地佐辛用于神经外科患者术后镇痛的疗效观察

选取2010年12月~2012年12月在我院接受神经外科手术治疗的患者56例为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例。对观察组患者运用地佐辛实施术后镇痛,对照组患者运用芬太尼进行手术后镇痛。结果观察组患者术后镇痛有效率为92.9%,对照组患者术后镇痛有效率为82.1%,两组差异显著(P0.05);观察组患者苏醒的时间明显短于对照组,差异显著(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为10.7%,对照组患者的不良反应发生率为21.4%,两组差异显著(P0.05)。地佐辛对于神经外科患者术后镇痛具有显著的效果,值得临床推广。     

经腹直肠癌根治术中地佐辛与瑞芬太尼麻醉镇痛效果对比

目的:探讨地佐辛与瑞芬太尼在经腹直肠癌根治手术中麻醉镇痛中的效果差异。方法:选取2015年5月~2016年5月于我院行经腹直肠癌根治手术患者85例,随机分为对照组42例和观察组43例。对照组采用瑞芬太尼维持麻醉镇痛,观察组采用地佐辛维持麻醉镇痛。比较两组患者的MAP、HR、苏醒时间、不良反应发生率等指标。结果:两组患者术前MAP和HR指标比较无显著性差异(P>0.05);拔管时,观察组MAP和HR值均明显低于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间及术后不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在经腹直肠癌根治术的麻醉镇痛中,地佐辛的效果明显优于瑞芬太尼,值得临床推广应用。     

地佐辛预防腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒期躁动临床疗效观察

目的 评价地佐辛对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者全麻苏醒期躁动的影响.方法 选择全身麻醉下行LC术患者60例(ASAⅠ～Ⅱ级),并随机分为3组.观察组:关腹前30 min分别肌肉注射地佐辛0.1 mg/kg(A组,n=20)、0.2 mg/kg(B组,n=20) 对照组:给予5 ml 0.9%氯化钠溶液静注(C组,n=20).比较3组患者全麻清醒时间、拔管时间、拔管时患者的血流动力学指标、拔管后的视觉模拟评分法(VAS)、苏醒期躁动发生率及拔管后苏醒室内患者恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应情况.结果 3组患者的全麻清醒时间、拔管时间差异无显著性;但拔管时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和全麻苏醒期躁动发生率A组和B组明显低于C组(P<0.05),且无呼吸抑制;苏醒后VAS评分C组最高,A组和B组次之(P＜0.05).拔管后苏醒室内恶心呕吐的发生率C组明显高于A组和B组(P＜0.01).结论 0.2 mg/kg地佐辛于手术结束前30 min肌肉注射可以明显降低LC患者全麻苏醒期躁动的发生率.     

静注地佐辛超前镇痛对预防小儿全身麻醉苏醒期躁动的研究

目的:研究静注地佐辛超前镇痛对预防小儿全身麻醉苏醒期躁动的临床效果。方法:选取我院收治的50例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,拟在插管全麻下行小儿行腹股沟疝修补术的患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。观察组在麻醉诱导前给予静脉注射地佐辛,对照组注射等容量生理盐水,比较两组患儿苏醒时间、苏醒期躁动评分、 MAP、HR、术后疼痛程度及恶心呕吐发生率。结果:观察组苏醒时间、苏醒躁动评分均明显低于对照组,P0.05;观察组患儿拔管后5 min MAP及HR比较无显著差异,P0.05;拔管后30 min、1 h MAP及HR比较,观察组均明显低于对照组,P0.05;观察组患儿术后30 min、6 h、12 h疼痛评分均明显低于对照组,P0.05;两组恶心呕吐发生率比较无显著性差异。结论:静注地佐辛超前镇痛在小儿腹股沟疝修补术中,术后患儿苏醒迅速,苏醒期躁动评分低,术后镇痛时间相对较长,不良反应少,值得临床应用。     

不同剂量地佐辛对腹腔镜手术患者全身麻醉镇痛效果及对苏醒期躁动的影响

目的:对比不同剂量地佐辛对腹腔镜手术患者全身麻醉镇痛效果及对苏醒期躁动的影响。方法:选取2016年5月～2017年4月期间于我院择期行腹腔镜手术治疗的患者88例。利用随机数字表法分为D1、D2、D3、C组,每组各22例。分别于术毕前15min静注0.1、0.2、0.3mg/kg地佐辛及等量生理盐水。记录比较四组拔管前(T_1)及拔管后1min(T_2)、5min(T_3)、10min(T_4)时口述痛觉评分(VRS)及苏醒期躁动评分。结果:与C组T_1～T_4时相比,D1、D2、D3组同时点VRS评分均显著更低(P0.01);与D1组T_1～T_4时对比,D2、D3组同期VRS评分均显著更低(P0.01);但D2与D3组各时点VRS评分对比差异均无统计学意义(P0.05)。与C组比较,D1、D2、D3组苏醒期躁动评分均显著更低(P0.01);与D1组对比, D2、D3组苏醒期躁动评分均显著更低(P0.05);且与D3组相比,D2组苏醒期躁动评分显著更低(P0.01)。结论:全麻下腹腔镜手术患者术毕前静注0.2mg/kg地佐辛更能有效发挥镇痛效果,抑制苏醒期躁动,辅助麻醉效果显著。     

不同剂量地佐辛在无痛人工流产术中的应用

目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于人流术的临床效果。方法选择无痛人流术的早孕患者60例随机平均分成3组:异丙酚(P0组)、异丙酚复合0.1mg/kg地佐辛(P1组)、异丙酚复合0.2mg/kg地佐辛(P2组),分别记录诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、苏醒时(T2)、苏醒后10min(T3)的MAP、HR、RR、SpO2。结果 T1时间,P1组较P0组及P2组RR、SpO2明显偏高(P<0.01);T2时间P2组较P0组RR、SpO2明显更低(P<0.05),P2组较P1组SpO2明显较低(P<0.05)。结论 0.1mg/kg及0.2mg/kg两种剂量地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术镇痛效果好,苏醒快,其中以0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚更佳。     

地佐辛术后镇痛疗效及两种不同给药方式镇痛效果比较

选取2012年5月²013年4月收治的92例需行麻醉的患者,随机分为A组33例,B组31例,C组28例,A组采用地佐辛肌肉注射,B组选择地佐辛静脉注射,C组采用其他药物进行镇痛。观察比较三组患者的镇痛效果。结果对患者进行地佐辛肌肉注射和静脉注射都能使其得到较好的镇痛,但肌肉注射能够使患者的安全性得到提高,不良反应少,差异较大(P<0.05)。患者采用地佐辛肌肉注射的镇痛效果良好,且苏醒较快,安全性高。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流的疗效

目的:观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性.方法:将90例行无痛人流术的早孕妇女随机分为3组,即地佐辛复合丙泊酚组(D组,n=30)、芬太尼复合丙泊酚组(F组,n=30)和单纯丙泊酚组(P组,n=30).行静脉全麻,必要时追加丙泊酚.对3组患者的麻醉镇痛效果进行评级,测定两组患者麻醉前、注药后2 min、苏醒时的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2),并记录丙泊酚总用量、手术时问、唤醒时间、定向力恢复时闻和术后腹痛情况以及麻醉期间的不良反应等.结果:D组、F组唤醒时间和定向力恢复时间明显短于P组.丙泊酚总用量以及术中的体动反应也明显少于P组(P<0.05);术中麻醉效果优的百分率D组、F组明显高于P组(P<0.05),但术后镇痛效果比较D组优于F组、P组(P<0.01).结论:地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,两种方法均安全可靠,镇痛效果满意,但地佐辛复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好,且并发症少.     

喷他佐辛用于超前镇痛效果的观察

目的:探讨喷他佐辛超前镇痛对腹式全子宫切除术后镇痛效果的影响.方法:选择腹式全子宫切除手术60例(ASA Ⅰ-Ⅱ级),随机分为三组:Ⅰ组(术前10 min静注喷他佐辛30 mg,术后喷他佐辛180 mg用生理盐水稀释至100 mL,2 mL/h持续静脉输注镇痛);Ⅱ组(手术结束前10 min静注喷他佐辛30 mg,术后持续静脉镇痛,配药方法与输注速率同Ⅰ组);Ⅲ组(术后240 mg用生理盐水稀释至100 mL,术后持续静脉输注.输注速率同Ⅰ组).观察三组不同给药时机患者术后3、6、12、24、48 h时VAS、BCS、Ramesy评分及不良反应的情况.结果:Ⅰ组、Ⅲ组各时点的VAS评分均低于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组、Ⅱ组术后12 h、24 h的Ramesy评分明显低于Ⅲ组(P<0.05);三组间BCS差异评分无统计学意义(P>0.05).结论:不同时点使用喷他佐辛镇痛对腹式全子宫切除术后疼痛的治疗效果有所不同,使用喷他佐辛超前镇痛能明显减少术后静脉镇痛用药量,且不良反应较少.     

三种镇痛方法用于腹腔镜术后镇痛的疗效观察

目的观察地佐辛、曲马多、哌替啶3种镇痛方法在腹腔镜术后的镇痛效果。方法选择2012年4月-7月择期行腹腔镜手术患者120例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为地佐辛组（A组）、曲马多组（B组）及哌替啶组（C组）,每组40例。术后患者第1次诉疼痛时,A组肌肉注射地佐辛5 mg,B组肌肉注射曲马多100 mg,C组肌肉注射哌替啶50 mg。结果 3组均有一定的镇痛效果,其中A组和C组患者在术后2 h及4 h的镇痛效果均优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组恶心、呕吐发生率低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 3种镇痛方法都是腹腔镜术后较为有效的镇痛技术,其中地佐辛镇痛效果更好、安全性高,因而具有更高的临床推广价值。     

喷他佐辛在1岁以上骨折患儿术后镇痛效果及不良反应观察

[目的]探讨喷他佐辛在>1岁骨折患儿术后镇痛中的应用效果及不良反应发生情况.[方法]本院接受骨折手术的98例>1岁上臂骨折患儿随机分为A、B组两组,各49例,两组均采用全麻复合臂丛阻滞.A组采用喷他佐辛作镇痛处理,B组静注同等剂量生理盐水,记录两组手术时间、拔管时间、麻醉恢复时间,采用疼痛量表(FLACC)评定两组患儿术后疼痛程度,采用儿童事件影响量表(CRIES)评定其镇痛效果,观察两组术后不良反应发生情况.[结果]①两组手术时间、麻醉恢复时间、拔管时间相比较差异无显著性(P>0.05);②与术后0.5 h比较,两组FLACC量表,CRIES量表评分均降低(P<0.05),A组术后不同时间FLACC量表,CRIES量表评分均低于B组,且差异有显著性(P<0.05);③A组苏醒期躁动发生率低于B组(P<0.05),其余各不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]喷他佐辛用于1岁以上骨折患儿术后镇痛,整体镇痛效果好,安全性高,可减轻患儿术后疼痛程度,促进恢复,减少苏醒期躁动发生率.     

地佐辛抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究

目的观察应用地佐辛预防腰椎手术瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法选择美国麻醉师协会(ASA)I～Ⅱ级60例择期腰椎手术患者,随机分为对照组和地佐辛组各30例。两组均采用静吸复合全身麻醉,以丙泊酚、瑞芬太尼静脉泵注、吸入异氟烷,间断罗库溴铵维持麻醉和肌松。在手术结束前30分钟,两组分别静脉给予生理盐水3ml和地佐辛0.1mg/kg。分别于苏醒后1、2和6小时进行疼痛评分(VAS),Ramsay镇静评分。记录麻醉时间、手术时间、镇痛药物用量、自主呼吸恢复、拔管和苏醒时间、要求镇痛的例数及术后并发症等情况。结果两组患者麻醉时间、手术时间、拔管时间、各时点Ramsay评分、术中镇痛药物用量、自主呼吸恢复、拔管和苏醒时间比较差异无显著性(P>0.05);对照组1～6小时VAS评分高于地佐辛组(P<0.01);地佐辛组要求镇痛例数、恶心、呕吐和寒战发生例次低于对照组(P<0.01)。结论地佐辛可有效预防腰椎手术瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,且无明显不良反应。     

地佐辛对甲状腺手术患者术后镇痛的效果分析

目的:探讨地佐辛对甲状腺手术患者术后镇痛的效果。方法:选择本院2017年10月至2018年10月收治的40例行甲状腺手术者,对照组患者术后未给予镇痛药物,若出现中、重度疼痛,可根据疼痛性质,给予相应的镇痛药物,观察组术毕前30min静脉注射0.1mg/kg地佐辛。对比两组患者的手术时间、苏醒时间、拔管时间,术后采用VAS评分法对比两组患者术后1h、2h、4h、8h、12h的VAS评分,对比两组患者的不良反应发生情况。结果:两组患者的手术时间、苏醒时间、拔管时间对比无统计学意义,P>0.05。观察组患者术后1h、2h、4h、8h、12h的VAS评分均明显低于对照组,P<0.05。观察组术后不良反应发生率为20.0%,对照组为10.0%,组间对比无统计学意义,P>0.05。结论:地佐辛对甲状腺手术患者术后镇痛效果较好。     

小剂量地佐辛联合丙泊酚用于ERCP麻醉效果临床观察

探讨小剂量地佐辛复合丙泊酚在ERCP手术中的麻醉效果。选取120例在我院行ERCP手术患者,根据地佐辛用量分为D组、D1组D2组各40例。D组静注生理盐水1ml,D1组静注地佐辛2.5mg,D2组静注地佐辛5.0mg.。比较三组麻醉效果和不良反应。三组患者均能够完成ERCP手术。D1和D2组丙泊酚用量(480.10±120.30)mg和(450.20±160.40)mg少于D组(650.10±150.20)mg,(P0.05)。D1和D2组苏醒时间(8.80±2.80)min和(9.50±2.20)min少于D组(12.50±3.20)min,(P0.05)。D1和D2组诱导后MAP、HR高于D组,(P0.05)。D1和D2组呼吸抑制率少于D组,差异显著(P0.05),术中不良反应发生率少于D组,差异显著(P0.05)。ERCP手术临床上采用小剂量地佐辛复合丙泊酚麻醉效果好,且地佐辛在小剂量(2.5mg左右)麻醉安全性高,效果良好,不良反应相对较少,值得临床推广应用。     

地佐辛复合异丙酚用于无痛结肠镜的效果观察

目的探讨地佐辛复合异丙酚静脉麻醉用于结肠镜检查手术的可行性和安全性。方法 60例行结肠镜检查的患者随机分成异丙酚复合地佐辛（D组）和单纯用异丙酚（P组）,每组30例。观察两组患者注药前（T0）、注药后即刻（T1）、过脾曲时（T2）、过肝曲时（T3）、苏醒时（T4）的HR、SBP和SpO2的变化;记录麻醉起效时间、苏醒时间及异丙酚的用量;对比术中镇痛效果及麻醉后不良反应。结果两种方法均可用于门诊无痛肠镜的检查,但D组起效和苏醒时间明显短于P组（P〈0.05）;异丙酚用量少于P组（P〈0.05）;镇痛效果好于P组（P〈0.05）;术中呼吸抑制、躁动的发生率明显少于P组（P均〈0.05）。结论地佐辛复合异丙酚可安全用于无痛结肠镜检查术,且可减少异丙酚用量,镇痛效果好,苏醒迅速,不良反应少。     

地佐辛与瑞芬太尼用于经腹直肠癌根治手术中麻醉镇痛的效果观察

目的:研究地佐辛与瑞芬太尼用于经腹直肠癌根治手术中麻醉镇痛中的效果差异。方法:在我院肿瘤外科收治的直肠癌患者中随机选出120例作为观察对象,全部患者均在我院接受经腹直肠癌根治术治疗,根据其术中的麻醉镇痛方法分成观察组和对照组,其中对照组患者采用瑞芬太尼维持麻醉镇痛,观察组患者采表1两组患者的肝肾功能指标值对比组别用地佐辛维持麻醉镇痛,对比分析两组患者的MAP、心率、肝肾功能、苏醒时间、不良反应发生率等指标。结果:两组患者手术后拔管时,观察组患者的MAP和HR值均明显低于对照组(P0.05);观察组患者的苏醒时间比对照组明显缩短,且在术后48h内,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:在经腹直肠癌根治术的术中麻醉镇痛中,与瑞芬太尼相比,地佐辛的安全性更高,且患者苏醒快,对肝肾功能、呼吸系统等的影响不大,值得推广应用。     

地佐辛用于烧伤病人全麻苏醒期镇痛的疗效观察

目的探讨地佐辛用于烧伤患者全麻术后苏醒期镇静镇痛的临床疗效。方法烧伤全身麻醉植皮手术患者90例,随机分为三组,每组30例,分别在手术结束前10min静注地佐辛(D组)0.1mg/kg、芬太尼(F组)1ug/kg及0.9%氯化钠注射液(NS组)2ml,观察并记录患者术后拔管即时、拔管后5min、30min、6h的疼痛视觉模拟评分、躁动评分,拔管后即刻和拔管后5min的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率,记录自主呼吸恢复及拔管时间及不良反应。结果拔管后即时、拔管后5min、30min,D组和F组躁动和疼痛评分明显低于NS组(F分别=22.96、23.84、6.31;20.48、26.61、8.23,P均<0.05),拔管后6h各组比较,差异无统计学意义(F分别=1.12、0.25,P均>0.05)。地佐辛不延长自主呼吸恢复及拔管时间(F分别=1.12、0.21,P均>0.05),而F组自主呼吸恢复及拔管时间较NS组延长(F分别=13.47、5.90,P均<0.05);D组不良反应率小于F组(χ2=13.20,P<0.05)。结论地佐辛能有效预防烧伤病人全身麻醉苏醒期躁动发生率,而且苏醒迅速,血流动力学稳定,并可避免使用芬太尼呼吸抑制的潜在风险。     

不同剂量地佐辛超前镇痛对老年患者全麻苏醒期应激反应的影响

目的观察不同剂量地佐辛预防老年患者在全麻苏醒期应激反应的临床效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例,随机分为地佐辛1组(D_1组)、地佐辛2组(D_2组)、舒芬太尼组(S组)、对照组(C组)。D_1组术前30 min静注地佐辛0.1 mg/kg,D_2组术前30 min静注地佐辛0.2 mg/kg,S组术前30 min静注舒芬太尼0.2μg/kg,C组术前30 min静注生理盐水2 m L。检测用药前(T_0)、手术结束时(T_1)、拔除气管导管即刻(T_2)、拔除气管导管后10 min(T_3)时的血浆皮质醇、血糖、MAP、HR、Sp O_2。记录2组苏醒时间、拔管时间及不良反应发生情况,比较拔管后10 min(T_3)时评估患者的Ramsay镇静评分、VAS评分。结果与T_0比较,D_1组和C组T_2、T_3时MAP和HR均显著升高(P0.05),且C组显著高于其他3组(P0.01),D_1组又显著高于D_2组和S组(P0.05)。与C组比较,D_1、D_2、S组T_1~T_3时的血浆皮质醇和血糖浓度显著降低,且D_2组显著低于D_1组和S组(P0.05)。D_1组和D_2组的Ramsay镇静评分显著高于S组和C组(P0.05)。D_1、D_2、S组拔管后VAS评分显著低于C组(P0.05)。D_1、D_2、C组苏醒时间和拔管时间显著短于S组,S组有3例患者出现一过性Sp O_290%(P0.05)。结论术前静脉注射0.2 mg/kg地佐辛可有效降低老年患者全麻苏醒期应激反应,不良反应少。     

地佐辛联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的:探讨地佐辛联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用与护理方法。方法:将285例择期行无痛人工流产术的早期妊娠患者随机分为观察组148例和对照组137例,观察组给予稀释为5 ml的地佐辛5 mg,1 min后给予异丙酚1~2 mg/kg,30~60 s内注射完毕,待患者睫毛反射消失后,刺激无反应即可开始手术;对照组给予氯化钠注射液5 ml+异丙酚1.0~2.0 mg/kg。比较两组给药前(T1)、术中(T2)和睁眼时(T3)的SBP、DBP、HR和SpO2;术中异丙酚用药总量、苏醒时间和离院时间;患者不良反应发生情况和患者、手术操作者满意度。结果:术中对照组SBP明显低于观察组(P0.05);对照组异丙酚用药总量明显多于观察组,苏醒时间和离院时间均明显长于观察组(P0.01)。结论:地佐辛联合异丙酚用于无痛人工流产术麻醉,可以加强镇痛和减轻伤害性反应,减少异丙酚的用量和不良反应。     

地佐辛超前镇痛对全麻下行鼻内窥镜手术患者各时间点血压、心率及术后苏醒质量的影响研究

目的 探讨地佐辛超前镇痛对全麻下行鼻内窥镜手术患者血压、心率、疼痛程度及术后苏醒质量的影响。方法选取在我院行鼻内窥镜手术治疗的800例患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各400例。观察组于麻醉前15 min使用地佐辛注射液，而对照组则注射0.9%氯化钠注射液，两组均于术后视疼痛程度追加对乙酰氨基酚片。比较两组临床各项指标。结果 两组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)水平均呈先降低，后升高，再降低趋势，且观察组手术时及手术后20 min MAP、HR水平低于对照组(P<0.05)；观察组拔除气管导管时间短于对照组(P<0.05)，对乙酰氨基酚用量低于对照组(P<0.05)；术后，观察组视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05),Ramsay镇静评分(RSS)高于对照组(P<0.05)；观察组镇痛总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 对全麻下鼻内窥镜手术患者实施地佐辛超前镇痛，能有效改善患者血压及心率水平，缩短拔除气管导管时间，降低对乙酰氨基酚用量，减轻术后疼痛，提高苏醒质量，改...