肺部感染患者的排痰综合护理措施

慢性阻塞性肺疾病由于呼吸道反复感染炎症 ,使呼吸道黏膜纤毛运动减弱 ,肺功能降低 ,加之老年患者咳痰无力和反应迟钝等 ,使痰液不易排出而阻塞气道 ,严重影响通气功能 ,使肺部感染经久不愈。为了有效地清除呼吸道分泌物 ,笔者在配合医疗的同时 ,采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道及其他综合措施治疗肺部感染 ,起到了积极有效的作用 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料我院 2 0 0 0年 11月— 2 0 0 1年 10月共收治肺部感染患者15 2例 ,其中男 84例 ,女 3 0例 ;60岁以上者 114例 ;除 2例死于呼吸衰竭外 ,其他均好转出院。2　主要护理措施2 1…     

肺部感染患者排痰的中西医结合护理对策

肺部感染住院患者以中老年人最多见,尤其是慢性支气管炎及合并其他慢性病患者.常见症状有不同程度的呼吸困难、体温升高和咳嗽、咳痰等[1].老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,咳嗽无力,反应迟钝等,使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈.为了有效清除呼吸道分泌物,我科在患者排痰中采取了如下护理对策.     

肺部感染老年患者排痰的临床观察及护理

目的总结肺部感染老年患者排痰的临床观察及护理,以协助诊断和治疗,从而提高护理业务水平。方法对292例肺部感染老年患者的临床资料进行回顾性总结及分析。结果本组病例通过采取有效排痰一系列护理措施,使呼吸道感染尽快得到控制,无一例出现气道痰液阻塞导致窒息。结论加强肺部感染老年患者排痰的临床观察及护理,通过采取有效的排痰措施,同时结合饮食调理,及时有效地协助患者清除呼吸道分泌物,可改善患者呼吸困难,控制呼吸道感染,提高治疗效果。     

刺激排痰法对65例肺部感染患者护理效果观察

我们于临床中观察到,凡体弱或老年肺部感染患者,尽管采用高效、联合抗生素治疗,但往往疗程较长,久治不愈,其重要的原因就是患者无力咳嗽,呼吸道分泌物不能及时排出,导致呼吸道不畅通,肺部组织缺氧,因而病程延长.我科自2002年11月～2005年10月对65例肺部感染患者采取定时翻身、拍背,促使其咳嗽排痰,并观察测定排痰前后血氧饱和度,结果证实了拍背排痰的有效性,现总结报告如下.     

人性化护理在老年手术患者肺部感染中的应用价值探讨

目的探讨人性化护理在老年手术患者肺部感染中的应用价值。方法对行手术治疗老年患者92例进行回顾性研究,随机分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组在临床护理中运用人性化护理,从心理、生活上给予关怀和护理。结果与对照组相比,实施人性化护理的研究组患者对护理人员语言沟通行为和非语言沟通行为的满意度显著上升（P〈0．05）。2组总有效率比较无显著性差异,但研究组患者治愈率显著高于对照组（P〈0．05）。结论临床实践中积极运用人性化护理,从患者角度出发,以积极主动、亲切的态度护理患者,对于促进疾病转归具有重要的意义。     

心理护理路径在系统性红斑狼疮患者中的应用

目的探讨心理护理路径对系统性红斑狼疮患者生活质量的影响。方法对80例系统性红斑狼疮患者按住院号单双号随机分为观察组与对照组各40例,对照组予常规治疗护理,观察组在此基础上实施心理护理路径。2组于护理干预前、干预后3个月同时用SF-36量表评价患者生活质量。结果 2组护理干预前各个维度得分基本一致,2组护理干预后得分均高于干预前;SF-36量表评分观察组在躯体职能、总体健康、精力、社会功能、精神健康、躯体疼痛等方面优于对照组（P﹤0.05）。结论心理护理路径的实施,有助于提高系统性红斑狼疮患者的生活质量。     

狼疮性肾炎患者中医证型与临床病理分析

目的:探讨狼疮性肾炎中医证型与临床病理分型的关系。方法:收集行肾脏病理活检并确诊为狼疮性肾炎患者57例,收集患者一般临床资料、实验室检查、肾脏病理分型,进行中医辨证分型,探讨中医证型与实验室指标及肾脏病理分型的关系。结果:57例狼疮性肾炎患者,中医证型以脾肾气虚型多见,病理分型以Ⅳ型常见,临床分型以肾炎综合征常见,狼疮活动度以轻度活动为主,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分脾肾气虚型、气阴两虚型均低于其他几型,24 h尿蛋白定量脾肾气虚型最高,血白蛋白、IgG、补体C_3、C_4以脾肾气虚型最低,红细胞沉降率、超敏C反应蛋白以气阴两虚型最高,抗核抗体、抗Sm抗体阳性率均>50%。结论:中医证型以脾肾气虚型最多见;临床分型以肾炎综合征最常见;病理分型以Ⅳ型最常见,而脾肾气虚型临床分型多表现为肾炎综合征,病理分型多表现为Ⅳ型;脾肾气虚型尿蛋白定量最大,且血白蛋白、ANA、抗Sm抗体、抗ds-DNA、补体C_3、C_4降低阳性率均较高,为临床医师制定中医方案提供了参考,可以更好的指导治疗及改善预后。     

中医药治疗狼疮性肾炎近况

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）主要死因之一，有研究表明狼疮性肾炎发生率与SLE病程长短有关，确诊SLE4年以上的患者狼疮性肾炎发生率高达92．3％。西医治疗狼疮性肾炎以大剂量肾上腺糖皮质激素及环磷酰胺等免疫抑制剂为主，疗效较好，但不良反应严重，限制了其临床应用。中医药治疗狼疮性肾炎近年来取得了较大进展，笔者现对其研究概况综述如下。     

循证护理在预防脑卒中患者肺部感染中的应用

目的：探讨循证护理在预防脑卒中卧床患者并发肺部感染中的作用。方法：将该院2010年4月_2011年3月收治的306例脑卒中患者作为对照组,2011年4月—2012年3月收治的267例脑卒中患者作为观察组。对照组采用神经内科常规护理方法,观察组进行循证护理干预,通过成立护理研究小组,确定护理问题,寻找循证证据,并结合患者的病情和护理经验,为患者制定出合理可行的护理方案。观察组在常规护理的基础上加强对患者意识障碍的护理,吞咽障碍者饮食管理,呼吸道的管理和有效翻身。营养支持等。比较2组患者肺部感染发生率。结果：观察组肺部感染发生率9．6％,对照组为19．6％,2组比较,P〈0．05。结论：对脑卒中患者实施循证护理,能够有效降低患者肺部感染发生率,改善脑卒中患者的预后。     

临床护理路径在糖尿病患者中的应用效果

目的:研究糖尿病患者应用临床护理路径(CNP)的效果及意义。方法:100例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组按常规进行护理;观察组根据科室统一制定的护理路径表,由责任护士或当班护士按路径表内容进行护理。比较两组患者的住院天数、住院费用,患者对健康知识的掌握情况和满意度。结果:观察组患者住院天数,住院花费低于对照组,对健康知识的掌握情况和护理质量满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施临床护路径(CNP)可缩短住院天数,降低医疗费用,规范医疗护理行为,增进护患交流,提高患者满意度,提高健康教育的效果,是有很强的临床实用性。     

左归丸加减辅治狼疮性肾炎肝肾阴虚证的临床观察

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮引发的严重并发症,对患者的肾脏产生损害,与患者的免疫异常具有密切关联[1-2].狼疮性肾炎患者临床上主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等[3-4].针对狼疮性肾炎的治疗多以西医为主,但西医治疗有疗效欠佳,副作用多等缺点.     

振动排痰机治疗老年肺部感染的临床观察及护理体会

目的:观察振动排痰机对老年肺部感染患者的临床疗效。方法:将64例老年肺部感染患者随机分为治疗组与对照组各32例。两组病人均采取常规抗感染、吸痰、雾化吸入等治疗方法。对照组采用手叩法排痰治疗,治疗组采用振动排痰机行叩振法治疗。观察两组治疗前后痰量、呼吸音、呼吸频率(R)和血氧饱和度(SaO2)变化情况。结果:治疗组在痰量减少、呼吸音改善、呼吸频率及血氧饱和度(SaO2))的改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论:使用振动排痰机能更好的改善老年肺部感染患者的呼吸功能,促进患者康复。     

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用

目的：探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法：选择我院神经内科2011 年2 月至2012 年1月收治的84 例脑出血患者,随机分为护理路径组与对照组,每组各42 例.对照组患者给予常规护理,护理路径组患者按照临床护理路径表的内容进行护理.比较护理路径组与对照组患者住院时间、住院费用、患者满意度、日常生活活动能力及相关知识掌握程度的差异.结果：护理路径组患者入院前Barthel 指数与对照组相比无统计学差异（P〉0.05）,出院后Barthel 指数显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.护理路径组患者平均住院时间及住院费用明显低于对照组,患者满意度及疾病相关知识掌握率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：临床护理路径表不仅具有规范护理程序,提高工作效率与护理质量的作用,更能以患者为中心,显著降低患者医疗费用,增加患者满意度及患者对疾病相关知识的掌握程度,具有重要的临床应用价值.     

老年脑卒中患者并发肺部感染护理体会

目的:总结老年脑卒中患者肺部感染的相关因素,探讨有效的护理方法.方法:通过对我院2010年3月～2012年3月收治的372例老年脑卒中患者临床资料的回顾性研究,分析老年脑卒中肺部感染的特征、易感因素,对比采取综合护理前后肺部感染率和死亡率.结果:采取综合护理措施的患者,肺部感染发生率和死亡率明显降低.结论:结合患者具体情况,采取积极预防的综合护理,可明显降低老年脑卒中患者并发肺部感染率和死亡率.     

临床护理路径在小儿肺炎中的应用

目的：探讨临床护理路径在小儿肺炎中的应用效果。方法：将60例小儿肺炎随机分成两组,对照组采用传统的护理方式进行护理,观察组采用临床护理路径进行护理。结果：观察组对护理工作的满意度明显高于对照组（P〈0．01）,患儿及其家属对疾病箱关知识掌握率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：应用临床护理路径对小儿肺炎进行护理,可明显增加工作的主动性、计划性、规范性。促进整体护理的深化。     

临床护理路径在骨折患者护理中的应用效果

目的探讨临床护理路径在骨折患者护理中的应用效果。方法按随机数字表法将128例骨折患者分为2组,每组各64例,对照组给予常规护理,治疗组给予临床护理路径,比较2组患者的}临床护理效果。结果治疗组术后并发症发生率低于对照组;治疗组患者对骨折相关知识掌握优良率、对护理人员工作满意度均高于对照组;患者住院时间及住院费用均显著少于对照组。结论临床护理路径可以有效促进骨折愈合,提高治疗效果及护理服务质量,明显改善患者的预后,在骨折患者应用中具有重要价值。     

临床护理路径在混合痔手术患者护理中的应用

目的:建立完善的混合痔手术临床护理路径,评价实施效果。方法:将50例患者按入院时间先后次序分为实验组和对照组。将两组病人的住院天数、住院费用和治疗效果作前后对比。结果:实施临床护理路径后,患者的住院天数明显缩短,医疗费用下降,并发症的发生率降低,患者满意度及对疾病相关知识掌握情况均明显提高。结论:临床护理路径用于混合痔手术患者效果满意,护理质量较大提高。     

早期护理干预在预防重型颅脑伤患者肺部感染中的应用

目的:探究早期护理干预应用于重型颅脑损伤患者肺部感染的具体方法和临床效果。方法:将本院治疗中的120例重型颅脑损伤并且肺部感染的患者随机分为两组,分别为对照组(接受普通护理)和观察组(接受早期护理干预),每组60例患者。从多种方面观察和比较两组患者的总体治疗效果,肺部感染状况、肺部感染控制时间、各项生命体征、患者本人及其家属对该护理的满意程度等。结果:观察组护理的总体效果明显优于对照组(分别为96.7%和73.3%)(P0.05);观察组的住院时间缩短、住院费用低于对照组(P0.05);观察组的体温、心率、呼吸速率比对照组低(P0.05);观察组患者及其家属满意程度明显高于对照组(P0.05)。结论:对于重型颅脑伤患者的肺部感染,给予适当合理的早期护理干预能够在很大程度上减少重型颅脑伤患者肺部感染的发生率,改善其临床治疗效果,提高患者的预后质量。     

临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用研究

目的:研究分析临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用效果。方法:选取我院收治的70例下肢静脉曲张手术患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组临床护理路径护理,对照组常规护理,观察比较两组护理满意度、平均住院时间、平均住院费用。结果:在护理满意度、平均住院时间、平均住院费用方面,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义P0.05。结论:临床护理路径应用于下肢静脉曲张手术患者,可提高护理质量,减少住院时间和费用,值得推广。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用

目的探讨临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用。方法选取急性心肌梗死患者90例,随机分为有可比性的2组,其中对照组35例,给予常规护理;观察组55例,依照临床护理路径进行护理。对2组患者卧床时间、住院时间、总花费、满意度以及并发症进行统计。结果观察组患者卧床时间及住院时间较对照组均明显缩短,满意度则明显提高,并发症的发生率明显低于对照组,2组比较差异明显（P〈0.05）;医疗费方面,2组差异虽不明显（P〉0.05）,但观察组略低于对照组。结论将临床护理路径应用于急性心肌梗死的临床护理值得推广。