精神神经专科医院护士工作倦怠中人格解体的现况调查

目的：探讨超选择支气管动脉栓塞术治疗肺大咯血患者围术期的护理方法。方法：对43例肺大咯血患者行超选择支气管动脉栓塞术治疗,并给予精心围术期护理。结果：本组经超选择支气管动脉栓塞术后即刻止血41例;咯血明显减少2例,术后1～3d复发,均行二次栓塞,1例成功,1例疗效不佳而行肺切除术。结论：超选择支气管动脉栓塞术治疗肺大咯血具有创伤小、疗效可靠的优点。充分的术前准备、规范的术中配合及严密的术后观察是提高止血成功率的关键。     

超选择支气管动脉栓塞术治疗肺大咯血43例围术期护理

目的:探讨超选择支气管动脉栓塞术治疗肺大咯血患者围术期的护理方法.方法:对43例肺大咯血患者行超选择支气管动脉栓塞术治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组经超选择支气管动脉栓塞术后即刻止血41例;咯血明显减少2例,术后1～3 d复发,均行二次栓塞,1例成功,1例疗效不佳而行肺切除术.结论:超选择支气管动脉栓塞术治疗肺大咯血具有创伤小、疗效可靠的优点.充分的术前准备、规范的术中配合及严密的术后观察是提高止血成功率的关键.     

超选择性支气管动脉栓塞术治疗肺咯血10例

目的 :了解超选择性支气管动脉造影、栓塞对诊断与治疗肺咯血病变的价值。方法 :10例经内科治疗无效或疗效欠佳肺咯血患者接受超选择性支气管动脉及相关供血动脉栓塞治疗 ,栓塞材料包括明胶海绵和医用弹簧钢丝圈。结果 :全部病例均无栓塞相关并发症 ,随访 2～ 16个月无症状再发。结论 :支气管动脉及相关动脉的超选择性造影 栓塞是诊断与治疗肺咯血病变有效、安全的方法。     

护理干预在超选择支气管动脉栓塞术治疗反复大咯血中的应用研究

目的：探讨围术期全程护理干预在超选择支气管动脉栓塞术治疗反复大咯血中的应用效果。方法将2012年7月至2013年12月本院收治的反复大咯血患者48例随机分为观察组和对照组,每组各24例。两组患者均行超选择支气管动脉栓塞术。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予围术期全程护理干预,比较两组患者止血成功率、并发症发生率、咯血持续时间及住院时间。结果观察组止血成功率为100．0％,并发症发生率为3．6％,对照组分别为83．3％、12．5％,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组咯血持续时间及住院时间均短于对照组（P＜0．05）。结论对超选择支气管动脉介入栓塞术治疗反复大咯血患者实施有效的围术期全程护理干预,可降低术后并发症发生率,缩短咯血持续时间及住院时间,值得临床推广应用。     

超选择性支气管动脉灌注及栓塞治疗肺结核大咯血疗效分析

目的 探讨超选择性支气管动脉药物灌注(SBAI)及栓塞术(SBAE)治疗肺结核大咯血的临床疗效.方法 对36例肺结核大咯血患者采用微导管同轴技术进行超选择性支气管动脉灌注和栓塞术治疗.结果 36例患者立即止血者30例,逐渐止血者6例,总有效率100%.结论 超选择性支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血非常有效.     

支气管动脉栓塞术治疗肺咯血

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗肺咯血的临床价值。方法 45例咯血患者(支气管扩张15例、结核23例、肺癌4例、肺麯菌病1例、原因不明咯血2例)行选择性支气管动脉或肋间动脉插管造影确认病变血供，然后对病变血管进行栓塞。支气管动脉栓塞37例，肋间动脉栓塞5例，支气管动脉与肋间动脉一同栓塞2例，支气管动脉、肋间动脉及胸廓内动脉一同栓塞1例，20例使用同轴微导管进行超选择性栓塞。明胶海绵栓塞17例，PVA栓塞23例，联合使用明胶海绵及PVA栓塞5例。全部病例随访疗效6-18月。结果 即刻止血30例，咯血明显减少7例，8例再次咯血，其中4例复发患者行再次栓塞后未出现咯血，有效率83％(37／45)。全部病例均无严重并发症(如脊髓损伤)发生。结论 支气管栓塞术治疗肺咯血疗效明显，适用于内科治疗无效及无外科手术适应症的大咯血患者。     

超选择性颈外动脉分支栓塞术治疗难治性鼻出血临床疗效观察

目的探讨超选择性颈外动脉分支栓塞术治疗难治性鼻出血的临床疗效。方法选取96例难治性鼻出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取鼻内镜下鼻腔电凝止血术,观察组采取超选择性颈外动脉分支栓塞术,比较两组患者治疗有效率及复发率。结果对照组治疗总有效率为75.0%,观察组总有效率为97.9%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论采用超选择性颈外动脉分支栓塞术治疗难治性鼻出血可降低复发率,提高疗效,值得临床推广应用。     

介入护理在选择性支气管动脉栓塞中的应用

目的 探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的介入护理.方法 选择我院2011年1月至2013年9月收治的接受选择性支气管动脉栓塞手术的大咯血患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组患者采用常规的术后护理及术后治疗,观察组患者在对照组的基础上采用系统的介入护理,将两组患者的治疗效果及复发率进行比较并分析.结果 从患者最后的治疗效果上来看,观察组患者的治疗有效率(显效率+有效率)为95.56％,明显优于对照组患者的治疗有效率66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).从复发率上看,观察组患者的复发率为2.22％,明显低于对照组的复发率17.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择性支气管动脉栓塞可以有效治疗大咯血,在治疗的同时给予患者介入护理能提高患者的治疗有效率,降低患者的复发率,更能促进患者的康复.     

超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的护理

目的着重探讨应用微导管超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床护理经验.方法回顾分析我院1998年6月～2004年6月35例行超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的患者的围手术期护理经验.结果35例患者术前准备充分,术中术后护理严密,大咯血得到控制.结论围手术期配合优质高效的护理,能有效保证大咯血治疗的顺利进行,促进患者康复.     

超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的护理

目的 着重探讨应用微导管超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床护理经验。方法 回顾分析我院1998年6月～2004年6月35例行超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的患者的围手术期护理经验。结果 35例患者术前准备充分，术中术后护理严密，大咯血得到控制。结论 围手术期配合优质高效的护理，能有效保证大咯血治疗的顺利进行，促进患者康复。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用价值。方法:32例(男19例,女13例)经内科保守治疗无效的大咯血患者,发病时咯血量300~600ml/24h,其中支气管扩张15例、肺结核11例、肺炎4例、肺癌2例。应用Seldinger技术,行选择性支气管动脉造影,视造影情况决定是否继续超选。选择性支气管动脉栓塞应用明胶海绵颗粒栓塞靶动脉远端,用明胶海绵条栓塞靶动脉主干;超选择性支气管动脉栓塞应用PVA颗粒栓塞靶动脉远端,用明胶海绵条栓塞靶动脉主干。结果:32例大咯血患者,1次栓塞28例,2次栓塞3例,1例行2次栓塞后3天复发而行外科手术切除。结论:支气管动脉栓塞术治疗内科保守治疗无效的大咯血,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

选择性支气管动脉双重栓塞治疗大咯血的疗效分析

目的探讨选择性支气管动脉双重栓塞治疗大咯血的疗效。方法32例大咯血患者行选择性支气管动脉插管造影、确认病变血管,分别在支气管动脉主干或分支行栓塞术,栓塞物质为明胶海绵颗粒、明胶海绵条。结果选择性双重栓塞支气管动脉治疗大咯血有效率93.8%,复发率9.3%,无脊髓栓塞、下肢血栓形成严重并发症病例发生。结论选择性双重栓塞支气管动脉治疗大咯血安全、有效。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血18例

大咯血是临床常见急症，药物治疗疗效有时受到一定的限制，咯血容易反复发作。国外Remy等1973年首先报道用支气管动脉栓塞治疗大咯血方法。国内近年利用微导管技术行选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的报道。2000年12月～2007年2月，作者所在两所医院采用选择性支气管动脉内栓塞术，治疗大咯血患者18例。报道如下。     

支气管动脉栓塞术治疗在非肿瘤性大咯血中的应用

目的:探讨支气管动脉栓塞术对非肿瘤性大咯血的治疗效果。方法:非肿瘤性大咯血患者49例,选择性支气管动脉或肋间动脉造影,确认出血动脉,然后经导管送入明胶海绵及真丝线段栓塞。结果:49例患者支气管动脉栓塞术均成功,即刻止血40例,出血明显减少9例,总有效率100%。术后复发性咯血9例(18.4%)。结论:选择性支气管动脉栓塞是治疗非肿瘤性大咯血安全、有效的方法。     

急性咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗急性咯血的临床价值,观察不同栓塞物质及术式选择与栓塞效果及并发症的关系.方法急性咯血病例44例,26例行选择性支气管动脉栓塞,18例行超选择性支气管动脉病变区域分支栓塞;其中单纯明胶海绵栓塞20例,长效栓塞物质栓塞24例.全部病例随访6～12个月,复发病例行再次栓塞. 结果 44例中即刻止血38例(86.4%),出血明显减少6例(13.6%).复发5例(11.3%),其中4例为明胶海绵栓塞.术后4例(9.1%)出现肋间动脉缺血和/或一过性脊髓缺血,均为非超选择性栓塞组,组间结果差异无统计学意义. 结论 BAE对急性咯血是一种安全高效的治疗手段;严格制定术式选择标准、合理采用栓塞技术和栓塞物质对减少复发和降低并发症意义重大.     

永久性栓塞材料支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效

目的：探讨用聚乙烯醇（PVA）、弹簧圈经支气管动脉栓塞（BAE）治疗大咯血的临床疗效。方法：151例内科治疗无效的大咯血患者分为两组进行支气管动脉栓塞治疗。治疗组98例用PVA进行栓塞,其中27例用PVA+弹簧圈联合栓塞;对照组53例用明胶海绵进行栓塞。所有病例随访6月以上。结果：151例患者均成功进行支气管动脉栓塞。治疗组即时止血98例,有效率为100％;对照组即时止血52例,1例止血失败,有效率为98.1％（52/53）,两组无显著性差异（P＞0.05）。治疗组术后1月内咯血复发7例,复发率为7.1％（7/98）;对照组术后1月内咯血复发11例,复发率为20.7％（11/53）,两组有显著性差异（P＜0.05）。治疗组术后1～6月咯血复发8例,复发率为8.2％（8/98）;对照组术后1～6月内咯血复发6例,复发率为11.3％（6/53）,两组无显著性差异（P＞0.05）。所有患者栓塞后均没有出现严重并发症。结论：用PVA、弹簧圈做栓塞材料治疗大咯血安全、有效,可作为经内科治疗无效患者的首选治疗方法。     

海藻酸钠微球栓塞在甲状颈干动脉供血所致肺结核咯血中的临床应用

目的观察海藻酸钠微球栓塞在甲状颈干动脉供血所致肺结核咯血中的疗效。方法对33例经内科止血治疗无效的肺结核咯血患者以海藻酸钠微球行超选择性甲状颈干甲状腺下动脉栓塞。结果 33例患者治疗后,即时止血率为100%,随访1年复发率为6.1%。结论应用海藻酸钠微球行超选择性甲状颈干动脉栓塞术可快速有效治疗肺结核咯血,并具有较好的远期疗效。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的 评价选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效.方法 42例急性大咯血患者均采用Seldinger＇s技术经皮穿刺股动脉,行选择性支气管动脉插管,经导管注入明胶海绵颗粒和/或聚乙烯醇颗粒（PVA）行支气管动脉栓塞治疗.术后全部病人随访3～24个月.结果 即时止血成功率为97.6%,近期复发率为4.8%,中远期复发率为零.结论 选择性支气管动脉栓塞术是目前治疗急性大咯血的一种较好方法,值得进一步推广应用.     

支气管动脉栓塞治疗非肿瘤性大咯血

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗非肿瘤性大咯血的临床价值.方法:38例非肿瘤性大咯血患者,选择性支气管动脉造影明确病变血管后,经导管用明胶海绵栓塞病变血管.其中3例用微导管行超选择栓塞,7例加用弹簧钢圈行支气管动脉主干栓塞.结果:38例均即刻止血,即刻止血率100%.1例(2.6%)在栓塞术后第4天复发大咯血行手术治疗.1例(2.6%)11个月后复发,再次栓塞治疗后咯血停止.总有效率94.7%(36/38).结论:支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、高效、简便、损伤小的治疗方法.     

动脉栓塞治疗肺内支气管动脉-肺动脉瘘

目的 探讨肺内支气管动脉-肺动脉瘘介入治疗的临床效果,并发症及注意事项.方法 采用介入治疗技术及数字减影血管造影(DSA)技术,对23例顽固性咯血患者进行超选择性支气管动脉或支气管动脉和肋间动脉栓塞.结果 23例患者达到立即止血目的 ,4例患者24 h后出现少量咯血,经内科保守治疗,咯血得到控制,1例出现脊髓缺血,2例肋间动脉缺血,脊髓缺血和肋间动脉缺血均发生在支气管动脉主干栓塞者,随访3年,2例再次咯血,经再次支气管动脉栓塞,咯血得到控制.结论 在数字减影技术和介入治疗技术下,对顽固性咯血进行超选择动脉栓塞是有效、安全、微创的治疗方法.