经前三剂止痛方治疗实验性痛经模型大鼠作用机制研究

[目的】考察临床经验方剂经前三剂止痛方（JQF）对痛经模型大鼠子宫前列腺素和雌激素、孕激素的调节作用,探讨其治疗痛经的作用机制。[方法】复制大鼠痛经模型,以西药阿司匹林作对照药,实验各组给予不同剂量的JQF后,采用放免法对照考察药物对子宫组织前列腺素F20L（PGF2α）、前列腺素E2（PGE2）、血栓素B：（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto—PGF1α）、雌激素（E2）和孕激素（P）含量变化的影响。[结果】与模型组比较,JQF高剂量组PGF2α含量显著性下降（P〈0．01）,PGE2含量显著上升（P〈0．01）,PGF2a／PGE2减小;TXB2含量显著性下降（P〈0．01）,TXB2／6-keto—PGF1α值减小（P〈0．01）;雌激素水平显著下降,孕激素水平升高。【结论】JQF能够有效调节痛经模型大鼠子宫组织中前列腺素和雌激素、孕激素水平,从而抑制子宫平滑肌收缩,降低子宫平滑肌紧张度,可能是其治疗痛经的作用机制。     

针刺对痛经大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的影响

目的：观察针刺对病经大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA）的影响，并初步探讨其作用机制。方法：观察了针刺对痛经大鼠β-内啡肽（β-EP）、下丘脑激素（促性腺激素释放激素GnRH）、垂体激素（促性腺激素释放激素受体GnRH-R、卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH）和卵巢激素（雌激素E2、雌激素受体ER、孕激素P及孕激素受体（PR）的影响。结果：针刺治疗后，β-EP、GnRH、GnRH—R、FSH、LH、E2、ER、P和PR的水平改变，因此针刺对痛经大鼠HPOA的有调节作用。结论：针刺对痛经大鼠HPOA的作用机制可能与针刺调节HPOA的性激素及其受体的表达有关。     

Clinical observation and effect on plasm endothelin and nitric oxide of acupuncture in treating variant angina pectoris

目的：观察针刺治疗变异型心绞痛的疗效及其对血浆内皮素和一氧化氮的影响。方法：将变异型心绞痛患者62例随机分为针刺组32例和对照组30例，分别予以硝酸酯、钙离子拮抗剂和阿斯匹林治疗4个星期，针剌组在西药基础上加针剌内关、三阴交、足三里、心俞、太冲和神门。结果：针刺组显效24例，有效6例，无效2例；对照组显效20例，有效5例，无效5例；针剌组疗效明显优于对照组（x^2=95．4，P〈0．05）。针刺组治疗后，血浆一氧化氮为86．9±23．15μmol／L，较治疗前63．8±22．07μmol／L明显升高。差异有显著性意义（t=2．925，P〈0．01）。两组治疗后血浆内皮素降低，较治疗前有明显差异（P〈0．01）；针刺组治疗后内皮素降低较对照组差异有显著性（P〈0.05）。结论：针刺辅助治疗变异型心绞痛能明显改善临床症状，降低血浆内皮素和一氧化氮水平。     

复方姜黄素胶囊对大鼠脑缺血再灌注的影响

目的：观察复方姜黄素胶囊对脑缺血再灌注大鼠的影响。方法：复制不完全性脑缺血再灌注模型,观察脑缺血再灌注后血液丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血栓烷B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)含量、超氧化物歧化酶（SOD）的活性改变。结果：复方姜黄素胶囊20mg/kg,60mg/kg能升高血中SOD、NO和6-Keto-PGF1a含量、降低血中MDA、ET、TXB2和脑组织钙含量。结论：复方姜黄素胶囊对脑缺血再灌注大鼠有保护作用。     

大豆苷元对异丙肾上腺素所致心肌肥厚大鼠血管活性物质的作用

目的:观察大豆苷元对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚的保护作用及其对血管活性物质的影响。方法:采用背部皮下注射异丙肾上腺素建立大鼠心肌肥厚模型。连续给药14 d,计算心脏重量参数,检测血浆血管紧张素Ⅱ、内皮素、心钠素、一氧化氮及6-酮-前列腺素F1α及心肌羟脯氨酸含量。结果:模型组心脏重量参数、心肌羟脯氨酸、血浆血管紧张素Ⅱ及内皮素含量升高,心钠素及一氧化氮含量降低;与模型组相比,0.1,0.3μmol/kg大豆苷元治疗组心脏重量参数、心肌羟脯氨酸、血浆血管紧张素Ⅱ及内皮素含量下降,血浆心钠素、一氧化氮及6-酮-前列腺素F1α含量升高。结论:大豆苷元对异丙肾上腺素所致大鼠心肌肥厚具有保护作用,其作用机制与升高扩血管物质心钠素、一氧化氮及前列腺素I2及降低收缩血管的活性物质血管紧张素Ⅱ和内皮素的水平有关。     

温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察温和灸治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效并探讨其作用机制。方法：将60例DPN患者随机分为温和灸组、针刺组和药物组，每组各20例。温和灸组和针刺组取穴相同，穴取肾俞、脾俞、足三里、涌泉等；药物组口服甲钴胺（弥可保）片。观察3组疗效及治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血液流变学、血浆内皮素、一氧化氮和丙二醛水平变化情况。结果：温和灸组总有效率为90．0％，空腹血糖、糖化血红蛋白、血液流变学、血浆内皮素、一氧化氮和丙二醛均有显著改善（P〈0．01）；与针刺组相比，差异无显著性意义（P〉0．05），但与药物组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：温和灸治疗DPN疗效肯定，且优于药物弥可保治疗。     

针刺对准分子激光角膜切削术患者泪液中前列腺素E2含量的影响

目的：评估针刺对免疫反应的作用。方法：40例行准分子激光角膜切削术（photorefractive keratectomy,PRK)的患者用随机数字表法分为针刺治疗组20例和未接受针刺治疗的对照组20例，应用放射免疫测定法对两组患者术前及术后1，3，7，14，30和60天术眼泪液中的前列腺素E2（prostaglandin,E2,PGE2)含量进行测定。结果：对照组PGE2含量显著增加，术后第14天达最高水平，为25．30μg/L，比术前平均水平高3．5倍，随后逐渐下降，但高于术前水平（P＜0．05），针刺组PGE2含量亦显著增加，但低于同期的对照组（P＜0．05），随时间逐渐下降至正常水平。结论：PRK能诱导患者PGE2的释放，进而导致免疫反应，术后PGE2含量的变化可能是手术炎症与免疫应答的综合结果，针刺可以降低PRK术后PGE2含量。提示术后早期应用针刺疗法有利于减少PGE2的释放，抑制病理性免疫反应发生。     

康脉胶囊对股动脉硬化闭塞症家兔血管内皮细胞活性因子影响的实验研究

目的：观察康脉胶囊对股动脉硬化闭塞症家兔的血管内皮细胞活性因子的影响。方法：本研究建立股动脉硬化闭塞症家兔模型。并观察康脉胶囊对其血浆内皮素，一氧化氮等内皮细胞活性细胞活性因子的影响。结果：股动脉硬化闭塞症家兔中，内皮素（ET），血栓素B2（TXB2）升高，一氧化氮（NO）、6－酮－前列腺素1a（6－K－PGF1a）降低。康胶胶囊能够明显降低ET、TXB2，提高NO、6－K－PGF1a，且优于对照组，结论：康脉胶囊具有减轻内皮细胞的损伤，对ASO起着积极的治疗作用。     

针刺对慢性高眼压兔视网膜NO和Glu含量的影响

目的：观察针刺对眼压已控制的慢性高眼压兔模型视网膜一氧化氮和谷氨酸含量的影响，探讨针刺青光眼视神经保护作用的机理。方法：将50只大耳白兔随机分为正常组10只和实验组40只，实验组通过前房注射复方卡波姆溶液造成实验性青光眼模型，高眼压持续28天后，通过滤过性手术使眼压恢复正常，根据1个月平均眼压分层随机分为模型、针刺、电针、神经营养剂4组，分别给予相应处理1个月后，测定兔视网膜一氧化氮（NO）、谷氨酸（Glu）含量。结果：实验结束时各组动物视网膜NO、Glu含量出现显著差异，针刺组视网膜NO、Glu含量明显低于模型组（P〈0．05，P〈0．01）。电针组、神经营养剂组NO含量较模型组为低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。电针组Glu含量明显低于模型组（P〈0．05）。结论：针刺能明显降低高眼压状态后兔视网膜NO、Glu含量，可能是针刺视神经保护作用的机制之一。     

加减温经汤对月经病寒凝血瘀证患者血管舒缩功能的影响

目的探讨加减温经汤对月经病寒凝血瘀证患者血管舒缩功能的可能作用机制。方法50例月经病寒凝血瘀证患者给予加减温经汤治疗，连续服药3个月经周期，观察临床疗效，并测定治疗前后经血一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）及雌二醇（E2）、孕酮（P）的变化。结果近期临床治愈19例（38．0％），有效24例（48．0％），无效7例（14．0％）。治疗后经血ET、TXB2含量较治疗前明显降低（P〈0．05），经血NO、6-keto—PGF1α、E2含量较治疗前显著增高（P〈0．05）。结论加减温经汤在治疗月经病寒凝血瘀证的同时，有改善生殖激素、调节血管舒缩功能的作用。     

电针对脑出血模型大鼠脑组织一氧化氮、内皮素、总抗氧化能力的影响

方法：选择胶原酶加肝素联合注射法诱导脑出血大鼠模型,观察电针不同穴位对大鼠脑组织一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、总抗氧化能力（T－AOC）的影响。结果：针“水”组能明显降低造模后脑组织中升高的NO,与模型组相比,P＜0．05;针“水”组、针“风”组皆能降低造模后脑组织中升高的ET,与模型组相比,P＜0．05;且针“水”组、针“风”组还能提高造模后脑组织中降低的T－AOC,与模型组比,P＜0．05。结论：针“水”组和针“风”组皆能降低脑出血模型血肿周围脑组织中升高的ET含量,提高其抗氧化能力,且针“水”组尚能降低血肿周围脑组织中升高的NO含量。     

针刺开"四关"加百会穴温针灸对原发性高血压患者血浆中ET和NO的影响

目的:观察针灸疗法和西药治疗原发性高血压(EH)效应机制.将80例EH患者随机分为针灸组和对照组,每组各40例,分别采用针刺合谷、太冲加百会穴温针灸和口服卡托普利片治疗30天,前后各检测血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO) 1次.结果表明治疗后两组患者血浆ET含量均有减少,前后比较无明显差异(P>0.05),组间差异亦无显著性意义(P>0.05);NO含量都有增多,但前后及组间差异均无显著性意义(P>0.05);ET/NO比值下降明显,前后差异非常显著(P<0.01),但组间差异无显著性意义(P>0.05).说明针刺开"四关"加百会穴温针灸治疗EH的作用机理可能与其对血管内皮细胞功能的双向调节密切相关.     

敲除缝隙连接蛋白Cx 43基因对针刺抑制小鼠内脏痛反应的影响

目的:探讨缝隙连接蛋白43(Cx43)影响针刺镇痛作用的可能中枢和外周机制。方法:将野生型(WT)和Cx43基因敲除杂合子(HT)小鼠随机分为6组:WT空白对照组、WT模型组、WT针刺组、HT空白对照组、HT模型组和HT针刺组,每组18只,腹腔注射0.6%醋酸(0.1 mL/10 g)制造内脏痛模型。针刺"中脘"、双侧"足三里"穴,每5 min捻针30 s,共30 min。比较各组小鼠首次扭体潜伏期、20 min扭体反应次数。放射免疫法检测下丘脑β-内啡肽(β-EP)和血清前列腺素E2(PGE2)含量。结果:HT与WT空白对照组小鼠首次扭体潜伏期、20 min扭体反应次数、下丘脑组织β-EP和血清PGE2含量差异均无显著性意义(P>0.05)。与对照组比较,HT和WT内脏痛模型组小鼠首次扭体潜伏期明显缩短(P<0.01),20 min扭体反应次数显著增加(P<0.01),下丘脑β-EP和血清PGE2含量明显升高(P<0.05);两模型组间上述各指标差异均无显著性意义(P>0.05)。与模型组比较,WT针刺组小鼠首次扭体潜伏期明显延长(P<0.01),扭体反应次数明显减少(P<0.01),下丘脑组织β-EP含量显著升高(P<0.05),血清PGE2含量显著降低(P<0.05)。HT针刺组小鼠各项指标与模型组比较差异无显著性意义(P>0.05)。HT针刺组首次扭体潜伏期、下丘脑β-EP含量明显低于WT针刺组(P<0.05),而HT针刺组扭体反应次数和血清PGE2含量明显高于WT针刺组(P<0.05)。结论:针刺缓解腹腔内脏痛的作用可能是通过促使中枢和外周镇痛物质β-EP增加、致痛物质PGE2减少而实现的。Cx43与针刺镇痛效应有着密切联系。     

针刺对脑-心卒中患者血中内皮素、一氧化氮含量影响的动态观察

目的：探讨针刺治疗急性脑卒中引发心脏损伤的机制，观察不同腧穴组方的疗效差异。方法：将100例急性脑卒中引发心脏损伤患者随机分为2组，针刺观察组50例，针刺对照组50例。观察治疗前，后2周急性脑卒中引发心脏损伤患者血浆ET、血清NO含量的变化。结果：急性脑卒中引发心脏损伤患者血浆ET，血清NO含量显著高于健康对照组，针刺观察组治疗1周，2周后，血浆ET，血清NO含量明显降低，其改善程度明显优于对照组，结论：针刺可良性调整急性脑卒中引发心脏损伤患者血中ET，NO水平，维持神经内分泌体液平衡，保护受损心肌，并且不同的选穴组方，其疗效有显著的差异。     

针刺对慢性应激抑郁大鼠海马核转录因子kappa B信号通路的影响

目的:观察针刺对慢性应激抑郁模型大鼠海马炎性反应信号通路中核转录因子kappa B(NF-κB)、环氧化酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)表达的影响,探讨针刺抗抑郁的作用机制。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组、氟西汀组,每组9只。采用慢性不可预知应激结合孤养的方法建立抑郁模型。针刺组穴位选取"百会"和"内关",隔日针刺1次,共14次;氟西汀组给予氟西汀10mg/kg灌胃治疗,每日1次,共28次。采用蛋白印记法检测大鼠海马NF-κB的表达,酶联免疫吸附法检测海马COX-2、PGE2的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠海马NF-κB表达及COX-2、PGE2含量显著上升(P0.01)。针刺和氟西汀治疗显著下调NF-κB、COX-2和PGE2(P0.01,P0.05),两个治疗组的差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗可能通过抑制NF-κB信号通路,下调炎性反应因子表达,从而发挥抗炎作用,保护海马神经元,这可能是针刺治疗抑郁症的机制之一。     

从针刺不同经穴对家兔胃黏膜保护作用探讨多经司控同一脏腑的规律

目的:探讨经脉腧穴与脏腑的特异关系.方法:将56只家兔随机分为7组,分别针刺不同经的穴位.硝酸还原酶法测定胃黏膜NO和NOS含量,放射免疫法测定PGE2、EGF含量,加权法分析各组综合效应.结果:(1)针刺足阳明经组与其余各组比较,能显著升高胃黏膜PGE2、EGF含量(P＜0.01);(2)针刺足阳明、足太阴经组与其余各组比较,能显著升高胃黏膜NO和NOS含量(P＜0.01);(3)针刺足阳明经组综合效应明显高于其余各组(P＜0.01);针刺足太阴经组综合效应明显高于模型组(P＜0.01).结论:多经司控同一脏腑具有一定的普遍性,但从作用强度和广度看又具有经脉的相对特异性;胃与足阳明经关系最为密切,足太阴经次之.     

电针"合谷""三阴交"穴促分娩作用机理的实验研究

目的：通过动物实验探讨电针“合谷”“三阴交”穴促分娩的作用机理。方法：选健康成年Wistar大鼠55只,分正常对照组、模型对照组、“合谷”组、“三阴交”组、“合谷”加“三阴交”组。以子宫颈及子宫体组织前列腺素E2(PGEa)、血清及羊水雌二醇(E2)和孕酮(P)为指标。结果：电针“合谷”穴使晚孕大鼠宫体及宫颈组织PGEa、血清E2、羊水中P含量显著升高;电针“三阴交”穴仅使晚孕大鼠羊水中P含量显著升高;同时电针“合谷”“三阴交”穴对本实验所测各项内分泌指标影响不显著。     

丹莪妇康煎膏对小鼠痛经模型的影响

目的:观察丹莪妇康煎膏对缩宫素诱发小鼠痛经的镇痛作用。方法:小鼠随机分为空白对照组、模型组、少腹逐瘀丸组、丹莪妇康煎膏高剂量组及低剂量组。除空白对照组外,其余各组小鼠灌胃给药同时灌服己烯雌酚,连续7天,末次给药30分钟后,除空白对照组外,其余各组小鼠腹腔注射缩宫素,观察小鼠离体子宫平滑肌收缩变化、小鼠30分钟内扭体反应次数,并检测小鼠血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α),血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及子宫组织一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量。结果:高剂量丹莪妇康煎膏(5.6g/kg体重)能显著抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩,明显减少小鼠扭体次数,明显降低小鼠血浆TXB2、血清MDA及子宫组织ET值,明显升高血浆6-Keto-PGF1α及子宫组织NO水平,虽能使血清SOD值有升高的趋势,但无统计学意义;低剂量丹莪妇康煎膏(2.8g/kg体重)能明显抑制缩宫素诱导小鼠子宫平滑肌收缩张力,显著降低血浆TXB2水平,虽能使小鼠扭体次数、血清MDA和子宫组织ET值有下降的趋势,血浆6-Keto-PGF1α、血清SOD和子宫组织NO值有升高的趋势,但无统计学意义。结论:丹莪妇康煎膏对缩宫素诱导小鼠痛经模型有较好治疗作用,其作用可能与调节TXB2与6-Keto-PGF1α、NO与ET比值、抗氧化有关。     

针刺人迎穴对高血压患者血清中血管活性物质影响的研究

目的:研究针刺人迎穴治疗高血压病(EH)的临床疗效及作用机理。方法:将120例EH患者随机分为针刺人迎穴组40例、传统针刺组40例和口服卡托普利片组40例,通过对患者血压的测定进行临床疗效评定,并在治疗前后分别对3组患者的血清ET、NO、ET/NO进行检测。结果:针刺人迎穴治疗EH有效率达86.84%,明显优于传统针刺组和西药组,经Ridit检验,具有显著性差异;针刺人迎穴治疗EH对血清ET、NO、ET/NO等血管活性物质的含量,疗前疗后比较差异显著(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.01)。结论:针刺人迎穴治疗EH疗效肯定,而且能够调节血管内皮细胞的内分泌功能,为研究人迎穴治疗EH的作用机理奠定了理论基础。