脾胃病治疗体会

脾胃病治疗体会陕西省安康地区中医院（７２５０００）周会鼎笔者曾就学于数位名老中医，承前辈之验，结合个人久事临床所悟，对脾胃病的治疗有如下认识。气血痰瘀同治儿气血不调所致病证都属郁，脾胃之病以郁为多。其初在气，及至迁延难免累及血分，继而生痰、致瘀，盖气...     

施奠邦教授治疗脾胃病经验

<正> 吾师施奠邦教授系祖传三代名医、功内科、喉科,尤长于脾胃病的治疗,积五十年临床经验。辨治脾胃病采历代众家之长,立权衡规矩在先,随心所欲于后。从脏腑、阴阳、寒热、虚实、气血五个方面对脾胃病进行辨证论治,不泥一方一法,屡奏奇效。笔者侍诊于侧,受益匪浅。现将其宝贵经验整理如下,以飨同道。     

脾胃病治疗体会

笔者曾就学于数位名老中医，承前辈之验，结合个人久事临床所悟，对脾胃病的治疗有如下认识。 气血痰瘀同治 脾胃之病以郁为多，凡气血不调所致病证都属郁。气机不畅，迁延日久继而生痰致瘀，痰瘀互结使病情缠绵，宜用平性药和之，调气理血，祛痰化瘀，因势利导，安正祛邪。可选用四七汤、四逆散等，酌加当归、丹参、泽兰、红花等药。     

治疗脾胃病经验浅识

脾胃病范围广泛，病理变化极为复杂，但脾胃病往往以升降失常、虚实寒热互见为主证，治疗重在于“调”，即调升降、调寒热、调虚实。笔者根据20余年的临床经验，归纳总结7个主要方面的经验，现介绍如下：     

中医治疗脾胃病浅识

自《内经》提出“人以胃气为本”之说。脾胃的重要性在中医学治疗思想体系中已得以建立，经后世张仲景承气在胃，李东垣升阳在脾、甘寒益胃、甘温健脾、苦寒降逆在胃、诸虚皆由脾胃等诸说的进一步发展充实，使“脾为后天之本”的思想深入医者之心，调补后天安五脏法也为广大医者所青睐。医家普遍认为脾胃病多由脾虚所致。故多用健脾益气之法。但是不详查病机，妄用补腻药物造成气、痰、湿、食、瘀等病理因素滞留的情况在临床中也并不鲜见。明代医家吴昆提出：“脾胃宜利而恶滞。”笔者认为这句话是根据脾胃的生理、病理特性，对脾胃病治法的高度概括。治疗脾胃病贵在求“通”，疏通气机，恢复脾胃正常升降功能为治疗脾胃病的原则。     

理中汤治疗脾胃病的研究进展

由张仲景所创之理中汤,主治中焦脾胃虚寒性疾病,经后世医家的不断发展,创造出许多类似的同名方剂,在临床中应用广泛。近年来,对理中汤的研究越来越多。本文从实验性研究和临床性研究两方面,对其近些年应用于治疗脾胃病的研究进行总结。并认为在临床应用中,理中汤多经过加减,其各药的用量也颇有差别,在以后的实验研究中,进一步深入研究药物配伍及剂量,将更好的运用经方治疗现代疾病。     

冯志荣治疗脾胃病临床经验

冯志荣主任医师从医30余载，学验俱丰，擅治脾胃病及临床疑难杂症，在治疗脾胃病方面有自己独到的见解，师古而不泥古，治疗以辨证为主，证病结合，以通降胃气、健脾升运、疏肝理气为大法，现就其主要经验总结如下。 1 辨证施治，注重“通”、“运”、“疏”……     

浅谈《脾胃论》在肛肠病防治中的应用体会

《脾胃论》成书于宋金时期,系"金元四大家"之一的李杲所著就。李杲,字明之,晚号东垣老人。从"内伤脾胃,百病由生"的论点,到逐步形成一种具有独创性的学术理论——脾胃论学说,为充实和发展祖国医学作出了卓越的贡献。其创制的名方如"补中益气汤"、"升阳散火汤"等至今仍     

《内经》脾胃与长寿初探

脾胃是决定生命之要素。肾藏精 ,为先天之本 ,阴阳水火之根 ;气化生于脾 ,脾为后天之本 ,气生化之源 ,故长寿天年重在脾胃 ,肾气决定生命长寿 ,对此 ,《内经》论述颇多 ,今结合《内经》理论 ,联系本人多年实践 ,就脾胃与生命长寿作以探讨。1　脾胃健运决定生命长寿《内经》开宗明义 ,首论养生长寿 ,认为“春秋皆度百岁而动作不衰 ,乃知其道也 ,法于阴阳 ,和于术数 ,食饮有节。”其中饮食有节 ,对脾胃强健 ,长寿天年至关重要。脾胃居中属土 ,“土者 ,生万物而发天地 ,”将水谷化为精微 ,“并渗灌四旁” ,布散至全身 ,即“食气入胃 ,散精于肝 …     

浅谈朱丹溪的脾胃论治思想

丹溪承东垣之法,然不拘泥其对脾胃之治,主张清养脾胃,顾护胃气阴精;甘温助脾,益气扶正补虚;调气健脾,温通解郁祛邪。本文从多方面初步探讨丹溪的脾胃论治思想。     

《伤寒论》脾胃治法探析

通过解析<伤寒论>涉及脾胃证候的相关条文,揭示其在辨证论治、理法方药、调养护理诸方面所蕴含的丰富脾胃病治疗思想.     

慢性胃炎脾胃湿热证舌印片与细胞凋亡的相关性研究

目的 :通过脾胃湿热证的舌象、舌脱落细胞与细胞凋亡的相关性研究 ,揭示证、舌形成的某些固有规律。方法 :以慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者为对象 ,同病脾胃气虚证和健康人为对照。采用舌象、舌印片脱落细胞成熟指数 (MI)、成熟价值 (MV)、胃黏膜及舌上皮细胞凋亡指数 (AI)等为指标进行研究。结果 :①脾胃湿热证舌象以红舌黄腻苔为主 ;②舌印片MI、MV变化以红舌和黄腻苔最明显 ;③胃黏膜AI和舌上皮AI ,分别以淡白舌与白厚苔为最高。结论 :舌象能反映脾胃虚实证候 ,舌印片MI、MV与舌象形成有关 ,细胞凋亡是MI、MV变化的细胞学基础之一。     

王氏连朴饮加味对脾胃湿热证大鼠抗氧化功能的影响

目的:观察王氏连朴饮加山楂、桃仁对脾胃湿热证模型大鼠红细胞氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、D-木糖含量的影响.方法:将32只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、王氏连朴饮治疗组、王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗组各8只,采用内外因湿热证模型综合造模方法建立脾胃湿热证大鼠模型,共10 d造模成功后开始灌胃给药:正常对照组:灌服生理盐水1.3 mL (kg·d)-1)[2.6 mL·(只·d)-1];脾胃湿热证模型组:灌服生理盐水1.3 mL· (kg·d)-1[-2.6 mL·(只·d)-1];王氏连朴饮治疗组:灌服王氏连朴饮1.3 mL· (kg· d)-1[2.6mL·(只·d)-1];王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗组:灌服王氏连朴饮加山楂、桃仁汤1.3 mL·(kg·d)-1[2.6 mL·(只·d)-1] 5d后处死大鼠,采用邻苯三酚自氧化法检测红细胞SOD含量,改良八木国夫法检测MDA含量,甲苯胺改良法检测GSH-Px含量,比色法检测D-木糖含量.结果:脾胃湿热证模型大鼠红细胞SOD显著降低,MDA明显升高(P＜0.01),血清GSH-Px及D-木糖显著降低(P＜0.01). 经王氏连朴饮加山楂、桃仁治疗后SOD含量升高正常,MDA含量恢复正常,GSH-Px及D-木糖含量恢复正常,与正常对照组比较无统计学意义(P＞0.05). 结论:王氏连朴饮加山楂、桃仁能有效改善脾胃湿热证大鼠诸症状,使降低的SOD、GSH-Px及D-木糖升高至正常.使升高的MDA降至正常 . 其作用机理可能是通过调节大鼠抗氧化功能而起效.     

老年性便秘治验

老年性便秘主要与肾精不足有关,亦与脾肺有密切关系,辨证当分气血阴阳,治疗应以益精养血,温通润下为主,兼顾调理脾肺。     

消化道肿瘤治验

尤建良教授提出消化道肿瘤的发生以"脾虚"为本,治当以"健脾"为要;辨证与辨病结合;同病异治,异病同治等观点,具有较高的临床价值。     

老年类风湿性关节炎的证治体会

类风湿性节炎（rheumatiod arthritis,RA）是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、系统性自身免疫性疾病。其发病与遗传、感染等多种因素有关,确切病因不明。     

治疗慢性乙肝经验

曹教授认为慢性乙肝的病因属外感邪毒,湿热内蕴,正虚邪恋,久致气血瘀滞,治疗时应行气活血,柔肝理气,兼顾脾肾,重视对药的应用,辨证论治。