阴式子宫切除术的护理

1999年10月~2004年1月,我院实施阴式子宫切除术36例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组36例,43~78岁,平均58岁。子宫脱垂32例,子宫肌瘤3例,功能性子宫出血1例,Ⅰ°脱垂5例,Ⅱ°脱垂19例,Ⅲ°脱垂8例。单纯子宫脱垂12例,余均伴有不同程度的阴道前后壁膨出或陈旧性会阴裂伤。均行阴式子宫切除,合并阴道壁膨出者行修补术,伴有会阴裂伤者行会阴修补术。手术效果好,均痊愈出院。2护理阴式子宫切除术的护理@陆宁$龙口市人民医院!山东烟台265701[1]张汉英,纪霞,姚文玲.腹腔镜子宫切除术82例护理体会[J].齐鲁护理杂志,2005,11(3):229.…     

子宫脱垂及盆底组织修复手术247例

目的探讨阴式子宫切除术加前后壁修补术治疗妇女重度子宫脱垂效果。方法回顾性分析近10年子宫脱垂妇女247例进行阴道式子宫切除加阴道前后壁修补术,术后结局良好。并对其进行分析：其中子宫脱垂Ⅱ度121例,子宫脱垂Ⅲ度126例,2型均伴有不同程度的阴道前后壁膨出及部分病例有压力性尿失禁。其中7例有陈旧性会阴Ⅲ度裂伤,3例有直肠阴道瘘。结果 65～80岁妇女128例（51.82%）,50～64岁妇女85例（34.41%）,39～49岁妇女34例（13.77%）;老年妇女及围绝经期妇女占90%以上。手术平均时间为75±18分钟,平均出血量为160±50ml,术后会阴伤口愈合好。结论老年妇女重度子宫脱垂不是绝对手术禁忌证。对于高龄病例,在严密的麻醉监护下,阴式子宫切除加盆底支持组织重建对此类病人更为适合。选择对于肥胖病人较适合,其比腹部手术肠道干扰损伤小,肠蠕动恢复快,麻醉效果容易满意,手术后恢复快还可以提高患者生存质量。     

阴式子宫切除并阴道前后壁修补术临床观察

目的探讨阴式子宫切除并阴道前后壁修补用于治疗中老年女性子宫脱垂并膀胱直肠膨出的治疗效果。方法收集2005年1~12月在辽宁省人民医院妇科就诊,因子宫脱垂合并阴道前后壁膨出;并伴有阴道块物、腰酸下坠感排尿排便困难、尿储留或张力性尿失禁的70例病例进行分析,其中子宫Ⅱ度及以上脱垂并阴道前壁膨出10例,并阴道前后壁同时膨出60例,其中4例伴有张力性尿失禁,子宫脱垂并阴道前壁膨出有症状的8例,阴道前后壁同时膨出有症状的52例,有症状者占88.8%。结果阴式子宫切除并阴道前后壁修补术后,症状消失56例,有效率83.3%,仅4例术后仍有不适感,4例术后一周发生切口感染。结论阴式子宫切除并阴道前后壁修补术是治疗中老年女性子宫脱垂伴膀胱直肠膨出的理想方法。     

曼氏手术治疗子宫Ⅲ度脱垂11例分析

1　临床资料1.1　一般资料　我院 1989年 1月～ 2 0 0 0年 7月共收治子宫Ⅲ度脱垂病人 12例 ,其中 11例行曼氏手术 ,1例行单纯前后壁修补术。平均产次 5 .8次 ,年龄 49～ 84(平均 66.4)岁 ,绝经年限 0 .5～ 40年 ,全部病例均伴有重度阴道前壁膨出 ,轻度阴道后壁膨出及陈旧性会阴Ⅱ度裂伤 ,合并高血压病提示心肌缺血2例 ,慢性支气管炎 3例 ,肺心病 1例 ,糖尿病 1例。1.2　手术适应证　凡符合下列条件者均可考虑行曼氏手术 :(1)子宫已萎缩 ,宫颈延长 ;(2 )宫颈组织细胞学检查正常 ;(3 )宫颈及阴道壁无损伤性溃疡或溃疡已治愈 ;(4)体弱或合并内…     

阴式子宫全切术的护理体会

阴式子宫全切术是技术性较强、难度较大的手术 ,需要医生护士紧密配合 ,做好术前术后护理是保证手术成功、减少并发症、提高治愈率的关键。我院 1990年1月至 2 0 0 3年 1月间成功开展了 58例阴式子宫切除加阴道前后壁修补术 ,总结术前术后护理经验 ,报告如下。1　临床资料手术对象为子宫脱垂患者 58例 ,年龄 3 2～ 75岁 ,其中Ⅰ度 19例 ,Ⅱ度 3 3例 ,Ⅲ度 6例 ,均伴有程度不同的阴道前后壁膨出 ,其中合并子宫肌瘤 3例 ,子宫腺肌瘤 5例 ,更年期功能性子宫出血 3例。2　护理措施2 1　术前护理　 (1)术前向患者宣教手术优点 :如腹部无切口 ,术…     

双翼形网片在盆腔器官脱垂手术中的应用22例分析

我院妇科2004-01～2006-12在盆底修补和重建手术中应用网片22例,效果良好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组均为盆底损伤和机能退化造成的盆腔器官脱垂(pop)患者,年龄为49～72(平均61)岁。其中子宫脱垂14例,均合并前壁膨出,合并直肠膨出7例,单纯前壁膨出8例,其中子宫切除术后6例,陈旧性会阴裂伤22例,曾行阴道前     

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理

[目的]总结陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的病人在手术前手术后的护理方法。[方法]对12例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术病人进行临床护理分析，做好心理护理、健康教育及术前准备，术后做好伤口、尿管、饮食等护理。[结果]12例病人经精心护理下均康复治愈，追踪随访远期效果好。[结论]对陈旧性会阴Ⅲ度裂伤病人根据病情特点给予有效的护理是保证手术成功的关键。     

浅谈老年妇女阴式手术的护理

老年妇女因子宫脱垂或阴道前后壁脱垂,常需行阴式手术。其卵巢功能衰退,愈合力差,机体免疫力下降等直接影响手术预后。现将我院2005年12月—2006年12月8例老年妇女阴式手术的术前、术后管理经验总结报道如下。1临床资料本组8例老年妇女,年龄61岁~78岁;发病年限最短1年,最长22年;子宫脱垂Ⅰ度者2例,Ⅱ度者4例,Ⅲ度者2例,其中1例为阴道前后壁修补术后15年,因再发子宫重度脱垂;6例病人有程度不等的阴道前后壁膨出;5例病人有程度不等的泌尿道症状及直肠症状;其中1例年龄最大者伴张力性尿失禁,2例伴有宫颈糜烂。2术前护理①病人尽量卧床休息,使脱…     

经阴道子宫脱垂手术的护理

2000年1月～2005年6月,我院收治22例子宫脱垂患者,其中以Ⅱ度脱垂为多见,现将临床观察及护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组22例,均伴有阴道前壁脱垂,35～72岁。子宫脱垂Ⅰ度2例,Ⅱ度16例,Ⅲ度4例。其中Ⅱ度轻12例,Ⅱ度重4例。1.2手术方法2例子宫脱垂Ⅰ度患者行阴道前后壁修补术。16例Ⅱ度子宫脱垂患者中,Ⅱ度轻12例及伴有阴道前后壁膨出者,在持续硬膜外麻醉或骶麻后取膀胱截石位经阴道行Manchester手术。即部分宫颈切除加两侧主韧带缩短加阴道前后壁修补术。Ⅱ度重4例、Ⅲ度4例行阴道内子宫切除加阴道前后壁修补术。2结果本组…     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术59例护理体会

对妇科子宫肌瘤、子宫脱垂并阴道壁膨出及严重功能性子宫出血等需行全子宫切除术的59例患者采用腹腔镜辅助下手术。根据腹腔镜手术的特点,针对性实施护理。59例患者未因护理不当出现并发症,术后6～10d均痊愈出院。术前、术后精心的护理,是保证腹腔镜辅助下阴式子宫切除术成功、减少手术并发症的关键因素之一。     

老年性Ⅲ度子宫脱垂行单纯阴道前后壁修补术10例治疗体会

老年性妇女子宫脱垂多由于雌激素水平低下，生殖系统出现慢性进行性退行性变，筋膜、肌肉支持力减弱，偶见子宫Ⅲ度脱垂。临床多受用阴式子宫切除加阴道前后壁修补术，但老年人体弱多病，有时难以承受此种手术。故我院对此类病例有条件的选用单纯的阴道前后壁修补术，收到了满意的效果。现报道如下：     

腹腔镜手术治疗子宫切除术后的阴道穹窿脱垂

目的 :探讨应用腹腔镜治疗子宫切除术后的阴道穹窿脱垂的可能性。方法 :如伴有阴道壁膨出的子宫切除术后阴道穹窿脱垂者先经阴道修补膨出的阴道壁 ,再在全麻下行腹腔镜手术 ,将残留的圆韧带游离出后缝合到穹窿顶端 ,悬吊起脱垂的阴道穹窿 ,术后门诊随访。结果 :4 2例子宫切除后阴道穹窿脱垂的患者伴有不同程度的阴道壁膨出。修补其膨出后 ,4 2例全部行腹腔镜手术。平均时间 6 7min ,其中 ,腹腔镜手术平均2 4min ,术后病率 7% ,5d后出院。随访者均无复发。结论 :腹腔镜手术治疗子宫切除术后的阴道穹窿脱垂简捷可行。     

阴式子宫切除术围手术期的护理

阴式子宫切除是经阴道操作实施子宫切除的一种手术.临床上常见的子宫脱垂合并阴道前后壁膨出都可实施阴式子宫切除术.我科自2004年6月～2007年6月共实施阴式子宫切除术30例,效果满意,均痊愈出院.现将护理体会总结如下.     

阴式子宫切除术围术期护理体会

近年来,经阴道手术因符合微创原则得到了较快发展,逐步呈现出取代部分经典腹式子宫切除术和部分腹腔镜子宫切除术的趋势,成为现代手术方式的一种补充和创新。阴式子宫切除术是经阴道切除子宫,主要适用于阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血、宫颈重度非典型增生。具有创伤小、切口疼痛轻、不干扰腹腔脏器、住院时间短、医疗费用低等优点,我科2009年9月—2010年12月行阴式子宫切除术15例,取得了满意效果,现将护理体会报告如下。     

阴道旁修补术治疗体会

目的探讨阴道旁修补术治疗阴道前壁膨出的有效性及优越性。方法对2005年6月至2006年11月22例子宫脱垂伴阴道前壁膨出患者实施阴式子宫切除术的同时,施行阴道旁修补术,手术前后评价主观及客观症状,并远期随访。结果22例手术均取得成功。患者泌尿道症状如尿潴留,尿频、尿急和张力性尿失禁症状均有不同程度的改善,无远期并发症。结论阴道旁修补术是治疗该病的良好术式。     

阴式子宫切除术病人的护理体会

阴式子宫切除术是经阴道操作实施子宫切除的一种手术方法.手术主要适用于子宫脱垂、阴道前后壁膨出、功能性子宫出血、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫颈重度非典型增生等疾病.与传统的开腹手术相比,阴式子宫切除术具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短、医疗费用低等优点,所以备受广大妇科疾病病人的欢迎.我院妇产科自2006年开展阴式子宫切除术并阴道前后壁修补术,通过术前积极准备,术中密切配合,术后精心护理,病人均无并发症发生,身体恢复良好.现将护理体会介绍如下.     

大子宫阴式切除术13例分析

目的：探讨大子宫阴式子宫切除方法的可行性、安全性及近、远期并发症的发生原因。方法：选择我科2004-04/2007-04收治的13例子宫增大在6～10周合并子宫脱垂、活动、估计无粘连的子宫肌瘤、腺肌瘤患者行阴式子宫切除术（TVH）。结果：13例经阴道手术成功。结论：大子宫阴式切除相对安全,但手术难度相应增加,注意对手术近期、远期并发症的防治,如粘连严重不宜勉强行阴式手术,对子宫腺肌症慎重选用阴式手术。     

老年经阴子宫脱垂术18例护理体会

近年来,我院经阴手术治疗老年子宫脱垂18例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组18例,52~67岁,绝经时间6~18年,发病年限最短1.5年,最长4年。子宫脱垂Ⅰ度4例,Ⅱ度9例,Ⅲ度5例,均伴有不同程度的阴道前后壁膨出及泌尿道症状、直肠症状,8例伴有张力性尿失禁。阴道上皮     

阴式子宫切除术围术期护理体会

近年来,经阴道手术因符合微创原则得到了较快发展,逐步呈现出取代部分经典腹式子宫切除术和部分腹腔镜子宫切除术的趋势,成为现代手术方式的一种补充和创新[1].阴式子宫切除术是经阴道切除子宫,主要适用于阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血、宫颈重度非典型增生.     

2例子宫脱垂致双肾重度积液病因分析

分析2例子宫Ⅲ度脱垂,阴道前、后壁Ⅲ度脱垂患者,并发重度肾积水、输尿管积水的原因。阴式子宫切除及阴道前后壁修补术对治疗子宫Ⅲ度脱垂,阴道前、后壁Ⅲ度脱垂患者效果好、创伤小,手术后可很快解除病痛及泌尿系统病变,提高老年人的生活质量。中老年妇女要定期妇科检查,提前干预、及时治疗,避免并发这样严重的后果。