弹性护理排班在心脏内科应用的效果观察

目的:探讨弹性排班在心脏内科的应用,以深化整体护理内涵,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。方法:改革排班模式,责任到人,体现8 h在班、24 h负责;设计床位分配表,根据工作量来安排人力,为每个时段的人力提供保障;细化工作流程,制定基础护理每日工作重点;使用床边护理车。对比实施前后患者、医师、护士满意率,护理质量合格率。结果:通过弹性排班,患者、医师、护士满意度及护理质量均得到提高(均P<0.05),具有统计学意义。结论:优化工作流程,改进排班模式,科学弹性排班,确保重点、薄弱工作时段人员力量有保障,有利于提高患者、医师、护士满意度,提高护理质量。     

护士层级管理与APN排班在内科中的实施

目的 探讨内科护士层级管理和实施APN连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和质量.方法 在传统排班原有人力的基础上,根据护士的能力对护士实行层级管理,实施连续性排班,每班设立护理组长或高级责任护士,由护理组长带领本班护理人员共同完成本班各项护理工作,在中午、晚上繁忙时段增加人力,减少交接班次数,优化工作流程,提高护理质量.结果 与传统式排班模式比较,连续性排班后护理质量有明显的提高,患者及护士、医生的满意度都得到了提高.结论 实行连续性排班后,能充分利用现有的护理人力资源,达到最佳护理管理目标,有效提高了护理质量和满意度.     

APN联合双班制弹性排班模式在肿瘤专科医院实施的效果探讨

目的探讨APN联合双班制弹性排班模式在肿瘤专科医院实施的效果。方法本院通过对APN排班模式试行进行深入调查、研究,结合实际,提出了创新的解决方案,形成适合我院实际的APN联合双班制弹性排班模式,制定各班次制度及工作流程,护理人员分组、分层管理,弹性排班,优化人力资源管理。结果实施APN联合双班制弹性排班模式后,护理安全不良事件发生例数较实施前减少,患者满意度和护理人员对护理工作满意度明显提高,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 APN联合双班制弹性排班模式在我院运行,提高了患者的满意度;营造了安全的护理氛围,提高了护士对护理工作的满意度。     

麻醉恢复室两种排班模式的应用比较

目的：探讨科学有效的麻醉恢复室( PACU)排班模式,提高工作效率,提升护理管理质量。方法通过实施两种排班模式,即责任组长带组的责任组分组包床管理及传统的单人包床管理排班模式,比较实施两种管理模式后专科护理质量、转入交接质量、麻醉医生满意度及护士满意度的差异。结果责任组包床管理模式的专科护理质量、转入交接质量、麻醉医生满意度及护士满意度均明显高于传统的单人包床管理模式,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论责任组包床管理排班模式可有效提高PACU护理工作效率及管理质量,保障患者安全,提高医护人员对PACU工作的满意度。     

责任包干制在优质护理服务示范工程中的应用

目的:探讨在优质护理服务中实施责任包干制护理模式。方法:对病区60名护士进行改变工作模式、分工方式、分层使用、落实编制数量及质量,赋予相应职责和权利,积极规范培训和考评。保证服务质量与效率,满足社会与患者需求,每月测评效果。结果:实施责任包干制后,患者对护理工作满意度护士对工作满意度、APN排班与传统排班模式对交接班占用时间比较显著提高(P<0.01,P<0.05)。结论:责任包干制护理模式对提高护士工作的积极性、提高工作效率,增强护士的工作责任感有重要的推动作用。     

优质护理示范病区护士排班模式的探讨与实践

目的 探讨科学合理的排班模式在优质护理示范病区的实施,并评价其效果。方法 在内科、外科各两个病区通过改变护士排班模式,借鉴APN排班方法,将患者直接分给责任护士,同时结合病区特点,动态调整,弹性排班,与改变前的排班相比较,实施一年来,调查护士交接班次数,患者对护理工作满意度,患者对责任护士知晓度。结果 改变后的排班模式交接班次数减少,护士工作效率提高,患者满意度由95.5%上升到98.8%,患者对责任护士知晓度由80.2%上升到95.6%（P<0.05）。结论 通过护士排班模式的改变,更合理使用了护理人力资源,提高了患者满意度,保证整体护理质量与护理服务。     

开展APN连续性排班法与护士层级管理的实践与体会

目的通过优化人力资源配置和护士层级管理,减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度。方法通过改进排班模式,开展APN连续性排班法,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制定各级责任护士任职资格及完善各班工作指引,对比实施前后护理质量及护理服务满意度。结果实施后各项护理工作质量和服务满意度明显提高(p0.05)。结论实施APN连续性排班法与护士层级管理能减少护理缺陷发生率,提高护理质量和护理服务满意率。     

内科护理弹性排班方法及效果

目的通过弹性排班,确保单位时间内的工作效率,提高护理质量,杜绝差错发生。方法总结2005年1月-2009年1月护理工作的方法及特点。根据病区护理工作任务、专科特点以及护理人员数量,按照整体护理要求,将病区工作分为2个小组,每组配3名护士,并将具体责任落实到人头,通过分组管理、明确岗位职责、合理分工、加强重点时段的人员配备、减少安全隐患、建立应急小组应对突发事件、人性化排班及建立质控小组等方法进行弹性排班。结果此排班方式运行4年来,护士工作积极主动,护理工作效率及质量得到明显提高,患者满意度增加,护患纠纷及护理缺陷明显减少,有效杜绝了差错事故。结论护理弹性排班符合临床工作的需要,可提高工作效率及质量。     

两班制夜班包月排班模式在老年病房减少交班次数的作用

目的：探讨两班制夜班包月排班模式在老年病房减少交班次数的效果。方法实行一种两班制包月夜班排班模式,即根据护士的工作能力、职称、资历等分为2人一小组,4人一大组,4人包夜班一个月,2人包中班,其他均为责任护士固定白班3个月。在新排班模式实行3个月后,将新旧两种排班模式患者满意度、护士满意度和护理质量进行比较。结果新排班模式患者满意度、护士满意度和护理质量均优于旧排班模式(均P<0.05),其中基础护理和健康教育两项,在两种排班模式下比较,差异有显著统计学意义( P<0.01)。结论两班次排班模式减少交班次数,可提高患者满意度、护士满意度和护理质量,并能较好地防范护理差错和融洽护患关系,有利于护士长的管理和护理质量的持续改进,值得推广。     

病房实行责任包干制护理模式的效果观察

目的 探讨病房实行责任包干制护理模式的效果.方法 经过宣传动员、反复论证,2010年6-8月科室将病房床位分为3组,每组包干7～8张床位,由1名护理组长及3名责任护士负责组内7～8例病人的全部护理工作,包括入出院护理、基础护理、专科护理、治疗、病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等.与实行责任包干制前(2010年1-5月)功能制护理排班模式时的护理效果进行比较.结果 实行责任包干制护理模式前(2010年1-5月),护理组长的岗位职责完成情况只有33%,责任护士平均每月加班16 h,病人说出责任护士姓名者为45%,责任护士掌握病人"十知道"满分的只有62%;实行责任包干制护理模式后(2010年6-8月),护理组长岗位完成情况达100%,责任护士无加班,护士对责任包干制排班支持率为100%,病人说出责任护士姓名者为88%,责任护士掌握病人"十知道"满分的为91%.实行责任包干制护理模式后病人满意度高于实施前(P＜0.05).结论 病房实行责任包干制护理模式后,减少了工作量,能更好地发挥护理组长的作用,提高了工作质量与效率,提高了健康教育效果及病人满意度.     

APN连续排班模式在妇科病房实施的探讨

目的:探讨APN连续排班模式在妇科病房实施的情况。方法:对2008年7月1日至2009年6月30日收治的重大手术患者120例、7名医生和14名护理人员就APN排班前后的护理质量及满意度进行问卷调查。结果:实施APN排班后,医生对护理质量的满意度有所提高。护士对APN排班前后护理质量的满意度远远高于传统排班模式,且一致赞同APN排班提高护理质量。患者对护理质量的满意度提高,且实施APN排班前后满意度差异有统计学意义(P0.01)。结论:实施APN连续排班模式,有效地利用了人力资源,明显提高了护理质量,对医生、护士和患者均有益,值得临床推广。     

县级医院护士层级管理实践

目的：探讨护士层级管理模式在县级医院护理管理中的应用效果.方法：实施护士长、护理组长、护士层级管理,APN排班模式,充分合理利用现有护理人力资源,质控前移,保证护理安全,提高护理质量.结果：实施前后患者的满意度及健康教育水平、护理质量指标得到提高.结论：护理人员层级管理能充分合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全,提高护理质量,达到最佳的护理管理目标.     

外科实施APN连续性排班方式的效果与体会

目的:探讨外科护士实施APN连续性排班方式的效果。方法:将A班上班时间由8∶00～12∶00,14∶30～17∶30调整为:8∶00～16∶00;P班由17∶30～1∶00调整为16∶00～22∶00;N班由1∶00～8∶00调整为22∶00～8∶00。实施APN连续性排班方式。结果:APN连续性排班方式能够减少重复交接班时间、次数,提高工作效率,有效保证了病区护理工作质量和护理安全。结论:外科护士实施APN连续性排班方式后,护理人力资源能够得到合理使用,最大限度的发挥护理人员的潜能,确实提高了工作效率。     

APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用研究

目的探讨APN连续排班层级管理模式在骨科病房中的应用效果。方法对骨科病房实施传统的责任制护理模式(对照组)和连续排班层级管理模式(实验组)进行对比研究。结果实施连续排班层级管理模式后病区管理、护理质量、护理病历书写、消毒隔离、服务满意度明显提高(P0.01);护理纠纷、缺陷明显下降(P0.05),实验组和对照组比较差异有显著意义。结论 APN连续排班层级管理模式,能极大地提高护理质量,是一种有效的排班模式。     

APN排班模式在优质护理服务示范病房中的应用

目的探讨实行APN连续排班模式对院内开展优质护理服务的影响。方法选取2010年4—10月的排班模式为对照组,2010年10月至2011年4月排班模式为观察组,对照组采用传统护理排班模式,观察组采用APN排班模式,比较两组每月护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况。结果实验组患者满意度为95．0％,高于对照组的75．0％,两组比较差异有统计学意义（Х^2=37．77,P〈0．05）;每月护理工作质量两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,APN连续排班模式下的护士身心健康状况均高于传统排班模式,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用APN排班模式能明显提高医院护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况,有利于优质护理服务示范工程的开展。     

APN排班模式对临床护理工作影响的Meta分析

目的：评价APN排班模式对临床护理工作满意度和工作质量的影响。方法：采用计算机检索CNKI、VIP和万方数据库中所有APN排班模式对临床护理工作影响的随机对照试验（RCT）、类实验性研究,检索时限为2006年1月至2013年12月。按纳入、排除标准由两名筛选员进行独立评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入2项RCT和10项类实验性研究。Meta分析结果显示,APN排班组患者、医生对护理工作满意度及护士对排班的满意度较传统排班组高,差异有统计学意义[OR=6.63,95%CI（4.59,9.58）,P〈0.00001;OR=3.32,95%CI（1.78,6.18）,P=0.0002;OR=4.98,95%CI（2.29,10.85）,P〈0.0001];APN排班能提高护理管理、基础护理、护理文书、消毒隔离技术的质量,合并效应有统计学意义[SMD=2.72,95%CI（0.21,5.42）,P=0.03;SMD=2.28,95%CI（1.43,3.13）,P〈0.00001;SMD=1.36,95%CI（1.01,1.72）,P〈0.00001;SMD=3.19,95%CI（0.74,5.63）,P=0.01]。结论：APN排班模式对于提高护理工作满意度及工作质量具有一定效果,但今后仍需要标准化的测量工具和高质量的RCT进一步验证。     

责任包干制护理模式在特需病房临床护理中的应用

[目的]探讨责任包干制护理模式在特需病房临床护理中的应用效果。[方法]根据现有的人力资源,将病房床位分为4个责任小组,采用连续性排班模式,每个责任包干小组固定1名责任护士,分管约10例住院病人,对分管的病人全面负责,包括出入院护理、生活护理、专科护理、病情观察、治疗、康复、健康教育、护理记录的书写等,与实施责任包干制护理模式前的护理效果进行比较。[结果]实施责任包干制护理模式后,护理措施落实、基础护理落实、主动巡视病房、治疗及时性、健康教育知晓率、护理文件书写及时性、病人满意程度都有了显著提高,与实施前比较差异有统计学意义（P〈0.001）。[结论]责任包干制护理模式提高了护理质量,提高了病人对护理工作的满意度,增强了护士的责任心和工作积极性。     

护理“大包干”责任制与护士床边工作制在血液病区的应用

目的探讨护理"大包干"责任制与护士床边工作制在血液病区中的应用。方法 2010年7月～2011年10月在血液病区实施护理"大包干"责任制与护士床边工作制,推行护士管床、管病人的工作制(病人设为观察组),并与2009年3月～2010年6月实施传统责任制整体护理(病人设为对照组)进行护理质量(包括护理措施落实、基础护理、危重病人护理)及满意度比较。结果实施护理"大包干"责任制与护士床边工作制后,护理质量及病人满意度明显提高,前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论在血液病区实施护理"大包干"责任制与护士床边工作制,有利于为病人提供专业、全面、连续性的整体护理,提高护理质量和病人满意度。     

大包干责任制在新生儿病区的实践

目的 探索大包干责任制在新生儿病区的应用效果.方法 将不同层级的护士合理搭配,分成责任小组,实行APN排班,实施床边工作,落实大包干责任制.结果 基础护理和专科护理质量及患儿家属满意度均提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 实施大包干责任制,使护士对所负责的患儿提供连续、全程、全面的护理服务,密...     

护理交接班的流程再造

目的:探讨APN连续排班分层管理后护理交接班的流程管理和质量管理。方法:将护理交接班再造流程前后交接班时间、形式和内容进行比较。发挥护理组长的作用,实现护士分层级管理和护理质量持续改进的作用。结果:交接班时间由原来的40～50min减少至20～30min,交接班质量提高,医、护、患满意度提高,减少了APN排班大夜班的拖班现象,明确了不同层次护理人员在交接班活动中的层级作用,避免了交接班走过场现象。结论:规范交接班的流程,落实分层级管理,提升护理质量。