中心静脉置管在重型颅脑损伤救治中的应用

正确有效的治疗措施能减少重型颅脑损伤所致的死亡及致残率。重型颅脑损伤病人需要手术处理，脑水肿及颅内压控制，水、电解质平衡，营养支持等综合措施救治。中心静脉置管能建立可靠的静脉通道，保证静脉治疗及静脉营养治疗措施落实。通过测中心静脉压（ＣＶＰ）了解有效循环血量情况，科学可靠的指导输液及脱水降颅压治疗。１　中心静脉置管的方法中心静脉导管目前广泛选用聚氨酯深静脉导管，有单、双、三腔及成人、儿童多种类型。其质量较好，护理得当，可保存体内半年以上〔１〕。中心静脉置管可采取颈内静脉穿刺插管，锁骨下静脉穿刺插…     

股静脉穿刺置管在重症脑血管病患者中的临床应用

目的探讨股静脉穿刺置管技术及护理在重症脑血管病（SCVD）患者中的临床应用。方法对2011年5月以来我科收治的50例SCVD患者使用了股静脉穿刺置管技术。结果50例股静脉穿刺置管患者，一次穿刺成功率98％，置管时间8-60d，未发生严重并发症。结论股静脉穿刺置管为SCVD患者的，临床救治、中心静脉压监测、静脉高营养输入及静脉穿刺困难患者建立了有效的静脉通道，减轻了周围静脉损伤，减少了穿刺次数，提高了护士的工作效率。     

深静脉置管在特重型颅脑损伤后的护理

目的 探讨在特重型颅脑损伤病人抢救过程中,为保证快速有效的输液途径的通畅,保持外周血管和监测中心静脉压,用深静脉置管术代替外周静脉置管术的可行性.方法 对42例特重型颅脑损伤病人,经颈内静脉,锁骨下静脉或股静脉行深静脉置管术.结果 穿刺42次,42条血管,均置管成功.结论 特重型颅脑损伤病人应多采用深静脉置管,其操作方便、快速、不破坏血管,对提高抢救成功率有较好的作用.深静脉置管是一种以特制的穿刺管经皮肤穿刺置留于深静脉(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉)腔内,经此输入高渗性液、高营养液,同时可测量静脉压的方法.深静脉置管由于保留时间长,输液种类广泛,导管弹性好等优点,在特重型颅脑损伤病人的抢救、快速输液、监测、营养支持方面起到不可估量的作用.     

深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的应用体会

目的探讨深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的临床应用价值。方法对84例重型颅脑损伤患者行深静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管术76例,颈内静脉置管术5例,股静脉置管术3例。结果本组84例一次性穿刺成功73例,2次或多次穿刺成功11例,发生导管阻塞2例,无其他并发症发生。结论深静脉穿刺置管术是抢救重型颅脑损伤患者的一种重要手段,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学监测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量。     

重症颅脑创伤股静脉置管32例围术期护理

2011年1月—5月,我们对32例重型颅脑损伤患者行股静脉穿刺置管术,经精心护理,取得满意效果。现将其围术期护理体会报告如下。1临床资料本组重型颅脑创伤行股静脉穿刺置管患者32例,男19例,女13例,年龄19岁～63岁,平均年龄37.5岁。其中气管切开17例,烦躁不安15例。32例均接受高压氧康复治疗,股静脉置管时间7 d～30 d.     

股静脉穿刺置管在脑血管病的应用

目的:探讨股静脉穿刺置管在脑血管疾病的应用价值。方法:对30例患者成功实施股静脉穿刺置管,并重视各阶段护理措施:术前心理护理、术中严格无菌操作、术后导管及并发症的护理。结果:30例患者均能安全、顺利接受股静脉穿刺置管。其中27例患者术后未出现并发症,占90%;误穿动脉1例,深静脉血栓形成1例,导管栓塞1例,留置时间8～90 d,平均54.1 d。结论:股静脉穿刺置管成功率高、并发症少,最大限度解决脑血管疾病患者输液困难的难题及开放静脉营养供给的通道,更适用于脑血管疾病的补液治疗及静脉营养的补充。     

深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的应用体会

目的 探讨深静脉穿刺置管术在重型颅脑损伤患者中的临床应用价值.方法 对84例重型颅脑损伤患者行深静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管术76例,颈内静脉呈管术5例,股静脉置管术3例.结果 本组84例一次性穿刺成功73例,2次或多次穿刺成功11例,发生导管阻塞2例,无其他并发症发生.结论 深静脉穿刺置管术是抢救重型颅脑损伤患者的一种重要手段,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学监测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量.     

深静脉置管术常见并发症及护理

深静脉置管术已广泛应用于临床各种需要大量补液、血液透析、肿瘤化疗和外周静脉输液困难的患者。常用的置管方式有锁骨下静脉穿刺置管、股静脉穿刺置管及右颈内静脉穿刺置管。因静脉留置时间长,其并发症时有发生,影响导管的留置时间及患者的治疗。如何通过护理措施预防并减少并发症的发生非常重要。     

重型颅脑损伤患者护理中PICC的应用

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是在外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管并将其尖端定位于上腔静脉的静脉输液方法.作者总结了重型颅脑损伤患者应用PICC的经验及护理体会,认为 PICC为重型颅脑损伤需长期输液的患者提供了安全高效的治疗途径,其操作较其他中心静脉置管术简单,容易固定和护理,值得临床推广应用.     

重度颅脑损伤患者中心静脉置管的护理体会

目的:探讨重度颅脑损伤患者中心静脉置管的有效护理体会,减少相关并发症。方法:采集分析161例已行中心静脉置管的重度颅脑损伤患者给予有效的深静脉管道护理。结果:对中心静脉管道进行有效护理,可以减少管道各种并发症的发生率,保证在外科重度颅脑损伤患者的安全有效使用。结论:加强中心静脉管道护理,可以保证管道安全,为外科重度颅脑损伤患者的治疗及护理带来极大便利,有效提高抢救成功率。     

股静脉穿刺法留取血标本在重型颅脑损伤患者抢救中的应用

目的:结合神经外科重型颅脑损伤患者的病情特点,分析研究在疾病早期的抢救过程中应用股静脉穿刺法留取血标本的优越性和采血技巧。方法:回顾性分析82例患者的临床护理资料,均为重型颅脑损伤患者急诊入院,在入院早期为留取血标本的采血情况。结果:经过分析临床护理资料,采取股静脉穿刺法70例,一针穿刺成功留取血标本69例;其他静脉(肘正中静脉、四肢浅静脉)等穿刺12例,一针穿刺成功留取血标本8例,经过比较股静脉穿刺法留取血标本在重型颅脑损伤患者抢救中最大限度为此类患者赢得了抢救时间,提高了抢救的成功率。结论:股静脉穿刺法留取血标本在重型颅脑损伤患者抢救中的应用,能取得良好的临床效果。     

颈内静脉穿刺置管在急诊血液净化中的应用及护理

目的　总结颈内静脉穿刺置管在急诊血液净化中的应用及护理。方法　经皮颈内静脉穿刺留置双腔导管、建立血液通路 ,进行血液净化。结果　 47例均穿刺成功 ,无 1例气胸、动脉损伤 ,静脉炎和静脉血栓等并发症发生。结论　颈内静脉穿刺置管方便输血、输液及给药 ,是净化血液、救治急慢性肾衰和药物、毒物中毒的重要手段     

锁骨下静脉穿刺置管术在28例脊柱骨折患者中的应用及护理体会

目的 研究锁骨下静脉穿刺置管术在脊柱骨折病人救治中的临床应用及护理措施.方法 回顾性分析28例接受锁骨下静脉穿刺置管病人的穿刺成功率,后续治疗中并发症发生率等指标.结果 在所有28例接受锁骨下静脉输液病人中,27例均穿刺成功,1例因操作失误而发生气胸.结论 锁骨下静脉穿刺置管在脊柱骨折患者的救治中是一种行之有效的护理操作技术.     

经皮股静脉穿刺下腔静脉置管在重症颅脑损伤中的应用

经皮股静脉穿刺下腔静脉置管在重症颅脑损伤中的应用陈水茹浙江省萧山市第一人民医院３１１２００从１９９３年１月～１９９５年８月，对重症颅脑损伤患者进行股静脉穿刺下腔静脉置管输液２００例，效果满意，介绍如下。１一般资料本组２００例中，按格拉斯哥（ＧＣＳ）昏...     

经锁骨上路行锁骨下静脉置管在化疗中的应用及护理

目的：探讨锁骨下静脉置管在化疗中的应用及护理。方法：选择102例经锁骨上路行锁骨下静脉置管化疗的患者,针对在置管化疗期间可能出现的并发症,采取有效的预防及护理。结果：本组穿刺成功率为97％;导管留置时间为7—122天;无气胸、心律失常等并发症;无静脉炎及药物外渗发生。结论：经锁骨上路行锁骨下静脉置管操作简便,为静脉化疗患者提供了输液的保证,减轻了因反复浅静脉穿刺给患者带来的痛苦,提高了患者的生存质量。     

危重脑卒中患者锁骨下静脉穿刺置管方法及并发症的预防

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术在重症脑卒中患者治疗中的应用效果及预防临床并发症的护理方法。方法收治脑梗死患者30例,行锁骨下静脉穿刺置管术,对资料进行回顾性分析。结果 30例脑梗死患者,行锁骨下静脉穿刺置管术,通过精心护理,输液畅通,效果良好,无严重并发症发生。结论锁骨下静脉穿刺置管术为外周静脉穿刺困难、需长期输液治疗的患者提供了安全可靠的静脉通路,及时正确的护理方法是预防并发症,保障锁骨下静脉导管有效使用的保障。     

神经内科深静脉置管的应用及护理

目的探讨深静脉置管术在神经内科护理工作中的应用。方法通过加强置管前后的健康宣教、术后并发症的预防及护理、导管的正确维护及系统质量管理,推广深静脉置管术在神经内科病人的应用。结果进行深静脉置管的病人静脉穿刺困难、液体外渗、静脉炎等发生率明显低于未进行深静脉置管病人。结论深静脉置管术保护了病人的血管、保证了输液的安全。     

中心静脉置管在重型颅脑损伤患者中的应用及护理

重型颅脑损伤患者病情危重,变化快、病程长,而且烦躁多动,传统的周围静脉输液容易脱出,引起液体渗漏,且反复多次穿刺不仅增加了患者的痛苦,而且使周围静脉网受到破坏,甚至可导致静脉通路不畅而对抢救造成影响。近年来,经外周静脉穿刺至中心静脉置管,以穿刺成功率高、患者痛苦少、操作简单安全等优点在临床上得以广泛推广应用,为重型颅脑损伤患者顺利完成静脉输液治疗提供了有效途径。     

中心静脉置管术在抢救重度有机磷农药中毒患者中的应用及护理

目的 评价颈内静脉、股静脉两种深静脉置管术在抢救重度有机磷农药中毒患者的应用价值.方法 对我科2003～2009年73例重度有机磷农药中毒患者进行深静脉穿刺置管,并给予适当的护理.结果 对中心静脉导管进行有效的护理,可降低各种并发症的发生率,从而保证深静脉置管在抢救重度有机磷农药中毒患者中的应用.结论 股静脉穿刺置管简便、成功率高、风险低、并发症少、护理方便,有临床应用价值.     

静脉留置针应用及常见并发症预防及护理

探讨静脉留置针应用及常见并发症的预防及护理.使用静脉留置针常见并发症有穿刺部位感染、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎及静脉血栓形成.静脉留置针的护理:做好健康教育、观察局部反应、置管期间护理、输液前后的护理.