2013年医院使用抗菌药物情况分析

目的 比较医院2013年使用抗菌药物的情况及变化,以评估医院在执行抗菌药物专项整治以来的效果.方法 调取医院2013年住院患者使用药物统计系统,从中将抗菌药物归类为研究对象,包括对销售金额、用药频度（DDDS）等进行回顾性统计、分析.结果 本次调查分析中医院使用的抗菌药物中以头孢菌素类药物应用最多,其次为喹诺酮类和青霉素类.结论 实行抗菌药物专项整治以来医院在使用抗菌药物严格谨慎,充分说明医院严格执行抗菌药物专项整治,并且取得了较好的效果.     

2013年我院门诊抗菌药物应用情况分析

目的：了解我院门诊抗菌药物的应用情况并探讨存在的问题,促进临床合理应用抗菌药物。方法：从2013年1~12月的所有门诊处方中,每月随机抽取3天的门诊处方,共计2403张,统计抗菌药物处方在门诊药物总处方中的构成,并对所用抗菌药物的种类、各类使用药频次进行统计分析。结果：抽查的2403张门诊处方中,抗菌药物处方1404张（占58.43%）,抗菌药物使用率为58.43%;其中使用最多的为头孢菌素类药物,占78.20%,其次为林可霉素类和喹诺酮类药物,分别占25.64%、14.74%;抗菌药物联用以单联为主,占74.93%;给药途径方面,口服用抗菌药物处方占24.36%,注射用抗菌药物处方占89.74%。结论：我院抗菌药物存在滥用现象,医生应规范使用抗菌药物,尽可能避免滥用抗生素。     

2012年新乡市第一人民医院抗菌药物使用与细菌耐药率分析

目的分析新乡市第一人民医院抗菌药物的临床使用情况和细菌耐药率,为临床合理应用抗生素提供依据。方法对2012年抗菌药物用药频度、用药金额、院内检出病原菌耐药率进行统计、分析。结果抗菌药物中头孢菌素、青霉素、喹诺酮类、其他β内酰胺类、大环内酯类金额排列占前五名。单品种金额排序特殊级别使用药物美罗培南、氨曲南排序靠前。用药频度前15名药物注射剂占绝大多数。金黄色葡萄球菌对阿奇霉素、青霉素、红霉素耐药率都己在90％以上。凝固酶阴性葡萄球菌对阿奇霉素、青霉素、红霉素耐药率都已在75％以上,铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林的耐药率都已超过50％。左氧氟沙星对克雷伯菌和其他非发酵菌保持敏感,对其他细菌耐药率均超过50％。美罗培南、亚胺培南对大部分细菌还保持高度敏感,但院内监测耐药率也在逐年增高。结论临床抗菌药物应用与院内检出致病菌耐药性基本相符,但药物注射剂使用量大、档次偏高,仍需加强抗菌药的规范应用。     

2006～2008年我院抗菌药物用药分析

目的对我院2006--2008年抗菌药物的应用情况进行统计,分析抗菌药物使用的特点和趋势,为临床合理用药和科学管理抗菌药物提供依据。方法收集我院2006--2008年抗菌药物使用资料,对用药金额、用药种类、用药频度等进行分析。结果3年来我院抗菌药物的品种数逐年增多,但抗菌药物的消耗金额占药品消耗总金额的比例有所下降。临床使用抗菌药物主要以头孢菌素类和青霉素类为主。结论我院抗菌药物的使用在逐步规范化、合理化,但仍然存在问题,一些价昂、高档抗菌药物的使用频度有增加的趋势,个别品种存在过度使用的现象,应进一步规范抗菌药物的应用,使用药更加安全、有效、经济。     

2009～2011年我院住院部抗菌药物使用情况分析

目的:了解我院住院部抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:对我院住院部2009～2011年抗菌药物的种类、销售金额等进行统计分析。结果:在抗菌药物使用中占据主导地位的是头孢菌素类、青霉素类和喹诺酮类药物,其中头孢菌素类品种最多,消耗量最大。结论:我院抗菌药物的使用基本合理,头孢菌素类使用最广泛。     

2011-2013年天津市津南区咸水沽医院抗菌药物使用分析

目的评价和分析天津市津南区咸水沽医院2011-2013年抗菌药物使用情况及趋势,为临床用药的合理性和科学性提供参考。方法从天津市津南区咸水沽医院HIS系统中调取2011-2013年的抗菌药物销售数据进行回顾性分析,对抗菌药物的品种、销售数量、销售金额和用药频度（DDDs）以及使用比例进行统计分析。结果抗菌药物的DDDs逐年下降,使用频率高的抗菌药物以头孢菌素和大环内酯类为主。结论天津市津南区咸水沽医院2011-2013年抗菌药物应用总体上比较规范和合理,基本符合抗菌药物的用药规律,特别是开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,抗菌药物应用总量呈下降趋势,品种的选择日趋规范。     

2011年第一季度医院抗菌药物使用调查分析

目的调查医院抗菌药物的使用情况及其合理性。方法根据我院药品信息管理系统的原始数据资料,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)为指标对我院2011年1～3月门诊和住院抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果 2011年1季度门诊DDDs排名前3位抗菌药物分别是头孢他定针、头孢克洛缓释片和克林霉素针;住院病区DDDs前3位分别是头孢哌酮舒巴坦针、头孢呋辛针和左氧氟沙星针。门诊和住院病区均显示三代头孢使用频度最高,表明我院用药档次较高。结论医院应加强对三代头孢(及酶抑制剂复合制剂)和喹诺酮类使用的管理,限制二、三线抗菌药物的使用。     

2007～2008年我院头孢类抗菌药物用药分析

目的对我院2007～2008年头孢类抗菌药物的应用情况进行统计,分析头孢类抗菌药物使用的特点和趋势,为临床合理用药和科学管理头孢类抗菌药物提供依据。方法收集我院2007～008年头孢类抗菌药物使用资料,对用药金额、用药种类、用药频度等进行分析。结果2年来我院头孢类抗菌药物的品种数、消耗金额逐年增多。结论我院头孢类抗菌药物的使用在逐步规范化、合理化,但仍然存在问题,一些价昂、高档头孢类抗菌药物的使用频度有增加的趋势,个别品种存在过度使用的现象,应进一步规范抗菌药物的应用,使用药更加安全、有效、经济。     

细菌耐药现状与加强抗菌药物使用管理

目的：通过对某三甲医院2008年细菌监测及药敏实验情况分析，了解该地区病原菌分布及细菌耐药现状，为合理使用抗菌药提供依据。方法：2532例细菌培养标本，采用Microsean A／S-4细菌鉴定及药敏测试仪进行鉴定和药敏试验，并对其结果进行统计学分析。结果：2532例细菌培养标本分离培养出病原菌778株，阳性检出率30．7％。检出病原菌构成比：革兰氏阴性杆菌：44．0％；革兰氏阳性球菌：21．1％；真菌％：34．9％。位居前5位的细菌依次是葡萄球菌、大肠杆菌、不动杆菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌属。结论：该院耐药现象比较严重，应加强抗菌药物的使用管理，建立抗菌药物临床应用预警机制，定期对抗菌药轮换使用。     

我院抗菌药物使用状况分析

目的:了解我院抗菌药物的应用现状及合理性。方法:对我院2009年8月—2009年9月出院病历进行随机抽查,并按预先设计好的调查表逐项填写,最后进行统计分析。结果:我院抗菌药物的总体使用率为88.62%,其中联合用药占34.5%,平均用药的天数为9.89天;围手术期抗菌药物的应用率为100%。其中术前预防用药占25.89%,术中用药的占1.52%,术后预防用药占72.59%,预防性应用抗菌药平均用药天数为8天;细菌培养率为9.22%。结论:我院抗菌药的应用率偏高,且大多凭经验用药,不重视细菌培养及药敏实验,围手术期抗菌药的合理应用还需进一步加强。     

抗菌药物在我院的使用情况分析

对我院抗菌药物用药情况进行监测为临床合理用药提供参考依据     

2012—2013年钦州市第一人民医院脑外重症监护室特殊级抗菌药物的使用情况分析

目的了解医院脑外重症监护室（ICU）特殊使用级抗菌药物的应用情况。方法采用医院信息管理系统（HIS）汇集2012—2013年钦州市第一人民医院脑外ICU使用的所有特殊使用级抗菌药物的数据进行统计分析。结果 2012—2013年脑外ICU特殊使用级抗菌药物中,送检率均在85%以上,达到卫生部的要求。其中,亚胺培南/西司他丁的使用金额、使用量、用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）均排在首位,DUI值大于1,日剂量偏大。同步性比值为1.0,同步性良好。大多数药物DUI合理,用药特点以治疗肺部感染为主而非神经系统,其中特殊级抗真菌药的使用在患者营养状况实验室指标上有相当体现,特别是与血清白蛋白相关性较明显。结论脑外ICU特殊使用级抗菌药物主要用于肺部感染,且用于院外带进的感染居多,防治真菌感染应及时纠正患者的基础营养。     

192例应用特殊级抗菌药物的住院患者常见细菌分布及耐药性分析

目的 了解应用特殊使用抗菌药物的住院患者细菌分布特点及耐药情况,更好地指导临床合理选用特殊使用抗菌药物,加强对该类药物临床应用的管理.方法 随机抽取本院2011年1月～2012年12月应用特殊使用抗菌药物的192例住院患者,对其细菌培养+药敏结果进行回顾性调查并加以分析.结果 治疗用药病原学送检率为88％,阳性率为34.91％;排名前5位的细菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌.其中耐甲氧西林表皮葡萄(MRSE)为100％,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为50％和83.3％,未发现有对碳青霉烯类耐药菌株.结论 应用特殊使用抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,耐药情况严重,应引起足够重视.     

2009—2010年我院抗菌药物的使用分析

目的：分析2009年-2010年我院抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药。方法：从药库计算机系统中提取2009年1月-2010年12月在我院就诊的患者病历进行调查,对其排名和金额进行统计分析,观察抗菌药物的使用情况。结果：2009年和2010年药品使用中,抗菌药物和心血管药物各占50％,抗菌药物使用中,头孢菌素类药物在抗菌药物的前十位中占70％,2009年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的45．68％;2010年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的36．04％。结论：我院抗菌药物的使用率符合卫生部要求的标准,但头孢菌素类药物的合理使用以及降低患者的医疗费用方面还是具有很大潜力的。     

2011—2013年常熟市第一人民医院抗菌药物的使用情况分析

目的研究2011—2013年常熟市第一人民医院抗菌药物的使用情况和发展趋势,为规范合理用药提供参考。方法选取2011—2013年使用抗菌药物治疗的患者648例进行回顾性分析,分别从抗菌药物科室分布、使用品种、联合用药、销售金额、使用频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）等方面进行统计分析,对抗菌药物使用的基本情况进行汇总分析。结果在调查的648例病例中,ICU患者抗菌药物使用所占比例最高,同时治疗类药物的使用大于预防类药物。抗菌药物联用情况明显,占到总数的20%左右,单独使用一种抗菌药物时,药物多为一线药物,价格较高。2011—2013年头孢类药物的销售金额、DDDs、DDDc均排在最前面,表明头孢类药物使用率高。结论 2011—2013年常熟市第一人民医院抗菌药物的使用基本合理,但有部分科室、部分药物使用情况不合理,还需进一步加强管理。     

1996～1999年我院细菌耐药性结果分析

 目的为控制医院感染,合理使用抗茵药物提供依据。方法1996～1999年4年间采用K-B纸片扩散法对3321株临床致病茵进行了抗生素敏感性测定。结果铜绿假单胞茵、大肠埃希茵、金葡茵和袁葡茵是引发感染的主要细菌。总耐药率最低的是万古霉素、头孢他啶和阿米卡星。耐药率有增加趋势的是头孢唑啉、庆大霉素、环丙沙星和氧氟沙星。耐药率最高的是青霉素G和复方磺胺甲嘿唑。碳青霉烯类药物具有良好的抗革兰阴性茵效能;氟喹诺酮类药物的总耐药率明显上升。结论医院感染基本得到控制,但个别问题不容忽视,如氟喹诺酮类和磺胺类药物的耐药。     

基层医院抗菌药物应用分析

分析基层医院抗菌药物的使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法：根据我院药品管理原始数据资料进行回顾性分析。结果：2009年在2008年基础上,我院抗菌药物的使用频度增加,总零售金额和日治疗费用上升,使用频度居前3位的是青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类,个别药品使用频度的起伏变化较大。结论：我院抗菌药物的使用基本合理,但还需进一步加强管理,促进合理用药。     

我院2010～2012年临床分离细菌耐药性分析

目的：了解2010~2012年我院临床分离病原菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法：对医院2010~2012年培养分离出的2413株病原菌的分布和耐药性进行统计分析。结果：共检出病原菌2413株,其中革兰阴性菌占40.0%,革兰阳性菌占15.1%,真菌占15.6%。革兰阴性菌检出率呈逐年上升趋势,排在前3位的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌检出率逐年升高,对头孢他啶的耐药率有逐年上升趋势,铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率逐年升高,金黄色葡萄球菌的检出率呈逐年上升趋势,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株。结论：定期进行细菌耐药性的监测,有助于了解医院细菌耐药性的变化,为指导临床合理应用抗生素提供重要的参考。     

我院2011年抗菌药物处方点评分析

抽查我院2011年2400张抗菌药物处方进行点评分析,不合格处方共180张,不合格率7.5％.处方书写不规范、重复用药、药物配伍不当等问进行点评.为促进临床合理用药,医师及药师应加强业务学习.     

我院2006年细菌耐药性分析

目的了解临床常见致病菌对我院常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法统计2006年1—12月抗菌药物用药频度前10位;对我院主要致病菌进行统计分析,计算各种菌种对不同抗菌药物的敏感性。结果抗菌药物用药频度前10位是:青霉素钠、注射用头孢他定、注射用阿莫西林舒巴坦、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用头孢噻肟钠、罗红霉素细颗粒、头孢克洛颗粒、注射用头孢哌酮钠舒巴坦、注射用头孢曲松钠、氨苄西林钠;临床常见病原菌依次为:凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌;对抗生素耐药性检测结果显示多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、第3代头孢菌素敏感,革兰阳性菌对万古霉素最敏感。结论应重视细菌耐药性监测,加强合理用药。