老年肺心病血清C反应蛋白研究

对30例老年肺心病并发肺部感染患者进行了C反应蛋白(CRP)检测,并与28例对照组老年肺心病无肺部感染患者进行了比较.结果显示:老年肺心病并发肺部感染患者血清CRP显著高于对照组(P<0.01),且敏感性明显高于体温和白细胞计数(P<0.01),提示血清CRP可以作为老年肺心病是否并发肺部感染的一个较为敏感的诊断指标.     

脑梗死合并肺部感染患者血清C反应蛋白含量改变相关性探讨

目的了解急性脑梗死合并肺部感染患者血清C反应蛋白(CRP)的含量变化和意义。方法急性脑梗死患者分为合并肺部感染组(A组)和非感染组(B组)和正常对照组(C组),进行CRP水平检查。结果 A组血清CRP水平升高显著,与B组及C组比较差异有统计学意义(P0.05);与C组相比,B组CRP水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CRP与脑梗死及肺部感染有一定相关性,可作为判断脑梗死合并肺部感染患者病情和预后的重要指标。     

内毒素及血清C反应蛋白联合测定在肺部革兰阴性菌感染中的临床意义

目的评价内毒素、血清C反应蛋白(CRP)联合测定在肺部革兰阴性菌感染诊疗中的临床意义。方法 48例确诊为肺部革兰阴性菌感染的患者抽取血液标本进行内毒素及CRP测定,并与正常健康组比较。结果肺部革兰阴性菌感染患者的内毒素水平及CRP均明显高于正常对照组,中重度感染组患者的内毒素高于轻度感染组患者,而CRP则无明显差异,感染组抗感染治疗前后两项指标均有显著差异。结论内毒素、CRP联合检测可提高肺部革兰阴性菌感染诊断可靠性,对感染的严重程度做出较为客观地评估,指导临床及时合理地应用抗生素,防治延误病情或过度用药。     

WBC、PCT和CRP诊断开胸手术后早期肺部感染的临床价值

目的分析外周血白细胞计数(WBC)、血浆降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)诊断开胸术后早期肺部感染临床价值。方法选择2012年1月-2017年1月在我院行开胸手术的246例患者为研究对象,所有患者术前,术后6h、12h、24h、48h抽取外周静脉血检测外周血WBC、血浆PCT、血清CRP,严密观察患者临床症状,对疑似肺部感染者行痰液病原学培养诊断是否为肺部感染。以痰液病原学培养结果为金标准,计算外周血WBC、血浆PCT、血清CRP以及三个指标联合诊断早期肺部感染的灵敏度、特异度、准确度。结果 (1)246例患者,40例确诊为术后肺部感染,肺部感染率16.26%。(2)手术前,肺部感染组与非感染组患者WBC、PCT、CRP相比差异无统计学意义(P0.05);术后6h、12h、24h、48h,肺部感染组WBC、PCT、CRP均显著高于未感染组,差异具有统计学意义(P0.05)。对数据进行分析,两组患者外周血WBC、血浆PCT、血清CRP在术后12h差异最为明显。(3)采用上述时间点数据进行ROC曲线分析,外周血WBC、血浆PCT、血清CRP诊断术后肺部感染的最佳cut-off值分别为10.67×109/L、1.06μg/L、9.50mg/L,其ROC曲线下面积分别为0.740、0.926、0.883。(4)WBC+PCT+CRP诊断患者肺部感染的灵敏度为95.00%。结论术后对开胸手术患者进行外周血WBC、血浆PCT、血清CRP监测,可早期筛查患者是否并发肺部感染,从而为患者的治疗方案选择提供重要信息。     

血清PCT与CRP检测在肝硬化并肺部感染患者诊治中的临床价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测在肝硬化合并肺部感染患者诊治中的临床价值。方法选择2014年1月至2015年9月在该院感染科住院的肝硬化合并肺部感染确诊患者40例纳入观察组,另选择同期住院的肝硬化无肺部及其他部位感染患者40例纳入对照组,检测两组患者的血清PCT及CRP,观察患者的呼吸道症状及体征变化,并进行统计学分析。结果观察组患者的PCT(11.6±3.2)ng/mL和CRP(56.3±8.7)mg/L水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组患者的PCT和CRP阳性率分别为82.5%和95.0%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);血清PCT与CRP联合检测的特异度和灵敏度分别为94.6%和96.0%,明显高于二者单独检测时;血清PCT水平与肝硬化并肺部细菌感染患者的呼吸道症状及体征改善时间存正相关关系(P0.05)。结论肝硬化合并肺部细菌感染患者应用PCT和CRP联合检测对判断其病情严重程度、预后及抗感染治疗疗程等具有重要临床参考价值。     

血清ADA和CRP联合检测对肺结核诊断及鉴别诊断的临床价值

目的　了解血清ADA和CRP检测在肺结核诊断及其与肺部感染、肺癌的鉴别诊断上的临床价值。方法　用东芝MEGA全自动生化分析仪检测血清ADA ,用NycoCardREADERⅡ检测血清CRP ;对照组80例,肺结核组76例,肺部感染组6 2例,肺癌组4 3例。结果　肺结核组、肺癌组ADA明显高于对照组和肺部感染组,P <0 .0 5 ,肺部感染组ADA与对照组无明显差异,P >0 . 0 5 ;肺结核组ADA显著高于肺癌组,P <0 .0 5。各疾病组CRP均明显高于对照组,肺结核组CRP明显高于肺癌组,而低于肺部感染组,P <0. 0 5。ADA对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为83. 2 % ,5 2 . 8%和10 . 9% ,各疾病组之间均有明显差异,P <0. 0 5。CRP对肺结核、肺癌和肺部感染的敏感度分别为88. 9% ,5 5 . 6 %和95 .2 % ,肺癌的敏感度明显低于肺结核、肺部感染,P <0 . 0 5。结论　血清ADA和CRP联合检测在肺结核诊断及其与肺部感染的鉴别诊断上有重要的临床意义。     

血清C反应蛋白、降钙素原及纤维蛋白原对老年肺部感染的预测价值

目的探讨老年肺部感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及纤维蛋白原(FIB)对患者病情预测价值。方法我院收治96例老年肺部感染患者(研究组)及同期体检92例健康者(对照组),研究组依据肺炎严重指数分为低危组(n=34)、中危组(n=32)以及高危组(n=30)。比较研究组各亚组与对照组血清CRP、PCT以及FIB水平,分析血清CRP、PCT、FIB水平对发生肺部感染的影响和对老年肺部感染预测价值,以及与老年肺部感染病情严重程度的相关性。结果血清CRP及PCT水平比较,对照组低危组中危组高危组,血清FIB水平比较,对照组低危组中危组高危组(P0.05)。血清CRP、PCT水平上升及FIB水平下降是老年患者肺部感染发生独立危险因素(P0.05)。血清CRP、PCT及FIB串联与并联预测老年肺部感染的AUC高于三指标单一预测老年肺部感染的AUC;血清CRP、PCT与老年肺部感染病情严重程度正相关,血清FIB与老年肺部感染病情严重程度负相关(P0.05)。结论血清CRP、PCT及FIB会影响老年患者肺部感染发生,其与患者病情严重程度关系密切,用于预测肺部感染价值优异。     

C反应蛋白检测在儿童急性肺部感染中的应用价值

目的：了解C反应蛋白（cRP）对儿童急性肺部感染的鉴别及疗效判断价值。方法：检测2004年1月至2007年12月急性肺部感染患儿与正常对照组（无感染）儿童血清CRP。结果：（1）急性肺部感染患儿血清CRP阳性率显著高于正常对照组，P〈0．01。（2）疾病恢复期CRP迅速下降。结论：检测儿童急性肺部感染血清CRP浓度对鉴别细菌和非细菌感染、疴隋变化及疗效判断具有一定价值。     

白细胞、超敏CRP、SAA、PCT在儿童血流细菌感染早期诊断中的应用

目的探究白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白定量(超敏CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)在儿童血流细菌感染患者早期诊断中的应用。方法选取2018年6月-2019年6月我院收治的血流细菌感染患者100例作为研究对象(观察组),选取同时期在我院接受治疗的非血流感染患者100例作为对照组,通过血培养与菌种鉴定的方法鉴定感染状况,并检测两组患者中WBC、超敏CRP、SAA、PCT的水平,对检测结果进行比较分析。结果观察组WBC、超敏CRP、SAA、超敏CRP/SAA比值、PCT均高于对照组;其中超敏CRP(36.86±5.46 vs 12.12±1.76)、PCT(5.72±1.80 vs 0.400±0.15),超敏CRP/SAA(0.47±0.06 vs 0.23±0.04)比值差异具有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性与革兰阳性菌感染组各项指标水平差异无具有统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示CRP/SAA比值鉴别血流细菌感染与非血流感染的效能最好(AUC、敏感性、特异性分别为0.71%、91%、44%)结论超敏CRP、PCT,尤其SAA/超敏CRP比值对儿童血流细菌感染患者早期诊断中具有一定参考价值。     

急性左心衰竭合并肺部感染患者血清相关指标检测及其诊断价值

目的研究急性左心衰竭合并肺部感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和心功能指标B型钠尿肽(BNP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测水平及其诊断价值。方法将本院收治的80例急性左心衰竭患者依据患者临床表现、实验室检查结果分为无合并肺部感染的非感染组(n=38)和合并肺部感染的感染组(n=42),另外选取80例同期在本院行健康体检的健康志愿者为对照组(n=80)。检测患者血清炎症因子(CRP、PCT)和心功能指标(BNP、hs-cTnT)水平,观察3组CRP、PCT、BNP、hs-cTnT指标水平差异及以上指标与急性左心衰竭合并肺部感染患者心功能的关系,并分析以上指标在急性左心衰竭合并肺部感染患者中的诊断价值。结果感染组血清CRP、PCT、BNP、hs-cTnT水平均显著高于对照组和非感染组(P 0. 05);非感染组血清CRP、PCT、BNP、hs-cTnT水平均显著高于对照组(P 0. 05)。感染组患者的心功能分级与血清CRP、PCT、BNP、hs-cTnT水平呈正相关(r=0. 755 8、0. 796 1、0. 921 6、0. 899 5,P 0. 05)。以CRP≥15 ng/L、PCT≥0. 15 ng/m L、BNP≥870 ng/L、hs-cTnT≥8 ng/m L结果为阳性标准,感染组患者血清CRP、PCT、BNP、hs-cTnT的阳性率均显著高于对照组和非感染组(P 0. 05)。结论急性左心衰竭患者体内血清炎症因子和心功能指标均可作为诊断早期合并肺部感染的重要指标,且其水平的高低可在一定程度上反映患者肺部感染的严重程度,能够指导急性左心衰患者早期合并肺部感染时的治疗。     

动态监测血清相关指标对重型颅脑损伤术后肺部感染的预测价值

目的分析动态监测重型颅脑损伤术后患者血清降钙素原(PCT)、可溶性髓样细胞表达的激发受体-1(sTREM-1)及C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)的变化对肺部感染的早期预测价值。方法选取手术治疗的196例重型颅脑损伤患者,监测并记录术后1、3、5 d的血清PCT、CRP、ALB、sTREM-1及CRP/ALB水平,记录患者术后肺部感染情况。分析重型颅脑损伤术后肺部感染的危险因素,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对肺部感染的早期预测价值。结果重型颅脑损伤术后发生肺部感染者76例(38.78%),感染发生时间为术后6~13 d,中位数为7 d。无肺部感染组术后3、5 d血清PCT、sTREM-1及CRP/ALB低于肺部感染组,差异有统计学意义(P0.05);肺部感染组术后5 d血清ALB低于无肺部感染组,差异有统计学意义(P0.05)。机械通气时间、术后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)以及术后5 d血清PCT、sTREM-1及CRP/ALB是术后肺部感染的独立危险因素(P0.05)。ROC曲线显示,单独检测时,术后5 d血清CRP/ALB预测肺部感染的曲线下面积(AUC)值、约登指数、特异度最高,sTREM-1预测的敏感度最高;联合检测的AUC、约登指数、灵敏度、特异度均高于单独检测。肺部感染诊断时临床肺部感染评分(CPIS)、全身炎症反应综合征修正(ASS)评分均与术后5 d PCT、sTREM-1、CRP/ALB水平呈显著正相关(P0.05)。结论术后5 d血清PCT、sTREM-1及CRP/ALB水平均可作为重型颅脑损伤术后肺部感染早期预测的有效依据,而联合检测的预测价值更高,更有利于早期对肺部感染程度及病情进展的评估。     

老年肺心病血清C反应蛋白研究

对３０例老年肺心病并发肺部感染患者进行了Ｃ反应蛋白检测，并与２８例对照组老年肺心病无肺部感染患者进行了比较。结果显示：老年肺心病并发肺部感染患者血清ＣＲＰ显著高于对照组，且敏感性明显高于体温和白细胞计数，提示血清ＣＲＰ可以作为老年肺心病是否并发肺部感染的一个较为敏感的诊断指标。     

血清C反应蛋白测定在肺部感染中的应用

目的：观察肺部感染患者与C反应蛋白（CRP）的关系。方法：对76例肺部感染患者在治疗前和感染控制后检测CRP水平,并进行自身对照。结果：肺部感染时血清CRP阳性率显著高于对照组（P〈0.005）,敏感性亦高于体温和白细胞计数、分类（P〈0.005）。结论：CRP测定可作为诊断肺部感染及指导治疗的一个较敏感指标。     

血清降钙素原与超敏C反应蛋白联合检测在真菌性感染诊断中的应用

目的：观察细菌性及真菌性感染患者血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs‐CRP）检测水平。方法选取56例感染患者,其中细菌性感染33例（细菌组）、真菌性感染23例（真菌组）,另选择30例体检中心健康体检者作为对照组。采集静脉血检测3组血清PCT及hs‐CRP水平。结果细菌组、真菌组、对照组血清hs‐CRP分别为（38．1±10．5）、（36．5±9．8）、（7．2±3．6）mg／L ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。细菌组、真菌组、对照组血清PCT分别为（7．35±2．12）、（3．15±1．03）、（0．42 ± 0．16）ng／mL ,细菌组、真菌组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;细菌组与真菌组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论真菌性感染患者血清hs‐CRP、PCT水平均升高,但较细菌性感染患者血清PCT水平升高不明显,故联合检测血清PCT、hs‐CRP有助于早期诊断真菌性感染。     

血清BNP、hs-CRP、PCT对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值

目的探讨血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值。方法选取68例心力衰竭并发肺部感染患者(观察组)、60例单纯心力衰竭患者(心力衰竭组)、120例单纯肺部感染患者(肺部感染组)、120例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测研究对象血清BNP、hs-CRP、PCT水平,其中BNP、PCT测定采用化学发光法,hs-CRP测定采用免疫比浊法。结果 (1)观察组血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著高于心力衰竭组、肺部感染组、对照组(P0.05),心力衰竭组血清BNP水平显著高于肺部感染组、对照组(P0.05),肺部感染组血清PCT水平显著高于心力衰竭组、对照组(P0.05),心力衰竭组与肺部感染组血清hs-CRP相比差异无统计学意义(P0.05),肺部感染组与对照组血清BNP水平相比差异无统计学意义(P0.05),心力衰竭组、肺部感染组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P0.05),心力衰竭组与对照组血清hs-CRP水平相比差异无统计学意义(P0.05)。(2)ROC曲线分析显示,血清BNP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为871.29ng/L,其敏感性和特异性分别为71.0%、62.2%;血清hs-CRP诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为15.71ng/L,其敏感性和特异性分别为69.3%、78.4%;血清PCT诊断心力衰竭伴肺部感染的最佳阈值为3.85μg/L,其敏感性和特异性分别为85.1%、77.9%。结论心力衰竭并发肺部感染患者血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著升高,这3个指标对心力衰竭并发肺部感染均有一定诊断价值。     

C反应蛋白测定在老年肺部感染中的临床价值

目的　观察C反应蛋白测定在肺部感染中的临床应用价值。方法　通过检测老年肺部感染患者治疗前后C反应蛋白 (CRP)浓度、血沉 (ESR)、血白细胞总数 (WBC)、中性粒细胞百分数 (N)、痰培养及正常对照组血清CRP ,进行统计学分析。结果　肺部感染患者CRP浓度显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,治疗后显著降低 (P <0 .0 1) ,且CRP的阳性率明显高于ESR、WBC、N和痰培养。结论　CRP可作为诊断肺部感染和观察治疗效果的敏感指标     

血清PCT、HMGB1、CRP/ALB预测颅脑损伤术后肺部感染的价值

目的 探究血清降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白与清蛋白比值(CRP/ALB)与颅脑损伤术后肺部感染的关系。方法 选取2019年2月至2022年2月于陕西省宝鸡市人民医院接受颅脑损伤术治疗的150例患者为研究对象,根据肺部感染结果将患者分为感染组、未感染组。比较两组患者PCT、HMGB1、CRP/ALB水平,采用Pearson相关分析PCT、HMGB1、CRP/ALB水平与临床肺部感染量表(CPIS)评分的相关性,采用Logistic回归分析颅脑损伤术后肺部感染的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估PCT、HMGB1、CRP/ALB水平单独、联合检测预测颅脑损伤术后肺部感染的价值。结果 150例患者中57例在颅脑损伤术后出现肺部感染,感染率为38.0%。感染组年龄、肺部基础疾病比例、PCT、HMGB1、CRP/ALB水平高于未感染组,GCS评分低于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄偏大及PCT、HMGB1、CRP/ALB水平升高是颅脑损伤术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05),GCS...     

血清N端脑钠肽前体、D-二聚体、降钙素原和C反应蛋白水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病并发肺部感染患者诊断效能分析

目的 探讨血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染患者诊断效能。方法 选取2018年3月至2020年12月于我院就诊的100例COPD患者,其中并发肺部感染38例(感染组),其余62例为非感染组,选取同期我院健康体检人群30例(对照组),比较入院时三组间及治疗1周后感染组血清NT-proBNP、D-D、PCT和CRP水平,并分析上述血清学指标对COPD并发肺部感染的诊断价值。结果 入院时,三组血清NT-proBNP、D-D、PCT和CRP水平差异有统计学意义,且感染组明显高于非感染组、对照组(P<0.05);治疗1周后,感染组血清NT-proBNP、D-D、PCT和CRP水平均低于治疗前(P<0.05);血清PCT诊断COPD并发肺部感染的曲线下面积值(AUC)最高,临界值为0.56 ng/ml,灵敏度为60.15%,特异度为93.46%;联合诊断AUC为0.972,临界值为0.784,敏感度为81.58%,特异度为98.88%。结论 COPD并发肺部感染会...     

动态监测PCT、CRP水平变化对重型颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)动态水平变化对重型颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值。方法 选取2015年1月至2017年12月淮北市人民医院收治的重型颅脑损伤患者60例,根据患者最终是否并发肺部感染分为感染组(n=36例)和未感染组(n=24例),其中感染组经过治疗有21例好转,15例感染持续。分析比较患者入院第一天及确定感染当天、3 d、7 d的PCT和CRP水平差异。结果 ①入院第一天感染组患者PCT水平明显高于未感染组患者(t=5.162 3,P0.05),CRP水平差异不明显(t=1.197 0,P0.05),两组患者WBC和NG均处于较高水平,但差异不明显(t=1.333 3、1.872 9,均P0.05);②确定感染当天好转组与持续组PCT、CRP水平差异不明显(t=–0.696 1、–0.593 4,均P0.05),感染后3 d、感染后7 d好转组PCT水平均明显低于持续组(t=–7.856 3、–14.558 5,均P0.05),感染后3 d、感染后7 d好转组CRP水平均明显低于持续组(t=–3.011 4、–18.113 9,均P0.05);③好转组感染后PCT、CRP水平均呈下降趋势;持续组感染后PCT水平大体呈上升趋势,CRP水平变化不明显;④治疗后,感染好转组WBC和NG水平明显低于感染持续组患者(t=2.670 0、–3.441 5,均P0.05)。结论 重型颅脑损伤患者治疗过程中动态监测PCT、CRP水平变化有助于进行肺部感染预测、诊断及了解病情进展,早期肺部感染PCT较CRP诊断价值更高。     

脑卒中病人肺部感染病原菌分布及其与血清CRP、TNF-α、SOD水平的关系

目的 研究分析脑卒中病人肺部感染病原菌分布情况以及病原菌分布情况与血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)的表达水平的相关性。方法 选取60例于2015年1月～2018年6月在我院治疗的脑卒中病人作为观察对象,并根据病人是否出现肺部感染进行分组,其中出现肺部感染的35例病人作为观察组,未出现肺部感染的25例病人作为对照组,分离合并肺部感染病人痰液中的病原菌,随后进行培养并鉴定,记录其具体的分布情况,检测并分析两组病人血清CRP、TNF-α以及SOD的表达水平以及与肺部CPIS评分的相关性。结果 35例合并肺部感染的脑卒中病人分析出126例病原菌,其中革兰阳性菌占54.76%,共69株；革兰阴性菌占45.24%,共57株。观察组病人血清CRP、TNF-α的浓度较对照组升高,差异显著(t=8.244,t=7.311,P＜0.05),观察组血清SOD浓度较对照组下降,差异明显(t=8.134,P＜0.05)。观察组病人痰液CRP、血清TNF-α的浓度较对照组升高,差异明显(t=7.211,t=8.341,P＜0.05),观察组痰液SOD浓度较对照组下降,差异显著(t=14.214,P＜0.05)。观察组病人肺部CPIS评分较对照组上升,差异显著(t=6.867,P＜0.05)。观察组病人肺部CPIS评分与血清CRP以及血清TNF-α表达水平呈正相关关系(r=0.726, 0.574,P<0.001),观察组病人肺部CPIS评分与血清SOD表达水平呈负相关关系(r=-0.422 ,P<0.001)。观察组病人肺部CPIS评分与痰液CRP以及痰液TNF-α表达水平呈正相关关系(r=0.620, 0.532 ,P<0.001),观察组病人肺部CPIS评分与痰液SOD表达水平呈负相关关系(r=-0.487 ,P<0.001 )。结论 脑卒中伴有肺部感染病人病原菌中革兰阳性菌与阴性菌比例相似,且其血清CRP、TNF-α、SOD水平会存在一定程度异常,与病人肺部CPIS评分存在相关性。