柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠31例

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效。方法:将60例失眠患者随机分为对照组29例和治疗组31例,对照组采用舒乐安定片治疗,治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,两组均连续治疗21 d,停药7 d后比较两组患者临床疗效。结果:治疗组有效率为93.55%,对照组有效率为68.97%,两组患者临床疗效比较,差异性显著(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠疗效显著,可显著提高患者睡眠质量。     

纪立金教授经方治疗失眠验案举隅

目的分析纪立金教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的方证机理,总结治疗经验。方法通过跟师收集整理纪立金教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的验案,分析其运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的诊治思路,总结临床经验。结果阴阳出入游行不畅为失眠的重要病机之一。柴胡加龙骨牡蛎汤和解少阳、枢转气机、助厥阴之气条达,是使阴阳出入游行畅达,人寤寐正常的良方,能够有效治疗因阴阳出入游行不畅、阴阳不相交接而致的失眠。结论纪立金教授运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗阴阳出入游行不畅之失眠疗效理想。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的机理

文章综述近年文献,探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的机理.中医病机方面,柴胡加龙骨牡蛎汤调和阴阳,宣畅化郁,助阳入阴,主治气郁型失眠;生理机制方面,柴胡加龙骨牡蛎汤被证明能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴以及大脑单胺类神经递质,并对抑郁和焦虑行为均具调节作用.     

柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗失眠42例

笔者临床用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗女性情志不畅失眠42例疗效较好，介绍如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠疗效观察

目的探究柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床效果。方法选取肝郁型失眠患者78例,分为观察组与对照组,各39例,观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组应用西药地西泮片或艾司唑仑片治疗,比较2组治疗前后症候评分及疗效。结果治疗后观察组得分低于对照组,2组患者"多梦易醒"和"睡后精力不佳"证候积分差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率94.87%,对照组为92.31%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生少于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠疗效与地西泮或艾司唑仑相当,不良反应发生明显低于服用地西泮片或艾司唑仑片者。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年女性慢性失眠30例思考

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年女性慢性失眠的长期疗效,探索其根本病机,并进一步寻找治疗本病的有效方药。方法：以柴胡加龙骨牡蛎汤,7d为1个疗程,统计20个疗程。用PAQI问卷进行睡眠质量统计观察。结果：总有效率统计：第1个疗程81．5％;第2个疗程87．5％：第5个疗程66．7％;第10个疗程57．9％;第15个疗程56．7％：第20个疗程53．6％。结论：老年女性失眠的病因病机复杂,但基本病机是营卫失调,阳不入于阴。本法早期确实有显著疗效,但随着时间的延长,疗效却逐渐降低。推测本方中可作为治疗老年慢性失眠的基本方。在此基础上,与其他方剂合用,当会取得更好的疗效。     

朱广旗教授运用经方治疗郁证失眠经验总结

郁证失眠在古籍中并未见记载,本文是对朱广旗教授运用经方治疗郁证失眠经验的整理,朱师认为该病核心病机为情志不畅、心神不安,涉及肝、脾、心三脏,大致分为肝郁化火、痰滞气郁、心神失养三种证型,根据其证型分别选用经方柴胡加龙骨牡蛎汤、半夏厚朴汤、甘麦大枣汤加减治疗,总结得出三法：疏肝泻火安神法、行气化痰安神法、养心和中安神法。朱师多年临证,其治疗本病的特色经验可归纳为情绪不宁重用栀子、淡豆豉;孱弱者辅以仙鹤草、大枣扶正补虚;中医情志疏导法等方面,运用经方,辨证论治,依症选方用药,临床应用疗效显著,后附病案一则加以佐证。     

基于仲景柴胡方证理论运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床研究

目的:研究以仲景柴胡方证理论为基础,运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床效果。方法:肝郁化火型失眠患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组每晚睡前口服谷维素片2片,每天1次;治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤每日1剂水煎服,早晚分两次服用。两组均以连续服药4周为1疗程。比较治疗前后两组疗效,主要症状积分,睡眠质量量表积分和停药6个月后的复发率。结果:治疗后,对照组总有效率为72.5%,治疗组总有效率为87.5%,与对照组相比,疗效显著提高(P0.05);治疗2周,4周和停药2周后,对照组匹兹堡睡眠指数比治疗前无明显变化,治疗组兹堡睡眠指数均分别低于治疗前和对照组相应时段,差异有显著性(P0.05)。对照组失眠,头痛,烦躁易怒,胸闷胁痛等主要症状积分与治疗前相比,无显著差异(P0.05),治疗组上述各主要症状积分与治疗前相比均显著降低(P0.05),治疗结束后随访6个月,对照组的复发率为85%,治疗组的复发率为5%,治疗组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠疗效可靠。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠的效果观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠的效果。方法:选取我院中风后失眠患者74例(2019年1-6月),随机分为西药治疗的对照组(37例)与柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的观察组(37例)。观察治疗效果,焦虑(SAS)、抑郁情绪(SDS)评分及匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分。结果:与对照组相比,观察组治疗有效率高,SAS、SDS评分低,PSQI评分低,P<0.05。结论:中风后失眠采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗效果显著,能够改善不良情绪,减轻失眠症状。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠Meta分析

目的:系统评价柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、Pubmed等数据库,检索柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床随机对照研究,筛选符合要求的文献,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:检索并筛选符合纳入标准的文献22篇。Meta分析结果显示,柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的有效率高于对照组[OR=4.36,95%CI(3.29,5.78)],差异有统计学意义P<0.000 01)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗失眠疗效确切,且未见明显不良反应。     

柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗男科病举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤源自《伤寒论》 ,乃张仲景为治疗“伤寒八九日 ,下之 ,胸满烦惊 ,小便不利 ,谵语 ,一身尽重 ,不可转侧者”而设。笔者多年来采用“异病同治”的方法 ,运用本方化裁治疗部分男科病 ,取得较满意的疗效。现介绍如下。1.血精症李某 ,男 ,3 5岁。 1986年 3月 8日初诊。主诉间歇性血精 1年。患者自 1985年 2月起 ,有时同房偶见所排精液为淡红色 ,因无所苦 ,故未求治。近 2月来症状加重 ,每次同房均肉眼见血精 ,色红质稠 ,并伴少腹及睾丸隐痛 ,烦躁易怒 ,失眠口苦 ,自汗 ,盗汗 ,溲赤便干。舌质红 ,苔薄微黄 ,脉弦细微数。西医诊断…     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关性失眠临床观察

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤用于肿瘤患者失眠治疗的有效性。方法纳入2018年7月—2018年11月肿瘤科接诊的失眠患者60例,采用随机分组,对照组采取中药加常规安眠药物治疗,治疗组则采取柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。对比2组临床疗效、PSQI评分、睡眠质量评分。结果治疗组总有效率为90. 0%,高于对照组总有效率76. 7%。治疗后治疗组PSQI评分减少值大于对照组(P 0. 05);治疗后治疗组睡眠质量评分低于对照组(P 0. 05)。结论应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关性失眠效果明确,值得临床推广。     

基于现代病理生理机制的柴胡加龙骨牡蛎汤方证解读及临床运用体会

柴胡加龙骨牡蛎汤出自东汉医家张仲景的《伤寒论》,原文将该方用于治疗伤寒太阳表证误用下法,导致邪气内陷而成表里俱病,虚实互见之变证。现多将该方用于少阳阳明合病。基于现代病理生理机制,对柴胡加龙骨牡蛎汤的经典条文内涵进行解读,其“胸满”“烦”“惊”“小便不利”“谵语”“一身尽重,不可转侧”均具有深刻的病理生理学基础,涉及心血管、呼吸、神经系统、精神神经等多个系统病变。该方临床应用范围极其广泛,可用于治疗癫痫、脑动脉硬化、脑梗死等脑血管疾病,高血压病、心律失常等心血管疾病,以及失眠、便秘、焦虑、抑郁状态、心脏神经官能症等急慢性疾病以及心身医学疾病。其临床运用指征包括胸胁苦满,口苦,咽干,目眩的柴胡证;失眠,焦虑,抑郁,易惊,烦躁,多梦等精神神经症状;舌质红,舌苔厚黄腻,脉弦硬有力。除了单方应用之外,该方在合方运用上也有规律可循,笔者发现,该方临床常与瓜蒌薤白类方、温胆汤、枳术丸、橘枳姜汤、酸枣仁汤、半夏白术天麻汤等经典名方合用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用体会

<正>当今时代,随着社会竞争和工作压力的增加,失眠、精神抑郁症、焦虑症等疾病有逐年上升的趋势,西医针对此类疾病,往往是使用镇静、催眠类药物,但副作用明显。近年来,中西医结合治疗有利于减少西药用量、降低副作用的发生,甚至最终根治此类疾病~([1])。笔者在临床中,经常使用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗此类疾病,效果明显,现摘取3例,以求抛砖引玉。1失眠案赵某,女,40岁,2014年12月     

柴胡加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤治疗虚热性老年失眠浅谈

<正>失眠是老年人的常见病、多发病,严重影响老年人身心健康,甚至危及生命。现代医学治疗主要是药物治疗和心理疗法,但西药治疗有一定缺陷,破坏正常的睡眠-觉醒周期、日间困倦等残留效应,且容易加重老年痴呆等不良反应。中医药治疗失眠历史悠久,本病当归属于中医学不寐范畴,《伤寒论》、《金匮要略》更是创立了千古名方,笔者就运用柴胡加龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤治疗虚热性老年失眠患者作一浅谈如下。1《内经》对老年失眠的病机探讨     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗更年期失眠的疗效及对临床症状的改善效果

目的:评价更年期失眠应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗的效果.方法:选取2020年1月-2020年12月我院收治的50例更年期失眠患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,各25例.对照组采用常规治疗,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,观察治疗效果.结果:治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量评分低于对照组,治疗有效率高于对照组,差异...     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床效果

目的:观察治疗肝郁型失眠实施柴胡加龙骨牡蛎汤加减的临床效果.方法:选取2020年7月-2021年7月我中心收治的86例肝郁型失眠患者作为研究对象,按照治疗方式分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规西药艾司唑仑片治疗,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减对治,分析两组在治疗后的匹兹堡睡眠质量、中医证候积分、临床疗效.结果...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠

失眠,中医称之为不寐,以经常不易入睡为特征,轻者入睡困难,严重者整夜不能入睡。2008年1月至2008年12月,笔者采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠54例,取得较好疗效,报道如下。     

桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗失眠32例

桂枝加龙骨牡蛎汤由桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎组成,具有调和营卫、安神固涩的作用.笔者自1996年6月～2004年5月,用此方治疗营卫不和引起的失眠患者32例,取得较好的疗效,现报道如下。