总结抗震经验,完善灾害救援体系

"5·12"特大地震的发生反映出我国紧急救援体系亟待解决的一些问题.如早期医疗救援信息资源缺乏,救援力量使用不科学,指挥协同机制不顺,应急预案相对陈旧落后,医疗救治缺乏规范等.在新的形势下不断完善我国灾害救援体系,主要应做好以下几方面的工作.     

地震批量伤员的医学救援分析

目的：实现地震批量伤员的科学救治,提高我国灾害医学救援水平。方法：根据芦山地震医学救援的基本情况,结合汶川、玉树地震的救援经验,综合总结分析。结果：提出以下几点建议：分级别阶梯救治;分阶段重点救治;多学科协作救治;海陆空立体救治;信息化高效救治。结论：根据目前我国灾害医学救援现状,应进一步健全国家灾害医学救援体系,完善各级灾害医学救援预案,重视空运后送和信息化救援。     

海地地震灾区医疗救援特点与对策

目的 针对此次海地地震的自身特点,分析中国国际救援队在灾区紧急医疗救援的救治措施及遇到的问题,为进一步提高灾害医疗救援水平提供参考.方法 以中国国际救援队赴海地地震灾害紧急医疗救援工作的信息数据为基本资料,运用回顾性研究的方法,对开展的紧急医疗救援工作进行分析和归纳.结果 2010年1月13日至1月27日,为期15天的海地救援,为灾民提供医疗服务共计2500余名,包括700名外伤换药、150多例清创缝合手术、救治危重病伤员12例;挖掘出8具中国烈士遗体和7具包括联合国驻海地稳定特派团总指挥Annabi、副总指挥Costa在内的联合国官员遗体.结论 快速、充分的准备工作是高质量完成救援任务的基础;独特的工作流程是完成紧急医疗救援任务的保证;医疗队员专一多能是参加国际救援的需要;医疗装备制式化是适应国际救援的需要.     

特大地震应急医学救援:来自汶川的经验

本文系统回顾分析汶川地震应急医学救援组织指挥、力量部署、医疗救治、卫生防疫、心理救援及对口支援等方面的经验教训,提出"完善‘国家-省-市-县’4级联动的应急机制、建立协同高效的多元化救援力量协同机制、制定科学有序的伤病员后送体系与康复计划、健全卫生防疫的快速评估、避免过度消毒杀虫灭害、发挥对口支援这一中国特色的制度工具的重要作用等"中国特大灾害应急医学救援发展建议,旨在为全球应对自然灾害,尤其是地震医学救援提供有益参考。     

汶川地震伤员的紧急医疗分级救治分析

目的对5.12汶川地震伤员紧急医疗救援进行总结,分析讨论灾害发生时紧急医疗分级救治。方法回顾性分析2008年5月12日至8月12日四川省地震医疗救治伤员资料和紧急医疗救援队资料。结果救援医疗队员在地震发生后迅速集结灾区,救治伤员达374640,其中住院治疗96540人,在灾害现场急救、各级医院院内救治、跨省病员转移、重症集中收治等不同阶段,采取有效的救治对策,最大限度地降低了死亡率。结论5.12汶川地震医疗救援工作主要以三级救治模式全面展开,一级救治是始动环节,二级救治是关键环节,三级救治是重要环节。     

中国国际救援队在巴基斯坦洪灾中的医学救援

目的 总结国际洪灾中医疗救援的经验.方法 2010年8月28日至9月14日,中国国际救援队医疗分队受中国政府紧急派谴到巴基斯坦洪灾区实施国际人道主义救援任务,这是中国国际救援队首次执行洪涝灾害医学救援任务.中国国际救援队针对洪灾后疾病与传染病的诊治及预防,抽组建立洪灾医学救援体系,研究完善洪灾医学救援预案,配齐医学救援保障装备,建全医学职业安全与人身安全规定.结果 中国国际救援队医疗分队在18 d的医疗工作日中,医疗救助运转安全有序,共接诊11 243人次,诊治11 020例患者.结论 中国是最早响应巴基斯坦请求救援的国家,其医务人员充分发挥医疗救治技术水平,及时救治灾区急性疾病,有效遏制疫情的蔓延.     

"王家岭矿难事件"患者的紧急院内治疗体会

山西省王家岭煤矿透水事故获救矿工成功的医疗救援,体现了针对类似灾害事件建立灾害医疗救助预案并据此进行相关培训和布置的重要性.预案应针对各种灾害的特点,包括:①灾害评估,确定可能存在的医疗问题和应对策略;②针对大规模伤员的现场分捡、评估、初步处理和迅速转运;③到达院内的评估、病情分类和安置;④院内抢救治疗方案的制定.本文系通过本次救援工作的总结,阐述在灾害的医疗救援过程中,急诊科也是救治的关键环节之一,急诊科医师应该有效地掌握类似灾害事件的相关损伤机制和医学规律,发挥我们编制机动、知识全面和熟练掌握急救技能的优势,在类似的灾害医疗救援中发挥更加重要的作用.     

构架灾害事故的紧急医疗救援体系

我国四川成都灾害事故医疗救援模式在全国众多医疗救援运行模式中采取加强急救医疗网络建设;装备医疗急救系统,着重人才培养;制定结合本地实际的救灾医疗预案、组织演习;提高现场灾害事故紧急医疗救援品质;普及急救知识、危机意识,做好“第一目击者”的培训,独具特色。构架灾害事故紧急医疗救援体系,并与当地政府、医疗、公安、消防、军队等密切配合,很好地完成日常院前急救和突发灾害事故的医疗紧急救援。     

我国紧急医疗救援指挥队伍建设的探讨

当灾害或重大事故发生,威胁人群生命安全甚至导致群体伤亡时,现场医疗紧急救援的全过程由日常急救医疗程序快速有效转为重大伤亡管理程序,按照应急预案有效地利用现有资源,减少人员的伤残和死亡,医疗紧急救援指挥队伍起至关重要的作用。作者对我国医疗紧急救援指挥队伍建设问题进行探讨,提出通过制定突发公共事件医疗救援应急预案,建立完整的各级紧急医疗指挥架构;通过建立指挥队伍培训基地和长效培训机制,分级分层系统规范培训,加快指挥队伍能力建设;通过平时演练,明确各级指挥员权限职责,建立起统一指挥、快速反应的各级指挥系统,战时才能确保现场资源有效利用,各项救援工作有条不紊,减少混乱,达到最大的救援效果。     

汶川地震灾害国际紧急救援医疗队的协调效果及其影响

目的:总结在这次抗震救灾活动中与灾害国际紧急救援医疗队协作及其组织管理的经验,为今后突发事件下国际紧急救援医疗相关体制的建立与完善提供参考依据.方法:采取回顾性总结分析抗震救灾中医院对国际紧急救援医疗队的接收与管理记录,提炼与国际紧急救援医疗队协作及其组织管理的要点和启发.结果:通过启动应急预案、明确定位、尊重双方文化背景的科学协调、纵向横向多方联合等组织管理,双方在这次救援工作中的密切配合,取得住院死亡率低于0.7%的高水平救治效果;同时,充分有效的交流,增进了两国医学界及两国人民之间的友谊,搭建起医疗护理专业国际合作的友好桥梁.