物品存放不规范也会引起临床感染;灭菌程序不规范也会引起临床感染。所以供应室安全、科学、严谨的管理工作在控制医院感染过程中有着举足轻重的作用。     

静脉输液中微粒污染的因素及预防措施

输液是临床治疗疾病的主要措施,但输液中不溶性微粒污染较为严重。可引起的微粒污染反应造成血管栓塞、静脉炎、肺肉芽肿、血小板减少、过敏反应、热原反应等,严重危害人体健康。近年来,随着医院医疗质量管理的发展和患者对治疗手段纯净度要求的提高,加强对静脉注射中不溶性微粒控制及减少不溶性微粒对患者的危害愈来愈被医院和患者所重视。     

对输液反应问题的研讨

笔者从事医院药剂工作28年来,在临床输液中输液反应是常见的事,现作如下几点叙述浅谈。热原是由于细菌,特别是某些杆菌新陈代谢的产物,进入人体后而产生一种的不良的反应。究其原因：一方面热原广泛存在于天然水、自来水,及某些药物、容器、滤器、橡皮管和输液用具等物质中易被热原污染所致。另一方面亦可因临床输液操作不妥当而引起输液反应。当热原注入人体后,其主要反应表现是体温升高和白细胞数的改变。在注入一定量的若含有热原的输液后,会在0．5～0．8h内使病人产生寒战、发热、恶心、呕吐、昏晕、四肢关节疼痛、肤色灰白等不…     

积极采取措施提高输液质量

积极采取措施提高输液质量王晓文盛杰古丽萍（解放军４７３医院兰州７３００７０）静脉输液疗法是医院常用的治疗手段之一，具有良好的医疗效果。但是在输液过程中产生输液反应时有发生，必须引起足够的重视。１产生输液反应的因素１．１微生物污染和微粒污染：贯穿于输液...     

输液引起的不良反应

临床调查表明 ,相当数量的门诊患者在就医时曾要求医师给予输液治疗 ;住院患者中有 >90 %的患者都曾进行过输液治疗。但是随着输液治疗的广泛应用 ,因输液污染而引起的临床不良反应或潜在的严重不良反应也随之增加 ,这不仅给患者带来不应有的损伤 ,而且也为医院的临床治疗造成隐患。本文就输液引起的不良反应综述如下。1　热原反应或类热原反应是热原污染造成的输液治疗中最为常见的不良反应 ,其不良后果较为严重。特点为发生时间较短 (速发者往往在接受治疗后的几分钟内出现 ) ,症状有冷感、寒颤、发热 ,体温可达40℃ ,恶心、呼吸困难、肤…     

供应室工作在医院整体护理中的作用

供应室作为医院的支持系统,常有人认为与医院的临床护理关系不大,其实不然,供应室不单单是供应无菌物品,回收污染物品,而是从各个方面保障了医院的以病人为中心的整体护理思想,下面进行简单的阐述.     

输液微粒污染的成因及预防措施

目的分析临床输液微粒污染的各种相关因素,制定预防措施,以达到预防或减少输液微粒污染。方法通过查阅文献资料,结合本院实际,分析输液微粒污染的成因。结果输液微粒污染的因素主要有：大输液本身的因素、药物因素、操作因素、输液器具、环境及空气微粒污染等。针对输液微粒污染的各种途径,可制定微粒污染的预防措施。结论输液微粒严重危害人体健康,是引起临床输液反应的主要原因,微粒可引起血管栓塞、静脉炎、肺肉芽肿、血小板减少、过敏反应等。     

输液器具内毒素检查中鲎试剂敏感度标准的探讨

近年来,因输液器具污染热原致临床输液反应的情况已受到重视.据我院1985年以来统计,临床出现输血反应11起,输液反应30起,经对致热反应同批号的液体、血液保养液及输液器具进行内毒素检测,结果液体均为阴性,而各输液器均为阳性。供应室改进了输液器具的处理方法后。1985年5～8     

关于医院自制输液引起热原反应的几点意见

静脉注射方式的创立,在人类与疾病作斗争的过程中起了重大作用,但是在临床上使用注射剂,常易发生不良反应。病人在静脉注射药剂15min后可能会发生冷感、寒战、发热、肤色苍白、休克等一系列症状群,加重患者的病情,甚至引起死亡。1875年Burdon－Samllerson从腐肉中分离出不带活菌的物质,能引起上述一系列症状。并称之为热原,而称上述一系列不良反应为热原反应。近年来,医院自制输液广泛用于临床,但是有关输液引起热原反应的报道也屡见不鲜。医院自制输液引起热原反应的主要原因有以下几个方面。1输液生产的热原污染1．1注射用水的…     

消毒供应室卫生员岗位技能存在的问题与对策

消毒供应室是医院灭菌中心,是向医院提供灭菌物品的重要科室,供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生密切相关。而供应室卫生员主要承担下收污染物品、部分物品的清洗、消毒、清洁卫生及使用后一次性医疗物品回收等工作。卫生员接触的都是污染物品,是医院感染的重大隐患。     

加强供应室质控管理工作体会

医院供应室是为全院一线服务的重要部门,是医院消毒隔离、避免交叉感染的中心环节,是医院供应各种无菌器械,敷料用品的重要科室。其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。如果供应室消毒灭菌不彻底,将直接造成感染及影响临床各项工作的顺利进行。为了加强消毒供应室的科学质控管理,确保医疗安全,提高医疗效果,我院强化了感染管理的组织领导,制定了必要的工作制度,加强供应室的科学管理,不断提高供应室工作质量。1 建筑、布局合理、分工明确1.1 供应室应设在住院部和门诊的中间位置.周围环境清洁无污染源。严格区分污染区、清洁区、无菌区。流水线路不逆行,避免消毒灭菌的物品被污染。室内要通风采光良好,墙