知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的:观察知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取114例肝肾阴虚型围绝经期综合征患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组57例。对照组给予芬吗通治疗,研究组在对照组基础上加用知柏地黄汤加减治疗,2组均治疗28 d。比较2组临床疗效及治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,记录不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组(Z=2.866,P0.05)。治疗后,研究组血清E2水平高于对照组(P0.05),血清FSH、LH水平均低于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率为7.01%,对照组不良反应发生率为8.76%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄汤加减联合芬吗通治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征,可显著改善患者的临床症状,调节其性激素水平,且治疗安全性高。     

知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合征的效果。方法:98例随机分为两组,研究组49例用知柏地黄汤加减治疗,对照组49例用倍美力治疗,比较两组治疗效果及相关指标。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),血清促卵泡激素(FSH)、血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)水平研究组分别为(39.24±14.56)IU/L、(53.46±18.67)g/L和(25.23±14.83)IU/L,对照组分别为(50.44±32.34)IU/L、(41.22±11.82)g/L和(33.93±22.45)IU/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄汤加减治疗围绝经期综合征疗效显著。     

知柏地黄汤加减辅助治疗卵巢储备功能低下疗效观察

目的:观察知柏地黄汤加减辅助治疗卵巢储备功能低下的疗效。方法:将80例卵巢储备功能低下患者随机分为两组各40例。对照组予戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮治疗,治疗组加用知柏地黄汤加减。两组均治疗3个月经周期后统计临床疗效,比较两组性激素水平、中医证候积分、Kupperman评分。结果:治疗组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P﹤0.05);两组FSH、E2、LH水平均改善,且治疗组改善优于对照组(P﹤0.05)。两组中医证候积分及Kupperman评分均降低,且治疗组低于对照组(P﹤0.05)。结论:知柏地黄汤加减辅助治疗对卵巢储备功能低下疗效显著,能改善性激素水平,改善中医证候,降低围绝经期症状。     

知柏地黄汤加减治疗不明原因女童外周性性早熟临床研究

目的:观察知柏地黄汤加减治疗不明原因女童外周性性早熟的临床疗效。方法:选取50例不明原因外周性性早熟女童为研究对象,将30例接受知柏地黄汤加减治疗的患儿设为观察组,将只接受临床观察随访的20例患儿设为对照组。观察2组患儿治疗前后的生长发育情况、血清性激素水平,比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组身高增速大于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组骨龄变化与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)及对照组LH、E2水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组LH、FSH及E_2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。总有效率观察组86.7%,对照组65.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:知柏地黄汤加减治疗不明原因女童外周性性早熟临床疗效满意。     

更年汤对围绝经期模型大鼠E_2、LH、FSH、GnRH的干预作用研究

目的:通过构建围绝经期大鼠模型,观察更年汤对模型大鼠内分泌相关指标的影响,探讨更年汤延缓卵巢衰老的作用机制。方法:将SD雌性大鼠随机分为更年汤组、教材方组、模型组、青年组、老年组各10只。前三组采用自然老化的围绝经期大鼠模型,青年和老年组为正常青年、老年模型。分别灌胃更年汤、教材方和生理盐水15日,于末次给药24h后麻醉,颈动脉取血5mL,剖取子宫、卵巢,观察血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素(GnRH)和子宫、卵巢指数。结果:与模型组比较,治疗组、对照组E2含量均升高,治疗组有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组均能显著降低血清LH含量(P<0.01),组间比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组FSH含量均显著降低(P<0.01)组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗组能显著降低血清GnRH含量(P<0.01),组间比较有非常显著性差异(P<0.01);治疗组、对照组均使卵巢、子宫指数升高,有非常显著性差异(P<0.01),卵巢组间比较差异无显著性差异(P>0.05),子宫组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:更年汤可明显提高模型大鼠E2水平,升高大鼠卵巢、子宫指数,降低血清FSH、LH、GnRH水平,从而达到延缓卵巢功能衰退的作用。     

中西医结合治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察逍遥丸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将61例围绝经期综合征患者随机分为2组。治疗组30例给予逍遥丸,每次9 g,每日2次,尼尔雌醇片4 mg,每2周1次口服;对照组予尼尔雌醇片4 mg,每2周1次口服。两组均给药8周观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平和临床疗效、不良反应情况。结果:治疗组有效率93.3%,对照组有效率80.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E2水平均明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后FSH、LH水平均有不同程度下降,但治疗组FSH水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间相比较,治疗组E2水平有显著性差异(P<0.05),FSH、LH比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应例数少于对照组。结论:逍遥丸联合尼尔雌醇片治疗围绝经期综合征可以改变患者雌激素水平,从而改善患者临床症状,疗效优于单纯使用尼尔雌醇片替代疗法,且症状改善快,疗效稳定,还能明显降低雌激素替代疗法所引起的不良反应。     

养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征临床研究

目的:观察养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法:将120例辨证为肝肾阴虚型的围绝经期综合征患者,随机分为试验组和对照组各60例,试验组给予养任调冲汤,对照组给予百令胶囊,观察两组患者的临床疗效以及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及黄体生成素(LH)等变化情况。结果:总有效率试验组为86.6%,对照组为70%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组血清E2均有上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。FSH及LH均下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05;P<0.01)。结论:养任调冲汤治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征疗效肯定。     

加味知柏地黄汤联合芬吗通治疗围绝经期综合征临床研究

目的：观察加味知柏地黄汤联合芬吗通治疗围绝经期综合征的临床疗效及对性激素的影响。方法：将120例围绝经期综合征患者以随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。对照组给予芬吗通治疗,治疗组在对照组基础上给予加味知柏地黄汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、改良Kupperman评分及性激素、血清钙、维生素D₃水平,并评估2组临床疗效及药物安全性。结果：治疗组治疗总有效率95.00%,高于对照组76.67%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、改良Kupperman评分及卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于治疗前(P<0.05),雌二醇(E₂)、血清钙、维生素D₃水平高于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后中医证候评分、改良Kupperman评分及FSH、LH水平低于对照组(P<0.05),E₂、血清钙、维生素D₃水平高于对照组(P<0.05)。2组用药期间均未发生不良反应。结论：加味知柏地黄汤联合芬吗通治疗围绝经期综合征疗效显著,...     

加减知柏地黄丸治疗女童特发性中枢性性早熟的临床研究

目的:研究加减知柏地黄丸治疗阴虚火旺兼胃热炽盛型特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法:79例ICPP女孩乳房发育均超过TannerⅡ期,其中59例使用加减知柏地黄丸合剂治疗,20例使用加减知柏地黄丸联合甲地孕酮治疗作为对照,疗程为6个月。治疗前后分别进行血清FSH、LH、E2、GH水平及子宫容积、卵巢容积、骨龄和乳房直径等的测定。结果:两组治疗后乳房直径较治疗前明显缩小(均为P<0.01),且两组比较有显著性差别(P<0.05)。经治疗后两组患儿血清FSH、LH、E2、GH水平均呈下降趋势,其中治疗组的LH和E2较治疗前明显下降(分别为P<0.05、P<0.01)。对照组E2较治疗前亦明显下降(P<0.01);但两组生殖激素水平无显著性差别(P>0.05)。治疗组子宫容积较治疗前有下降趋势,右卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05),对照组子宫容积较治疗前变化不大,而左卵巢容积较治疗前缩小(P<0.05)。治疗后两组子宫、卵巢容积无显著性差别(P>0.05)。两组骨龄较治疗前无进展(P>0.05)。结论:加减知柏地黄丸能使提前出现的第二性征如增大的乳房明显回缩;并能降低患儿提前升高的血清生殖激素,其中以降低LH和E2明显;控制骨龄的继续发育;使提前发育的卵巢和子宫缩小,尤其对卵巢的影响更为明显。加减知柏地黄丸联合联合甲地孕酮应用亦有类似效应,二者并无协同增强作用,但加减知柏地黄丸能弥补甲地孕酮不能抑制骨骺融合过快的缺陷。     

腹针加耳穴贴压调治围绝经期综合征65例疗效观察

目的:观察腹针、耳穴贴压调治围绝经期综合征的临床疗效。方法:130例患者随机分为腹针加耳穴贴压治疗组和西药对照组,每组65例。观察比较两组的临床疗效及治疗前后Kupperman指数评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率腹针加耳穴贴压组为93.8%,西药对照组为69.2%,腹针加耳穴贴压组优于西药对照组(P<0.05);治疗后Kupperman指数评分腹针加耳穴贴压组为24.21±8.46,较西药对照组(38.65±9.95)明显降低(P<0.05);腹针加耳穴贴压组血清E2、FSH、LH含量明显改善,与西药对照组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:腹针加耳穴贴压治疗围绝经期综合征疗效显著,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman指数评分改善作用显著。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。