髌骨骨折应用分体式髌骨爪辅以丝线内固定的临床研究

研究髌骨骨折应用分体式髌骨爪辅以丝线内固定的临床疗效。研究组实施分体式髌骨爪辅以丝线内固定术进行治疗,常规组实施膝关节常规克氏针内固定术实施治疗。两组术后均随访半年,比照两组的膝关节愈合预后情况、随访期间内置物松脱情况、内置物固定失效情况及骨体愈合时间。两组患者膝关节愈合情况比较:随访期截至结束,研究组总有效率为89.02%,显著高于常规组的68.29%(P0.05),差异有统计学意义。研究组其内置物松脱率、内固定失效率及骨折痊愈时间均显著小于常规组(P0.05),差异有统计学意义。髌骨骨折应用分体式髌骨爪辅以丝线内固定的临床研究其术后效果更稳固,更利于膝关节功能的恢复。     

髌骨爪结合有限内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨髌骨爪结合有限内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法采用分体式髌骨爪加克氏针、钢丝内固定治疗粉碎性髌骨骨折36例,根据髌骨骨折分型：本组均为粉碎性骨折,且有分离移位。结果 36例均获随访,随访时间6～36个月,平均15个月,骨折均愈合。按陆裕朴等膝关节功能评定法进行评定。优33例,良2例,可1例。结论髌骨爪结合有限克氏针内固定治疗粉碎性髌骨骨折,具有固定牢固,术后可早期活动,康复快、疗效确切。     

改良克氏针结合可吸收线张力带内固定治疗髌骨移位性骨折34例

目的:探讨改良克氏针结合可吸收线张力带内固定治疗髌骨移位性骨折的疗效和并发症。方法:对34例移位性髌骨骨折以2根直径2mm克氏钢针(其针尾2mm处预置圆孔,孔的直径0.8mm)结合双股2号可吸收线穿过针尾孔形成张力带结构固定,观察其疗效和并发症。结果:术后随访32例,随访时间3～21个月,平均9.2个月。临床疗效Bostman评分优良率90.6%,疗效差者9.4%。术后仅1例针尾处触痛,均无其他并发症。术后3～6个月内X线照片示解剖复位者占76.5%,功能复位者占23.5%。骨折愈合时间6～36周,平均10.7周。结论:改良克氏针结合可吸收线张力带内固定治疗髌骨移位性骨折的疗效好、并发症少。     

形态记忆合金髌骨爪内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

髌骨骨折是常见的关节内骨折 ,随着交通业的发展 ,严重粉碎性髌骨骨折占的比例越来越大。对于严重粉碎性髌骨骨折的治疗 ,目前缺少理想的治疗方法 ,通常进行部分或全髌骨切除[1] ,但这必然导致膝关节的生物力学改变及不同程度的膝关节功能障碍 ,为此作者自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 3年 3月对 35例严重粉碎性髌骨骨折 ,采用形态记忆合金髌骨爪(简称髌骨爪 )内固定 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例 ,年龄18～ 70岁。骨折机制多为直接暴力 ,全髌骨粉碎骨折 2 0例 ,上极与下极骨折 15例 ,其中…     

双“C”形张力带加克氏针固定治疗髌骨下极粉碎性骨折

自1988-2005年，我们应用丝线张力带作双“C”形缝合捆扎加克氏针贯穿固定治疗髌骨下极严重的粉碎性骨折25例，均获得满意效果，现总结报告如下。     

带尾孔克氏针串接张力带结合丝线环扎内固定治疗髌骨粉碎骨折

1998年6月以来应用带尾孔克氏针串接张力带结合丝线环扎内固定治疗髌骨粉碎骨折取得了良好的治疗效果，现总结报道如下。     

丝线或张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折临床上较为常见,治疗方法颇多。我院１９８８年６月～１９９８年７月,采用切开复位丝线内固定或钢丝张力带固定,治疗新鲜髌骨粉碎性骨折１４２例,效果满意,报告如下。１临床资料本组１４２例,其中男９４例,女５８例,年龄２０～６５（平均４０）岁;左侧髌...     

髌骨爪加荷包缝合内固定治疗髌骨粉碎性骨折

<正>髌骨粉碎性骨折为临床较常见的下肢骨折,属关节内骨折,以中壮年常见,多由于直接暴力引起[1]。骨折后应尽可能地进行修复,不满意的复位或髌骨切除可导致膝关节生物力学紊乱和关节功能障碍。2008~2010年我院采用髌骨爪加荷包缝合内固     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折

<正>自2006年8月～2009年2月我院使用髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折32例,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组32例,男24例,女8例;年龄18～68岁,平均36岁;其中左膝14例,右膝18例;交通肇事8例,高处坠落3例,行走滑倒18例,棍棒击伤3例。     

改良克氏针张力带内固定治疗陈旧性髌骨骨折18例临床报告

陈旧性髌骨骨折 ,膝关节僵硬 ,伸膝装置粘连 ,骨块分离明显 ,治疗困难 ,骨折固定与关节活动矛盾突出 ,且并发症多［１］。我院自１９９７年始 ,通过松解粘连 ,带孔克氏针钢丝张力带内固定 ,取得理想的临床效果。报告如下。临床资料１、一般资料本组１８例 ,男１１例 ,女７例。右１２例 ,左６例。年龄最大者７３岁 ,最小者２４岁 ,平均４２岁。病程最短３２天 ,最长２８４天。均为横形骨形 ,骨块分离距离最小２．１ｃｍ ,最大４．１ｃｍ。均为经过保守治疗失败者。２、手术方法采用持续硬膜外麻醉 ,手术步骤 :(１)作膝前弧横形或“Ｓ”型切口…     

改良张力带与髌骨爪置入治疗髌骨骨折:同一机构7年230例资料比较

背景:目前临床治疗髌骨骨折的内固定材料众多,但临床结果差异较大.如何选择适合中国医疗条件,疗效肯定,操作可行的材料仍然是临床需要解决的重要问题.目的:比较改良张力带与髌骨爪置入治疗髌骨骨折的疗效,为临床选择恰当的治疗方式提供依据.方法;选择2002-01/2009-01在石河子大学医学院第一附属医院骨一科治疗的230例髌骨骨折患者,其中143例应用改良克氏针张力带内固定治疗,87例应用髌骨爪置入内固定治疗.从手术时间、骨折愈合时间、并发症发生率、治疗费用和关节功能评价4个方面进行比较.结果与结论:两组病例均获随访4个月以上.①对于单纯横行骨折,两组病例在手术时间、骨折愈合时间、置入后疗效、置入后并发症发生率差异均无显著性意义(P>0.05),髌骨爪组的治疗费用明显高于张力带组(P<0.01).②在粉碎性骨折的治疗中,手术时间和骨折愈合时间差异不明显(P>0.05),髌骨爪组的治疗费用明显高于张力带组(P<0.01),髌骨爪组置入后并发症发生率显著低于张力带组(P<0.01),髌骨爪内固定组优良率为100%,显著高于改良克氏针张力带内固定组78.9%(P<0.01).③应用改良张力带治疗单纯横行骨折疗效可靠,明显减低医疗消耗,可作为髌骨横行骨折首选治疗方法.对于复杂粉碎性骨折,髌骨爪具有固定可靠、疗效显著的优点,应受到临床医生的重视.     

克氏针张力带治疗髌骨骨折165例体会

目的探讨克氏针张力带治疗髌骨骨折的效果。方法回顾性分析我院165例髌骨骨折患者的临床资料。结果165例伤口均Ⅰ期愈合,髌前无连。随访7~28个月,165例骨折全部愈合,6~8周有骨痂形成,膝关节屈伸完全正常。结论克氏针张力带治疗髌骨骨折固定牢固,无需外固定,能早期进行关节功能锻炼,利于膝关节功能恢复,是一种理想的内固定方式。     

丝线环扎加克氏针张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨丝线环扎加克氏针张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床应用价值。方法骨折整复至复位满意、关节面平整。10号丝线髌骨缝合绑扎。2枚克氏针纵向穿过骨折端。2道钢丝交叉重叠绕过克氏针端形成倒三角形张力带固定。结果本组病例经随访,均基本达到解剖复位。优78例,良18例,差2例,优良率97%。结论丝线环扎加克氏针张力带内固定符合张力带固定原理,固定牢靠,有利于骨折愈合及早期功能锻炼,是治疗髌骨粉碎性骨折较理想的手术方法。     

改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的优缺点.方法 回顾分析自2007年3月至2010年5月采用改良克氏针张力带内固定治疗的45例髌骨骨折患者的临床资料.结果 经6～12个月随访,45例骨折均愈合,优30例、良10例、可5例.结论 改良克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折符合生物学内固定原则,有利于早期功能锻炼,减少并发症,利于膝关节功能的恢复.     

单纯克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的探讨锁骨骨折克氏针髓内固定的临床意义。方法本组共72例患者，均为闭合性锁骨骨折，无血管及神经损伤，给予3.5min左右克氏针固定，缝合骨膜固定骨折块，术后给予三角巾悬吊固定4—6周，4—6周后解除固定，行功能锻炼。结果随访0.5～1年，1例合并脑外伤烦躁患者，术后脱针，因骨膜缝合好，骨折无移位，愈合好。其余均获得治愈，无并发症及后遗症。结论采用粗克氏针进行锁骨骨折内固定，操作简单，运用广泛，疗效确切。     

克氏针改良内固定治疗锁骨中段骨折

锁骨骨折在各年龄段都是常见骨折，治疗方法较多。作者自1998年10月～2002年10月采用克氏针内固定治疗锁骨骨折48例，报告如下。     

TiNi形状记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

我院于2003～2005年间利用TiNi形状记忆合金髌骨内固定治疗髌骨粉碎性骨折20例，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组20例，男16例，女4例，右侧12例，左侧8例，平均年龄32岁，髌骨骨折4块者8例，4块以上者12例，最多8块。均为闭合性新鲜骨折。全部病例均在伤后8h～3d内施行手术治疗。     

电视X线下行股骨颈闭合性骨折克氏针内固定6例分析

我院自1993年1月至1995年12月共收治股骨颈闭合性骨折6例，均经X线证实，入院后全部行电视X线下克氏针内固定，效果满意，均治愈出院，无不良后遗症，能自由行走。1资料和方法1．1一般资料：本组男性5例，女性1例，年龄最大68岁，最小32岁，平均52岁。骨折部位：全部为经颈骨折。X线表现：4例为外展骨折，2例为内收骨折。移位程度：全部病例为部分移位的完全骨折。所有的股骨颈骨折都由外部暴力（车祸）引起。1．2治疗方法：经家属同意，采用电视X线下克氏钟内固定术。手术步骤如下：（1）做好术前准备，常规普鲁卡因皮试，皮肤准备。（2…