肺不张的鉴别诊断

目的：分析肺不张的原因，进一步明确肺不张的诊断。方法：本以X线及临床表现，并结合实验室检查，以细胞病理学为诊断依据加以分析总结。结果：本组62例肺不张中，结核性13例(21％)，癌性13例(21％)，炎症性32例(51．6％)。结论：肺不张以炎性居多，位于肺的前部即上叶前段或中、舌叶，随着肺癌发病率上升，癌性不张逐渐增多，应引起注意。     

前列腺癌的组织病理学诊断与鉴别诊断

前列腺癌95％以上为腺癌,其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤等.前列腺任何部位都可发生癌,但绝大多数发生于外周带.     

鼻咽癌的诊断与鉴别诊断

1　诊断鼻咽癌位置隐蔽 ,邻近重要组织结构 ,早期肿瘤局限于鼻咽的一个壁 ,症状不典型 ,不易早期发现。1 1　临床症状1 1 1　回缩性涕血 :早期少量涕血 ,常见晨起吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血丝。晚期可大量出血。癌肿呈溃疡型、菜花型或浸润型者较易出血。以出血为初发症状     

银屑病的诊断和鉴别诊断

银屑病 (Ｐｓｏｒｉａｓｉｓ)俗称牛皮癣 ,是一种病因尚未明确、常见的无传染性皮肤病。临床上表现为在浸润性红斑基础上 ,被覆多层银白色鳞屑 ,病情进展缓慢 ,易于复发。根据皮损和全身症状 ,可分为寻常型、关节病型、红皮病型和脓疱型 ,其中以寻常型最为常见。银屑病作为一种常见病、慢性病 ,给患者的生理、心理带来极大的痛苦。及时、准确的诊断 ,才能给予正确、合理的治疗 ,使患者尽快恢复并保持健康 ,因此 ,其诊断和鉴别诊断尤为重要。下面分别将四型的诊断和鉴别诊断作一阐述。1　寻常型银屑病 (Ｐｓｏｒｉａｓｉｓｖｕｌｇａｒｉｓ)1…     

骨质疏松的临床表现、诊断与鉴别诊断

随着社会的发展,平均寿命的增长,我国6 0岁以上的老龄人口已达到1 3亿,占人口总数的10 %左右。从五大行政区对4 0岁以上汉族人群5 6 0 2例抽样调查结果显示,骨质疏松症患病率为12 4 % (男性8 5 % ,女性15 7% )。估计全球约有2亿人口患骨质疏松症。骨质疏松症在全球最常见的疾     

慢性胃炎的纤维胃镜检查与临床特征及鉴别诊断

慢性胃炎的纤维胃镜检查与临床特征及鉴别诊断许春华，李鹤亭，邵茂亭，陈传福，朱培华（附属医院内科，２５６６０３）关键词慢性胃炎；纤维胃镜；临床特征；组织病理学；鉴别诊断我院１９９３年１月～１９９４年１２月共做胃镜检查１４１８例，检查结果（祥见表１）显示...     

胸腔积液鉴别诊断的临床思维

胸腔积液是指胸腔内液体的异常积聚，是全身疾病或胸部疾病常见的临床表现。胸腔积液的鉴别诊断不仅要围绕胸部病变展开，更应拓展思路，全面而系统地收集和分析病人的临床资料，对其病因作出诊断。下面从思维基础和思维要点两方面阐述。     

维生素D缺乏性佝偻病的诊断与鉴别诊断

肾性佝偻病 肾脏疾病导致肾功能障碍使1，25（OH）2D3的生成减少而发生佝偻病，血钙低，血磷高。需要使用1，25（OH）2D3才能有效治疗。     

气胸的临床表现和鉴别诊断

气胸系指各种原因引起的空气在壁层胸膜与脏层胸膜之间的积聚，造成肺萎陷。气胸可分为３类：①人工气胸，系用人工方法在胸膜腔注入气体，曾用于肺结核的治疗，现已废弃；②创伤性气胸，由于胸部穿透伤、外科手术等引起；③自发性气胸（简称气胸），指无外界创伤性因素下...     

临床超声对阑尾炎的诊断和鉴别诊断

转移性右下腹痛是阑尾炎典型的临床表现,阑尾炎在外科急腹症中约占半数以上。临床应用超声波检查对外科术前诊断具有较高的临床意义。笔者对临床36例阑尾炎应用超声检查,现报告如下:资料:本组36例,男27例,女9例。年龄7-55岁,其中以青壮年居多。     

高频超声对颈部肿大淋巴结的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨高频超声对临床可疑颈部淋巴结肿大的诊断与鉴别诊断价值。方法对121例临床可疑颈部淋巴结肿大就诊的患者,采用二维结合彩色多普勒超声高频探头观察肿大淋巴结的纵径（L）、横径（T）及（L/T）值、形态、内部回声、与周围组织的关系,并用彩色多普勒显示其内部及周边血流状况。结果各种不同病因所致的颈部淋巴结肿大各有其超声特征。结论二维超声结合彩色多普勒超声能对颈部可疑肿大淋巴结做出诊断与鉴别诊断,在一定程度上可以作出定性的诊断,对临床治疗和选择手术方案有重要指导意义。     

淋病的临床表现及其早期诊断和鉴别诊断

淋病 (Ｇｏｎｏｒｒｈｅａ)是由淋病奈瑟菌 (Ｎｅｉｓｓｅｒｉａｇｏｎｏｒｒｈｅ ｄｅ)即淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎症。绝大多数经性交直接传染 ,非性交接触传染者也有存在。目前是我国最常见的性病之一。1　淋病的流行情况及传播途径1 1　流行情况 :通过性接触引起的人类泌尿生殖道感染 ,其常见病原菌约 10余种 ,每年新感染患者达 30 0万左右。自 80～ 90年代受全球大环境的影响 ,我国性传播疾病迅速进展 ,淋病的发病率已居各性病之首 ,且不少为衣原体、支原体混合感染 ,产生青霉酶 (即 β -丙酰胺酶 ,ＤＰＮＧ)的耐药菌株也…     

缺铁性贫血的临床表现,诊断和鉴别诊断

缺铁性贫血是一种很常见的贫血，发病率很高，尤其是妇女和儿童。下面分别介绍其临床表现、诊断和鉴别诊断。１临床表现缺铁性贫血的发病一般都很缓慢，所以多数病人都说不清发病的准确日期。临床表现与贫血程度、起病缓急及病人本身情况如年龄和原发病等有关。临床表现一般分为两类：一类是由缺铁性贫血引起的一般贫血表现和与缺铁有关的特殊表现；另一类是引起缺铁性贫血的原发病的表现。缺铁性贫血的一般贫血表现通常包括疲乏、无力、头晕、易倦、耳鸣、眼花、记忆力减退，严重的可出现眩晕、昏厥、活动后心悸、气短、心绞痛、心力衰褐等…     

银屑病

银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的原因不明的慢性鳞屑性皮肤病,男女老幼均可发病,多见于青壮年,病程长,常反复发作,冬重夏轻,北方多于南方。1诊断要点①各种年龄均可发生,但以青壮年多见。②皮疹特点:多层干燥的银白色鳞屑(蜡滴现象),刮除表面鳞屑,可见半透明的薄膜(薄膜现象),再刮除薄膜,则出现小的出血点(血露现象);皮损形态多种多样,可呈点滴状、斑块状、地图状、环状等。③好发部位:损害可发生于全身各处,但以头皮和四肢伸侧多见,指甲亦可受累。④自觉症状:可有不同程度的瘙痒。⑤病程:经过缓慢,有的自幼发病,持续十余年或数十年,甚至迁延…     

卵巢囊肿、成熟卵泡B超诊断与鉴别诊断

实际工作中许多的临床B超医生在给成年女性朋友们做子宫附件B超检查时，往往把卵巢生理性成熟卵泡误认为卵巢囊肿。造成他们不必要的经济损失、心灵、精神上的负担与创伤。其实只要做B超检查中短短的问一句“请问您这次月经过了多少天?”就可以避免这些误诊!同时也提高了自己的技术。主要通过以下三方面的诊断与鉴别诊断。     

皮肤镜在寻常型银屑病与慢性湿疹鉴别诊断中的意义

目的：探讨皮肤镜在寻常型银屑病与慢性湿疹鉴别诊断中的意义。方法对我院68例头皮寻常型银屑病患者及62例头皮慢性湿疹患者均采用皮肤镜技术检测。结果寻常型银屑病患者与慢性湿疹患者皮损颜色、低倍下血管形态、低倍下血管模式、高倍下血管形态（肾小球样血管、细分支血管）间均存在统计学差异（P<0.05）,高倍下血管形态的非典型血管无统计学差异（P>0.05）。寻常型银屑病、慢性湿疹患者皮肤镜下较高的灵敏度、特异性指标分别为低倍下血管模式的规则排列、不规则排列。结论皮肤镜低倍下血管模式下是否规则排列可能是鉴别寻常型银屑病与慢性湿疹的重要依据。     

银屑病关节炎

1　概念银屑病关节炎是一种炎症性关节炎 ,伴银屑病 ,其主要特征是累及远端之间关节 ,类风湿因子通常阴性 ,病程慢性 ,病因不清 ,男女发病差别不大 ,平均发病年龄为 32～ 4 5岁。银屑病关节炎的发病机制尚未明确 ,皮肤和关节病变可能由相同的机制起作用。遗传、免疫和环境因素被认为是参与发病的重要因素。银屑病关节炎与ＨＬＡ -Ｂ2 7相关 ,尤其是银屑病脊柱炎 ,其ＨＬＡ -Ｂ2 7阳性率可达 4 6 %～ 78%。一般认为银屑病关节炎患者免疫功能减低 ,细胞因子的异常在该病的发病中有重要意义。另外 ,精神因素、外伤、季节变化、内分泌改变及某些…     

腹膜原发性腺癌临床病理分析及鉴别诊断

目的 探讨腹膜原发性腺癌的临床病理特点和鉴别诊断.方法 回顾性分析8例腹膜原发性腺癌的临床病理资料,患者均为女性,平均年龄55.7岁,以腹胀、腹水为主要临床表现;其中浆液性乳头状腺癌7例,黏液腺痛1例.对肿瘤进行光镜观察,并做免疫绀化染色.结果 免疫组化染色显示肿瘤广谱CK、CK7、CK20、CA125、CEA、EMA、波形蛋白、钙网膜蛋白、P53 阳性比例分别为8/8、8/8、1/8、7/8、7/8、8/8、1/8、1/8、8/8.结论腹膜原发性腺癌被认为是起源于第二苗勒氏管系统的恶性肿瘤,起病隐匿、发病率低,与卵巢肿瘤相似有多种组织类型,因此容易误诊,免疫组化染色有助于鉴别诊断.     

肺门阴影异常的临床表现与影像学鉴别诊断

肺门阴影异常在肺科临床中较为常见 ,由于不具备特异性 ,常易混淆导致误诊。现将近 5年收集的 6 3例 ,胸片显示肺门阴影增大或形态异常的病例 ,作分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 3例中 ,男 4 3例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 6 9岁 ,平均 4 3.1岁。病史 1个月内 36例 ,1～ 3个月 2 0例 ,3～ 12个月 7例。1.2　临床表现　发热 2 3例 ,咳嗽 5 7例 ,咳痰 4 9例 ,胸痛 6例 ,咯血 9例 ,肺部罗音 11例 ,无症状者2例。1.3　检查项目　ESR >2 0mm/h 2 6例 ,痰涂片 196例 ,痰培养 9例 ,PPD 2 1例 ,纤维支气管镜检查 32例 ,刷检及脱落细胞检…